Та хоёр жижиг бөөр чинь өдөр бүр хэр их ажил хийдэг талаар бодож үзсэн үү? Гэсэн хэдий ч заримдаа бөөр чинь хэвийн ажиллахад бэрхшээлтэй тулгардаг. Үүнийг бид бөөрний дутагдал гэж нэрлэдэг. Энэ нь хэтэрхий төвөгтэй сонсогдож болох ч Нироги Ланкад бид эрүүл мэндээ ойлгох нь таны хамгийн хүчирхэг хэрэгсэл гэдэгт итгэдэг. Мэдээлэлтэй байх нь таны сайн сайхан байдлыг хянах эхний алхам юм.
Бөөрний дутагдал гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, бөөрний дутагдал нь таны бөөрний нэг буюу хоёр нь зөв ажиллахаа больсон үед үүсдэг. Тэд өөрсдийн чухал үүргээ бие даан гүйцэтгэж чадахгүй. Энэ нь хоёр үндсэн аргаар тохиолдож болно: гэнэт, хурдан тохиолддог цочмог бөөрний дутагдал - зарим тохиолдолд түр зуурын бөгөөд эмчилгээ хийснээр эргэж буцах боломжтой - болон бөөрний үйл ажиллагаа цаг хугацааны явцад аажмаар буурахыг хэлдэг архаг бөөрний өвчин (ББӨ) . ББӨ нь бөөрний асуудлын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
Хэрэв бөөрний үйл ажиллагаа буурсаар байвал бөөрний өвчний эцсийн шат (ESKD) гэгддэг эцсийн шатанд хүрч болзошгүй. Эмнэлгийн оролцоогүйгээр ESKD нь амь насанд аюултай; өвчтөн эмчилгээгүйгээр хэдхэн өдөр эсвэл долоо хоног л амьдрах боломжтой. Гэсэн хэдий ч бүү ай - Нироги Ланкад зохих эмчилгээ, тусламж үйлчилгээ үзүүлснээр та бөөрний өвчтэй байсан ч амьдралынхаа чанарыг сайн хадгалж чадна.
Таны бөөр юу хийдэг вэ?
Эдгээр эрхтэнүүд таны биед хэрхэн ажилладагийг харцгаая. Таны хоёр бөөр нь шош шиг хэлбэртэй бөгөөд нударганы хэмжээтэй ойролцоо. Таны нурууны хоёр талд, хавирганы торны доор нэг бөөр байдаг. Ихэнх хүмүүс хоёр бөөртэй байдаг ч зөвхөн нэг ажиллаж байгаа бөөрөөр эрүүл амьдрах бүрэн боломжтой.
Бөөрний үндсэн үүрэг бол биеэс хорт бодисыг шүүх явдал юм. Тэдгээрийг нарийн төвөгтэй шүүх систем гэж бодоорой: тэд таны цусыг шүүж, хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулж, дараа нь шээсээр ялгардаг.
Хэрэв таны бөөр зөв ажиллахгүй бол эдгээр хаягдал бүтээгдэхүүнүүд таны системд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь таныг тавгүйрхүүлж, эмчлэхгүй орхивол эцэстээ үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч дурдсанчлан, зөв эмчилгээ, хяналттай бол энэ өвчнийг амжилттай эмчилж болно.
Бөөрний дутагдал хэр түгээмэл тохиолддог вэ?
Бөөрний дутагдал нэлээд түгээмэл тохиолддог. АНУ зэрэг орнуудад жилд 750,000 орчим хүн энэ өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд дэлхий даяар сая сая хүн энэ өвчнөөр амьдардаг. Шри Ланкад ч гэсэн олон хүн энэ асуудалтай тулгардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг хавсарсан өвчний тархалттай холбоотой юм.
Бөөрний өвчний таван үе шат гэж юу вэ?
Бөөрний өвчний үе шатыг тодорхойлохын тулд бид таны цусны шинжилгээгээр хэмжигддэг тооцоолсон гломеруляр шүүлтүүрийн хурд (eGFR) -ийг хардаг.
Энгийнээр хэлбэл, eGFR нь таны бөөр ялгадсыг хэр сайн шүүж байгааг хэмждэг. Эрүүл хүний eGFR нь ихэвчлэн 90-өөс дээш байдаг. Хэрэв таны eGFR 0 хүртэл буурвал бөөрний үйл ажиллагааны чадавхи бараг байхгүй байгааг илтгэнэ.
Бөөрний өвчний таван үндсэн үе шат байдаг:
- I үе шат: Таны GFR 90 ба түүнээс дээш байна. Бөөрний бага зэргийн гэмтэл байж болох ч бөөр хэвийн үйл ажиллагаатай хэвээр байна.
- II үе шат: Таны GFR 60-89 хооронд байна. Хохирол нь I үе шатнаас илүү мэдэгдэхүйц боловч тэдгээр нь сайн ажилласаар байна.
- III үе шат: Таны GFR 30-59 хооронд байна. Энэ үед бөөрний үйл ажиллагаа дунд зэргээс ноцтой буурсан байна.
- IV үе шат: Таны GFR 15-29 хооронд байна. Энэ үе шатанд бөөрний үйл ажиллагаа ноцтойгоор буурсан байна.
- V үе шат: Таны GFR 15-аас бага байна. Энэ нь бөөрний дутагдалд орсон эсвэл бүрэн дутагдсаныг илтгэдэг бөгөөд энэ үе шатанд шинж тэмдгүүд ихэвчлэн тод илэрдэг.
Бөөрний дутагдлын эрт үеийн анхааруулах шинж тэмдгүүд юу вэ?
Ихэнхдээ эхний шатанд танд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болно. Та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч бөөрний архаг өвчин (ББӨ) нь дотоод эрхтний гэмтэл учруулж болзошгүй.
Шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Хэрэв таны бөөр өвдөж байвал дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь анзаарч магадгүй:
- Байнгын ядаргаа. Энэ нь зүгээр л ядарсан мэдрэмжээс илүү зүйл юм; энэ нь амралтаар тайлагдахгүй гүн ядаргаа юм.
- Дотор муухайрах, бөөлжих, ихэвчлэн хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
- Анхаарал төвлөрөхөд хэцүү байх эсвэл тархины манан. Оюун санааны хувьд төөрөлдсөн эсвэл ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байх.
- Хаван (хаван). Ялангуяа гар, шагай, нүдний эргэн тойронд, ялангуяа өглөө сэрэх үед.
- Шээс ялгаруулах өөрчлөлт. Та илүү олон удаа, бага давтамжтай шээх эсвэл шээс чинь хөөсөрсөн харагдаж байгааг анзаарах шаардлагатай болж магадгүй.
- Булчингийн таталт эсвэл таталт.
- Хуурай эсвэл загатнах арьс.
- Аманд чинь металл амт гарах эсвэл хоолны дуршил буурах.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь илэрвэл сандрах хэрэггүй, гэхдээ хэрэв тэдгээр нь үргэлжилсээр байвал та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй . Хэрэв танд яаралтай тусламж хэрэгтэй бол 911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт хандана уу.
Бөөрний дутагдлын гол шалтгаанууд юу вэ?
Бөөрний архаг өвчин болон түүний дараах бөөрний дутагдлын үндсэн шалтгаанууд ньЧихрийн шижин ба цусны даралт ихсэлт . Хоёулаа Нироги Ланкад байнга тохиолддог нийтлэг, зохицуулж болох эмгэгүүд юм.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд үүнийг сайн зохицуулж чадахгүй бол таны цусан дахь сахарын хэмжээ байнга огцом нэмэгдэж, гипергликеми үүсгэдэг. Хэрэв эдгээр түвшин тогтмол өндөр хэвээр байвал цаг хугацааны явцад бөөр болон бусад чухал эрхтэнд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.
Цусны даралт ихсэлт буюу цусны даралт ихсэлт нь цусыг хэт их даралтаар судсаар шахаж гаргах үед үүсдэг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд энэхүү нэмэлт ачаалал нь бөөрний эмзэг эдэд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.
Бөөрний дутагдал нэг шөнийн дотор үүсдэггүй. Үүнд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- Бөөрний поликистик өвчин (PKD): Энэ нь эцэг эхээс удамшдаг удамшлын өвчин юм. Энэ нь бөөрөнд шингэнээр дүүрсэн уут буюу уйланхай ургахад хүргэдэг.
- Гломеруляр өвчин: Эдгээр өвчин нь бөөрний цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг үр дүнтэй шүүх чадварт нөлөөлдөг.
- Аутоиммун бөөрний өвчин: Жишээлбэл, чонон хөрвөс . Энэ бол таны дархлааны систем алдаатайгаар таны эрүүл эсүүдэд халддаг аутоиммун эмгэг юм. Энэ нь эрхтэн гэмтэх, үе мөч өвдөх, халуурах, арьсны тууралт гарахад хүргэдэг.
Заримдаа бөөрний дутагдал нь гэнэтийн шалтгаанаас болж хурдан хөгжиж болдог. Үүнийг бөөрний цочмог гэмтэл (БГГ) гэж нэрлэдэг. Энэ төлөв байдалд бөөрний үйл ажиллагаа гэнэт, ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор буурдаг. Аз болоход энэ байдал ихэвчлэн эргэж болдог.
Бөөрний цочмог гэмтлийн нийтлэг шалтгаанууд нь:
- Зарим эмүүд: Тодруулбал, тодорхой өвчин намдаагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
- Хүнд шингэн алдалт: Бие махбодид хангалттай шингэн дутагдах үед.
- Шээсний замын бөглөрөл: Энэ нь бөөрний чулуу зэрэг өвчний улмаас үүсч болно.
- Эмчилгээ хийгдээгүй системийн өвчин: Жишээлбэл, зүрхний өвчин эсвэл элэгний өвчин.
Бөөрний дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Бөөрний дутагдал хэнд ч тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч танд дараах хүчин зүйлс байвал та илүү өндөр эрсдэлтэй байж болно.
- Та чихрийн шижинтэй .
- Та цусны даралт ихсэлттэй (цусны даралт ихсэлттэй) өвчтэй.
- Та зүрхний өвчтэй байна.
- Бөөрний өвчний гэр бүлийн түүх (удамшлын урьдал нөхцөл) байдаг.
- Та бөөрний бүтцийн гажигтай байна.
- Та хар арьст эсвэл африк гаралтай Америк гаралтай (тодорхой генетикийн хүчин зүйлээс шалтгаалан).
- Та 60 гаруй настай .
- Та өвчин намдаагч, ялангуяа жоргүй олгодог стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs)-ийг удаан хугацаанд хэрэглэж ирсэн түүхтэй.
Бөөрний дутагдлын хүндрэлүүд юу вэ?
Таны бөөр амин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдгээр нь ажиллахаа больсон үед энэ нь дараах зэрэг янз бүрийн хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:
- Цусны даралт өндөр.
- Цус багадалт: Бөөр нь цусны улаан эсийг үүсгэхэд тусалдаг даавар ялгаруулдаг. Бөөр гэмтсэн үед энэ үйлдвэрлэл буурдаг.
- Ясны өвчин.
- Уушгины эргэн тойрон дахь шингэн.
- Мэдрэлийн гэмтэл.
- Электролитийн тэнцвэргүй байдал: Цусан дахь натри, кали зэрэг эрдэс бодисын түвшний өөрчлөлт.
Бөөрний дутагдал оношлогдсоноор төгсгөл ирнэ гэж бүү бодоорой. Хэрэв та эмчийн эмчилгээний төлөвлөгөөг чанд дагаж мөрдвөл (үүнд эм уух, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, давс болон зарим шим тэжээлийн хэрэглээг хязгаарлах зэрэг орно) энэ өвчнийг үр дүнтэй эмчилж чадна. Гэсэн хэдий ч эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлох нь өвчнийг улам дордуулж, амь насанд аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нироги Ланка компанид бид таны илүү сайн менежментийн аялалд дэмжлэг үзүүлэхэд бэлэн байна.
Бөөрний дутагдлын эцсийн шат нь үхэлд хүргэж болох уу?
Тийм ээ, Бөөрний өвчний төгсгөлийн үе шат (ESKD) нь амь насанд аюултай байж болно. Гэсэн хэдий ч дурдсанчлан, зөв эмчилгээ хийснээр олон хүн бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой. Бөөрний дутагдлыг бүрэн эмчлэх арга одоогоор байхгүй гэдгийг санах нь чухал юм. Эмчилгээ нь таны үлдсэн бөөрний үйл ажиллагааг аль болох удаан хадгалах, цаашид буурахыг хойшлуулахад чиглэгддэг.
Бөөрний дутагдал хэрхэн оношлогддог вэ?
Таны эмч бөөр хэр сайн ажиллаж байгааг үнэлэхийн тулд янз бүрийн шинжилгээг ашиглана. Хэрэв таны эмч таныг бөөрний дутагдалд орох эрсдэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол тэд ихэвчлэн дараахь зүйлийг захиална.
- Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь таны бөөр цуснаас ялгадсыг хэр үр дүнтэй шүүж байгааг хэмждэг. Таны гарны судаснаас дээж авч, лабораторид шинжилдэг. Таны eGFR-ийг энэ шинжилгээгээр тодорхойлдог.
- Шээсний шинжилгээ: Эдгээр нь таны шээсэнд уураг эсвэл цус зэрэг бодис байгаа эсэхийг шалгадаг. Лабораторийн шинжилгээнд зориулж цэвэр саванд дээж өгөхийг танаас хүсэх болно.
- Дүрслэл шинжилгээ: Эдгээр нь эмчид бөөрний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал эсвэл бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог. Түгээмэл дүрслэлийн шинжилгээнд бөөрний хэт авиан шинжилгээ , компьютер томографи , MRI орно.
Бөөрний дутагдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Бөөрний дутагдлыг эмчлэх арга барил нь үндсэн шалтгаан болон таны өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Бөөрний дутагдал нь бүрэн эмчлэх боломжгүй ноцтой, амь насанд аюултай өвчин боловч Нироги Ланкад зөв эмчилгээний төлөвлөгөө нь шинж тэмдэг, хүндрэлийг үр дүнтэй зохицуулахын зэрэгцээ танд илүү урт удаан, илүү тав тухтай амьдрахад тусална.
Хэрэв таны бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар буурч байвал эрүүл мэндийн баг таны эрүүл мэндийг сайтар хянаж, үлдсэн үйл ажиллагааг аль болох удаан хугацаанд хадгалах стратеги хэрэгжүүлэх болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Цусны шинжилгээг тогтмол хийх.
- Цусны даралтыг тогтмол хянах.
- Таны хэрэгцээнд тохируулан жороор олгодог эмүүд.
Хэрэв та бөөрний дутагдлын эцсийн шатанд байгаа бол амьдралыг хадгалахын тулд идэвхтэй эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай. Эмчилгээний хоёр үндсэн сонголт байдаг: Диализ ба Бөөр шилжүүлэн суулгах .
Бөөрний дутагдлын эмүүд
Бөөрний өвчний шалтгаанаас хамааран эмч дараахь зүйлсийн нэг буюу хэд хэдийг зааж өгч болно.
- Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид эсвэл Ангиотензин II рецепторын хориглогч (ARBs): Эдгээр нь таны цусны даралтыг хянах, бууруулахад тусалдаг.
- Шээс хөөх эм: Ихэнхдээ "усны эм" гэж нэрлэгддэг эдгээр нь таны биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахад тусалдаг.
- Статинууд: Эдгээр нь холестерины түвшинг бууруулахад ашиглагддаг.
- Эритропоэтин өдөөгч бодисууд: Хэрэв та цус багадалттай бол эдгээр нь таны биед улаан эс үйлдвэрлэхэд тусалдаг.
- Д аминдэм ба кальцитриол: Эдгээр нь таны ясны эрүүл мэндийг хамгаалж, муудахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Фосфат холбогч бодисууд: Эдгээр нь таны цусны урсгалаас илүүдэл фосфорыг зайлуулахад тусалдаг.
Диализ
Диализ нь таны цусны гаднах шүүлтүүр болж, бөөр бие даан ажиллах боломжгүй болсон үед шаардлагатай дэмжлэгийг өгдөг. Хоёр үндсэн төрөл байдаг:
- Гемодиализ: Энэ процесст аппарат таны цусыг шүүдэг. Ихэнх өвчтөнүүд энэ эмчилгээг эмнэлэг эсвэл тусгай диализийн төвд долоо хоногт гурваас дөрвөн удаа хийдэг. Энэ нь бие махбодийн хувьд хүнд байж болох юм, учир нь та нэг сесс тутамд хэдэн цагийн турш аппараттай холбоотой байх шаардлагатай болно.
- Хэвлийн диализ: Хэвлийн хөндийд катетер оруулж, тусгай диализийн уусмалыг хэвлийн хөндий рүү урсгана. Энэ шингэн нь хаягдал болон илүүдэл шингэнийг шингээж аваад буцааж гадагшлуулдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ төрлийн диализийг гэртээ тухтай хийж болно.
Бөөр шилжүүлэн суулгах
Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс заслын үед мэс засалч таны гэмтсэн бөөрийг донорын эрүүл бөөрөөр солино. Энэхүү донорын эрхтэн нь нас барсан донор эсвэл амьд донороос гаралтай байж болно. Та зөвхөн нэг ажиллаж буй бөөрөөр бүрэн дүүрэн, эрүүл амьдрах боломжтой. Шилжүүлэн суулгасны дараа та бие махбодь шинэ эрхтнийг татгалзахаас сэргийлэхийн тулд амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд эм уух шаардлагатай болно.
Бөөрний дутагдлын эцсийн шатыг эмчлэх боломжтой юу?
Таны тавилан янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаарна. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тусламжтайгаар та сэтгэл хангалуун, аз жаргалтай амьдарч чадна. Гэсэн хэдий ч та амьдралынхаа туршид эмчилгээ шаардлагатай болно гэдэгт бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй. Бөөрний өвчин, дутагдлыг буцаах боломжгүй гэдгийг санаарай; эмчилгээ нь өвчний явцыг удаашруулж, нөхцөл байдлыг зохицуулахад чиглэгддэг.
Бөөрний дутагдлаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Бөөрний архаг өвчин (БӨӨ) болон бөөрний дутагдлыг үргэлж эдгээх боломжгүй ч та бөөрний үйл ажиллагаагаа хамгаалахын тулд идэвхтэй арга хэмжээ авч болно. Эрүүл зуршил, дэглэм баримтлах нь өвчний явцыг мэдэгдэхүйц удаашруулж чадна.
Хэрэв та бөөрний архаг дутагдалтай эсвэл бөөрний дутагдалд орох эрсдэлтэй бол дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.
- Бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж байгаарай (эмчийн зааврын дагуу).
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ эрүүл хязгаарт байлгаарай .
- Цусны даралтаа хэвийн, эрүүл түвшинд байлга.
- Тамхи татах зэрэг бүх төрлийн тамхины бүтээгдэхүүнээс зайлсхий .
- Кали болон натри (давс) ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлаарай . Зарим жимс, хүнсний ногоо нь байгалиасаа калигаар баялаг байдаг тул эмч эсвэл хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.
- Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ төлөвлөсөн бүх эмнэлгийн үзлэгт хамрагдаарай .
Бөөрний дутагдалтай бол юу хүлээж болох вэ?
Бөөрний дутагдлыг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч үнэн зөв оношлогоо, тууштай эмчилгээ хийснээр та амьдралын чанартаа мэдэгдэхүйц хохирол учруулахгүйгээр урт удаан, утга учиртай амьдралаар амьдрах боломжтой.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв танд бөөрний дутагдлын эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Та цусны даралт ихсэлттэй (цусны даралт ихсэлттэй) .
- Та шээсний хэв маягийн өөрчлөлтийг (жишээлбэл, ойр ойрхон шээх, шээсний гарц багасах, хөөсөрсөн шээс эсвэл шээсэнд цус гарах гэх мэт) анзаардаг.
- Та тархины манантай эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг.
- Та байнга дотор муухайрах эсвэл бөөлжих шинж тэмдэг илэрч байна.
- Танд чихрийн шижин гэсэн онош тавигдсан байна.
- Та бөөрний өвчний гэр бүлийн түүхтэй .
- Та өмнө нь бөөрний гэмтлийн түүхтэй (жишээлбэл, бөөрний цочмог дутагдал).
- Та NSAID төрлийн өвчин намдаагчийг байнга хэрэглэдэг.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй. Хамгийн ухаалаг алхам бол мэргэжлийн зөвлөгөө авахын тулд эмчид яаралтай хандах явдал юм.
Эмчээсээ асуух асуултууд
Бөөрний дутагдлын талаарх эдгээр асуултуудыг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах талаар бодож үзээрэй.
- Миний бөөрний дутагдал яг яаж оношлогдсон бэ?
- Хэрэв энэ нь бөөрний дутагдал биш бол эдгээр шинж тэмдгийг өөр ямар нөхцөл байдал тайлбарлаж болох вэ?
- Миний бөөрний дутагдлын үндсэн шалтгаан юу вэ?
- Надад диализ шаардлагатай юу?
- Та надад диализийн ямар аргыг санал болгож байна вэ?
- Би бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засалд тохирох хүн мөн үү?
- Та ямар эм хэрэглэхийг зөвлөж байна вэ?
- Би хоолны дэглэм эсвэл шингэний хэрэглээндээ тодорхой өөрчлөлт оруулах ёстой юу?
- Би дараагийн үзлэгт хэр олон удаа оролцох шаардлагатай вэ?
Бөөрний дутагдлын үед хоспис эмчилгээ хийлгэхийг хэзээ авч үзэх хэрэгтэй вэ?
Өөртөө эсвэл хайртай хүндээ хэзээ хоспис эмчилгээнд шилжихээ шийдэх нь маш хувийн сонголт юм. Таны эмнэлгийн баг таны тодорхой нөхцөл байдалд хамгийн сайн замыг зааж өгөхөд тань туслах болно. Хоспис эмчилгээний гол зорилго нь бөөрний дутагдлын хүнд үе шатанд тайтгарал, нэр төр, дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. Бөөрний дутагдлын үед диализ эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах зэрэг эмчилгээ үр дүнгүй болсон эсвэл өвчтөнд амьдрах боломжгүй болсон үед хосписыг ихэвчлэн авч үздэг.
Нироги Ланкаас авсан гол санаанууд
Таны бөөр бол биеэс хаягдал болон илүүдэл шингэнийг шүүх үүрэгтэй амин чухал эрхтэн юм. Бөөрний дутагдал гэдэг нь эдгээр эрхтнүүд үндсэн үүргээ гүйцэтгэхээ больсон гэсэн үг бөгөөд зохих оролцоогүйгээр амь насанд аюултай болж болзошгүй юм. Гэсэн хэдий ч найдвараа бүү алдаарай; диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах зэрэг сонголтууд нь танд амьдралын чанарыг сайн байлгахад тусална. Таны эмчилгээний төлөвлөгөөнд эм, хоолны дэглэмийн тодорхой тохируулга орж болно. Эмнэлгийн үзлэгт үргэлж тогтмол хамрагдаарай. Хэрэв танд эмчилгээ, эм, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт эсвэл эмчилгээний төлөвлөгөөнийхөө аль нэг талын талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Бөөрний дутагдал (ESKD) эргэлт буцалтгүй юу?
Хэрэв таны бөөрний асуудал халдвар эсвэл бөөрний чулуу зэрэг түр зуурын (цочмог) нөхцөл байдлаас үүдэлтэй бол эмчилгээгээр эдгэрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч архаг бөөрний дутагдал - ихэвчлэн удаан хугацааны чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх өвчний улмаас үүсдэг - бөөрний шүүлтүүрийн нэгжүүдэд байнгын гэмтэл учруулдаг бөгөөд энэ нь даамжирсан, эргэлт буцалтгүй өвчин гэж тооцогддог.
💬 Бөөрний өвчнийг эрт үе шатанд нь илрүүлж болох уу?
Харамсалтай нь бөөрний өвчин нь ихэвчлэн чимээгүй байдаг өвчин юм; өвчтөнүүд бөөрний үйл ажиллагааны 80% алдагдах хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Хөл хавагнах, амьсгал давчдах, эсвэл байнга бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүндэрсэн гэмтлийг илтгэдэг. Бөөрний асуудлыг эрт илрүүлэх цорын ганц арга бол сийвэнгийн креатинины шинжилгээ гэх мэт тогтмол үзлэг хийх явдал юм.
💬 Хэрэв би бөөрний дутагдалтай бол диализаас зайлсхийж болох уу?
Бөөрний үйл ажиллагаа 15%-иас доош унасан үед бөөр цусыг үр дүнтэй шүүх чадваргүй болж, улмаар амь насанд аюултай хорт бодис, шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх гэж байгаа хугацаанд бөөрний хийж чадахгүй ажлыг гүйцэтгэхийн тулд диализ нь амь насыг аврах зайлшгүй шаардлагатай болдог.
Түлхүүр үгс: Бөөрний дутагдал, Бөөрний өвчин, Чихрийн шижин, Цусны даралт ихсэлт, Диализ, Бөөр шилжүүлэн суулгах
