Хэрэв та ирээдүйн ээж бол сүүлийн үед төрөлтийн талаар гайхаж байгаа байх. "Хэрхэн байх бол? Өвдөх болов уу? Хурдан дуусах болов уу?" гэх мэт олон асуулт гарч ирэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Өнөөдөр бид олон хүний, магадгүй та ч бас сонссон байх. Энэ бол "Ажиллахгүй байх" гэж нэрлэгддэг арга юм. Зарим хүмүүс үүнийг "хожимдсон түлхэлт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь үнэндээ юу болохыг, юу болохыг, давуу болон сул талуудыг нь харцгаая.
'Хөдөлмөрлөх' гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, "Төрөх нь" гэдэг нь таны умайн хүзүү бүрэн нээгдэж (ойролцоогоор 10 сантиметр), та төрөлтийн хоёр дахь үе шатыг эхлүүлж байгаа ч нэг эсвэл хоёр цагийн турш түлхэж эхлэхгүй байхыг хэлнэ . Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, бие махбодь, умайн агшилт, таталцал нь хүүхдээ аажмаар доош буулгаж, бүрэн гаргах боломжийг олгоно. Үүнийг мөн "идэвхгүй уналт" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд өөрөө доошоо буудаг гэсэн үг юм.
Ерөнхийдөө ихэнх эхчүүд умайн хүзүү 10 см нээгдмэгц л төрж эхэлдэг. Энэ бол төрөлтийн хоёр дахь үе шатны эхлэл юм. Энэ үед хүүхэд төрөх сувгаар хөдөлж эхэлдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим эхчүүд хоёр дахь үе шат эхэлснээс хойш нэг эсвэл хоёр цагийн дараа түлхэх хүсэл төрдөггүй. Энэ тохиолдолд та хүүхдийн толгой гарч ирэх (титэмтэй болох) эсвэл түлхэх хэт их хүсэл төрөх хүртэл хүлээж болно. Үүнийг "хөлрөх" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь та бие махбодоо илүү их ажил хийлгэх үе юм. Умайн агшилт нь таталцлын хүчээр ажиллаж, хүүхдийг байгалийн жамаар доош нь татдаг.
"Төрөлтийг удаашруулах" зорилгоор эпидурал анестезия хийлгэж болох уу?
Тийм ээ, та эпидурал анестези хийлгэснээр өвдөлтийг намдааж болно. Гэхдээ нэг зүйл байна. Хэрэв танд мэдээ алдуулалт хийдэг маш хүчтэй эпидурал анестези байсан бол та түлхэх хүслээ мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч, сувилагч эсвэл таныг дэмждэг хэн нэгэн танд түлхэх цаг болсныг хэлэх хэрэгтэй болно.
Хэрэв танд эпидурал анестезия байхгүй бол та байгалиасаа түлхэх хүслийг мэдрэх болно. Дараа нь, хэрэв та "хөдөлмөрлөх" гэж шийдсэн бол түлхэх хүсэл тэмүүлэл тэвчихийн аргагүй болтол зүгээр л тэсэж байна гэсэн үг.
Гэхдээ энд нэг чухал зүйлийг тэмдэглэх хэрэгтэй. 2019 оноос эхлэн Америкийн Эх барих, Эмэгтэйчүүдийн Эмэгтэйчүүдийн Коллеж (ACOG) нь эпидурал анестези хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд төрөхийг зөвлөхөө больсон. Хэрэв та байгалийн жамаар түлхэх хүсэл төрөхгүй байсан ч төрөлтийн хоёр дахь үе шат эхэлмэгцээ түлхэж эхлэх хэрэгтэй гэж тэд хэлж байна. Энэ талаар та эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Энэ "Ажиллах" арга хэр түгээмэл вэ?
Төрөлтийг зогсоох нь үнэндээ маш түгээмэл арга бөгөөд ялангуяа анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эхчүүдийн дунд түгээмэл байдаг. Төрөлт хэр удаан үргэлжлэх эсвэл ямар байхыг яг таг таамаглахад хэцүү байдаг. Тиймээс хэрэв төрөлт удаан үргэлжлэх юм бол зарим хүмүүс төрөх нь эрчим хүч хэмнэнэ гэж боддог.
Та том ууланд авирах гэж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв та хурдтай явсаар байвал хурдан ядарна, тийм үү? Гэхдээ хэрэв та бага зэрэг завсарлага авч, завсарлага авбал бүх замыг туулах эрч хүчтэй болно. Төрөлт гэдэг нь жаахан үүнтэй төстэй. Төрөлт бол маш их эрчим хүч шаарддаг үйл явц юм. Тиймээс зарим хүмүүс бага зэрэг цаг гаргаж, хүүхдээ доош буулгаснаар эх нь түлхэх шаардлагатай үед ашиглах энергиэ хэмнэж чадна гэж боддог.
'Хожимдсон түлхэлт' болон шууд түлхэлтийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
'Төрөх гэж яарах' буюу хойшлуулах гэдэг нь төрөлтийн хоёр дахь үе шатны эхэн үед түлхэх хүсэл төрөхгүй байхыг хэлнэ. Эсвэл маш удаан бөгөөд зөөлөн түлхэх үед ч тохиолдож болно.
Нөгөөтэйгүүр, шууд түлхэх гэдэг нь умайн хүзүү 10 сантиметр нээгдсэн даруйд түлхэж эхлэхийг хэлнэ. Энэ нь ихэвчлэн эмч эсвэл сувилагч танд базлалт бүрээр хэрхэн түлхэхийг заадаг гэсэн үг юм. Үүнийг мөн "чиглэлтэй түлхэлт" гэж нэрлэдэг.
"Ажиллах"-ын ашиг тус юу вэ?
Судалгаагаар нэг эсвэл хоёр цаг хэвлийгээр өвдөх нь төрөлтийн хоёр дахь үе шатыг ойролцоогоор нэг цагаар уртасгадаг болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч эхийн хүүхэд төрөхөөс өмнө түлхэх нийт хугацаа 20 орчим минутаар багасдаг.
Зарим эмч нар ачаалал бууруулах нь дараах ашиг тустай гэж үздэг.
- Энэ нь эхэд түлхэх энерги хэмнэхэд тусалдаг.
- Үтрээний хэвийн төрөлттэй болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
- Кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) нь төрөх эсвэл төрөх үеийн хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн зарим эмч нарын санал бодол бөгөөд бүх судалгаа эдгээр зүйлийг батлаагүй байна.
"Хөдөлмөрлөх" нь үнэхээр аюулгүй юу? Ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Чухал зүйл энд байна. Саяхны судалгаагаар хойшлуулсан түлхэлт нь шууд түлхэлтээс ямар нэгэн онцгой давуу талтай гэсэн нотолгоо байхгүй байгааг харуулж байна.
Үнэндээ зарим судалгаагаар түлхэлт хойшлуулах нь дараах хүндрэлийн эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг болохыг харуулсан.
- 'Хориоамнионит'Энэ бол нярайн эргэн тойрон дахь уут болон усанд (амнион шингэн) үүсдэг бактерийн халдвар юм.
- 'Төрсний дараах цус алдалт' : Энэ нь төрсний дараа эхэд хэт их цус алдалт юм.
- Нярайн хүчилшил : Энэ нь нярай хүүхдийн цусны хүчиллэг ихсэх явдал юм.
Эдгээр эрсдэлийг мэдэж байх нь маш чухал, учир нь бүх зүйл давуу болон сул талуудтай байж болно.
Тэгэхээр, би өөртөө зөв шийдвэрийг хэрхэн гаргах вэ?
Энэ бол таны асууж болох хамгийн сайн асуулт юм. Төрөх нь танд тохирох эсэхийг шийдэх хамгийн сайн арга бол эмч, эх баригч, төрөх хамтрагчтайгаа хамтран тодорхой төрөлтийн төлөвлөгөө боловсруулах явдал юм.
Энэ шийдвэрийг таны эрүүл мэндийн байдал, жирэмсний мөн чанар, хүсэл гэх мэт олон хүчин зүйлийг харгалзан үзсэний дараа гаргах хэрэгтэй. 'Төрөхөөс татгалзах'-ын ашиг тус, эрсдэл, мөн энэ нь таны нөхцөл байдалд хэрхэн нөлөөлөхийг хэлэлцсэний дараа шийдвэр гаргана.
Хүн бүрийн туршлага ижил байдаггүй гэдгийг санаарай. Нэг хүнд тохирсон арга нь нөгөө хүнд тохирохгүй байж магадгүй. Тиймээс бусдын юу гэж хэлэхийг сонсож, эмчтэйгээ ярилцаж, өөртөө хамгийн сайн шийдвэр гаргах нь чухал юм.
Тэгэхээр бид үүнээс юу авч явах вэ?
За, бид 'Ажиллах нь' талаар их ярилцсан. Дүгнэж хэлэхэд:
- 'Төрөх гэж байна' гэдэг нь төрөлтийн хоёр дахь үе шат эхэлсний дараа нэг эсвэл хоёр цагийн турш түлхэлгүйгээр хүүхдээ байгалийн жамаар доошлуулахыг хэлнэ.
- Энэ нь хүүхдийг доош буулгахад тусалж, эхийн түлхэх нийт хугацааг багасгаж магадгүй юм.
- Гэсэн хэдий ч хамгийн сүүлийн үеийн судалгаагаар энэ арга нь ямар ч давуу талгүй болохыг харуулж байна. Үүнээс гадна, '(Хориоамнионит)', '(Төрсний дараах цус алдалт)', '(Нярайн хүчилшил)' зэрэг зарим хүндрэл гарах эрсдэл бага байж болно.
- ACOG байгууллага одоогоор эпидурал анестезия хийлгэж буй хүмүүст энэ аргыг зөвлөдөггүй.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, төрөх төлөвлөгөөгөө гаргахдаа түүнтэй ярилцах явдал юм. Ингэснээр та өөртөө болон хүүхдэдээ хамгийн аюулгүй, хамгийн сайн шийдвэрийг гаргах боломжтой болно. Санаа зоволтгүй, эмнэлгийн баг танд туслах болно. Танд амжилттай төрөлтийг хүсье!
Төрөх , төрөх, төрөх, жирэмслэлт, эпидурал анестезия, түлхэлт, төрөлтийн үе шатууд
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න