Хүүхэд тань амьсгалахдаа хачин дуу гаргадаг уу? Ларингомалакийн талаар мэдэж авцгаая!

Та бяцхан үр чинь амьсгалах үед заримдаа исгэрэх чимээ эсвэл ёолох чимээ сонсдог уу? Нярай хүүхдэд үүнийг хараад эцэг эхчүүд бага зэрэг санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь тийм ч ноцтой зүйл биш юм . Өнөөдөр бид нярайд түгээмэл тохиолддог, үүнийг үүсгэдэг Ларингомалаки гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно.

Ларингомалази гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ларингомалаки нь хүүхдийн дуу хоолойн хөндийн бага зэрэг сулрал юм. Энэ нь дуу хоолойн хөндийн дээрх зөөлөн эд бага зэрэг сул байдагтай холбоотой бөгөөд хүүхэд амьсгалах үед уг эд нь түр зуур салхины хоолой руу татагддагтай холбоотой юм. Үүнийг амаа бага зэрэг нээгээд агаар гарах үед чимээ гаргадаг бөмбөлөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь нярай хүүхэд амьсгалахдаа чимээ гаргадаг гол шалтгаан юм.

Бид энэ дуу чимээг өндөр давтамжтай исгэрэх чимээ (стридор) гэж нэрлэдэг. Энэ дуу чимээ нь хүүхэд амьсгаа авах үед ихэвчлэн сонсогддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь аюултай нөхцөл байдал биш юм. Гэсэн хэдий ч зарим ховор, хүнд тохиолдолд энэ нь хүүхдэд амьсгалахад хүндрэл учруулж эсвэл хооллоход асуудал үүсгэдэг.

Энэ нийтлэг үү?

Тийм ээ, Ларингомалаки гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нярайн дунд маш түгээмэл тохиолддог . Энэхүү төрөлхийн өвчин (Төрөлхийн Ларингомалаки) нь нярайн талаас илүү хувь нь амьдралын эхний долоо хоногт ажиглагддаг. Зарим нярайд энэ нь хоёроос дөрвөн долоо хоногийн хооронд илэрч болно.

Насанд хүрэгчид ч гэсэн ларингомаляцитай болж болох ч энэ нь маш ховор тохиолддог. Эмч нар үүнийг "олдмол ларингомаляци" гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ларингомалакийн шинж тэмдэг хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болно. Гол шинж тэмдэг нь хүүхэд амьсгалах үед гарч ирдэг чанга, исгэрэх эсвэл исгэрэх чимээ юм. Энэ чимээ нь ихэвчлэн амьдралын эхний хэдэн сард улам дордож, нэг эсвэл хоёр нас хүрэхэд бүрэн алга болдог.

Ихэнх нярай хүүхдүүд энэ амьсгалын чимээг сонсдог боловч энэ нь амьсгалах эсвэл хөхүүлэхтэй холбоотой асуудал биш юм . Гэсэн хэдий ч энэ чимээ нь хүүхэд хэвтэж, унтаж, уйлж эсвэл хөхүүлсний дараа илүү мэдрэгдэж болно.

Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн ларингомалакитай нярайд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Апноэ ( амьсгалахад удаан хугацаагаар түр зогсох)
• Уушгинд хоол хүнс эсвэл шингэнийг сорох
• Цэнхэр арьс (цианоз) (ялангуяа уруулын эргэн тойронд)
• Залгихад хүндрэлтэй байх (Залгих)
• Жин нэмэхэд хүндрэлтэй байх (сүү уусны дараа ч жин нэмэхгүй байх)
• Амьсгалах үед хүзүү эсвэл цээж чинь дотогшоо татагдаад байгаа юм шиг мэдрэмж төрдөг("татах" эсвэл "татах")

Хэрэв таны хүүхдэд дээр дурдсан ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай хүүхдийн эмчид хандана уу.

Яагаад ийм зүйл болдог вэ? Ларингомалазийн шалтгаанууд юу вэ?

Мэргэжилтнүүд зарим нярайд яагаад ларингомаляци үүсдэг, заримд нь яагаад тохиолддоггүйг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэхдээ үүнд нөлөөлж болзошгүй хэд хэдэн зүйл байна гэж тэд үзэж байна.

• Бүтцийн гажиг: Хүүхэд хэвлийд өсөж байх үед дуу хоолойны эргэн тойрон дахь мөгөөрс эсвэл булчингууд өөр өөрөөр эсвэл муу хөгждөг.
• Мэдрэлийн булчингийн эмгэг: Энэ эмгэг нь дуу хоолойн мэдрэл, булчинд нөлөөлдөг тодорхой эмгэгүүдээс үүдэлтэй байж болно.
• Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD): Энгийнээр хэлбэл, энэ нь ходоодны хүчил хоолой руу орж ирсний үр дүн юм. Хэрэв энэ хүчил хоолойд хүрвэл тухайн хэсэгт хавдар үүсгэж болзошгүй. Энэ нь ларингомаляци үүсгэдэг бүтцийн сул талыг улам дордуулж болзошгүй.

Ларингомалазийн төрлүүд байдаг уу?

Эмч нар ларингомалакийг өвчний шалтгаанаас хамааран гурван үндсэн төрөлд хуваадаг.

• 1-р төрөл: Дуу хоолойн салст бүрхэвч агших эсвэл богиносох.
• 2-р төрөл: Дуу хоолойн дээд хэсэгт хэт их зөөлөн эд.
• 3-р төрөл: Ларингомалази нь өөр нэг суурь өвчний улмаас үүсдэг (жишээлбэл, GERD эсвэл мэдрэлийн булчингийн эмгэг).

Та үүнийг яг яаж таних вэ?

Ларингомалаки оношлоход ашигладаг гол шинжилгээ бол хамрын залгиурын дурангийн шинжилгээ (NPL) юм. Энэхүү шинжилгээнд чих, хамар, хоолойн мэргэжилтэн (чих хамар хоолойн мэргэжилтэн) хүүхдийн хамрын нүхээр дамжуулан хоолой руу жижиг камертай хоолой (дуран) оруулж, дуу хоолойг шалгадаг. Энэ шинжилгээ нь ихэвчлэн хоёроос таван минут орчим үргэлжилдэг. Энэ нь хүүхдэд тийм ч их өвдөлт үүсгэдэггүй.

Та өөр юу туршиж байгаа вэ?

Хэрэв таны хүүхэд ларингомалакитай болох нь батлагдсан бол эмч тань хэр их хохирол учирсныг мэдэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгалын замын флюороскопи: Энэ нь хүүхдийн биеийн өртсөн хэсгийг тодорхой харахын тулд рентген туяа болон тусгай шингэн (тодруулагч бодис) ашигладаг. Үүнийг мөн залгих үйл явцыг ажиглахад ашиглаж болно ("залгих судалгаа").
• Импедансын датчик:Хүүхдийн хамараар дамжуулан улаан хоолой руу жижиг гуурс оруулж, ходоодны хүчил хэр их хэмжээгээр хоолой руу орж байгааг хэмждэг. Энэ шинжилгээг хийлгэсэн хүүхдүүд ихэвчлэн дор хаяж нэг шөнө эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.
• Микроларингоскопи ба бронхоскопи (ML&B): Энэ нь мөн хүүхдийн амьсгалын замын дуу чимээний шалтгааныг тодорхойлохын тулд гэрэлтэй хоолой ашигладаг. Үүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
• Хүзүү эсвэл цээжний рентген зураг: Эдгээр дүрслэл нь эмчид хүүхдийн амьсгалын чимээг үүсгэж болзошгүй бусад бүтцийн гажиг байгаа эсэхийг харахад тусалдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол ихэнх тохиолдолд ларингомалаки нэг эсвэл хоёр жилийн дотор өөрөө арилдаг . Амьсгалын чимээ аажмаар буурдаг. Хөнгөн, хөнгөн тохиолдолд та шинж тэмдгийг гэртээ эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны хүүхэд хүнд хэлбэрийн ларингомалакитай бол танд эм эсвэл мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм.

Гэртээ хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв таны хүүхэд ердийн шинж тэмдэгтэй бол та гэртээ эдгээр зүйлийг хянаж болно. Ларингомалаки өвчнийг эмчлэх арга нь нярай хүүхэд бүрт өөр өөр байж болно.

• Хэрэв таны хүүхэд залгихад хүндрэлтэй байгаа бол: Алдагдсан илчлэг болон шим тэжээлийг нөхөхийн тулд илүү олон удаа хооллох шаардлагатай болж магадгүй. Та мөн сүүний хольцыг бага зэрэг өтгөрүүлж үзээрэй (та нялхсын үр тариа эсвэл жоргүй худалдаж авдаг өтгөрүүлэгч хэрэглэж болно). Энэ нь хоолой руу буцаж орж буй хоол хүнсний хэмжээг бууруулахад тусална.
• Хэрэв таны хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол: Эмч танд хүүхдийг гудасны толгойг бага зэрэг өргөж унтуулахыг зөвлөж магадгүй. Энэ нь амьсгалын замыг нээж, амьсгалыг хөнгөвчлөхөд тусална.

Хүүхдийнхээ ларингомалакийн шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах талаар эмчээсээ үргэлж асуугаарай.

Эмээр эмчлэх ямар нэгэн арга бий юу?

Хэрэв таны хүүхэд ларингомаляцитай хамт GERD (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин)-тэй бол эмч тань үүнийг эмчлэхийн тулд протоны шахуургын дарангуйлагч (PPI) эсвэл H2 хориглогч зэрэг эмийг бичиж өгч болно. GERD нь ларингомаляцитай холбоотой хавдрыг нэмэгдүүлдэг тул үүнийг хянах нь чухал юм.

Мэс засал шаардлагатай болох уу?

Ларингомалаки мэс засал (supraglottoplasty) ховор тохиолдолд мэс засал шаарддаг (supraglottoplasty). Энэ мэс засал нь хүүхдийн дуу хоолойн хайрцагны дээгүүрх сул, унжсан эдийг тайрч авах явдал юм. Чих, хамар, хоолойн (ENT) мэс засалч энэ мэс заслыг хагалгааны өрөөнд, хүүхдийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс заслын дараа хүүхдийг ихэвчлэн ажиглалт хийхээр эмнэлэгт хонуулдаг.

Эмчилгээний дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

GERD-ийн эмүүд нь ихэвчлэн хоёр долоо хоногийн дотор шинж тэмдгийг бууруулдаг боловч таны хүүхэд хэдэн долоо хоног, тэр ч байтугай хэдэн сарын турш эмийг үргэлжлүүлэн уух шаардлагатай болж магадгүй юм.

Хэрэв таны хүүхэд ларингомалакийн мэс засал хийлгэсэн бол эхний хэдэн өдөр амьсгал нь бага зэрэг нэмэгдэхийг сонсож магадгүй . Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Энэ нь мэс заслын дараа дууны хөвчний эргэн тойронд хавдар үүссэнтэй холбоотой юм. Энэ чимээ аажмаар намжиж, бүрэн эдгэрэхэд хоёр долоо хоног орчим хугацаа шаардагдана.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үгүй ээ, ларингомалаки өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь таны хүүхдийн шинж тэмдгийг илүү сайн хянах боломжтой.

Эцэг эхийн хувьд та хүүхдээ бүх хор хөнөөлөөс хамгаалахыг үргэлж хүсдэг. Гэхдээ ларингомаляци нь заримдаа аяндаа тохиолддог зүйл юм. Энэ нь та ямар нэгэн буруу зүйл хийсэн гэсэн үг биш юм. Хүүхэд амьсгалах үед гарах чимээ эхэндээ бага зэрэг аймшигтай байж болох ч үргэлж эмчилгээ шаарддаггүй.

Үүнээс айх ёстой юу?

Ларингомалаки нь амьсгалах үед чимээ гаргадаг ч ихэвчлэн аюултай биш юм . Ихэнх нярай хүүхдүүд энэ өвчнөөс өөрсдөө эдгэрдэг боловч зарим нярай хүүхдүүд, ялангуяа жин нэмэхэд бэрхшээлтэй эсвэл амьсгалын замын хүнд асуудалтай бол мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Хэрэв таны эмч танд хүүхдэд тань ийм өвчин туссан гэж хэлбэл юу хүлээж болохыг танд тайлбарлах болно.

Энэ байдал хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Ларингомалази нь ихэвчлэн 1 эсвэл 2 нас хүрэхэд өөрөө эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч та амьсгал түр зуур зогсох апноэ, уруул орчмын хөх өнгө өөрчлөгдөх зэрэг илүү ноцтой шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй. Эдгээр нь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? / Яаралтай тусламжийн өрөөнд хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд ларингомаляцийн шинж тэмдэг илэрч байвал, тухайлбал амьсгаадах чимээ гарч байвал эмчтэйгээ цаг авах нь зүйтэй. Эмч таны хүүхдийг үзлэг хийж, шаардлагатай бол чих, хамар, хоолойн (ЧХ) мэргэжилтэнд хандаж, гэртээ хүүхдээ хэрхэн асрах талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.

Хэрэв таны хүүхдэд гэнэт шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл таны хүүхдэд "GERD" (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин) гэж нэрлэгддэг өвчин тусвал эмчид яаралтай хандаарай.

Ийм тохиолдолд хамгийн ойрын Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу очно уу:

• Хэрэв хүүхэд 10 секундээс илүү хугацаанд амьсгалахгүй бол .
• Хэрэв та амьсгалах үед хүзүү эсвэл цээж чинь дотогшоо татагдан байгаа мэт санагдаж байвал .
• Хэрэв уруул цэнхэр болж хувирвал .

Ларингомалази ба трахеомалакийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Ларингомалаки болон трахеомалаки нь хоёулаа амьсгалын замд нөлөөлдөг өвчин юм. Ларингомалаки нь дуу хоолойн дээд хэсгийн эд эсийн сулралт бол трахеомалаки нь түүний доор байрлах, амьсгалын замд мөгөөрсний сулрал эсвэл унжилт юм. Трахеомалаки нь ларингомалакиас хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн арай илүү ноцтой байдаг өвчин юм.

Өөр хэдэн жижиг асуулт байна...

Ларингомалази нь жин нэмэхэд хүргэдэг үү?

Ихэвчлэн тийм биш. Үнэндээ хүнд хэлбэрийн ларингомалакитай нярай хүүхдүүд жин нэмэхэд бэрхшээлтэй байж болно .

Ларингомалаки өвчнийг юу улам дордуулдаг вэ?

Хүүхэд тань нуруун дээрээ хэвтэж байх үед ларингомалакийн шинж тэмдэг арай илүү хүчтэй байж болно. Хэрэв та хүүхэд тань нуруун дээрээ унтаж байхдаа амьсгалахад хүндрэлтэй байгааг анзаарсан бол эмчид хандана уу.

Үүнээс гадна, ларингомалакитай нярайд түгээмэл тохиолддог өвчин болох GERD (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин)-ийн улмаас шинж тэмдгүүд улам дордож болно.

Эцэст нь, санах зүйлс...

Ларингомалази гэж нэрлэгддэг өвчин нь ялангуяа та шинээр эцэг эх болсон бол бага зэрэг санаа зовоож болно. Хүүхэд амьсгалах үед гаргадаг өндөр, нам дуу чимээ нь таныг түгшээж, "Энэ илүү ноцтой зүйл мөн үү?" гэж гайхшруулж болзошгүй.

Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ларингомалаки нь аюултай биш гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд ямар нэгэн эргэлзээ, санаа зовоосон зүйл байвал хүүхдийнхээ хүүхдийн эмчид үзүүлэх нь хамгийн сайн арга бөгөөд шаардлагатай бол чих, хамар, хоолойн (чих, хоолой) мэргэжилтэнд хандахыг хүсээрэй. Санаа зоволтгүй, эмч нар туслахад бэлэн байна!

` Ларингомалази, Ларингомалази, Хүүхдийн амьсгал, Дуу хоолойн чимээ, Стридор, Амьсгалахад хүндрэлтэй байдал, Хүүхдийн эрүүл мэнд