Энэ нь тархины дунд артерийн бөглөрөл үү? MCA харвалтын талаар ярилцъя!

Хэрэв бидний тархины жижиг судас гэнэт бөглөрвөл юу болох бол гэж та бодож үзсэн үү? Энэ бол MCA харвалт (дунд тархины артерийн харвалт) гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчнийг хэлдэг. Нэр нь жаахан аймшигтай сонсогдож байгаа биз дээ? Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Бид бүх зүйлийн талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцах болно. Энэ нь таны хамгийн сайн найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн танд ямар нэгэн зүйлийг тайлбарлаж байгаатай адил юм.

MCA цус харвалт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, тархины дунд тархины артери (MCA) гэж нэрлэгддэг цусны судасны бөглөрлөөс үүдэлтэй саажилтын нөхцөл байдал нь тархины дунд тархины артери (MCA) гэж нэрлэгддэг цусны судас бөглөрснөөс үүдэлтэй саажилт юм. Энэхүү дунд тархины артери нь бидний тархийг цусаар хангадаг гол судасны нэг гэж бодоорой. Тодруулбал, энэ нь хүзүүний каротид артеритай холбогдож, бидний мэдрэхүйг ашиглах, биеэ хөдөлгөх, ярихад тусалдаг тархины хэсгүүдэд цус өгдөг. Ихэнх цус харвалт нь MCA гэж нэрлэгддэг энэхүү цусны судаснуудад тохиолддог.

Тэгэхээр энэ MCA цус харвалт хэрхэн үүсдэг вэ? Үүний шалтгаан нь цусны бүлэгнэл тархины дунд артерийн дотор гацдаг. Яг л усны хоолойд шороо гацахад ус урсахаа больж, энэ судас бөглөрөхөд тархины холбогдох хэсгүүд рүү цус урсахаа больдогтой адил. Дараа нь эдгээр хэсгүүдийн эсүүд үхэж эхэлдэг. Энэ нь цус харвалтын шалтгаан болдог.

MCA харвалтын шинж тэмдгүүд юу вэ?

MCA харвалтын хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Эдгээр нь ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд танд танил сонсогдож байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Нүүр эсвэл биеийн нэг тал сулрах эсвэл мэдээгүй болох: Та нэг тал нь мэдээгүй юм шиг санагдаж магадгүй. Эсвэл та тэр талыг огт хөдөлгөж чадахгүй байж магадгүй.
• Мэдрэхүйн үйл ажиллагааны гэнэтийн алдагдал эсвэл бууралт: Хараа, сонсгол, үнэр, амт, хүрэлцэх зэрэг мэдрэхүй гэнэт алга болж эсвэл муудаж болно.
• Хэл ярианы бүдэгрэл эсвэл гацах (дизартри): Үгсийг тодорхой хэлж чадахгүй байх.
• Ярихад хүндрэлтэй байх эсвэл хэл ярианы чадвараа бүрэн алдах (афази): Үг олоход бэрхшээлтэй байх эсвэл огт ярьж чадахгүй байх тохиолдол гарч болно.
• Үл тоомсорлох: Энэ нь ихэвчлэн зүүн тал нь мартагддаг. Өөрөөр хэлбэл, зүүн талын зүйлс анзаарагдахгүй өнгөрч, тэр талын талаар санаа зовох зүйл байхгүй болно.
• Тэнцвэр алдагдах эсвэл хөдлөхөд хүндрэлтэй байх (атакси): Алхах үед гуйван хөдлөх, юм барихад бэрхшээлтэй байх.

Одоо хар даа, бидний тархи зүүн ба баруун гэсэн хоёр хэсэгт хуваагддаг. Энэхүү MCA артери нь мөн салбарлаж, тархины хоёр талд цус нийлүүлдэг. Хамгийн чухал нь тархины нэг тал нь биеийн нөгөө талыг хянадаг. Энэ нь хэрэв цус харвалт тархины зүүн талд нөлөөлвөл шинж тэмдгүүд биеийн баруун талд илэрнэ гэсэн үг юм. Хэрэв тархины баруун тал гэмтсэн бол шинж тэмдгүүд биеийн зүүн талд илэрнэ.

Тархины зүүн тал саажилттай бол олон хүн ярихад бэрхшээлтэй байдаг (афази) .Энэ нь тохиолдож болно. Баруун талын саажилтын үед биеийн зүүн талыг үл тоомсорлож болно.

MCA харвалтын анхааруулах шинж тэмдгүүд юу вэ?

MCA цус харвалт нь янз бүрийн шинж тэмдэгтэй байж болох тул та эсвэл таны хайртай хүн цус харвах гэж байгааг танихын тулд BE FAST товчлолыг санах нь чухал юм.

• Б - Тэнцвэр: Гэнэтийн тэнцвэр алдагдсан эсэхийг шалгана уу.
• E - Нүд: Нэг эсвэл хоёр нүдний хараа гэнэт муудах эсвэл өөрчлөгдөх эсэхийг шалгана уу.
• F - Царай: Инээмсэглээд нүүрнийхээ нэг эсвэл хоёр тал унжсан эсэхийг хараарай.
• А - Гар: Хоёр гараа өргө. Хэрэв та саажилттай бол нэг гараа өргөж чадахгүй эсвэл маш сул дорой болчихвол унаж магадгүй.
• S - Яриа: Яриа бүдгэрсэн эсвэл зөв үг сонгоход хэцүү байгаа эсэхийг хараарай.
• Т - Цаг хугацаа: Цаг хугацаа бол хамгийн чухал зүйл - аль болох хурдан тусламж аваарай! Боломжтой бол цаг, утас эсвэл бусад цаг хэмжигч төхөөрөмжөө хараад шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэнийг санаарай. Шинж тэмдгүүд хэзээ эхэлсэнийг эмчид мэдэгдэх нь тэдэнд хамгийн сайн эмчилгээг сонгоход тусална.

Чухал: Хэрэв та эдгээр ХУРДАН БАЙ гэсэн шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг харвал яаралтай түргэн тусламж дуудах (манай улсад 1990 онд) эсвэл эмнэлэгт яаралтай хандаарай. Учир нь цус харвалтын үед цаг хугацаа бол амьдрал юм!

Түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)

Заримдаа түр зуурын ишемийн дайралт (TIA) тохиолдож болно. Зарим хүмүүс үүнийг "мини-харвалт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь цус харвалттай адил боловч шинж тэмдгүүд хэсэг хугацааны дараа арилдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ноцтой анхааруулах шинж тэмдэг юм. TIA-тай хүн ойрын ирээдүйд бүрэн цус харвах эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс TIA-тай хүн аль болох хурдан яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

MCA харвалтын шалтгаанууд юу вэ?

MCA харвалт нь ишемийн харвалтын нэг төрөл юм. Өмнө дурдсанчлан, энэ нь таны тархины дунд артери (MCA) цусны бүлэгнэлээр бөглөрөх үед тохиолддог. Цус бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим эрүүл мэндийн нөхцөл байдал байдаг. Үүнд:

• Өндөр холестерин (гиперлипидеми): Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх.
• Цус бүлэгнэлтийн эмгэг: Зарим хүмүүс цусаа амархан бүлэгнүүлэх хандлагатай байдаг.
• Атеросклероз: Цусны судасны хананд өөх тос хуримтлагдаж, тэдгээр нь нарийсч, хатуурдаг.
• Тосгуурын фибрилляци:Зүрхний тосгуур дахь зүрхний цохилт жигд бус байна. Хэрэв энэ өвчин нь нойрны апноэ, ялангуяа унтаж байх үед үүссэн бол эрсдэл өндөр байдаг.
• Зүрхний гажиг: Жишээлбэл, тосгуурын таславчийн гажиг ба ховдлын таславчийн гажиг зэрэг эмгэгүүд.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Хэн ч цус харвалтанд өртөж болох ч зарим бүлэг хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Үүнд:

• Тамхи татдаг эсвэл бусад тамхи/никотины бүтээгдэхүүн (жишээлбэл, вейпинг) хэрэглэдэг хүмүүс.
• 65-аас дээш насны хүмүүс.
• Амралт зугаалгын зорилгоор эсвэл жороор олгодоггүй мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс.
• Эрүүл мэндийн тогтмол үйлчилгээ авахад бэрхшээлтэй хүмүүс.
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь цус харвалтанд өртөж байсан бол.
• Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хангалттай хийдэггүй хүмүүс.

Түүнчлэн, хэрэв танд тодорхой эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол саажилтын эрсдэл нэмэгддэг:

• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт)
• Өндөр холестерин (гиперлипидеми)
• Ковид-19 (COVID-19) халдвар
• Чихрийн шижин
• Архины хэрэглээний эмгэг
• Таргалалт

MCA цус харвалт хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч мэдрэлийн үзлэг , биеийн үзлэг болон бусад хэд хэдэн шинжилгээ хийснээр тархины цус харвалтыг оношилдог. Хэрэв таныг түргэн тусламжийн өрөөнд түргэн тусламжийн машинаар хүргэсэн бол тэнд байгаа эмч нар мөн цус харвалтыг оношилж чадна.

Таны эмч цус харвалт болсон эсэхийг баталгаажуулахын тулд дараах шинжилгээг ашиглана:

• Компьютер томографийн шинжилгээ
• Компьютер томографийн ангиографи
• Зүрх судасны цахилгаан бичлэг (ЭКГ)
• MRI
• Соронзон резонансын ангиографи (MRA)
• Тархины ангиографи
• Цусны шинжилгээ

MCA харвалтын эмчилгээ юу вэ?

Таны эмч нар тархины байнгын гэмтэл, үхлийн эрсдлийг бууруулахын тулд тархинд цусны хэвийн урсгалыг аль болох хурдан сэргээхийг хичээх болно.

Эмч нар цусны бүлэгнэлийг задлах эсвэл арилгах арга хэмжээ авдаг.

• Танд эдийн плазминоген идэвхжүүлэгч (tPA) зэрэг тромболитик эм өгч магадгүй.
• Мөн цусны бүлэгнэлийг задалж, арилгахын тулд мэс засал (ихэвчлэн механик тромбэктоми) шаардлагатай байж болно.
• Эмч нар мөн цусны даралтыг хянах эмийг зааж өгөх болно.

Маш чухал: Хэрэв та цус харвалттай гэж бодож байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Зарим эмчилгээг (tPA гэх мэт) цус харвалт эхэлснээс хойш тодорхой хугацааны дотор л хийж болно.

Эмч нар танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтой, юу хүлээж болохыг яг таг хэлж өгөх болно.

Дунд тархины артерийн цус харвалтын дараах нөхөн сэргээлт

Нөхөн сэргээлт нь харвалтын эмчилгээний маш чухал хэсэг юм. Харвалтын дараа тархи болон бие махбодид гарсан өөрчлөлтөд дасан зохицоход туслахын тулд танд нөхөн сэргээлт хэрэгтэй. Өмнөх чадвараа сэргээх эсвэл шинэ хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход дасан зохицоход танд тусламж хэрэгтэй байж магадгүй. Үүнд дараахь зүйлсийн хослол багтаж болно.

• Танин мэдэхүйн нөхөн сэргээлт: Ой санамж, анхаарал болон бусад оюуны чадварыг сайжруулахад тусалдаг.
• Хэл ярианы эмчилгээ: Хэл ярианы болон ярианы чадварыг сэргээх эсвэл сайжруулахад туслахаас гадна ярих, амьсгалах, идэх, залгихад тусалдаг булчингуудыг хянах.
• Хөдөлмөр засал: Өдөр тутмын ажлуудыг, ялангуяа биеийн нарийн хөдөлгөөн шаарддаг ажлуудыг аюулгүй гүйцэтгэхэд тусална.
• Физик эмчилгээ: Булчинг бэхжүүлэх, тэнцвэрийг сайжруулах, гар, хөлний ашиглалтыг сэргээхэд тусалдаг.

MCA цус харвалтын дараа дундаж наслалт хэд вэ?

Мэргэжилтнүүдийн хувьд тархины цус харвалтын дараах амьд үлдэх түвшинг нарийн тооцоолоход хэцүү байдаг. Тархины цус харвалт нь үхэлд хүргэж, байнгын хөгжлийн бэрхшээлд хүргэж, таны амьдрах хугацаанд (дундаж наслалт) нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч бүх хүнд тохирох нэгдсэн эдгэрэлтийн хуваарь эсвэл хэтийн төлөв байдаггүй.

Дунд тархины артерийн цус харвалтын тавилан

MCA цус харвалтын дараа юу хүлээж болох (тавилан) хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Та хэр хурдан эмчилгээ хийлгэсэн бэ.
• Таны ерөнхий эрүүл мэнд.
• таны нас.

Ихэнх хүмүүс эдгэрэхэд дор хаяж хэдэн сар шаардагддаг. Таны эмч танд юу хүлээж болохыг хэлж өгөх болно. Тэд таны эрүүл мэнд, нөхцөл байдалд тохирсон эдгэрэлтийн зорилго, хүлээлтийг тодорхойлоход туслах болно.

Тархины дунд артерийн цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

MCA харвалтын эрсдэлийг бууруулах хамгийн сайн арга бол ерөнхий эрүүл мэндээ сайн байлгах явдал юм. Ерөнхийдөө дараах зүйлсийг хийхийг хичээгээрэй:

• Тамхинаас гарах.
• Цусны даралт, холестерин болон бусад эрүүл мэндийн байдлаа хянаж байгаарай.
• Эрүүл хоол хүнс хэрэглэж, эрүүл жингээ хадгал.
• Тогтмол биеийн тамирын дасгал хий.

Жил бүр эмчид үзүүлээрэй (эсвэл эмчийн зөвлөсний дагуу). MCA харвалтыг үүсгэж болзошгүй олон эрүүл мэндийн асуудал цаг хугацааны явцад үүсдэг. Зарим нь танд ямар нэгэн шинж тэмдэг анзаарагдахгүй байж магадгүй юм. Жишээлбэл, холестерин ихтэй эсвэл цусны даралт ихтэй олон хүн оношлогдох хүртэл юу ч мэдэрдэггүй. Таны эмч танд харвалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлэхээс өмнө анхааруулах шинж тэмдгийг таньж, удирдахад туслах болно.

Тархины цус харвалтын дараа эдгэрэх, нөхөн сэргээх нь маш их ажил юм. Та болон таны эмч эмчилгээний төлөвлөгөөг эцэслэн гаргасны дараа аль болох нарийн дагаж мөрдөөрэй. Ерөнхийдөө та дараах зүйлсийг хийх хэрэгтэй.

• Эмээ зөв уугаарай. Эмчийн зааврын дагуу уух нь бие махбодийг эдгээхэд тусална.
• Нөхөн сэргээх эмчилгээ болон бусад эмчилгээний үзлэгт хамрагдаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн зүйл аюултай эсвэл тав тухгүй мэдрэмж төрүүлбэл эмч нартаа мэдэгдээрэй. Нөхөн сэргээх эмчилгээ хэцүү ч та үргэлж өвдөлт, тав тухгүй байдалд байх албагүй.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийнхээ талаар бас бодоорой. Харвалтын дараа сэтгэл гутрал , түгшүүр маш түгээмэл тохиолддог. Гунигтай эсвэл бухимдалтай байх нь таныг сул дорой эсвэл бууж өгдөггүй. Таны сэтгэл санааны эрүүл мэнд бие махбодийн эрүүл мэндтэй адил чухал юм. Хэрэв та эдгэрэх үедээ ямар нэгэн зүйлийн талаар ярилцахад тусламж хэрэгтэй гэж бодож байвал эмч эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэйгөө ярилцаарай.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв та дахин цус харвалт болж байна гэж бодож байвал 911 (эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар) руу яаралтай залгаарай. Дахин цус харвалт үхэлд хүргэх эсвэл ноцтой хүндрэл учруулах магадлал өндөр байдаг. Тусламж авахаа хойшлуулж болохгүй.

Тархинд цус харвасан хүмүүс бусад ноцтой хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Жишээ нь:

• Уушгинд цусны бүлэгнэл үүсэх (Уушгины эмболи)
• Зүрхний шигдээс
• Таталт
• Хатгалгаа
• Гүн венийн тромбоз (ГВТ)

Хэрэв та эдгээр хүндрэлийн аль нэгний шинж тэмдэг илэрсэн гэж бодож байвал яаралтай тусламжийн тасаг руу яаралтай очих эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай очих хэрэгтэй.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

• Өөр ямар эм хэрэгтэй вэ, тэдгээрийг хэрхэн уух вэ?
• Өөр ямар төрлийн нөхөн сэргээх эмчилгээ надад хэрэгтэй вэ?
• Ирээдүйд дахин цус харвах эрсдэл надад юу вэ?
• Таны санал болгож буй дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээ эсвэл нөөц бий юу?

MCA харвалт болон ACA харвалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

MCA харвалт болон ACA (Урд тархины артерийн) харвалт нь хоёулаа харвалтын төрөл юм. Ялгаа нь тархины судасны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт оршино. MCA бол таны тархины дунд артери юм. Энэ нь таны тархины хоёр талд салаалсан байдаг. ТаныУрд тархины артери (ACA) нь гавлын ясны урд хэсэгт байрладаг. "Урд" гэдэг нь анагаах ухааны нэр томьёонд урд гэсэн утгатай. MCA цус харвалтаас ялгаатай нь ACA цус харвалт нь хөлний хяналт болон ашиглалтад нөлөөлж болно.

Хоёр төрлийн цус харвалт хоёулаа ижил шалтгаан, шинж тэмдэгтэй байж болох бөгөөд хоёулаа үхэлд хүргэж болзошгүй. Эмч аль судас бөглөрсөн эсвэл гэмтсэнийг тодорхойлохын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээг ашиглах хүртэл та хоёрын ялгааг ялгаж чадахгүй. Хэрэв та аль нэг төрлийн цус харвалтын шинж тэмдэгтэй гэж бодож байвал яаралтай түргэн тусламж дуудаарай.

Эцэст нь хэлэхэд, чухал мессеж

Тархины дунд артери (ТТА) нь тархинд шинэ цус дамжуулдаг хамгийн том судасны нэг юм. Тийм ч учраас үүнийг хаадаг цус харвалт маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Гэхдээ та эдгэрч чадна. Хэдийгээр та шинэ хөгжлийн бэрхшээлд дасан зохицох эсвэл өмнө нь хийж чаддаг байсан зарим хөдөлгөөнөө дахин сурах шаардлагатай байсан ч гэсэн та өөрөө хэвээрээ л байна.

Аливаа цус харвалтын дараа нөхөн сэргээх нь маш их ажил шаарддаг. Зарим өдрүүд бусдаасаа илүү хялбар байх боловч ахиц дэвшлээ тэмдэглэхээ санаарай. Жижиг ялалтууд ч гэсэн ялалт хэвээрээ л байдаг. Эмч эсвэл эмчилгээний эмч нартайгаа нөхөн сэргээх аялал хэрхэн явагдаж байгаа талаар ярилц. Тэд танд хүнд хэцүү өдөр хэр хол явснаа эргэцүүлэн бодоход туслах бөгөөд таныг дэмжихэд бэлэн байна. Санаа зоволтгүй, та ганцаараа биш!

MCA цус харвалт, тархины судасны бөглөрөл, цус харвалтын шинж тэмдэг, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх, ХУРДАН БАЙХ Синхала хэл, дунд тархины артери, цус харвалтаас ангижрах Синхала хэл