Та спортын шүтэн бишрэгч үү? Магадгүй та хөл бөмбөг, волейбол, нетбол зэрэг спортоор хичээллэдэг байх. Эсвэл та гүйж, үсэрч, хүндийг өргөдөг байх. Хэрэв та гэнэт өвдөгнийхөө дотор талд огцом өвдөлт мэдэрч, "товших" чимээ гарвал яах вэ? Эсвэл хэн нэгэн таныг цохиж, өвдөг чинь дотогшоо бөхийж магадгүй юм. Ийм үед таны өвдөгний чухал холбоос болох MCL гэмтэх магадлал өндөр байдаг. Өнөөдөр бид MCL урагдал гэж юу болох, энэ нь хэрхэн тохиолддог, үүнтэй холбоотой юу хийх талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, MCL урагдал гэж юу вэ?
MCL гэдэг нь Medial Collateral Ligament гэсэн үгийн товчлол юм. Синхала хэлээр энэ нь өвдөгний дотор талын гол холбоос юм. Өвдөгийг үе гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ үений дээд яс (дунд яс) ба доод яс (шилбэ) холбогдсон бөгөөд өвдөг нь хажуу тийшээ хөдлөхөөс сэргийлж, MCL гэж нэрлэгддэг энэхүү бат бөх холбоосоор тогтвортой байдаг. Энэ нь бат бөх олстой адил юм.
MCL-ийн урагдал гэдэг нь энэхүү хүчтэй холбоос гэмтсэнийг хэлнэ. Гэмтэл нь бага зэргийн байж болно, эсвэл бүрэн урагдаад хоёр хэсэг болж салж болно.
Бидний өвдөгт иймэрхүү дөрвөн үндсэн холбоос байдаг.
- Медиал коллатерал холбоос (MCL): Өвдөгний дотор талын холбоос.
- Хажуугийн барьцаат холбоос (LCL): Өвдөгний ар талын холбоос.
- Урд талын загалмай холбоос (ACL): Өвдөгний дотор талын хоёр X хэлбэрийн холбоосны урд хэсэг.
- Арын загалмай холбоос (PCL): Өвдөгний дотор талын хоёр X хэлбэрийн холбоосны нэгнийх нь арын хэсэг.
Эдгээр дөрвөөс MCL холбоос хамгийн их гэмтдэг.
MCL нулимсыг хэрхэн ангилах вэ (Нулимсны зэрэг)
Таны эмч урагдлын хүндийн зэргийг ангилна. Үүнийг гурван үндсэн үе шат (зэрэг) болгон хуваана. Үүнийг мэдэх нь танд эмчилгээгээ ойлгоход тусална.
| Зэрэг | Нулимсны мөн чанар | Та ямар сэтгэгдэлтэй байна вэ |
|---|---|---|
| 1-р зэрэг (бага зэргийн урагдал) | Холбоос дахь ширхэгүүдийн 10%-иас бага хэсэг нь тасарсан байна. Холбоос нь бат бөх хэвээр байна. | Өвдөгний дотор талд бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж, хүрэхэд эмзэглэл мэдрэгдэж байна. Өвдөг тогтвортой байна. Би алхаж чадна. |
| 2-р зэрэг (дунд зэргийн урагдал) | Шөрмөсний нэлээд хэсэг нь урагдсан боловч бүрэн салаагүй байна. | Өвдөгний дотор талд хүчтэй өвдөлт, эмзэглэл мэдрэгдэж байна. Өвдөг бага зэрэг суларч, тогтворгүй болж магадгүй. Алхахад хэцүү байж магадгүй. |
| 3-р зэрэг (хүнд хэлбэрийн урагдал) | Холболтыг бүрэн урж, хоёр хэсэгт хуваасан. | Хүнд өвдөлт мэдрэгддэг. Өвдөг маш тогтворгүй, "үсэрч" байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Өвдөг дээрээ жин тавьж зогсох бараг боломжгүй болдог. Ихэнхдээ ACL зэрэг бусад шөрмөс гэмтдэг. |
MCL урагдлын шалтгаанууд юу вэ?
MCL үений урагдлын гол шалтгаан нь өвдөгний гадна тал руу хүчтэй цохилт өгөх явдал юм. Та хөл бөмбөг тоглож байхад хэн нэгэн таныг барьж аваад өвдөгний гадна тал руу цохиж, өвдөг чинь дотогшоо нугарахад хүргэдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь дотор талын MCL холбоосыг урахад хүргэдэг.
Үүнээс гадна, MCL урагдал нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.
- Чиглэлээ гэнэт өөрчлөх: Нэг хөлөө газарт наагаад биеэ хурдан нөгөө тал руугаа эргүүлэх. Энэ нь сагсан бөмбөг, нетбол зэрэг спортод түгээмэл тохиолддог.
- Буруу газардах: Өвдөг нугарч газарт хүрэх үед буруу газардах.
- Өвдөгний хэт сунах: Энэ нь цанаар гулгах гэх мэт спортод тохиолдож болно.
- Хүнд зүйл өргөх: Буруу байрлалтай хүнд зүйл өргөх үед.
- Давтагдах стресс: Өвдөг удаан хугацаанд стресст орсон үед MCL холбоос суларч, хуучин резинэн тууз шиг бага зэрэг цохилтоор ч урагдах тохиолдол гардаг.
MCL урагдлын шинж тэмдэг юу вэ?
MCL урагдал үүссэн тохиолдолд та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно.
- Гэмтэл гарах үед өвдөгний дотор талаас “товших” эсвэл “хагарах” чимээ сонсогддог .
- Өвдөгний дотор талд өвдөлт .
- Өвдөгнийхөө дотор талд хүрэхэд ч өвддөг .
- Өвдөг хавагнах, хөших .
- Хөл дээр жин тавихад өвдөг "хагарах" эсвэл "нугалах" вий гэж айхМэдрэмж (тогтворгүй).
- Өвдөгөө нугалах эсвэл тэгшлэх үед гацсан эсвэл түгжигдсэн мэт мэдрэмж төрөх.
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та алхаж чаддаг ч өвдөг чинь өвдөж, хавдаж байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчид заавал хандаарай.
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Та эмчид очиход тэр эхлээд танаас гэмтэл хэрхэн үүссэн талаар асууна. Дараа нь тэр таны өвдгийг шалгана.
- Бодит үзлэг: Эмч өвдөлтийн яг байршлыг олохын тулд өвдөгний дотор талыг гараараа дарна. Дараа нь өвдгийг бага зэрэг нугалж, өвдөг дотогшоо хэр их нээгдэж байгааг харахын тулд гаднаас даралт өгнө (valgus стресс тест). Энэ нь MCL холбоос хэр сул байгааг танд ойлгуулна.
- MRI скан: Энэ бол MCL урагдал гэдгийг батлах хамгийн сайн шинжилгээ юм. MRI нь холбоосны хэр их хэсэг урагдсан, мөн ACL зэрэг бусад хэсгүүд гэмтсэн эсэхийг тодорхой харуулж чадна.
- Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь MCL холбоосны урагдал болон түүний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдах зэрэг зүйлсийг шалгаж болно.
- Рентген зураг: Рентген зураг нь зөвхөн ясыг харуулдаг тул MCL-ийн урагдал рентген зураг дээр харагдахгүй. Гэсэн хэдий ч таны эмч хугарал эсвэл бусад гэмтлийг үгүйсгэхийн тулд рентген зураг авахуулахыг захиалж болно.
MCL-ийн урагдал хэрхэн эмчилдэг вэ?
Олон хүний хувьд сайн мэдээ гэвэл ихэнх MCL урагдалыг мэс засалгүйгээр эмчилж болно . MCL холбоос нь цусны хангамж сайтай тул өөрөө эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.
Мэс заслын бус эмчилгээ
- RICE арга: Энэ бол хамгийн анхны бөгөөд хамгийн чухал эмчилгээ юм.
- R - Амрах: Өвдөгөө амраа. Гүйх, үсрэх болон өвдөг дээрээ даралт өгөх бусад үйл ажиллагаанаас зайлсхий.
- I - Мөс: Өвдөлт болон хавдартай хэсэгт өдөрт хэд хэдэн удаа 15-20 минутын турш мөс түрхэнэ. Мөсийг арьсан дээрээ шууд түрхэж болохгүй, даавуунд боож өгнө.
- C - Шахалт: Хавдрыг намдаахын тулд өвдгийг уян боолтоор бооно. Хэт чанга боож болохгүй.
- E - Өндөрлөг: Хөлөө аль болох өндөр байлга. Энэ нь хавдрыг бууруулна.
- Өвчин намдаагч: Та эмчийн зөвлөсний дагуу хавдар, өвдөлтийг намдаахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) ууж болно.
- Өвдөгний тулгуур:Эмч өвдөгийг хажуу тийш нугалахаас сэргийлж, MCL холбоосыг эдгэрэхэд шаардлагатай тогтвортой байдлыг хангахын тулд тусгай хамгаалалтын бэхэлгээ зүүхийг зөвлөж байна.
- Таяг: Өвдөгний жинг багасгахын тулд хэсэг хугацаанд таяг ашиглах шаардлагатай болж магадгүй.
- Физик эмчилгээ: Энэ нь маш чухал юм . MCL эдгэрмэгц та физик эмчилгээний эмчийн удирдлага дор дасгал хийж эхлэх хэрэгтэй. Энэ нь өвдөгний хөдөлгөөний хүрээг сэргээх, гуя болон түүний эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэх, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн ороход тусална.
Мэс засал
Мэс засал хийх нь ховор шаардлагатай байдаг.
- Хэрэв MCL холбоос бүрэн урагдсан бол (3-р зэрэг) яснаас салсан бололтой.
- Хэрэв ACL гэх мэт өөр нэг холбоос нь MCL урагдалтай хамт ноцтой гэмтсэн бол.
- Хэрэв та мэргэжлийн тамирчин бөгөөд ирээдүйд өвдөгний хамгийн дээд тогтвортой байдал хэрэгтэй бол.
Мэс засал нь урагдсан шөрмөсийг буцааж оёх эсвэл биеийн өөр хэсгээс (жишээлбэл, гуяны шөрмөс) авсан эдийн залгаасыг ашиглан шөрмөсийг сэргээхийг хэлнэ.
Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Эдгэрэх хугацаа нь урагдлын хүнд байдал болон эмчилгээг хэр сайн хийж байгаагаас хамаарна.
- 1-р зэрэг: Ихэвчлэн 1-3 долоо хоногийн дотор эдгэрдэг.
- 2-р зэрэг: 4-6 долоо хоног үргэлжилж болно.
- 3-р зэрэг: 6 долоо хоногоос дээш хугацаа, магадгүй хэдэн сар үргэлжилж болно. Хэрэв мэс засал хийвэл бүр ч удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй.
Хамгийн чухал зүйл бол яарах биш, харин эмч болон физик эмчилгээний эмчийн зөвлөсний дагуу тогтоосон хугацаанд амарч, дасгал хийх явдал юм. Хэрэв та яарвал гэмтэл дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг.
Эмчээс асуух асуултууд
Хэрэв танд MCL урагдал байгаа бол эмчээсээ иймэрхүү асуулт асуух нь зүйтэй.
- MCL-ийн урагдал ямар төрөл (зэрэг)-тэй вэ?
- Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байна вэ? Мэс засал хийх шаардлагатай юу?
- Бүрэн эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдана гэж та бодож байна вэ?
- Би ямар эм уух ёстой вэ?
- Би мэргэжилтэнтэй уулзах ёстой юу?
- Би хэзээ физик эмчилгээг эхлэх ёстой вэ?
- Би хэзээ дахин тоглож эхлэх боломжтой болох вэ?
Гэртээ авч явах мессеж
- Өвдөгний дотор талын холбоосны гэмтэл нь MCL-ийн урагдал юм. Энэ нь тамирчдын дунд түгээмэл тохиолддог гэмтэл юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь өвдөлт, хавдар, өвдөгний тогтворгүй байдал юм.
- Ихэнх MCL урагдалыг мэс засалгүйгээр амрах, мөс тавих, шүдний аппарат зүүх, физик эмчилгээ хийх замаар эмчилж болно.
- Физик эмчилгээний дасгалууд нь эдгэрэлтэд маш чухал ач холбогдолтой. Тэдгээрийг алгасаж болохгүй.
- Хэрэв та өвдөгний гэмтэл авсан бол, хэдийгээр алхаж чаддаг байсан ч үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай. Хэрэв гэмтэл нь хүнд байвал хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандаарай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү