Таны бөөр хөвөн шиг үү? Өнөөдөр бид тархины хөвөн бөөрний тухай ярих болно!

Та өмнө нь "Медулляр хөвөн бөөр" гэсэн нэр томьёог сонсоогүй байж магадгүй. Тайлбарлахад жаахан хэцүү сонсогдож болох ч үнэндээ энэ нь бөөртэй холбоотой төрөлхийн өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бөөрний дотор, ялангуяа бөөрний дунд хэсэгт (медулла) цист гэж нэрлэгддэг жижиг усан бөмбөлөгүүд үүсдэг газар юм. Өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя, тэгэх үү?

Дунд чихний хөвөн бөөр гэж яг юу вэ?

Эхлээд бөөр гэж юу болох, хэрхэн ажилладагийг авч үзье. Таны мэдэж байгаагаар бөөр бол бидний бие дэх шээсний системийн маш чухал хэсэг юм. Бөөр бүр дунд хэсэгтэй бөгөөд үүнийг бид тархилаг тархи гэж нэрлэдэг. Энэ тархилаг тархи нь жижиг гуурсан хоолой гэж нэрлэгддэг маш нарийн сувагтай. Эдгээр сувгууд нь цуснаас шүүгдсэн хаягдлыг цуглуулж, шээс ялгаруулдаг. Дараа нь эдгээр сувгууд хоорондоо нийлж, цуглуулах суваг гэж нэрлэгддэг арай том сувагтай холбогддог. Эдгээрээс шээс нь бөөрний гол цуглуулах цэг болох бөөрний аарцаг руу ордог. Тэндээс шээс нь шээсний сүвээр дамжин давсаг руу, дараа нь шээсний сүвээр дамжин биеэс гардаг.

За, одоо 'Дундласт хөвөн бөөр'-тэй хүнд юу тохиолддог вэ гэвэл миний дурдсан цуглуулах сувгууд жижиг уйланхай үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр суваг хавдаж, томордог. Тэд хөвөн шиг харагддаг. Тийм ч учраас үүнийг 'Хөвөн бөөр' гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь ихэвчлэн хоёр бөөрөнд нөлөөлдөг боловч заримдаа зөвхөн нэг бөөрөнд нөлөөлж болно.

Энэхүү медуляр хөвөн бөөрний өвчин хэрхэн үүсдэг вэ?

Одоо танд эдгээр уйланхай үүсэхэд юу болдог талаар асуулт байна. Эдгээр уйланхай үүсэхэд тэдгээр нарийн сувгууд (гуурсан хоолойнууд) зөв ажиллаж чадахгүй. Дараа нь кальци гэх мэт зүйлс эдгээр сувгуудын дотор хуримтлагдаж эхэлдэг. Бид үүнийг (нефрокальциноз) гэж нэрлэдэг. Зөвхөн кальци төдийгүй фосфат, оксалат зэрэг бусад зүйлс ч ийм байдлаар хуримтлагдаж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хуримтлагдсан зүйлс хоорондоо наалдаж, бөөрний чулуу үүсгэдэг.

Эдгээр уйланхай болон чулуу нь шээсний замаар дамжих шээсний урсгалыг хааж, шээсний замын халдвар (ШЗХ)-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ нь поликистик бөөрний өвчинтэй ямар ялгаатай вэ?

Та олон уйланхайт бөөрний өвчин (PKD) гэж сонссон байх. Энэ нь мөн бөөрөнд уйланхай үүсдэг өвчин юм. Тэгэхээр энэ хоёрын ялгаа юу вэ?

Бөөрний поликистик өвчин (PKD) нь ихэвчлэн удамшдаг удамшлын өвчин юм. Энэ нь бөөрийг томруулж, бие махбодид олон уйланхай үүсгэдэг. PKD нь заримдаа ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.Энэ нь насан туршийн асуудал үүсгэж болзошгүй. PKD-тэй олон хүн бөөрний дутагдалд орж, цусаа цэвэршүүлэхийн тулд диализ хийлгэх шаардлагатай болдог.

Гэсэн хэдий ч бөөрний дутагдал нь медуляр хөвөн бөөртэй (MSK) хүмүүст маш ховор тохиолддог . Энэ бол гол ялгаа юм.

Энэ өвчнөөр хэн хамгийн их өвчилдөг вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

Энэхүү "медуляр хөвөн бөөр (MSK)" нөхцөл байдал одоогоор санамсаргүй байдлаар тохиолддог гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл ямар нэгэн тодорхой шалтгаангүйгээр. Гэсэн хэдий ч энэ нь зарим гэр бүлд илэрдэг тул удамшлын зарим боломж байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч үүний тодорхой генетикийн хэв маягийг хараахан олоогүй байна.

Ихэнх хүмүүс өвчний шинж тэмдэг илэрсний дараа буюу ихэвчлэн 20 насандаа л энэ өвчнөөр өвчилснөө мэддэг. Эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс арай илүү эрсдэлтэй байдаг гэж үздэг .

Энэ нь маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд дунджаар 5000 хүн тутмын нэг нь бөөрний чулуутай байдаг. Гэсэн хэдий ч бөөрний чулуутай хүмүүст энэ нь илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь ийм хүмүүсийн 12-20% нь бөөрний чулуутай байж болзошгүй гэсэн үг юм.

Дунд чихний хөвөн бөөр нь цусны даралт ихсэлт үүсгэдэг үү?

Зарим хүмүүс энэ "MSK" нь цусны даралт ихсэлт эсвэл даралт үүсгэдэг үү гэж гайхаж магадгүй юм. Одоогийн судалгаагаар "тархины хөвөн бөөр" нь цусны даралт ихсэлт үүсгэдэг гэсэн нотолгоо байхгүй байна .

Бөөрний медуляр хөвөн юунаас үүсдэг вэ?

Эмч нар зарим хүмүүст энэ өвчин яагаад үүсдэгийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Энэ нь ургийн үе шатанд буюу хүүхэд хэвлийд байх үед бөөрний хөгжлийн асуудлаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Гайхалтай нь, Медуляр хөвөн бөөр (MSK)-тай олон хүн ямар ч шинж тэмдэг мэдэрдэггүй . Энэ нь тэд өвчтэй гэдгээ ч мэдэлгүйгээр амьдардаг гэсэн үг юм. Зөвхөн цөөн хувь нь буюу 10% орчимд нь шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээр нь ихэвчлэн шээсний замын халдвар (ШЗХ) болон бөөрний чулуутай холбоотой байдаг. Эдгээр нь гол шинж тэмдгүүд юм.

• Шээсэнд цус гарах (гематури): Энэ нь шээс улаан болж, заримдаа цайны усны өнгө болж хувирдаг гэсэн үг юм.
• Хажуугийн өвдөлт: Нурууны хоёр талд, хавирганы доор үүсдэг өвдөлт.
• Шээх үед өвдөх (дизури): Шээх үед хорсох, өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.
• Бөөрний чулуу: Энэ бол олон хүний ​​мэдэрсэн зүйл. Энэ нь нурууны хүчтэй өвдөлттэй хамт тохиолдож болно.
• Шээсний замын халдвар: Байнга шээх, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Медулляр хөвөн бөөрийг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд биеийн үзлэг хийнэ. Тэд таны өвчний түүх, гэр бүлийн түүх болон танд мэдрэгдэж буй шинж тэмдгүүдийн талаар асууна.

Хэрэв таны эмч таныг бөөрний өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа бол хэд хэдэн цус, шээсний шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Эдгээр нь дараахь зүйлийг авч үзэх болно.

• Шээсэнд цус байгаа юу?
• Бөөр хэрхэн ажилладаг вэ?
• Шээсний замын халдвар байгаа юу?

Үүнээс гадна, миний дурдсан бөөрөнд үүссэн уйланхайг шалгахын тулд тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно. Хамгийн түгээмэл сканнердах төрлүүд нь:

• Компьютер томографийн шинжилгээ: Энэ нь бөөрний гурван хэмжээст (3D) дүрсийг гаргахын тулд рентген туяаг ашигладаг.
• Судсаар хийх пиелограмм (IVP): Энэ нь таны судсанд тусгай будаг тарих явдал юм. Дараа нь хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Будаг нь бөөрний цусаар дамжин шээс рүү шүүгддэг тул рентген зураг нь шээсний замыг тодорхой харуулдаг. Энэ нь уйланхай болон шээс бөглөрсөн хэсгүүдийг олоход тусалдаг.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь бөөрний зургийг авахын тулд дууны долгион ашигладаг.

Медулляр хөвөн бөөрийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Медулляр хөвөн бөөр (MSK) гэж нэрлэгддэг өвчнийг эмчлэх тусгай эмчилгээ одоогоор байхгүй байна . Эмчилгээ нь голчлон шээсний замын халдвар (UTI) болон бөөрний чулууг хянах, эмчлэхэд чиглэгддэг.

Шээсний замын халдварын гол эмчилгээ бол антибиотик юм.

Бөөрний чулууг эмчлэх нь чулууны хэмжээнээс хамаарна. Жижиг чулуу нь ихэвчлэн шээсээр өөрөө гардаг. Эмч тань чулууг хурдан гадагшлуулахын тулд илүү их ус уухыг зөвлөж магадгүй. Тэд мөн шээсний замын булчинг сулруулахын тулд өвчин намдаах эм, эм бичиж өгч магадгүй.

Том чулуунуудыг арай илүү эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй. Энд хэдэн жишээ байна:

• Шок долгионы литотрипси: Энэ бол бөөрний чулууг задлахын тулд өндөр энергийн шок долгион ашигладаг инвазив бус эмчилгээ юм. Дараа нь хагарсан хэсгүүдийг шээсээр биеэс гадагшлуулдаг.
• Шээсний сүвний дурангийн шинжилгээ: Энэ нь чулуу байгаа хэсгийг шалгахын тулд шээсний сүвний дурангийн шинжилгээ гэж нэрлэгддэг урт, нимгэн хоолой ашиглахыг хэлнэ. Энэ багажийг жижиг чулууг авахад ашиглаж болно, эсвэл том чулууг бутлахад лазер ашиглаж болно.
• Арьсаар дамжин нефролитотоми хийх:Эмч нар энэ аргыг зөвхөн бусад аргууд үр дүнгүй үед л хэрэглэдэг. Үүнд нуруундаа жижиг зүсэлт хийж, бөөрний чулууг буталж гаргаж авах зэрэг орно. Энэ нь мөн хамгийн бага инвазив мэс засал юм.

Бөөрний дунгийн хөвөнгөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Дунд чихний хөвөн бөөр (MSK) нь шалтгаан нь тодорхойгүй төрөлхийн өвчин тул урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм . Гэсэн хэдий ч та шээсний замын халдвар (UTI) болон үүнээс үүдэлтэй бөөрний чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно.

Таны эмч дараах эмүүдийг бичиж өгч болно:

• Шээсний замын халдвар дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэх бага тунтай антибиотик .
• Калийн цитрат эсвэл тиазид (усны эм гэгддэг) зэрэг эмүүд нь шээсэн дэх кальцийн түвшинг бууруулж, бөөрний чулуу үүсэхээс сэргийлдэг.

Хоолны дэглэмээ өөрчлөх нь шээсний замын халдвар болон бөөрний чулуунаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг:

• Кальци: Хоол хүнснээсээ хангалттай хэмжээний кальци авах нь бөөрний чулуу үүсэх эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. (Зарим хүмүүс хэт их кальци хэрэглэх нь чулуу үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэж бодож болох ч энэ нь тийм биш юм. Та үүнийг дунд зэрэг уух хэрэгтэй. Эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.)
• Шингэн: Их хэмжээний ус уух нь маш чухал. Энэ нь шээсийг шингэлж, чулуу үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Мөн бөөрнөөс бактерийг гадагшлуулахад тусалдаг. Өдөрт дор хаяж 2-3 литр ус уухыг хичээгээрэй.
• Уураг ихтэй хоол хүнс: Мах, загас, өндөг зэрэг уураг ихтэй хоол хүнсийг хязгаарлах нь бөөрний чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Давс: Хоол хүнсэндээ давсыг багасгах нь маш чухал. Хэт их давс хэрэглэх нь бөөрний чулуу үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс хоол хүнсэндээ нэмдэг давсны хэмжээгээ анхаарч үзээрэй. Лаазалсан хүнс, бэлэн гоймон зэрэг зүйлс давс ихтэй байдаг.

Чухал: Хоолны дэглэмдээ ямар нэгэн өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмч эсвэл хоол зүйчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй .

Дунд зэргийн хөвөн бөөртэй хүний ​​ирээдүй ямар вэ?

Үүнийг сонсоод олон хүн айж магадгүй ч Медуляр хөвөн бөөр (MSK)-тай хүмүүсийн ихэнх нь бөөрний үйл ажиллагааг амьдралынхаа туршид сайн хадгалж чаддаг .

Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн цөөн хувь буюу 10% нь бөөрний дутагдалд орж болзошгүй. Гол шалтгаан нь байнга давтагддаг шээсний замын халдвар (ШЗХ) болон бөөрний чулуу юм.

Архаг өвдөлт бол бөөрний чулуу байнга үүсдэг хүмүүст тохиолддог бас нэгэн ховор тохиолддог хүндрэл юм. Энэ өвчнийг бөөрний чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авснаар хянаж болно.

Дунд чихний хөвөн бөөр (MSK) нь цусан дахь кальцийн түвшинг бууруулдаг. Энэ нь ясыг сулруулж болзошгүй. Энэ нь ястай холбоотой өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл:

• Остеопороз (яс нимгэрч, хэврэг болдог өвчин)
• Хоёрдогч гиперпаратиреодизм (паратиреодизмын үед бамбай булчирхайн дааврын хэт их ялгаралт)

Иймэрхүү удаан хугацааны ясны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч тань калийн цитрат зэрэг эмийг бичиж өгч болно.

Медулляр хөвөн бөөртэй хэрхэн амьдрах вэ?

Таны эмч таны бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянаж, шаардлагатай үед дэмжлэг үзүүлэх болно. Эмээ яг зааврын дагуу уух, хоолны дэглэмээ баримтлах, дараагийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм . Эдгээр зүйлс нь шээсний замын халдвар болон бөөрний чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Дунд чихний хөвөн бөөр (MSK)-г эмчлэх арга байхгүй. Гэхдээ өмнө нь дурдсанчлан, энэ өвчтэй олон хүн ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зарим нь үүнийгээ ч мэддэггүй. Шинж тэмдэг илрэх үед энэ нь ихэвчлэн шээсний замын халдвар эсвэл бөөрний чулуунаас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр хоёулаа маш сайн эмчлэгддэг . Та мөн хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягаа өөрчилснөөр шээсний замын халдвар болон бөөрний чулуунаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэрэв танд асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй .

Гэртээ авч явах мессеж

За, бидний ярилцсан 'Бөөрний хөндийн хөвөнгийн бөөр'-ийн талаар та одоо сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хамгийн чухал зүйлсийг дахин сануулъя:

• Энэ бол бөөрний дунд хэсэгт (медулла) жижиг уйланхай үүсдэг төрөлхийн өвчин юм.
• Ихэнх хүмүүс ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг . Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь шээсний замын халдвар (ШЗХ) эсвэл бөөрний чулуутай холбоотой байдаг.
• Үүнийг эмчлэх тусгай арга байхгүй ч шинж тэмдэг болон хүндрэлийг сайн эмчилж болно.
• Бөөрний чулуу, шээсний замын халдвараас урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм . Үүний тулд их хэмжээний ус ууж, юу идэж байгаагаа анхаарч, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.
• Ихэнх хүмүүс амьдралынхаа туршид бөөрний үйл ажиллагааг сайн хадгалж чаддаг . Бөөрний дутагдал ховор тохиолддог.
• Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчид хандах нь гарцаагүй .

Санаа зоволтгүй, олон хүн энэ өвчнөөр хэвийн, эрүүл амьдарч чадна!

`Дунд хэсгийн хөвөн бөөр, Какки-Риччи өвчин, бөөрний өвчин, бөөрний чулуу, шээсний замын халдвар, бөөрний уйланхай, төрөлхийн бөөрний эмгэг, бөөрний уйланхай, нефрокальциноз, гематури, бөөрний эрүүл мэнд Синхала хэл