Хүүхдийн чинь нүд жижиг үү? Эсвэл хараахан бүрэлдээгүй байна уу? (Микрофтальми ба Анофтальми) Энэ талаар ярилцъя.

Зарим нярай хүүхдүүд нүдний ямар нэгэн гажигтай төрдөгийг та анзаарсан байх. Заримдаа нэг эсвэл хоёр нүд нь хэвийн хэмжээнээс жижиг байдаг, эсвэл ховор тохиолдолд нүд нь зөв байрлалгүй байж болно. Эдгээр нөхцөл байдлыг хараад эцэг эхчүүд маш их санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс өнөөдөр бид '(Микрофтальми)' болон '(Анофтальми)' гэж нэрлэгддэг эдгээр нөхцөл байдлын талаар ярилцах болно.

"(Микрофтальми)" ба "(Анофтальми)" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эдгээр хоёр өвчин хоёулаа төрөлхийн (төрөх үед илэрдэг) шинж чанартай байдаг. Энэ нь хүүхэд хэвлийд байх үед нүдний хөгжилд гарсан асуудлаас болж үүсдэг гэсэн үг юм. Зарим хүмүүс эдгээрийг "нүдний төрөлхийн гажиг" гэж нэрлэдэг.

Микрофтальми: Энэ нь хүүхдийн нэг эсвэл хоёр нүд нь зөв хөгжөөгүй, хэвийн хэмжээнээс жижиг болсон үе юм. Нүдний доторх хэсгүүд нь буруу хөгжлөөс болж хэлбэрээ алдсан байж болно.

• Хэрэв энэ нь хоёр талд нөлөөлж байвал (`Хоёр талын микрофтальми`): Энэ нь энэ өвчин хоёр нүдэнд нөлөөлж байна гэсэн үг юм.
• Хэрэв энэ нь зөвхөн нэг талд нөлөөлж байвал (`Нэг талын микрофтальми`): Энэ нь энэ өвчин зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг гэсэн үг юм.

Зарим хүмүүс үүнийг "жижиг нүдний хам шинж" гэж нэрлэдэг.

`(Анофтальми)`: Энэ нь хүүхдийн нэг эсвэл хоёр нүд огт хөгжихгүй байх үеийг хэлнэ. Энэ нь нүд нь бүрэлдээгүй гэсэн үг юм.

• Хэрэв энэ нь хоёр талд нөлөөлж байвал (`Хоёр талын анофтальми`): Хоёр нүд байрандаа байхгүй байна.
• Хэрэв энэ нь зөвхөн нэг талд нөлөөлж байвал ("Нэг талын анофтальми"): Нэг нүд байрандаа байхгүй байна.

Эдгээр нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Эдгээр нь үнэндээ нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм. Зарим мэдээллээр Америк шиг оронд ч гэсэн эдгээр өвчин (Анофтальми ба Микрофтальми) жил бүр төрсөн 5200 нярай тутмын нэгэнд нь тохиолддог. Зарим тайланд 10,000 нярай тутмын нэгэнд нь ч тохиолддог гэжээ. Энэ нь бүх нярайд ийм өвчин үүсдэггүй гэсэн үг юм.

Эдгээр нөхцлийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эмч төрсний дараа, ялангуяа нүдийг нь шалгахдаа хүүхдийг сайтар шалгаж үзэхэд энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэж чадна.

Хамгийн гол нь хараа муудах эсвэл бүрэн алдах явдал юм. Эдгээр нүдний өвчнөөс гадна нүдний нэмэлт өвчин болон бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсч болно.

Нүдний бусад болзошгүй асуудлуудад дараахь зүйлс орно.

• Катаракт: Энэ үед нүдний доторх линз бүрэлзэж, хараа бүрэлзэх, өнгө ялгарах чадвараа алдахад хүргэдэг.
• Колобома: Энэ нь нүдний доторх эд эсийн алдагдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нүдний өнгөтэй хэсэг болох солонгон бүрхэвчинд тохиолддог. Колобоматай хүний ​​солонгон бүрхэвчинд зүсэлт үүссэний улмаас хүүхэн хараа хэвийн бус хэлбэртэй байж болно.
• Микро эвэрлэг бүрхэвч: Энэ нь нүдний урд талын тунгалаг хэсэг болох эвэрлэг бүрхэвч маш жижиг байх нөхцөл юм. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол та насанд хүрсэн байсан ч эвэрлэг бүрхэвчийн диаметр 10 миллиметрт ч хүрэхгүй.
• Торлог бүрхэвч салсан: Энэ бол сохролд хүргэж болзошгүй ноцтой өвчин юм. Биднийг харахад тусалдаг нүдний ар талын эдийн давхарга болох торлог бүрхэвч нь тулгуур эдээс тусгаарлагддаг. Торлог бүрхэвч нь бидний харж буй зүйлийн талаар тархинд дохио илгээдэг зүйл юм.
• Зовхи унжих (`Птоз` эсвэл `Псевдоптоз`): `(Птоз)` гэдэг нь зовхи унжихыг хэлнэ. Энэ нь булчин болон мэдрэлтэй холбоотой. `(Псевдоптоз)` нь `(Птоз)`-той төстэй харагдаж болно, учир нь зовхи мөн унждаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь мэдрэл эсвэл булчингаас бус, харин нүдний алим зөв хөгжөөгүйгээс болдог.

'(Микрофтальми)' болон '(Анофтальми)'-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Судлаачид эдгээр өвчний шалтгааныг яг юунаас болж байгааг одоо хүртэл мэдэхгүй байна . Зарим нярай хүүхдүүд генетикийн өөрчлөлтөөс болж ийм өвчтэй төрдөг. Судлаачид ген болон хромосомын өөрчлөлт, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь төрөх үед байдаг эдгээр өвчнийг үүсгэж болзошгүй гэж үздэг.

Эдгээр нүдний өвчинд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• Жирэмсэн үед тодорхой эм хэрэглэх: Жишээлбэл, батганы үед Изотретиноин (мөн Accutane® гэгддэг), эсвэл хорт хавдар болон арьсны зарим өвчний үед Талидомид.
• Жирэмсний үед рентген туяа эсвэл бусад цацраг туяанд өртөх.
• Жирэмсэн үед химийн бодист өртөх: Жишээлбэл, зарим эм, пестицид.
• Жирэмсний үед тодорхой халдварт өртөх: Жишээлбэл, улаанбурхан ("Улаанбурхан") болон "(Токсоплазмоз)" зэрэг халдварууд.
• Эхийн А аминдэмийн дутагдал.

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шалтгаанууд байгаа ч гэсэн хүн бүр эдгээр нөхцөл байдлыг мэдрэхгүй байх явдал юм. Түүнчлэн, эдгээр нөхцөл байдал эдгээр шалтгааны аль нь ч байхгүй үед тохиолдож болно.

Эмч нар эдгээр өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Нярай хүүхдийн хувьд эмч хүүхдийг шалгаж эдгээр өвчнийг оношилж чадна. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед ч гэсэн эдгээр өвчнийг оношлох аргууд байдаг.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө эдгээр нөхцлийг илрүүлэх боломжтой шинжилгээнүүд нь:

• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь дүрс үүсгэхийн тулд өндөр давтамжийн дууны долгион ашигладаг. Гэсэн хэдий ч хүүхэд хэвлийд байх үед хийгдсэн хэт авиан шинжилгээ нь өвчнийг үргэлж илрүүлдэггүй байж магадгүй юм.
• Ургийн MRI:`(MRI)` нь `Соронзон резонансын дүрслэл` гэсэн үгийн товчлол юм. Энэ бол тусгай дүрслэлийн шинжилгээ юм. Энэ нь хүүхэд төрөх үед гарч болзошгүй хүндрэл, асуудлыг тодорхойлоход тустай байж болно.
• Генетикийн шинжилгээ: Жишээлбэл, Quad маркерын скрининг шинжилгээ гэх мэт шинжилгээнүүд. Quad скрининг нь жирэмсний 15-20 долоо хоногийн хооронд хийгддэг цусны шинжилгээ юм. Энэ нь хүүхдийн генетикийн нөхцөл байдлын талаар зарим мэдээллийг өгч чадна.

'(Микрофтальми)' болон '(Анофтальми)'-г ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Харамсалтай нь анагаах ухааны шинжлэх ухаан одоогоор эдгээр өвчтэй төрсөн хүүхдүүдэд шинэ нүд өгөх арга замгүй байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчтэй хүмүүст амьдрахад нь туслах эмчилгээ байдаг.

• Конформерууд: Эдгээр нь нүдний ухархайд байрлуулдаг төхөөрөмжүүд юм. Эдгээр нь нүдний ухархай болон нүүрний хэсгүүдийн хэвийн хөгжилд тусалдаг. Хүүхдийн царай томрох тусам эдгээр төхөөрөмжүүд илүү том байх шаардлагатай болно.
• Хиймэл нүд: Эдгээр нь хоосон нүдний ухархайд байрлуулсан хиймэл нүд юм. Эдгээр нь нүдний ухархай болон нүүрний өсөлтөд тусалдаг. Мөн гадаад төрхийн асуудлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
• Мэс засал: Болорракт, колобома зэрэг өвчнийг эмчлэх эсвэл хэлбэр дүрсийг зөв тохируулахын тулд мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Хүүхэд болон түүний гэр бүлд хараа муудах эсвэл сохрох асуудлыг даван туулахад нь туслах үйлчилгээ: Үүнд харааны бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд хичээл заадаг багш нар, хараа муутай эмчилгээний эмч нар, хараа муутай мэргэжилтнүүд багтдаг. Эдгээр эрт үеийн тусламжийн үйлчилгээ нь хүүхдэд алхах, ярих, бусадтай харилцахыг сурахад тусалдаг. Түүнчлэн, тэд гэр бүлд хүүхдийн амьдралыг сайжруулахын тулд хамтран ажиллахад нь тусалдаг.
• Нүдний шил эсвэл контакт линз: Заримдаа микрофтальми өвчтэй нүд хараа муутай байж болно. Ийм тохиолдолд амблиопи (залхуу нүд гэгддэг) зэрэг өвчнийг эмчлэхэд залруулах линз шаардлагатай байж болно. Хэрэв таны зөвхөн нэг нүд хараатай бол хамгаалалтын шил зүүх нь чухал юм . Микрофтальми өвчтэй нүдний аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамааран та залруулах линзээр тодорхой харж чадна.

Энэ эрсдэлийг би хэрхэн бууруулах вэ ?

Микрофтальми болон нүдний хараа муудах эрсдэлийг бүрэн арилгах арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг аюулгүй байлгахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Жирэмсэн болохоосоо өмнө эмчид хандаарай: Жирэмсэн болохоосоо өмнө болон жирэмсний хугацаандаа аль болох эрүүл байхын тулд хамтран ажилла. Энэ ярианы үеэр та жирэмслэхээсээ өмнө ямар вакцин хийлгэх шаардлагатай талаар ярилцаж болно.
• Жирэмсний хяналтыг эрт, зөв ​​эхлүүлж, үргэлжлүүлээрэй: Та өөрийгөө сайн мэдэрч байсан ч эмчийн үзлэгийг бүү алдаарай.
• Эмчтэйгээ ууж байгаа эм болон бусад бүтээгдэхүүнийхээ талаар ярилцаарай: Эрүүл жирэмслэлтэнд аюулгүй эсэхийг шалгаарай. Үүнд эмчийн зааж өгсөн эм, мөн таны ууж буй витамин эсвэл нэмэлт тэжээлүүд багтана. Хэрэв та Изотретиноин эсвэл Талидомид ууж байгаа бол эмчдээ заавал мэдэгдэхээ мартуузай .
• Таны эрүүл мэндийн түүх болон гэр бүлийн өвчний түүхийг хэлэлцсэний дараа эмч тань жирэмслэхээс өмнө генетикийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
• Хортой химийн бодисоос хол бай.

Хэрэв надад "(Микрофтальми)" эсвэл "(Анофтальми)" илэрвэл би юу хүлээх ёстой вэ?

"(Микрофтальми)" болон "(Анофтальми)" өвчнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй . Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр өвчин болон тэдгээрээс үүдэлтэй бусад асуудлуудыг хэрхэн зохицуулж, даван туулах явдал юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд "(Микрофтальми)" эсвэл "(Анофтальми)"-тай бол мэргэжлийн эмнэлгийн багийн тусламж авах нь маш чухал юм . Ерөнхий хүүхдийн эмч эсвэл дотрын эмчээс гадна эдгээр өвчтэй хүнд дараах үйлчилгээ шаардлагатай байдаг:

• Нүдний эмч: Нүдний өвчин, харааны асуудлыг оношилж, эмчилдэг эмч.
• Нүдний эмч: Хиймэл нүд, конформер гэх мэт төхөөрөмжийг хийж, тохируулж чаддаг хүн.
• Окулопластик мэс засалч: Нүд, тойрог зам, тэдгээрийг бүрдүүлдэг яснуудад тусгай сургалтанд хамрагдсан мэс засалч.

Эдгээрийг бүгдийг нь өөрийн (эсвэл хүүхдийн тань) эмнэлгийн багт, мөн бусад хэрэгцээнд тусалж чадах мэргэжилтнүүдийг оруулах нь зүйтэй.

'(Микрофтальми)' болон '(Анофтальми)'-тай өөр ямар эмгэгүүд холбоотой байж болох вэ?

Микрофтальми болон анофтальми нь төрөх үед тохиолддог бусад өвчний хамт тохиолдож болно. Жишээлбэл, мөчний гажиг (жишээлбэл, полидактили), нүүрний болон амны хөндийн гажиг (жишээлбэл, сэтэрхий уруул, тагнай), оюуны бэрхшээлүүд.

Түүнчлэн, '(Анофтальми)' болон '(Микрофтальми)' гэж нэрлэгддэг эмгэгүүд нь зарим төрөлхийн хам шинжийн нэг хэсэг болж тохиолдож болно. Зарим жишээг дурдвал:

• `(Айкарди хам шинж)`:Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь төрөх үед биеийн тодорхой хэсгийг алдахад хүргэдэг. Энэ өвчтэй хүмүүс насан туршдаа таталт өгөх, хөгжлийн саатал гарах зэрэг эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг.
• ЧАРЖ хам шинж: Энэ нь бас ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь нүд, зүрх зэрэг биеийн олон хэсэгт нөлөөлдөг.
• SOX2 нүдний эмгэгийн хам шинж: Энэ хам шинжтэй хүмүүс нүдгүй эсвэл жижиг нүдтэй байхаас гадна таталт өгөх, тархины асуудалтай байж болно.
• Ленц микрофтальмийн хам шинж: Жижиг нүднээс гадна энэ хам шинжтэй хүмүүс нүдний хяналтгүй хөдөлгөөн, суралцах асуудал, араг ясны систем болон шээсний системийн асуудалтай тулгарч болно.

Жирэмсэн үед та хүүхэд тань "(Микрофтальми)" эсвэл "(Анофтальми)"-тэй байж магадгүй гэдгийг мэдээд маш их түгшиж магадгүй юм. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Эмнэлгийн багтайгаа ярилцах нь эдгээр өвчнийг зохицуулах стратеги боловсруулахад тусална. Хүүхдэд тань суралцахад туслах "эрт үеийн оролцооны үйлчилгээ" байдаг бөгөөд танай гэр бүл болон хүүхдэд тань амжилтанд хүрэхэд туслах "дэмжлэгийн бүлгүүд" хүртэл байдаг.

Санах ёстой чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бидний ярилцсан зүйлээс санаж байх ёстой зарим зүйлийг нэгтгэн дүгнэе:

• Микрофтальми гэдэг нь нэг эсвэл хоёр нүд нь хэвийн хэмжээнээс жижиг байхыг хэлнэ. Анофтальми гэдэг нь нэг эсвэл хоёр нүд нь байхгүй байхыг хэлнэ. Эдгээр нь төрөх үед илэрдэг эмгэгүүд юм.
• Үүний яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч удамшлын болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нөлөөлж болзошгүй юм.
• Эдгээрийг жирэмсний үед хэт авиан шинжилгээ, ургийн MRI зэрэг шинжилгээгээр эрт илрүүлж болно.
• Шинэ нүдийг орлуулах боломжгүй ч бид “Конформер”, “Хиймэл нүд”, мэс засал, мэргэжлийн дэмжлэг үзүүлэх үйлчилгээгээр дамжуулан хүмүүст эдгээр өвчнөөр сайн сайхан амьдрахад нь тусалж чадна.
• Жирэмсэн үед эрүүл мэндээ анхаарч, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь эдгээр өвчний эрсдлийг тодорхой хэмжээгээр бууруулахад тусалдаг.
• Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд энэ өвчтэй бол сандрах хэрэггүй . Мэргэжлийн эмнэлгийн багийн дэмжлэг, гэр бүлийн хайр, зөв ​​​​удирдлагын тусламжтайгаар таны хүүхэд сайхан амьдарч чадна.

Энэ мэдээлэл танд тустай байх гэж найдаж байна. Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

микрофтальми , нүдний эмгэг, төрөлхийн нүдний өвчин, жижиг нүд, нүдгүй байх, төрөлхийн гажиг, хүүхдийн нүдний эмгэг судлал