Та өдрийн цагаар байнга нойрмоглодог уу? Тодруулбал, шөнө сайн унтдаг ч гэсэн өдрийн цагаар сэрүүн байхад бэрхшээлтэй тулгарч, нүд чинь аньж байгаа юм шиг санагддаг уу? Тэгвэл энэ бол танд маш чухал байж болох тусгай шинжилгээний тухай юм. Үүнийг бид Олон Нойрны Хоцрогдлын Тест буюу эмч нарын товчилсоноор MSLT тест гэж нэрлэдэг. Энэ юу болох, яагаад хийгддэгийг харцгаая.

Олон удаагийн нойрны хоцрогдлын тест (MSLT) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү MSLT шинжилгээ нь таныг өдрийн цагаар хэр хурдан унтдаг (үүнийг нойрны хоцрогдол гэж нэрлэдэг) болон дуг хийхдээ нойрны ямар үе шатыг туулдагийг хэмждэг. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч, ихэвчлэн таны эмч, өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох шалтгааныг тодорхойлох, нойрны үндсэн эмгэгийг оношлоход туслах зорилгоор энэхүү шинжилгээг ашигладаг.

Энэ MSLT шинжилгээгээр яг юу илрэх вэ?

MSLT шинжилгээ нь голчлон дараах нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусалдаг:

• Нарколепси: Энэ нь өдрийн цагаар хяналтгүй нойрмоглох, гэнэт нойрмоглох шинж чанартай байдаг.
• Гиперсомни: Энэ нь хэт их нойрмоглох шинж чанартай байдаг. Та шөнө хангалттай унтдаг ч өдрийн цагаар нойрмог мэдрэмж төрдөг.

MSLT хэзээ хийгддэг вэ?

Энэхүү MSLT шинжилгээг өдрийн цагаар хийдэг. Түүнчлэн, үүнийг үргэлж шөнийн нойрны судалгааны дараа хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, эмч нар таны нойрны талаар бүрэн дүр зургийг авахын тулд эхлээд шөнийн нойрны судалгаа (мөн "Полисомнографи" гэж нэрлэдэг) хийж, дараа нь энэ MSLT-г хийдэг.

Энэ MSLT тест хэнд хамгийн тохиромжтой вэ?

Хэрэв та өдрийн цагаар сэрүүн байхад бэрхшээлтэй байгаа бол, өөрөөр хэлбэл та байнга нойрмоглодог бол эмч танд энэхүү MSLT шинжилгээг өгөхийг зөвлөж магадгүй юм. Хэрэв энэ нойрмог байдал нь таны өдөр тутмын ажлыг зохих ёсоор хийхэд саад болж, оффис дээрх ажил, сургуулийн ажил эсвэл өдөр тутмын нийгмийн харилцаанд саад учруулж байгаа бол үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ялангуяа өдрийн цагаар энэ нойрмог байдал хэдэн сарын турш үргэлжилбэл эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь гарцаагүй сайн санаа юм.

MSLT хийлгэх эсэхээ шийдэхээсээ өмнө эмч тань танаас эхлээд Эпвортын нойрмоглолын хэмжүүр гэж нэрлэгддэг шинжилгээ өгөхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь таны өөрөө хариулах найман асуултаас бүрдэнэ. Энэ нь өдрийн цагаар нойрмоглох нь таны өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар эмчид ойлголт өгөх болно.

Энэ MSLT шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ? Яг юу болдог вэ?

MSLT шинжилгээ нь өдрийн цагаар таван удаа унтах боломжийг олгосноор таны өдрийн цагаар нойрмог байдлыг үнэлдэг. Нойр бүрийн дараа танд хоёр цагийн завсарлага өгдөг. Таныг нойр авах бүрт жижиг мэдрэгчүүд таны биед бэхлэгддэг.Цөөн хэдэн мэдрэгч суурилуулсан. Эдгээр мэдрэгч нь эмчид таны тархины үйл ажиллагаа болон нүдний хөдөлгөөнийг хянах боломжийг олгодог.

Эмч нар голчлон таныг хэр хурдан унтдаг, мөн та дуг хийх үедээ REM (нүдний хурдан хөдөлгөөн) гэж нэрлэгддэг тусгай унтах үе шатанд ордог эсэхийг хардаг. REM нойр нь ихэвчлэн бид гүн нойронд орох үед тохиолддог. Тиймээс, хэрэв та дуг хийх үедээ ч REM горимд орсоор байвал энэ нь нарколепси гэх мэт нойрны суурь эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

MSLT шалгалтын өмнө бид хэрхэн бэлддэг вэ?

Таны эмч танд MSLT-ийн өмнө дагаж мөрдөх ёстой зарим тодорхой зааврыг өгөх болно. Эдгээр зааварт дараахь зүйлс багтаж болно.

• Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө унтах хуваариа баримталж, нэгэн зэрэг орондоо орж, нэгэн зэрэг сэрээрэй. Энэ нь маш чухал юм.
• Унтах болон сэрэх цагаа дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш тэмдэглэхийн тулд нойрны тэмдэглэл хөтлөөрэй.
• Таны нойр болон сэрэх хэв маягийг хянах боломжтой актиграф гэж нэрлэгддэг төхөөрөмж зүүхийг танаас хүсэж магадгүй.
• Хэрэв та одоогоор ямар нэгэн эм эсвэл нэмэлт тэжээл хэрэглэж байгаа бол ямар нэгэн өөрчлөлт хийх шаардлагатай бол эмчээсээ асуух хэрэгтэй. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар нэгэн эм ууж эхлэх эсвэл зогсоох хэрэггүй.

MSLT шинжилгээ нь ихэвчлэн маргааш өглөө нь шөнийн нойрны судалгаагаар (полисомнографи) эхэлдэг. Тухайн шөнө шинжилгээнээс сэрсний дараа та MSLT эхлэхээс өмнө хэдэн цаг амрах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд таны эмч цус эсвэл шээсний шинжилгээ (ялангуяа эмийн шинжилгээ ) зэрэг нэмэлт шинжилгээ хийж болно, учир нь зарим эм нь таны нойр болон сэрүүн байдалд нөлөөлж болзошгүй. Мөн танаас нойрны төвд хэрхэн унтсан талаар богино судалгаа бөглөхийг хүсч магадгүй юм.

MSLT шалгалтын үеэр юу хүлээж болох вэ?

MSLT тестийг хэрхэн хийх талаар алхам алхмаар зааварчилгаа энд байна.

1. Тэд чамайг орон дээр хэвтүүлдэг.

2. Эрүүл мэндийн ажилтан таны арьсны гадаргуу дээр зарим мэдрэгчийг бэхлэнэ.

3. Дараа нь мэдрэгчүүд зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгана уу.

4. Өрөөний гэрлийг унтраагаад тэд өрөөнөөс гарна.

5. Чамд дуг хий гэж хэлсэн.

6. Тэд таныг урьдчилан тогтоосон хугацааны дараа сэрээдэг (ихэвчлэн нэг удаагийн нойр нь дор хаяж 20 минут байдаг).

7. Тэд таны биеэс мэдрэгчүүдийг авна.

8. Сэрсний дараа ямар мэдрэмж төрж байгааг асуусан асуулгад хариулахыг танаас хүсэх болно.

9. Дараа нь та хоёр цаг амрах болно. Энэ цаг бол таных. Гэсэн хэдий ч та энэ хоёр цагийн турш сэрүүн байх ёстой. Хэрэв та хүсвэл нойрны төвөөс гарч, зууш эсвэл ундаа идэж болно. Гэхдээ кофе, цай, шоколад гэх мэт кофеин агуулсан зүйл бүү уу.

Ийм байдлаар та өдрийн турш таван удаа хүртэл унтаж болно .Та үүнийг унтах бүрийн дараа хоёр цагийн завсарлагатайгаар уух хэрэгтэй.

Хэрэв та унтаж байх үед ямар нэгэн асуудал гарвал эмч эсвэл эрүүл мэндийн ажилтан өрөөний гадна талд байна. Орны хажууд хоёр талын микрофон байдаг тул та тэдэнтэй хүссэн үедээ ярилцаж болно.

Унтлагын өрөөнүүд харанхуй, чимээгүй . Та шалгалтын үеэр өмсөхөд тухтай хувцас авчрахыг хүсч болно.

Хэрэв би MSLT шалгалтын үеэр унтаж чадахгүй бол яах вэ?

Одоо та "Өө, би хачин газар байна, энэ бүх зүйл бие дээрээ байгаа, тэгээд унтаж чадахгүй байна" гэж бодож байж магадгүй юм. Энэ бол туйлын хэвийн зүйл. Бидний хэн нь ч шинэ орчинд унтахад амаргүй, ялангуяа биедээ мэдрэгч суурилуулсан үед. MSLT шинжилгээнд хэрэв та төлөвлөсөн унтах цагаасаа 20 минутын дараа сэрүүн байвал тэд үүнийг 20 минут гэж тэмдэглэдэг , хэдийгээр та үнэхээр унтаагүй ч гэсэн. Дараа нь та дараагийн унтахаасаа өмнө хоёр цагийн амралтаа авдаг.

MSLT шинжилгээний зарим зүйл таныг зөв цагтаа унтахад саад болж болзошгүй. Зүгээр дээ. Хэрэв энэ шинжилгээ танд тохирохгүй бол эмч тань өдрийн цагаар нойрмоглох шалтгааныг олохын тулд өөр шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Унтаж амрахад туслахын тулд та гэрээсээ дараах зүйлсийг нойрны төвд авчирч болно.

• Таны дуртай дэр .
• Таны хөнжил .
• Ном унших (чөлөөт цагаараа унших).

Шинжилгээ өгөхөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө тогтмол унтах хуваарьтай байх нь чухал юм . Та ууж буй эмээ өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй. Мөн идэж уух зүйлдээ өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болж магадгүй, ялангуяа кофе, хийжүүлсэн ундаа, шоколад зэрэг кофеин агуулсан хоол хүнс тогтмол хэрэглэдэг бол. Никотины хэрэглээгээ багасгах нь бас сайн санаа боловч зайлшгүй шаардлагатай бол унтахаасаа дор хаяж 30 минутын өмнө зогсоох хэрэгтэй.

MSLT-ийн дараа юу болох вэ?

MSLT шинжилгээний сүүлийн унтах үе шатны дараа та гэртээ харьж болно. Таны эмч шинжилгээний хариуг хэлэлцэхийн тулд дараагийн үзлэгт цаг товлох болно.

MSLT шалгалтыг хэрхэн оноодог вэ?

Өдрийн цагаар нойрмоглох байдлыг үнэлэхийн тулд MSLT шинжилгээний үр дүнгээс дараах өгөгдлийг цуглуулсан болно.

• Таны унтахад шаардагдах хугацаа (`(унтлагын хоцрогдол)`).
• Тархины долгион.
• Нүдний хөдөлгөөн.

Шинжилгээг хэрхэн оноож байгаа нь таны эмч өгөгдлийг хэрхэн хэмжиж байгаагаас хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Хэрэв та дараах шалгуурыг хангасан бол таны эмч нойрны эмгэгийг оношлохын тулд таны MSLT өгөгдлийн дундаж утгыг ашиглаж болно.

• Нарколепси: Хэрэв та унтахад 8 минутаас бага хугацаа шаардагдаж, дор хаяж хоёр удаа REM нойронд орвол.
• Гиперсомни: Та унтчихдаг.Хэрэв 8 минутаас бага хугацаа шаардагдах боловч та хоёроос бага унтсаны дараа REM нойрны үе шатанд орвол .

Хүн унтахад дунджаар 11 минут орчим хугацаа шаардагддаг. Ихэнх хүмүүс 90 орчим минутын дараа REM нойронд ордог.

Эмч MSLT-ийн өгөгдлийг дараах бусад шинжилгээний өгөгдөлтэй харьцуулна.

• Сүүлийн хэдэн долоо хоногийн турш хөтөлсөн нойрны тэмдэглэл чинь.
• Хэрэв зүүсэн бол Actigraph төхөөрөмжөөс авсан өгөгдөл.
• Шөнийн нойрны судалгааны мэдээлэл (`(Полисомнографи)`).

Үр дүнг авахад ихэвчлэн хэр хугацаа шаардагддаг вэ?

Таны эмч танд MSLT-ийн дараа үр дүнгийн талаар тантай ярилцах хэдэн өдрийн хугацаа өгөх болно. Энэ хугацаа өөр өөр байж болно, ялангуяа эмч бүрэн онош тавихын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай бол.

MSLT-ийн дараа юу болох вэ?

Хэрэв та MSLT шинжилгээний дараа нойрны эмгэгтэй гэж оношлогдвол эмч тань өдрийн цагаар нойрмоглохыг бууруулах эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар ярилцах болно. Шинж тэмдгээ хянахын тулд та эм уух эсвэл унтах зуршлаа өөрчлөх шаардлагатай болж магадгүй юм.

MSLT шинжилгээний хариу нойрны эмгэгийг оношлохгүй байсан ч та өдрийн цагаар байнга нойрмоглох шинж тэмдэгтэй хэвээр байж магадгүй. Хэрэв тийм бол энэ шинж тэмдгийн шалтгааныг олохын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.

Нарколепси оношлоход MSLT хэр үр дүнтэй вэ?

MSLT нь зарим төрлийн нарколепсиг оношлох найдвартай шинжилгээ юм. Гэхдээ эмч ихэвчлэн MSLT-г дангаар нь онош тавьдаггүй гэдгийг санаарай. Энэ нь бусад хэд хэдэн шинжилгээний зөвхөн нэг хэсэг юм.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны өдрийн цагаар нойрмоглох нь таны өдөр тутмын үйл ажиллагаанд саад учруулж байвал эмчид хандаарай . Тэд албан ёсны онош тавихын тулд MSLT болон/эсвэл бусад шинжилгээг хийх болно.

Таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Өдрийн цагаар нойрмоглох нь шөнө сайн унтдаг ч гэсэн өдөр тутмын ажлаа хийхэд хэцүү болгодог эмгэг юм. Энэ шинж тэмдэг танд хэрхэн нөлөөлж, юунаас болж байгааг олж мэдэхийн тулд эмч тань таныг нарколепси эсвэл хэт нойрмоглолтой гэж сэжиглэж байгаа бол Олон нойрны хоцрогдлын тест (MSLT) хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

MSLT-ийн өмнө бага зэрэг сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та өөрийн орондоо унтаагүй тул унтахгүй юм шиг санагдаж магадгүй юм. Санаа зоволтгүй. Та дуртай дэр, хөнжил гэх мэт зүйлсээ нойрны төвд авчирч болно. Түүнчлэн, шинжилгээ өгөхөөс хэдэн долоо хоногийн өмнө тогтмол унтах хуваарьтай байх нь таны бие цагтаа унтахад дасахад тусална.

Хэрэв танд шинжилгээний өмнө эсвэл дараа асуулт байвал эмнэлгийн багаасаа асуугаарай. Тэд үр дүнг хянаж, шаардлагатай бол цаашид юу хийх талаар зөвлөгөө өгөх болно.Нойрны асуудлынхаа талаар ярихад хэзээ ч оройтдоггүй!

Нойрны тест, MSLT, өдрийн цагаар нойрмоглох, нарколепси, хэт нойрмоглох, REM нойр, нойрны эмгэг