Та хүүхдээ Ходжкин бус лимфомын талаар мэдээсэй гэж хүсэж байна уу? Энэ талаар ярилцъя!

Бяцхан хүүхдүүд маань жаахан ханиад хүрсэн ч гэсэн маш их айдаг, тийм үү? Заримдаа, та үүнийг ердийн өвчин гэж бодож байсан ч арай илүү ноцтой зүйл байж болно. Тийм ээ, хүүхдүүдэд тохиолддог боловч зөв эмчилбэл эдгэрч болох хорт хавдрын нэг хэлбэрийг Ходжкины бус лимфома гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг сонсоод айх хэрэггүй, учир нь энэ талаар сайн мэдээлэлтэй байх нь маш чухал юм. Энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя?

Хүлээгээрэй, энэ Ходжкины бус лимфома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Ходжкины бус лимфома нь хүүхдийн тунгалгийн системд эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Таны биед тунгалгийн систем гэж нэрлэгддэг зүйл байдаг. Энэ нь бидний биеийн хамгаалалтын системтэй адил юм. Энэ нь биднийг өвчин , нянгаас хамгаалахад тусалдаг. Энэ систем нь тунгалгийн булчирхай , тунгалгийн судас зэрэг хэсгүүдтэй. Эдгээр нь бие махбодид тархсан байдаг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн 5-19 насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Гэхдээ заримдаа нярай хүүхдүүд ч бас өвдөж болно. Сайн мэдээ гэвэл эмч нар үүнийг эмчлэх үр дүнтэй аргуудтай бөгөөд олон хүүхэд эдгэрч болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүдэд эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа хожуу үр дагавар гарч болзошгүй. Тийм ч учраас судлаачид хожуу үр дагавар багатай илүү үр дүнтэй эмчилгээг олохыг байнга хичээж байдаг.

Энэ байдал миний хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Ходжкины бус лимфома гэж нэрлэгддэг энэ өвчин нь хүүхдийн биеийн аль ч хэсэгт лимфоид эдэд үүсч болно. Энэ нь төв мэдрэлийн системд ч нөлөөлж болно . Энэхүү лимфоид эд нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг юм.

Энэ хорт хавдар нь тунгалгийн системийн тусгай төрлийн эсүүдэд эхэлдэг. Эдгээр нь В-лимфоцитууд (B-эсүүд), Т-лимфоцитууд (T-эсүүд), эсвэл Байгалийн алуурчин (NK) эсүүд юм. Эдгээр эсүүд нь биднийг янз бүрийн бактерийн болон вирусын халдвараас хамгаалдаг.

Хүүхдэд Ходжкины бус лимфомын гурван үндсэн төрөл байдаг. Төрөл бүр нь хүүхдүүдэд өөр өөрөөр нөлөөлж болно.

1. Насанд хүрсэн В эсийн лимфома

Эдгээр нь В эсээс үүсдэг лимфомын төрлүүд юм. Эдгээр нь хүүхдүүдийн Ходжкин бус лимфомын талаас илүү хувийг эзэлдэг. Сайн мэдээ гэвэл энэ төрлийн лимфоматай хүүхдүүдийн 90 гаруй хувь нь эмчилгээний дараа бүрэн эдгэрдэг. Хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг:

• Буркиттын лимфома/лейкеми: Эдгээр нь нэг өвчний өөр хэлбэрүүд юм. Эмчилгээ нь маш төстэй. Энэ нь ихэвчлэн хэвлий эсвэл цээжний тунгалгийн булчирхайд эхэлдэг. Гэхдээ заримдаа энэ нь чөмөг, мөчний урт яс, эсвэл төв мэдрэлийн системд нөлөөлж болно. Буркиттын лейкемийн үед хүүхдийн цусанд чөмөгний эсүүдээс гаралтай олон тооны хэвийн бус эсүүд байдаг. Буркиттын лимфома болон лейкеми хоёулаа маш хурдан ургадаг.
• Сарнисан том В эсийн лимфома: Энэ нь бага насны хүүхдүүдтэй харьцуулахад 12-19 насны бага насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
• Голтын В эсийн лимфома: Энэ нь хүүхдийн хөхний ясны ард байрлах голтын В эсээс эхэлдэг. Энэ нь мөн тунгалгийн булчирхайд тархаж болно. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

2. Лимфобластын лимфома

Энэ төрөл нь хүүхдийн Ходжкин бус лимфомын гуравны нэгийг эзэлдэг. Энэ нь мөн ахимаг насны хүүхдүүдээс бага насны хүүхдүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Лимфобластын лимфома нь В эсүүд эсвэл Т эсүүдэд нөлөөлж болно.

Энэ нь ихэвчлэн хүүхдийн цээжний ясны ард байрлах хэсэг буюу хүзүүний тунгалгийн булчирхайгаас эхэлдэг. Гэхдээ энэ нь хэвлий, чөмөг болон бусад эрхтний тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж болно. Энэ төрлийн эмчилгээ хийлгэсэн хүүхдүүдийн 80 гаруй хувь нь амьд үлддэг.

3. Анапластик том эсийн лимфома (ALCL)

Энэ нь хүүхдийн Ходжкин бус лимфомын 15 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь Т эсүүдэд нөлөөлж, ихэвчлэн тунгалгийн булчирхайд эхэлдэг. Энэ нь мөн арьс, ясанд нөлөөлж болно. ALCL-тэй хүүхдүүдийн ойролцоогоор 70% нь амьд үлддэг.

Энэ өвчин хүүхдүүдийн дунд хэр түгээмэл байдаг вэ?

Жил бүр 800-1000 хүүхдэд Ходжкины бус лимфома оношлогддог. Энэ нь цагаан арьст хөвгүүдэд арай илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ өвчин тусах эрсдэл нь хүүхдийн наснаас хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд хүүхэд өсөхийн хэрээр эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болно.

Ходжкин бус лимфомын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь заримдаа бусад, тийм ч хүнд биш өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно. Тиймээс та санаа зовох хэрэгтэй. Хэрэв таны хүүхэд тунгалгийн булчирхай томорсон, амьсгалахад хүндрэлтэй, байнга ханиалгадаг эсвэл нус гоождог болТа эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй.

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно:

• Ямар ч шалтгаангүйгээр байнга халуурдаг.
• Ханиалга.
• Шөнийн хөлрөлт.
• Шалтгаангүйгээр жин хасах.
• Толгой, хүзүү, биеийн дээд хэсэг эсвэл гар хавагнах.
• Залгихад хүндрэлтэй (дисфаги).

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зөвхөн нэг эсвэл хоёр нь л илэрсэн нь таны хүүхдэд энэ өвчин туссан гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл улам дордвол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхдэд энэ өвчин юунаас болж үүсдэг вэ?

Үнэндээ хүүхдүүдэд Ходжкины бус лимфомын яг тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна. Гэсэн хэдий ч эмч нар хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байсан ч гэсэн энэ нь хүүхэд энэ өвчин гарцаагүй үүснэ гэсэн үг биш юм. Гэхдээ эдгээрийг мэдэж байх нь сайн хэрэг.

Хэрэв таны хүүхэд эдгээр эрүүл мэндийн асуудлуудын аль нэгтэй бол эмчээсээ энэ өвчний талаар асуугаарай:

• Хэрэв таны хүүхэд өөр төрлийн хорт хавдраар эмчлүүлсэн бол.
• Хэрэв таны хүүхэд мононуклеоз (Мононуклеоз - Эпштейн-Барр вирус) эсвэл ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус)-ийн халдвар авсан бол.
• Хэрэв таны хүүхэд дархлааны систем суларсан бол (жишээлбэл, эрхтэн эсвэл чөмөг шилжүүлэн суулгасан бол).
• Хэрэв хүүхэд дархлааны системийг дарангуйлдаг эм ууж байгаа бол.
• Хэрэв хүүхэд дархлааны системд нөлөөлдөг тодорхой удамшлын өвчтэй бол.

Дархлааны тогтолцооны удамшлын өвчин

Ийм удамшлын өвчин нь Ходжкины бус лимфома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг:

• Атакси-телангиэктази: Энэ бол хүүхдийн төв мэдрэлийн систем, дархлааны систем болон биеийн бусад системд нөлөөлдөг мэдрэлийн өвчин юм.
• Чедиак-Хигаши хам шинж: Энэ нь хүүхдийн дархлааны систем болон мэдрэлийн системд нөлөөлдөг.
• Нийтлэг хувьсах дархлал хомсдол: Энэ өвчтэй хүүхдүүдийн цусанд эсрэгбие (халдвартай тэмцдэг уураг)-ийн түвшин бага байдаг.
• Ниймегений хугарлын хам шинж: Энэ өвчтэй хүүхдүүд дархлал хомсдолтой, дархлааны системийн уураг болон Т эсийн түвшин бага байдаг.
• Хүнд хэлбэрийн хавсарсан дархлал хомсдолын эмгэг (SCID): Энэ нь хүүхдийн Т болон В эсүүдэд нөлөөлж, дархлааны системийг сулруулж, Ходжкин бус лимфома зэрэг тодорхой хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Вискотт-Алдрих хам шинж:Энэ нь хүүхдийн цусны эс болон дархлааны системийн эсүүдэд нөлөөлдөг. Энэ өвчтэй хүүхдүүдийн ялтас эсийн түвшин бага байдаг. Ялтас эсүүд нь цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг эсүүд юм. Эдгээр нь бага байх үед амархан хөхрөлт, цус алдалт үүсгэдэг. Энэ хам шинж нь дархлааны системийн Т болон В эсүүдэд мөн нөлөөлдөг.
• X холбоостой лимфопролифератив хам шинж: Энэ нь хүүхдийн дархлааны системд нөлөөлдөг. Энэ хам шинжтэй хүүхдүүд Эпштейн-Барр вирусын халдварт ер бусын хүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг байж болно.

Эмч нар хүүхдэд Ходжкин бус лимфомыг хэрхэн оношлодог вэ?

Энэ өвчнийг оношлох нь нэлээд нарийвчилсан үйл явц юм. Ихэвчлэн цусны цуврал шинжилгээ, янз бүрийн дүрс оношилгооны шинжилгээ, биопси хийдэг. Эмч хүүхдийг сайтар шалгаж, овгор эсвэл булчирхай хавагнах зэрэг ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг шалгана. Тэд мөн гэр бүлийн, өөрөөр хэлбэл ойрын болон алс холын хамаатан садны эрүүл мэндийн мэдээллийг, хорт хавдрын түүх байгаа эсэхийг шалгана.

Цусны шинжилгээ

• Цусны бүрэн тооллого (ЦБТ): Энэ нь таны хүүхдийн цусан дахь янз бүрийн төрлийн эсийн тоог хэмждэг. Үр дүн нь таны хүүхдийн чөмөгт лимфомын шинж тэмдэг илэрсэн эсэхийг эсвэл эмчилгээ нь чөмөгт нь нөлөөлсөн эсэхийг тодорхойлоход тусална.
• Цусны химийн шинжилгээ: Хүүхдийн эрхтэн, эд эсээс цусанд ялгардаг тодорхой бодисын түвшинг хэмжих зорилгоор цусны дээж авдаг. Тухайн бодисын хэвийн бус өндөр эсвэл бага түвшин нь өвчний шинж тэмдэг байж болно.
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Энэ нь мөн цусны шинжилгээ юм. Энэ нь элгээс цусанд ялгардаг тодорхой бодисын хэмжээг хэмждэг. Хэрэв хэвийн хэмжээнээс их байвал энэ нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.

Үүнээс гадна эмч нар хүүхдүүдэд Ходжкины бус лимфоматай холбоотой байж болзошгүй вирусыг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

Дүрслэлийн туршилт

• Компьютер томографи (КТ): Энэ нь хүүхдийн биеийн доторх хэсгүүдийн нарийвчилсан зургийг авах боломжтой. Энэхүү шинжилгээг тунгалгийн булчирхай хавдсан эсвэл лимфомын бусад шинж тэмдгийг илрүүлэх зорилгоор хийдэг.
• MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл – MRI): Энэ нь соронз, радио долгион, компьютер ашиглан биеийн дотор талын дэлгэрэнгүй зургийг цувралаар авдаг. Үүнийг хүүхдийн тархи эсвэл нугасны лимфомын шинж тэмдгийг шалгахад ашигладаг.
• ПЭТ скан (Позитроны ялгаралтын томографи - ПЭТ скан):Үүнийг хүүхдэд лимфома байгаа эсэхийг эсвэл эмчилгээ нь лимфомд хэрхэн нөлөөлсөнийг харахад ашигладаг. PET сканнер нь хүүхдийн биед бага хэмжээний цацраг идэвхт глюкоз буюу нэг төрлийн сахар тарих явдал юм. Хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс хамаагүй илүү идэвхтэй байдаг тул тэд их хэмжээний глюкоз хэрэглэдэг. Тиймээс энэхүү сканнер нь хорт хавдрын эсүүд хаана байгааг харуулж чадна.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь өндөр энергийн дууны долгионыг ашигладаг. Эдгээр долгион нь биеийн доторх эд эс эсвэл эрхтнээс ойж, цуурай үүсгэдэг. Эдгээр цуурайг хэт авиан шинжилгээ гэж нэрлэгддэг зургийг бий болгоход ашигладаг. Үүнийг хүүхдийн биеийн гадаргуутай ойрхон эсвэл хэвлий, элэг, дэлүүнд байрлах тунгалгийн булчирхайг хайхад ашигладаг.

Биопси

Эмч нар тунгалгийн булчирхай, хорт хавдрын бөөгнөрөл, чөмөгний дээж авч, микроскопоор эсвэл бусад лабораторийн шинжилгээгээр шалгахын тулд биопси хийдэг. Биопси бол өвчнийг нарийн оношлох цорын ганц арга зам юм. Хамгийн чухал нь биопсийн үр дүн нь лимфомын яг төрлийг тодорхойлоход тусалдаг. Энэ нь тухайн төрлийн хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлоход тусалдаг.

Биопсийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Эмч нар хүүхдэд хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлэх биопсийн төрлийг сонгож, шинжилгээнд зориулж хангалттай хэмжээний эс, эдийг авдаг. Эдгээр шинжилгээний үеэр хүүхдэд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрөхгүй байхын тулд тайвшруулах эм, мэдээ алдуулалт өгөх эсвэл орон нутгийн эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг.

• Мэс заслын биопси: Бүхэл бүтэн тунгалгийн булчирхай, эдийн бөөгнөрөл эсвэл том хорт хавдрын бөөгнөрөлийн жижиг хэсгийг мэс заслын аргаар авч болно.
• Зүүний биопси: Лимфийн зангилааны эд эс эсвэл хэсгийг авахын тулд гол биопси эсвэл нарийн зүүний биопси хийдэг.

Бусад төрлийн биопси

Хэрэв таны хүүхэд Ходжкины бус лимфоматай бол лимфома тархсан эсэхийг шалгахын тулд эд эсийг цуглуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Бусад биопсийн нэгэн адил эдгээрийг таны хүүхэд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж мэдрэхгүй байхын тулд тайвшруулах болон/эсвэл мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

• Бүсэлхий нурууны хатгалт (нурууны цооролт): Энэ нь хорт хавдар хүүхдийн тархи болон нугасанд тархсан эсэхийг харах зорилгоор хийгддэг.
• Чөмөгний сорил ба чөмөгний биопси: Эдгээр шинжилгээг лимфома хүүхдийн чөмөг рүү тархсан эсэхийг харах зорилгоор хийдэг. Үүний тулд эмч хүүхдийн ташааны ясанд хөндий зүү хийж, чөмөг болон ясны багахан дээж авдаг.
• Цээжний хөндийн хөндийн шинжилгээ:Хэрэв лимфома нь хүүхдийн цээжний доторлогоо эсвэл уушгийг нь бүрхсэн мембранд тархсан бол шингэн хуримтлагдаж болзошгүй. Шингэнийг хөндий зүү ашиглан авч, хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгана.
• Парацентез: Энэ нь хүүхдийн хэвлий дэх шингэнийг зайлуулахыг хэлнэ.
• Медиастиноскопи: Энэ бол ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг мэс заслын арга юм. Үүнийг хүүхдийн уушгины хоорондох эрхтэн, эд, тунгалгийн булчирхайн гажигийг хайх зорилгоор хийдэг. Үүнийг медиастиноскоп гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжөөр хийдэг. Энэ нь гэрэл, линзээр харах, эд эс эсвэл тунгалгийн дээж авах хэрэгсэлтэй нимгэн, гуурс хэлбэртэй багаж юм. Үүнийг хүүхдийн хөхний ясны дээд хэсэгт жижиг зүсэлтээр оруулдаг.

Эмч нар хүүхдийн Ходжкин бус лимфомыг үе шаттайгаар хуваадаг уу?

Тийм ээ, Ходжкины бус лимфомыг ангилах үе шатууд байдаг. Эдгээр хорт хавдрын үе шатны системийг эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахад ашигладаг.

Ходжкин бус лимфомын үе шатууд

• I үе шат: Хорт хавдар нь хүүхдийн өрцний (цээж, ходоодыг тусгаарладаг том булчин) дээгүүр эсвэл доор зөвхөн нэг хэсэгт байрладаг.
• II үе шат: Хорт хавдар нь нэг хэсэгт болон ойролцоох тунгалгийн булчирхайд, эсвэл хоёр ба түүнээс дээш тунгалгийн булчирхайд, эсвэл өрцний нэг талын бусад хэсэгт байрладаг.
• III үе шат: Хорт хавдар нь дараах дөрвөн үе шатны аль нэгэнд нь байна:
• Диафрагмын хоёр талын эд эс эсвэл тунгалгийн булчирхайд хавдар байдаг.
• Хүүхэд хөхний хорт хавдартай.
• Хүүхэд ходоодны хорт хавдартай бөгөөд мэс заслаар авах боломжгүй.
• IV үе шат: Хорт хавдар нь хүүхдийн чөмөг, нугас болон/эсвэл тархинд байрладаг.

Хүүхдэд Ходжкин бус лимфомыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар шинэ эмчилгээ, ялангуяа лимфомыг ноцтой хожуу үеийн үр дагаваргүйгээр эмчлэх аргуудыг үргэлжлүүлэн хайж байна. Хожуу үеийн үр дагавар нь эмчилгээ дуусч, хүүхдийн Ходжкины бус лимфом арилсанаас хойш олон жилийн дараа үүсч болох ноцтой эрүүл мэндийн нөхцөл байдал юм.

Эмчилгээний зургаан үндсэн төрөл байдаг:

• Хими эмчилгээ: Энэ нь Ходжкин бус лимфоматай хүүхдүүдийн гол эмчилгээ юм. Эмч нар зөвхөн нэг эм эсвэл хэд хэдэн эмийн хослолыг хэрэглэж болно.
• Мэс засал: Зарим тохиолдолд хорт хавдрын товгорыг биопситой зэрэгцүүлэн мэс заслын аргаар авдаг. Тэр ч байтугай хүүхдэд хими эмчилгээ эсвэл дархлаа эмчилгээ зэрэг нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
• Зорилтот эмчилгээ:Энэ нь хими эмчилгээний нөлөөг даван туулахад нь тусалдаг лимфомын эсүүдийн доторх тодорхой хорт хавдрын генүүд, уурагууд эсвэл жижиг хэсгүүдэд нөлөөлдөг.
• Дархлаа эмчилгээ: Энэ эмчилгээ нь хүүхдийн дархлааны системийг идэвхжүүлэх эсвэл дархлааны системийн хиймэл бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашиглан лимфомын эсийг устгах замаар ажилладаг.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Зарим тохиолдолд үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд цацраг туяа эмчилгээг хэрэглэдэг.
• Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах: Цус эсвэл чөмөгөөс авсан үүдэл эсийг эрүүл бус эсийг эрүүл эсээр солиход ашигладаг.

Хорт хавдрын эмчилгээний хожуу үеийн үр дагавар юу вэ?

Хорт хавдрын эмчилгээний хожуу үеийн үр дагавар нь эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн сар эсвэл жилийн дараа үүсч болох эрүүл мэндийн нөхцөл байдал юм. Зарим хожуу үеийн үр дагавар нь амь насанд аюултай байж болно. Ходжкины бус лимфомын эмчилгээ хийсний дараа улам олон хүүхэд урт насалж байгаа тул эмч нар эдгээр хожуу үеийн үр дагаврыг аль болох эрт тодорхойлж, эмчлэхийг хичээж байна.

Ходжкин бус лимфоматай хүүхдүүдэд ажиглагддаг хамгийн түгээмэл хожуу үеийн үр дагаваруудын зарим нь:

• Хоёрдогч хорт хавдар: Нэрнээс нь харахад эдгээр нь Ходжкин бус лимфомын эмчилгээ хийсний дараа хүүхдүүдэд үүсдэг шинэ хорт хавдар юм. Нийтлэг тохиолддогт цочмог миелоид лейкеми, миелодипластик хам шинж, хөхний хорт хавдар, бамбай булчирхайн хорт хавдар орно.
• Зүрхний өвчин: Хими эмчилгээ хийлгэж буй зарим хүүхдэд зүрхний дутагдал, зүрхний сулрал (кардиомиопати), артерийн хатуурал эсвэл нарийсал (титэм судасны өвчин), зүрхний цохилт хэвийн бус болох (хэм алдагдал), зүрхний хамгаалалтын бүрхүүл гэмтэх (перикардит) зэрэг зүрхний өвчин үүсч болно.
• Пневмонит (уушгины үрэвсэл): Зарим химийн эмчилгээний эмүүд хүүхдийн уушгинд нөлөөлж болно.
• Элэгний асуудал: Химийн эмчилгээний зарим эм ууж буй хүүхдүүдэд элэг томрох эсвэл элэгний хатуурал үүсч болзошгүй.

Хүүхдийн Ходжкин бус лимфомын эмнэлзүйн туршилтын талаар юу хэлэх вэ?

Таны хүүхдийн эмч танд Ходжкины бус лимфомын эмчилгээний клиник туршилтад оролцохыг зөвлөж магадгүй юм. Клиникийн туршилтаар зарим хүмүүс стандарт тусламж үйлчилгээ авдаг бол зарим нь үнэлэгдэж буй эмчилгээ хийдэг.

Стандарт эмчилгээ гэдэг нь аль хэдийн батлагдсан, үр дүнтэй болох нь батлагдсан эм болон бусад эмчилгээ юм. Нэрнээс нь харахад туршилтын эмчилгээ гэдэг нь стандарт эмчилгээнээс илүү сайн үр дүнтэй эсэхийг, эсвэл адилхан үр дүнтэй боловч гаж нөлөө багатай эсэхийг шалгахын тулд туршиж буй эмчилгээ юм.

Эмнэлзүйн туршилтууд нь шинэ эм, одоо байгаа эмийн шинэ тун, эсвэл одоо байгаа эмчилгээний шинэ хослолуудыг хамарч болно. Хүүхдийн хорт хавдрын төвийн эмч нар эдгээр эмнэлзүйн туршилтыг хянадаг. Эмчээсээ эмнэлзүйн туршилт нь таны хүүхдэд эмчилгээний сонголт байж болох эсэхийг асуугаарай.

Хүүхдэд Ходжкин бус лимфомыг эмчлэх боломжтой юу?

Тийм ээ, эмч нар өөрсдийн хийж буй эмчилгээний тусламжтайгаар Ходжкины бус лимфомтой олон хүүхдийг эмчилж чадна. Энэ үнэхээр тайвширмаар байна, тийм үү?

Хүүхдийн Ходжкин бус лимфомын амьд үлдэх түвшин хэд вэ?

Ходжкины бус лимфоматай хүүхдүүдийн амьдрах түвшин нь лимфомын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Дунджаар уг өвчтэй хүүхдүүдийн 70-90% нь оношлогдсоноос хойш таван жилээс дээш хугацаанд амьд үлддэг.

Хүүхэд маань Ходжкин бус лимфомын эмчилгээгээ дуусгасны дараа юу болох вэ?

Хорт хавдрын эмчилгээ дуусахад та болон таны хүүхэд маш их тайвшрал, аз жаргалыг мэдрэх болно. Энэ баяр баясгаланг тэмдэглэ, гэхдээ таны хүүхэд хэдэн жилийн турш эмчтэйгээ холбоо барих шаардлагатай хэвээр байх болно гэдгийг санаарай.

Эмчилгээ хийснээс хойшхи эхний хэдэн жилийн хугацаанд эмч тань тогтмол үзлэг, шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Энэ нь таны хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг хянах, хорт хавдрын дахилт байгаа эсэхийг шалгах, үр дагаварын шинж тэмдгийг хянахад тусална. Таны хүүхдэд цусны шинжилгээ, шинжилгээ шаардлагатай болно.

Хорт хавдрын эмчилгээний дараах үр дагаврыг би/миний хүүхэд хэрхэн зохицуулах вэ?

Хүүхдүүд хорт хавдрын эмчилгээний дараах үр дагаврыг эмчилгээ дууссанаас хойш хэдэн сар эсвэл бүр хэдэн жилийн дараа мэдэрч болно. Үүнийг мэдэх нь та болон таны хүүхдэд ирээдүйн талаар санаа зовоход хүргэж болзошгүй юм. Гэхдээ хүүхдийн эмч эмчилгээний дараа хүүхдийн тань эрүүл мэндийг хянах тул аливаа асуудлыг хурдан тодорхойлж, эмчлэх боломжтой гэдгийг санаарай.

Хүүхэд тань ямар үр дагаварт хүргэж болзошгүй болон түүний эхний шинж тэмдгүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Хүүхэд тань бага наснаасаа эхлэн эрүүл мэнддээ анхаарал тавьж эхлэхдээ эдгээр үр дагаварт хүргэж болзошгүй шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандахыг уриал.

Би хүүхдийнхээ Ходжкин бус лимфома үүсэх магадлалыг бууруулж чадах уу?

Дархлаа суларсан хүүхдүүд Ходжкины бус лимфома үүсэх магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл, хэрэв таны хүүхэд чөмөг эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгасан бол энэ өвчний эрсдэлтэй байж болно. Түүнчлэн, хэрэв таны хүүхэд дархлааны системд нөлөөлдөг тодорхой удамшлын өвчтэй бол эрсдэл нэмэгдэж магадгүй юм.

Хүүхдийн тань эмч хүүхдийн тань эрүүл мэндийн түүхийг мэддэг. Хэрэв та үүнд санаа зовж байгаа бол хүүхдэд тань энэ өвчин үүсэх эрсдэлтэй ямар нэгэн өвчин байгаа эсэхийг эмчээсээ асуугаарай. Дараа нь та Ходжкины бус лимфомын эрт үеийн шинж тэмдэг байж болох тодорхой зүйлсийг хайж болно.

Миний хүүхэд Ходжкин бус лимфоматай. Би түүнд хэрхэн туслах вэ?

Хорт хавдар хүн бүрт хэцүү байдаг ч хүүхдүүдэд онцгой хэцүү байдаг. Бага насны хүүхдүүд яагаад ийм хэцүү байгааг ойлгох насанд хүрээгүй байж магадгүй. Тэд шинжилгээ, эмчилгээнээс айж магадгүй. Өвчнийхөө талаар мэдэж байгаа бага насны хүүхдүүд нөхцөл байдлынхаа талаар уурлаж, айх нь жам ёсны зүйл юм. Хэрэв та болон таны хүүхэд хорт хавдрын үр дагаврыг даван туулахад бэрхшээлтэй байгаа бол хүүхдийн амьдралын үйлчилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай. Эдгээр үйлчилгээг хүүхэд, гэр бүлд хорт хавдрын бэрхшээлийг даван туулахад нь тусалдаг мэргэжилтнүүд үзүүлдэг.

Нэг мөчид та эрүүл хүүхэдтэй болж, тэднийг хэвийн өвчтэй гэж бодож эхэлдэг. Дараагийн мөчид та хорт хавдартай хүүхэдтэй болдог. Таны хүүхэд Ходжкины бус лимфоматай болохыг мэдэхэд амаргүй байдаг. Эмч нар энэ өвчнөөр олон хүүхдийг эмчилдэг ч таны хүүхэд өдөр тутмын амьдралд нь саад учруулдаг эрчимт эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хэвээр байна. Эмчилгээ хийсний дараа ч таны хүүхдэд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай ноцтой эрүүл мэндийн асуудал, үр дагавар үүсч болзошгүй. Энэ бүхнийг даван туулахад хэцүү байдаг. Таны ертөнц орвонгоороо эргэсэн мэт санагдаж, хэзээ нэгэн цагт бүх зүйл хэвийн болох болов уу гэж гайхаж магадгүй юм.

Гэхдээ хүүхдийн тань эмч та болон таны хүүхэд юу туулж байгааг ойлгодог гэдгийг санаарай. Тэднээс хүүхдийн тань биеийн байдлын талаарх мэдээлэл, танд болон танай гэр бүлд зориулсан нөөц бололцоо зэрэг тусламж хүсээрэй, тэд чадах бүхнээ хийхэд баяртай байх болно.

Эцэст нь, гэрийн даалгавар

• Хүүхдийн Ходжкины бус лимфома нь лимфийн системд үүсдэг хорт хавдар юм.
• Үүнийг ихэвчлэн амжилттай эмчилж болно, ялангуяа эрт илрүүлбэл.
• Шинж тэмдгүүдэд (тухайлбал тунгалгийн булчирхай томрох, ханиалгах, халуурах, жин хасах) анхааралтай хандаарай. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандана уу.
• Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг (хими эмчилгээ, мэс засал, туяа эмчилгээ гэх мэт). Эмч таны хүүхдэд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг сонгоно.
• Эмчилгээ хийсний дараа сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй тул эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.
• Та ганцаараа биш. Эмч, сувилагч, зөвлөхүүд танд болон таны хүүхдэд туслахад бэлэн байна. Тэднээс тусламж хүсэхээс бүү ай.

Энэ мэдээлэл танд энэ өвчний талаар тодорхой ойлголттой болоход тусалсан гэж найдаж байна. Эерэг хандлага, зөв ​​эмчилгээ хийснээр та энэ бэрхшээлийг даван туулж чадна гэдгийг санаарай.

` Ходжкины бус лимфома, Хүүхдийн хорт хавдар, Лимфома, Лимфийн систем, Хорт хавдрын шинж тэмдэг, Хорт хавдрын эмчилгээ, Хүүхдийн эрүүл мэнд