Хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдоход үүсдэг айдас, түгшүүрийг үгээр илэрхийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч анагаах ухааны шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр хорт хавдрыг эмчлэх, хянах олон дэвшилтэт эмчилгээ байдаг. Орсерду бол хорт хавдрын эсийг онилох тусгай эм болох шинэ найдварын нэг юм. Өнөөдөр энэ талаар энгийн бөгөөд тодорхой ярилцъя.
Орсерду ямар төрлийн эм вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Орсерду бол
зорилтот дааврын эмчилгээ юм. Одоо та "Энэ юу вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Бидний ихэвчлэн сонсдог
химийн эмчилгээний үед бараг бүх хурдан хуваагддаг эсүүд нөлөөлж болно. Энэ нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүд төдийгүй бидний бие дэх эрүүл эсүүд гэмтэж болзошгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ зорилтот эмчилгээнд өөр зүйл тохиолддог. Эдгээр эмүүд нь маш ухаалаг бөгөөд хорт хавдрын эсийн өсөлтөд тусалдаг тодорхой уураг эсвэл ген гэх мэт зүйлийг тодорхойлж, түүнийг чиглүүлдэг. Орсерду нь дараах зорилгоор тусгайлан батлагдсан:
- Эстрогений рецептор -эерэг (ER-эерэг ) ба
- Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор 2-сөрөг ( HER2-сөрөг ),
- Биеийн бусад хэсэгт тархсан (давхарсан эсвэл үсэрхийлсэн) хөхний хорт хавдрын үед.
Үүнээс гадна, энэ эмчилгээг
ESR1 хэмээх генд мутаци (генийн өөрчлөлт) -тэй хүмүүст хийдэг. Энэ эмийг ихэвчлэн өөр дааврын эмчилгээ хийлгэсэн, хорт хавдар нь сайн хариу үйлдэл үзүүлээгүй, дахин илэрсэн хүмүүст зөвлөдөг. Энэ нь өдөрт нэг удаа уудаг эм хэлбэрээр ирдэг.
Энэ эм нь биед хэрхэн үйлчилдэг вэ?
Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд ER-эерэг хорт хавдрын талаар авч үзье. Энэ төрлийн хорт хавдрын эс нь жижиг ургамал шиг юм. Энэ ургамал ургахын тулд ус шиг "эстроген" гэж нэрлэгддэг даавар хэрэгтэй. Тиймээс ихэнх дааврын эмчилгээ нь энэ эстрогенийг хорт хавдрын эсэд орохоос сэргийлдэг. Гэхдээ заримдаа та энэ эмчилгээг хэсэг хугацаанд уухад
хорт хавдрын эсүүдэд ESR1 гэж нэрлэгддэг ген өөрчлөгддөг . Энэ өөрчлөлтийн улмаас өмнө нь өгч байсан дааврын эмүүд хорт хавдрыг хянах боломжгүй болдог. Хорт хавдар дахин ургаж эхэлдэг.
Хорт хавдрын эс нь эстроген дааварт баригдаж болох тусгай рецептортой гэж төсөөлөөд үз дээ. Орсерду нь уг генетикийн мутацийн улмаас өмнө нь эмэнд тэсвэртэй байсан хорт хавдрын эсүүдийг онилж ажилладаг.Гол санаа нь нүхэн дэх тэр хаалганд хүрч, эстрогенээс өмнө хүрч, тэр хаалгыг хаах явдал юм. Тэгвэл эстрогений даавар хорт хавдрын эсийг ургуулах боломжгүй болно.
Орсерду надад тохирох эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Энэ бол маш чухал асуулт юм. Орсерду бол хөхний хорт хавдартай бүх өвчтөнд өгдөг эм биш юм. Энэ шийдвэрийг гаргах хамгийн сайн хүн бол таны хавдар судлаач юм. Ерөнхийдөө энэ эмчилгээг дараах шалгуурыг хангасан өвчтөнүүдэд авч үздэг.
Орсерду эмчилгээ хийлгэхийг авч үзэж болох нөхцөл байдал
| Өвчтөний биеийн байдал | Та цэвэршилтийн дараах эмэгтэй эсвэл насанд хүрсэн эрэгтэй байх ёстой. |
| Хорт хавдрын төрөл | Хорт хавдар нь ER-эерэг ба HER2-сөрөг байх ёстой. |
| Хорт хавдрын тархалт | Хорт хавдар нь даамжирсан эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан (метастазтай) байх ёстой. |
| Генетикийн шинжилгээ | Таны хорт хавдар ESR1 генийн мутацитай болохыг тодорхой шинжилгээгээр баталгаажуулсан байх ёстой. |
| Урьдчилан эмчилгээ | Та өмнө нь дор хаяж нэг төрлийн дааврын эмчилгээ хийлгэсэн байх ёстой бөгөөд эмчилгээний явцад эсвэл дараа нь хорт хавдар дахин илэрсэн байх ёстой. |
Шаардлагатай генетикийн шинжилгээ хийж, таны бүрэн эмнэлгийн бүртгэлийг хянасны дараа эмч тань энэ эм танд тохирох эсэхийг эцсийн шийдвэрийг гаргана.
Орсердугийн гаж нөлөө ба тэдгээрийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил Орсерду нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээрийн ихэнх нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд эмчлэх боломжтой байдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол танд илэрсэн шинэ шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ нэн даруй мэдэгдэх явдал юм.| Нийтлэг гаж нөлөө | Удирдах зөвлөмжүүд |
|---|
| Булчин болон үе мөчний өвдөлт, толгой өвдөх | Үүний тулд тохирох өвдөлт намдаах эм авах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. |
| Дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод өвдөх, суулгах, эсвэл өтгөн хатах | - Өдөрт хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой. - Тослог, өөх тостой хоолноос зайлсхий. - Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ илүү их хэрэглээрэй. |
| Хоолны дуршилгүй болох | - Өлссөн үедээ өдрийн турш бага багаар хооллоорой. - Тэжээллэг коктейль эсвэл шингэн хоол идэж үзээрэй. |
| Халуу оргих | - Хөнгөн, сул хувцас өмс. - Стрессийг бууруул. Гүнзгий амьсгалын дасгал тусалж чадна. |
| Ядаргаа | Аль болох их амар. Өдрийн үйл ажиллагаагаа төлөвлөх нь танд эрч хүчээ хэмнэхэд тусална. |
Үүнээс гадна, Орсерду нь цусан дахь холестерин болон триглицеридын түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүй. Энэ нь элэг, бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс эмч тань эдгээрийг тогтмол цусны шинжилгээгээр хянаж байх болно.
Орсерду нь бусад эм, хоол хүнстэй хэрхэн харилцан үйлчилдэг вэ?
Энэ нь маш чухал юм. Орсердуг ууж эхлэхээсээ өмнө
та одоо ууж байгаа бүх эмийнхээ (бусад өвчний эм, витамин, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн орно) талаар хавдар судлаачдаа хэлэх хэрэгтэй. Учир нь зарим эм, хоол хүнс нь Орсердугийн биед үзүүлэх нөлөөнд нөлөөлж болзошгүй юм.
- CYP3A дарангуйлагчид: Энэ ангиллын эм эсвэл хоол хүнс нь Орсердуг биеэс гадагшлуулахыг удаашруулж болзошгүй. Энэ нь бие дэх эмийн түвшинг нэмэгдүүлж болзошгүй.Гаж нөлөө нэмэгдэж болзошгүй. Жишээ нь: Зарим антибиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эм, бэрсүүт жүрж , помело зэрэг жимс.
- CYP3A өдөөгч: Энэ ангиллын эмүүд нь Орсердуг биеэс илүү хурдан гадагшлуулахад хүргэдэг. Энэ нь эмийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй. Жишээ нь: Эпилепсийн зарим эм, зарим антибиотик.
Тиймээс
Орсерду хэрэглэж байх үедээ шинэ эм ууж эхлэх эсвэл зогсоохоосоо өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Гэртээ авч явах мессеж
- Орсерду (элацестрант) нь даамжирсан, ER-эерэг, HER2-сөрөг хөхний хорт хавдрыг эмчлэхэд зориулагдсан шинэлэг зорилтот дааврын эмчилгээ юм.
- Энэ эмчилгээг ялангуяа ESR1 генийн мутацитай, бусад дааврын эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэггүй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.
- Судалгаагаар энэ эм нь даамжиралгүй амьдрах хугацааг (хорт хавдрыг улам дордуулахгүйгээр хянах боломжтой хугацаа) уртасгадаг болохыг харуулсан.
- Дотор муухайрах, үе мөч өвдөх, ядрах зэрэг гаж нөлөө илэрч болох ч тэдгээрийг зохицуулж болно. Аливаа гаж нөлөөний талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
- Таны хэрэглэж буй бусад бүх эм, витамин, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм.
- Шинжилгээний дараа таны онкологич энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг тодорхойлно.
Хорт хавдар, хөхний хорт хавдар, Орсерду, уян хатан чанар, дааврын эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, хорт хавдрын эм
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү