Та бас зөв шээхэд бэрхшээлтэй байна уу? Мэдрэлийн бус шээх үйл ажиллагааны алдагдлын талаар мэдэж авцгаая!

Та заримдаа шээхэд хүндрэлтэй байгаа юм шиг санагддаг уу? Эсвэл шээж дууссаны дараа давсаг чинь бүрэн хоослоогүй юм шиг санагддаг уу? Магадгүй та гэнэт шээс алдаж байгаа байх. Энэ нь зөвхөн танд төдийгүй олон хүний ​​асуудал юм. Өнөөдөр бид мэдрэлийн асуудлаас үүдэлтэй шээс задгайрах талаар ярих болно. Анагаах ухаанд үүнийг "Мэдрэлийн бус шээс задгайрах үйл ажиллагааны алдагдал" гэж нэрлэдэг.

Мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь та давсагаа бүрэн хоослох боломжгүй нөхцөл байдал юм. Энд байгаа "мэдрэлийн бус" гэдэг үг нь энэ нөхцөл байдал нь таны мэдрэлийн систем, өөрөөр хэлбэл тархи, нугас, мэдрэлтэй холбоотой ямар нэгэн асуудлаас үүдэлтэй биш гэсэн үг юм. "Шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны алдагдал" гэдэг нь шээх үйл явц зөв явагдахгүй гэсэн үг юм.

Энэ өвчин хэнд ч тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь давсагны булчин сулрах, шээсний системийн хаа нэгтээ бөглөрөх, эсвэл бидний удаан хугацаанд дассан муу зуршлаас үүдэлтэй байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин 4-6 насны хооронд бие засах дадал зуршилтай болсон бага насны хүүхдүүд болон 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. 4-6 насны таван хүүхэд тутмын нэг нь өдрийн цагаар шээх шаардлагатай болдог гэж төсөөлөөд үз дээ, энэ "(мэдрэлийн бус шээс гадагшлах үйл ажиллагааны алдагдал)". Түүнчлэн, 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдийн 6%-иас илүү хувь нь энэ өвчтэй байдаг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ? (Мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал)

Танд эдгээр шинж чанаруудын аль нэг нь байгаа эсэхийг шалгаарай:

• Шээж эхлэхэд хэцүү юу? Эсвэл шээхдээ сунгах шаардлагатай юу?
• Шээсний зам маш нарийссан уу? Эсвэл шээсний зам эхэлж, хэсэг хугацаанд зогсоод дахин эхэлдэг үү?
• Шээхдээ хэвлийн булчингаа чангалах хэрэгтэй юу? Эсвэл хэвлийн доод хэсгээ хоёр гараараа барих уу?
• Шээсээ гадагшлуулж дууссаны дараа ч давсаг чинь хоосорсон юм шиг санагдаж байна уу?
• Та өтгөн хаталттай байна уу? (Энэ нь ихэвчлэн холбоотой байдаг)
• Та ердийнхөөсөө илүү их шээж байна уу (байнга шээх) эсвэл бага шээж байна уу?
• Та санамсаргүйгээр шээс гоожуулж байна уу (шээс задгайрах)?
• Та гэнэт шээх шаардлагатай болсон (шээс задгайрах) уу?
• Шөнө унтаж байхдаа нэгээс олон удаа шээхҮүнийг хийхийн тулд та босох ёстой юу (ноктури)?

Бага насны хүүхдүүдэд дараах өвөрмөц шинж чанарууд байж болно:

Хэрэв бага насны хүүхдүүд энэ эмгэгтэй бол тэд дараах шинж тэмдгүүдийг харуулж болно:

• Өдрийн цагаар хувцсаа норгох (бие засах сургалтын дараа ч гэсэн).
• Шээсний хуримтлал үүсгэж болох янз бүрийн зүйлс байдаг. Жишээлбэл:
• Миний хөл завилж байна.
• Сууж байхдаа суух.
• Тэд хөлөө гараараа эсвэл өсгий дээрээ барьж байна.

Хэрэв та хүүхдээ эдгээр зүйлсийг хийж байгааг харвал бага зэрэг санаа зовох хэрэгтэй.

Үүний шалтгаан юу вэ? (Мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал)

Энэ нөхцөл байдлын хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий:

• Давсагны булчингийн сулрал.
• Шээсний системийн хаа нэгтээ бөглөрөл үүссэн байна.
• Хэт идэвхтэй давсаг (хэт идэвхтэй давсаг).
• Давсаг зөв ажиллахгүй байгаа нь шээх шаардлагатай мэдрэмж төрдөггүй ("идэвхгүй давсаг") гэсэн үг юм.
• Өтгөн хаталт (энэ бол маш чухал шалтгаан).
• Шээсний замын халдвар (ШЗХ).
• Хэдийгээр та шээх шаардлагатай байсан ч үүнийг үл тоомсорлож, давсаг дүүрэхийг хүлээгээд дараа нь шээх болно.
• Эрэгтэйчүүдэд энэ нь түрүү булчирхайн томролт (түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази - BPH) юм.
• Түрүү булчирхайн хорт хавдар.

Бага насны хүүхдүүдэд энэ нь давсагны булчин болон мэдрэлүүд зөв ажиллахгүй байх үед үүсдэг "үйл ажиллагааны алдагдалтай арилгах хам шинж"-ээс үүдэлтэй байж болно.

Энэ өвчний болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Давсаг бүрэн хоослохгүй бол үлдсэн шээсэнд байгаа бактери халдвар үүсгэж болзошгүй. Жишээлбэл, шээсний замын халдвар (ШЗХ). Та бөөрний чулуу эсвэл давсагны чулуу үүсэх магадлал өндөр байдаг. Заримдаа энэ асуудал улам дордвол бөөрний гэмтэлд ч хүргэж болзошгүй.

Хамгийн чухал зүйл бол шээхтэй холбоотой ямар нэгэн асуудалтай байх нь таны сэтгэцэд нөлөөлж болзошгүй юм. Олон хүн шээсээ хянаж чадахгүйгээсээ болж ичиж, түгшдэг. Та мөн "Би бусдад дарамт болж байна уу?" гэж бодож магадгүй. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдтэй өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа байнга зогсоох шаардлагатай бол. Хэрэв та үүнээс болж нийгмээс хол байвал сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутрал зэрэг ноцтой өвчинтэй тулгарч магадгүй юм.

Эмч нар мэдрэлийн эсийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдалыг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч таны өвчний түүхийг асууж, бодит үзлэг хийснээр мэдрэлийн бус шээсний дутагдлыг оношилж чадна. Тэрээр мөн эмэгтэйчүүдэд аарцгийн үзлэг, эрэгтэйчүүдэд шулуун гэдэсний дижитал үзлэг хийж болно.

Үүнээс гадна, эмч тань танаас "давсагны тэмдэглэл" хөтлөхийг хүсч магадгүй бөгөөд үүнд та дараах зүйлсийг бичих болно.

• Та өдөрт хэр их ус уудаг вэ?
• Та хэдэн цагт шээдэг вэ?
• Та нэг удаад хэр их шээс ялгаруулдаг вэ?
• Шээс хэзээ, хэрхэн санамсаргүйгээр гоождог вэ?

Энэ мэдээллийн тусламжтайгаар эмч оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийж болно.

Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Эмч эдгээр шинжилгээний нэг буюу хэд хэдийг хийж болно:

• Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA) шинжилгээ: Энэ бол цусны шинжилгээ юм. Энэ нь PSA-ийн өндөр түвшинг илрүүлдэг. Хэрэв PSA-ийн түвшин өндөр байвал түрүү булчирхайтай холбоотой асуудал байж магадгүй юм.
• Шээсний шинжилгээ: Энэ нь танд шээсний замын халдвар (UTI) байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь таны шээс гарсны дараа давсаганд хэр их шээс үлдсэнийг шалгадаг. Мөн энэ өвчин таны бөөрөнд нөлөөлсөн эсэхийг шалгаж болно.
• Уродинамик шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээ нь таны давсаг хэр их шээс багтааж чадах, давсаг, шээсний сүв, аарцгийн ёроолын булчингууд хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
• Цистоскопи: Энэ шинжилгээнд эмч шээсний сүв болон давсагны асуудлыг шалгахын тулд урт, нимгэн багаж (камер суурилуулсан)-ийг шээсний сүвээр оруулдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд эдгээр шинжилгээ нь ихэвчлэн инвазив бус байдаг. Эмч танаас шээсний тэмдэглэл хөтлөхийг хүсч магадгүй бөгөөд зөвхөн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ, зарим шээсний замын шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? (Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?)

Энэ өвчний эмчилгээ (мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал) нь шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

1. Давсагны сургалт

Та давсагны булчингаа шээсийг удаан хугацаанд барихад сургаж болно. Энэ нь та шээсийг удаан барих шаардлагагүй байсан ч өдрийн турш тогтмол цагт бие засах хэрэгтэй гэсэн үг юм. Энэ нь давсаг чинь халихаас сэргийлж чадна. Аарцгийн ёроолын асуудлаар мэргэшсэн физик эмчилгээний эмч танд энэ талаар тусалж чадна.

2. Аарцгийн ёроолын булчингийн дасгал (Аарцгийн ёроолын эмчилгээ)

Тусгайлан сургагдсан физик эмчилгээний эмч танд аарцагны ёроолын булчингаа хэрхэн суллахыг зааж өгч, ингэснээр та илүү хялбар шээх боломжтой болно. Тэд мөн таны үтрээ эсвэл шулуун гэдсэнд "биологийн хариу урвалын мэдрэгч" байрлуулж, зөв ​​булчингуудыг дасгалжуулж байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Тэд мөн танд аарцагны ёроолын булчинг бэхжүүлэх Кегелийн дасгалуудыг заах болно. Хүчтэй аарцагны ёроолын булчингууд нь шээс задгайрах, шээс задгайрахаас сэргийлдэг.

3. Эмийн бэлдмэл

Шээсний замын асуудлыг сайжруулахад туслах эмүүд байдаг. Жишээ нь:

• Альфа-хориглогч, жишээлбэл, тамсулосин (Flomax®).
• Оксибутинин (Дитропан®) болон толтеродин (Детрол®) зэрэг шээсний замын спазмын эсрэг эмүүд.

4. Ботулинумын токсин

Таны эмч давсаг руу ботулинум токсин (Ботокс®) тарьж болно. Энэ нь давсагны булчинг сулруулж, шээс задгайрахыг бууруулдаг.

5. Арьсаар дамжин шилбэний мэдрэлийн өдөөлт (PTNS)

Заримдаа та давсагны булчингаа өдөөхийн тулд мэдрэлээ бага зэрэг "түлхэх" хэрэгтэй болдог. PTNS-ийн үед эмч таны шагайнд байрлах шилбэний мэдрэлийн ойролцоо электрод байрлуулдаг. Дараа нь тэд электрод руу маш зөөлөн цахилгаан дохио илгээдэг. Энэ нь шилбэний мэдрэлийг өдөөж, дараа нь аарцагны салст мэдрэл рүү шилждэг. Энэ нь салст мэдрэлээс шээсний сфинктер, давсаг, аарцагны ёроолын булчингууд руу хэвийн бус дохиог зогсоож, давсагны хяналтыг сэргээхэд тусалдаг.

6. Сакраль мэдрэлийн өдөөлт

Энэ процедурын үед эмч мэс заслын аргаар электродуудыг өгзөгний дээд хэсэгт арьсан доор байрлуулна. Эдгээр электродууд нь арьсан доор байрлах нимгэн утас (зонд)-оор дамжуулан ууцны мэдрэл рүү зөөлөн цахилгаан дохио илгээдэг. Эдгээр дохио нь давсагны булчинг агшихад хүргэдэг.

7. Өөрөө катетержуулах

Та давсаг руугаа тогтмол хугацаанд шээсний катетер оруулж, шээсээ уутанд хийж болно. Эмч танд үүнийг хэрхэн хийхийг зааж өгөх болно (өөрөө катетержуулах).

8. Мэс засал

Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч давсаг томруулах мэс засал (цистопластик)-г зөвлөж магадгүй. Энэ мэс засал нь таны давсагийг томруулж, илүү их шээс хадгалах боломжийг олгодог.Би ихийг зохицуулж чадна.

Мэдрэлийн бус хэт идэвхтэй давсагны анхны эмчилгээ юу вэ?

Энэ өвчний эхний ээлжийн эмчилгээнд дараахь зүйлс ихэвчлэн ордог.

• Давсагт хортой хоол хүнс, ундаа (цай, кофе, архи, халуун ногоотой эсвэл хүчиллэг хоол хүнс)-ийг багасгах.
• Давсагны сургалт.

Хэрэв эдгээр зан үйлийн өөрчлөлтүүд тус болохгүй бол эмч нар мэдрэлийн эсийн бус шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны алдагдалын төрлөөс хамааран дараах эмийг бичиж өгч болно.

• Антихолинергик эмүүд
• Альфа-хориглогч
• Бета 3 рецепторын агонистууд

Бага насны хүүхдүүдэд энэ өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Альфа-хориглогч болон антихолинергик эмүүд нь бага насны хүүхдүүдийн давсагны хэт идэвхжилийг эмчлэхэд тусалдаг. Зарим хүүхдүүдэд аарцгийн ёроолын дасгал хийхийг зааж өгч болно.

Эмч давсагны дасгал хийхийг зөвлөж болно. Жишээлбэл, хүүхдийг тогтоосон цагт бие засах газар руу явахыг уриалж, бие засах газар дээр зөв байрлалыг зааж сургах.

Эмчилгээ хийсний дараа би хэр удаан сайжирч чадах вэ?

Энэ нь эмчилгээнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Давсагны дасгал болон аарцгийн ёроолын дасгалууд хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа үр дүнтэй болж эхэлдэг. Мэдрэлийн өдөөлт нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дараа үр дүнтэй болдог. Эм нь хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа үр дүнтэй болж эхлэх ёстой. Эмч танд энэ талаар сайн ойлголт өгөх болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Ариун цэврийн өрөөнд орохтой холбоотой эдгээр асуудлуудыг анх анзаарч эхэлмэгц эмчид хандаарай.

• Удаан хугацаанд шээх чадваргүй болох.
• Шээсний өөрчлөлт: Жишээлбэл, хурц үнэр, бараан өнгө, эсвэл шээсэнд цус гарах (гематури).
• Шээх үед өвдөх (дисури).
• Өтгөн хаталтын байнгын шинж тэмдэг.
• Халдварын шинж тэмдэг: халуурах, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх.

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Надад "(Мэдрэлийн бус шээс гадагшлах үйл ажиллагааны алдагдал)" байгааг та яаж мэдэж байгаа вэ?
• Миний биеийн байдал ямар шалтгаантай вэ?
• Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Тэр эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
• Энэ эмчилгээний үр дүнг харахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?
• Миний шинж тэмдгийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягийн ямар өөрчлөлтийг та зөвлөж байна вэ?
• Би ямар хүндрэлүүдээс болгоомжлох ёстой вэ?
• Би урологичтой уулзах ёстой юу?

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Та амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмээ өөрчилснөөр энэ өвчнөөс (мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал) урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Давсагт хортой хоол хүнс, ундааны хэрэглээг багасгах: Кофейн агуулсан ундаа (кофе, цай), цитрус жимс (жүрж, лайм гэх мэт), халуун ногоотой хоол хүнс, согтууруулах ундаа нь давсагийг өдөөж, шээс ялгаруулах асуудал үүсгэдэг.
• Эслэг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх: Өтгөн хаталт нь энэ өвчнийг үүсгэж эсвэл улам дордуулж болзошгүй. Та шош, жимс, хүнсний ногоо, бүхэл үр тариа (бүхэл үрийн талх, овъёос, киноа, бор будаа, бүхэл үрийн гоймон)-ыг илүү ихээр хэрэглэснээр эслэг авах боломжтой. Өтгөн хаталтын үед та мөн туулгах эм (" туулгах эм ") ууж болно. Гэсэн хэдий ч туулгах эм уух эсвэл хүүхдэд өгөхөөсөө өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
• Эрүүл жингээ хадгалах: Хэрэв таны биеийн жингийн индекс (BMI) 25-аас дээш байвал (илүүдэл жинтэй) давсаганд даралт үүсгэж, шээс гоожих шалтгаан болдог.
• Тамхинаас гарах: Тамхины гол найрлага болох никотин нь давсагны булчинг өдөөж чаддаг. Тамхичид архаг ханиалгах магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь давсагт даралт үүсгэдэг.

Хэрэв би мэдрэлийн эсийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдалтай бол юу хүлээж болох вэ?

Энэ өвчтэй хүмүүсийн хувьд ирээдүй сайн байна. Эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс давсагныхаа хэмжээг хянаж чаддаг. Давсаг томруулах мэс засал (цистопластик) ховор шаардлагатай байдаг.

Мэдрэлийн бус болон мэдрэлийн гаралтай шээсний дутагдлын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Мэдрэлийн гаралтай шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны алдагдал (мөн мэдрэлийн гаралтай давсаг гэгддэг) нь таны мэдрэлийн системд нөлөөлдөг нөхцөл байдал юм. Энэ нь тархи, мэдрэл эсвэл нугасны асуудлаас болж та давсагаа хянаж чадахгүй гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч өнөөдөр бидний ярилцсан "мэдрэлийн бус шээс гадагшлах үйл ажиллагааны алдагдал" нь мэдрэлийн системийн оролцоогүйгээр үүсдэг эмгэг юм.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйл: Мэдрэлийн бус шээс ялгаруулах үйл ажиллагааны алдагдал (NNOVD) нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд нөлөөлж болзошгүй амь насанд аюултай өвчин юм. Энэ нь ичмээр, таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Мөн шаардлагатай үед шээхгүй байгаа мэт мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч та энэ нөхцөл байдал таны амьдралын чанарт нөлөөлөхийг хүсэхгүй байна. Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч байвал эмчтэй зөвлөлдөөрэй. Тэд танд шалтгааныг олж, эмчлэхэд туслах болно.

Хураангуй (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та өнөөдөр бидний ярилцсан "Мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал"-ын талаар сайн ойлголоо. Энэ бол мэдрэлийн системийн доголдолоос өөр зүйл биш юм.Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Давсагны булчин суларч, шээсний системд бөглөрөл үүсч, муу зуршил, өтгөн хаталт зэрэг нь үүнийг үүсгэж болзошгүй.

• Шинж тэмдэг: Шээхэд хүндрэлтэй байх, шээс задгайрах, давсаг дутуу хоослох, өөрийн эрхгүй шээх , хүүхдэд өдрийн цагаар шээх гэх мэт.
• Оношлогоо: Эмнэлгийн шинжилгээ, шээсний тэмдэглэл, хэт авиан шинжилгээ, шээсний замын шинжилгээгээр.
• Эмчилгээ: Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, давсагны дасгал, аарцгийн ёроолын дасгал, эм, зарим тодорхой эмчилгээ.
• Чухал: Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл ичих хэрэггүй бөгөөд эмчид хандаарай. Эмчилгээг эрт эхлүүлэх нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал эмчээс асуухаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Мэдрэлийн бус шээсний үйл ажиллагааны алдагдал, шээс задгайрах, давсаг, шээсний замын халдвар, өтгөн хаталт, хүүхдийн шээсний замын асуудал, шээсний хяналт, шээс задгайрах, давсагны хэт идэвхжил, давсагны сургалт