Нүдний доторх даралт өндөр үү? Нүдний гипертензийн талаар ярилцъя!

Та нүдний үзлэгт орохдоо эмч нүдний доторх даралтын талаар ярьж байсан уу? Та "нүдний гипертензи" гэж нэрлэгддэг өвчний талаар сонссон байх. Энэ бол аймшигтай үг боловч санаа зовох зүйл байхгүй. Үүнийг энгийн, ойлгомжтой байдлаар ярилцъя, за юу?

Нүдний гипертензи гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нүдний даралт ихсэлт гэдэг нь нүдний доторх даралт буюу нүдний доторх даралт (IOP) хэвийн хэмжээнээс өндөр байхыг хэлнэ. Бидний нүд байнга тунгалаг шингэн ялгаруулдаг гэж бодоод үз дээ. Бид үүнийг "усан хошигнол" гэж нэрлэдэг. Энэ шингэн нь нүдний урд хэсэг рүү урсаж, дараа нь нүднээс гадагш урсдаг. Энэ нь манай гэрийн усны сав усаар дүүрч, илүүдэл ус нь гадагш урсдагтай төстэй юм.

Ер нь нүдэнд орж буй шингэний хэмжээ нь нүднээс гарч буй шингэний хэмжээтэй тэнцүү байх ёстой. Гэсэн хэдий ч ямар нэгэн шалтгаанаар энэ шингэн зөв урсаж чадахгүй бол нүдний дотор шингэн хуримтлагдаж, даралт нэмэгддэг.

Бидний нүдний доторх хэвийн даралтыг мөнгөн усны миллиметрээр (мм м.у.б) хэмждэг. Энэ нь таны цусны даралтыг хэмжихтэй төстэй юм. Ер нь энэ даралт 11 мм м.у.б-аас 21 мм м.у.б хооронд байх ёстой. Хэрэв та нүдний эмчид үзүүлэхдээ хоёр ба түүнээс дээш удаа нэг эсвэл хоёр нүдний даралт 21 мм м.у.б-аас өндөр байвал та нүдний гипертензитэй гэж сэжиглэж магадгүй юм.

Хэрэв энэ эмгэг хоёр нүдэнд илэрвэл бид үүнийг "Хоёр талын нүдний гипертензи" гэж нэрлэдэг. Хэрэв зөвхөн нэг нүдэнд даралт өндөр байвал "Нэг талын нүдний гипертензи" гэж нэрлэдэг.

Тэгэхээр "Нүдний гипертензи" ба "глаукома" нь ижил зүйл үү?

Үгүй ээ, энэ хоёр арай өөр. Гэхдээ холбоо байдаг. Нүдний гипертензи нь глауком гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэдэг. Глауком гэдэг нь нүдний доторх өндөр даралт (өндөр IOP) нь таны харааны мэдрэлийг гэмтээдэг үе юм. Энэ харааны мэдрэл нь бидний нүдийг тархитай шууд холбож, бидний харж буй зүйлийн зургийг тархи руу илгээдэг мэдрэл юм.

Төсөөлөөд үз дээ, хэрэв энэ мэдрэл гэмтвэл юу болох вэ? Тийм ээ, хэрэв глаукомыг зөв эмчлэхгүй бол та аажмаар хараагаа алдаж болзошгүй. Тийм учраас "Нүдний гипертензи"-ийг эмчлэх нь маш чухал юм.

Чухал: Нүдний гипертензи нь глаукомын урьдал нөхцөл болж болзошгүй өвчин юм. Тиймээс үүнийг эрт үед нь тодорхойлж, хянах нь чухал юм.

"Нүдний гипертензи" гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь үнэндээ таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Жишээлбэл, Америк шиг улсад 3-6 сая хүн энэ өвчнөөр шаналж байна гэсэн тооцоо байдаг. Энэ нь тэд бүгд глауком үүсэх эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Манай улсад ийм өвчний талаар мэдэж, нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах нь маш чухал юм.

"Нүдний гипертензи" үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Энэ өвчинд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлсийг авч үзье. Бидний өөрчилж чадахгүй зарим зүйл, жишээлбэл, нас, арьс өнгө. Гэхдээ бидний мэдэж байх ёстой зарим зүйл байдаг.

"Нүдний гипертензи" болон глауком үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлсийг энд оруулав.

• Гипертензи: Энэ нь таны цусны даралт хэвийн хэмжээнээс өндөр байгааг илтгэнэ.
• Цусны даралт бага байх (гипотензи): Хэвийн хэмжээнээс бага цусны даралт бас нөлөөлж болно.
• Чихрийн шижин: Энэ эрсдэл нь чихрийн шижинтэй хүмүүст илүү өндөр байдаг.
• Хэт их миопи: Нүдний шил зүүдэг хүмүүст, ялангуяа маш өндөр тунгаар хэрэглэдэг хүмүүст.
• Нүдний эвэрлэг бүрхүүлийн төв хэсэг нимгэрэх: Нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь нүдний урд талын тунгалаг хамгаалалтын мембран юм. Энэ нь эвэрлэг бүрхэвч нимгэн хүмүүст илүү их тохиолддог.
• Харааны мэдрэлийн толгойд цус алдалт.

Бусад зарим нөхцөл байдал нь энэ эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй:

• Пигментийн тархалтын хам шинж: Энэ нь нүдний өнгөтэй хэсгээс (солонгон бүрхэвч) пигментийн жижиг хэсгүүд салж, ус зайлуулах системийг бөглөрөх үе юм.
• Хуурамч гуужуулалтын хам шинж: Энэ тохиолдолд уураг төст бодисын жижиг хэсгүүд нүдний дотор хуримтлагдаж, шингэний гадагшлах урсгалд саад учруулж болзошгүй.

Бусад зарим эрсдэлт хүчин зүйлс:

• 40-өөс дээш настай байх.
• Глауком эсвэл нүдний даралт ихсэлтийн гэр бүлийн түүхтэй байх.
• Африк эсвэл Испани гаралтай байх. (Энэ нь Шри Ланкад тийм ч хамааралгүй ч мэдэх нь зүйтэй.)
• Стероидын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (жишээлбэл, астма, үе мөчний үрэвсэл гэх мэт зарим эмүүд)
• Өмнө нь нүдний гэмтэл авсан эсвэл нүдний мэс засал хийлгэсэн байх.

Энэ нь ямар нэгэн онцгой шинж тэмдэгтэй юу?

Нүдний гипертензийн нэг төвөгтэй хэсэг нь энэ юм. Ихэвчлэн энэ өвчин ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй . Та юу ч анзаарахгүй байж магадгүй. Тийм ч учраас бид нүдний тогтмол үзлэг маш чухал гэж үргэлж хэлдэг. Зөвхөн нүдний эмч үзлэг хийсний дараа л нүдний доторх даралт өндөр байгаа эсэхийг та мэдэж чадна.

Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд зарим хүмүүс нүдээ хөдөлгөх эсвэл нүдэндээ хүрэх үед бага зэрэг өвдөлт мэдэрч болно.

Хэдийгээр нүдний зарим асуудал нь толгой өвдөх, толгой эргэх шалтгаан болдог ч нүдний гипертензийн үед энэ нь маш ховор тохиолддог.

Нүдний доторх даралт яагаад нэмэгддэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

"Нүдний гипертензи"-ийн хоёр үндсэн шалтгаан байдаг. Нэг нь бидний өмнө нь ярьсан "Усан хошигнол" гэж нэрлэгддэг нүдний доторх шингэн хэт их хэмжээгээр ялгардаг. Нөгөө нь шингэн нүднээс гадагшлахад ямар нэгэн бөглөрөл эсвэл бусад асуудал үүсдэг, өөрөөр хэлбэл "Урд талын танхимын өнцөг" . Энэхүү "ус зайлуулах өнцөг" нь нүдний урд хэсэгт, солонгон бүрхэвч болон эвэрлэг бүрхүүлийн хооронд байрладаг.

Хэрэв энэ ус зайлуулах зам бөглөрвөл юу болох вэ? Шингэн хуримтлагдаж, даралт нэмэгддэг. Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Ус зайлуулах өнцөг бөглөрч магадгүй.
• Урд талын камер нээлттэй байсан ч шингэн зөв гадагшилж чадахгүй байж магадгүй юм.
• Өмнө дурдсан пигментийн хэлтэрхий эсвэл уургийн хэлтэрхий нь шингэний урсах хэсэгт гацсан байдаг.
• Нүдний хорт хавдар гэх мэт зүйл замд саад болж магадгүй.
• Энэ нь мөн өмнө нь нүдний гэмтэл авсантай холбоотой байж болно.

Стресс нь нүдний даралтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг үү?

Тийм ээ, энэ бас чухал. Саяхны зарим судалгаагаар стресс буюу сэтгэцийн стресс нь нүдний доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Тиймээс сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь нүдэнд ч бас тустай.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношилдог вэ? (Оношлогоо)

Таны нүдний эмч эхлээд нүдний нарийн үзлэг хийнэ. Хэрэв тэр танд нүдний даралт ихсэлттэй гэж сэжиглэж байвал хэд хэдэн тусгай шинжилгээ захиалж болно. Үүнд:

• Гониоскопи: Энэ шинжилгээ нь нүдний доторх шингэний ус зайлуулах системийн үйл ажиллагааг (урд талын камерын өнцөг) шалгадаг. Энэ нь тусгай линз болон завсарлагатай чийдэн гэж нэрлэгддэг микроскопыг ашигладаг.
• Пахиметр: Энэ нь нүдний эвэрлэгийн зузааныг хэмждэг, учир нь эвэрлэгийн зузаан нь нүдний доторх даралтыг хэмжихэд нөлөөлдөг.
• Тонометр: Энэ бол нүдний доторх даралтыг (IOP) шууд хэмждэг шинжилгээ юм. Та нүдний үзлэгт орж, нүд рүү чинь салхи үлээж байгааг мэдэрсэн байх, тийм үү? Энэ бол тиймэрхүү л зүйл.
• Харааны талбайн тест: Энэ нь таны харааны талбайг шалгадаг бөгөөд энэ нь та хэр хол харж чадах, хажуу талаас нь харж чадах эсэхийг хэлнэ. Энэ харааны талбайг глауком гэх мэт өвчний үед багасгаж болно.
• Оптик когеренцийн томографи (OCT): Энэ бол маш дэвшилтэт шинжилгээ юм. Энэ нь харааны мэдрэлийн эсүүдийн эрүүл мэндийг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь гэмтсэн эсэхийг маш нарийн үнэлж чаддаг.

Зөвхөн эдгээр шинжилгээний дараа л та нүдний даралт ихсэлттэй эсэх, эсвэл глауком үүссэн эсэхийг нарийн тодорхойлж чадна.

Нүдний гипертензийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Заримдаа, хэрэв таны биеийн байдал хэтэрхий хүнд биш бол эмч тантай ярилцаж, биеийн байдлыг хянахын тулд таныг тогтмол нүдний үзлэгт хамруулахаар шийдэж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та даралтыг бууруулах шаардлагатай гэж шийдсэн бол эмч танд нүдний дусаалга бичиж өгч магадгүй. Тэд мөн даралтыг тогтмол шалгаж байхыг зөвлөж байна.

Нүдний доторх даралтыг бууруулдаг хэд хэдэн төрлийн эм байдаг:

• Простагландинууд: Эдгээр эмийг өдөрт нэг удаа өгдөг бөгөөд нүднээс урсах шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг.
• Бета-хориглогч: Эдгээрийг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа бичиж өгч болно. Эдгээр нь нүдний доторх шингэний хэмжээг бууруулдаг.
• Альфа-адренергик агонистууд: Эдгээрийг өдөрт хоёр эсвэл гурван удаа өгч болно. Эдгээр нь шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулж, шингэний гадагшлах урсгалыг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг.
• Нүүрстөрөгчийн ангидраза дарангуйлагчид: Эдгээр эмүүд нь шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг. Тэдгээрийг өдөрт хоёроос гурван удаа ууна.
• Ро киназын дарангуйлагч: Өдөрт нэг удаа уудаг энэхүү эм нь шингэний үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
• Миотик буюу холинергик бодисууд: Эдгээрийг өдөрт ойролцоогоор дөрвөн удаа түрхэх хэрэгтэй. Өмнө нь өргөн хэрэглэгддэг байсан ч одоо тийм ч олон удаа хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр нь нүднээс шингэний гадагшлах урсгалыг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг.

Анхаарна уу: Бүх эмийн нэгэн адил зарим хүмүүс эдгээр нүдний эмнээс гаж нөлөө илэрч болно. Жишээлбэл, нүд улайх, загатнах, түлэгдэх. Тиймээс эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Заримдаа эдгээр эмүүд даралтыг хянахгүй бол нүдний доторх даралтыг бууруулах мэс засал шаардлагатай болж магадгүй юм. Нэг төрөл нь лазер трабекулопластик юм. Энэ нь ус зайлуулах системийн бөглөрлийг онгойлгохын тулд лазер туяаг ашигладаг.

Нүдний гипертензи үүсэх эрсдлийг бууруулж чадах уу?

Ихэнх тохиолдолд нүдний гипертензи үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бидний өөрчилж чадахгүй зүйлс байдаг (жишээлбэл, нас, гэр бүлийн түүх). Гэсэн хэдий ч нүдээ эрүүл байлгахын тулд бидний хийж чадах зүйлс байдаг. Эдгээр нь таны ерөнхий эрүүл мэнд, мөн нүдний эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой.

Нүдний үзлэг

Энэ бол хамгийн чухал зүйл . Нүдний эмчид тогтмол үзүүлж, нүдээ шалгуулах цагийг бүү алдаарай. Хэрэв асуудал гарвал эрт илрүүлэх нь хамгийн сайн арга юм .

Тамхи татах

Тамхи бүү тат. Тамхи татах нь нүдэнд маш муу. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах тусламж авах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Нүдний эрүүл мэндийг хамгаалах нэмэлт зөвлөмжүүд

• Нарны шил зүүх: Ялангуяа хурц нарны гэрэлд гарахдаа.
• Хамгаалалтын нүдний шил зүүх: Аливаа ажил хийх (жишээлбэл, мужааны ажил, нунтаглах) эсвэл цохилттой спортоор хичээллэх үед.
• Гэр бүлийнхээ нүдний өвчнөөс болгоомжил: глаукома, шар толбоны доройтол гэх мэт өвчин.
• Компьютер, утас ширтэж байхдаа нүдээ амраагаарай.
• Нүдний халдвараас болгоомжил: ялангуяа контакт линз зүүдэг бол.

Ерөнхий эрүүл мэнд

Бие махбодоо бүхэлд нь эрүүл байлгах нь нүдийг хамгаалахад тусалдаг.

• Зөв, тэжээллэг хооллоорой. Хар ногоон ногоо (бууцай, байцаа, байцааны навчит ногоо гэх мэт) болон омега-3 тосны хүчлээр баялаг загас (яргай, туна, макрель гэх мэт) хэрэглээрэй.
• Идэвхтэй байгаарай. Дасгал хөдөлгөөн нь бусад өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг.
• Цусны даралт, холестерины хэмжээ, цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянаж байгаарай.
• Стрессийг бууруулах аргуудыг олоорой. Иог, бясалгал эсвэл дасгал хөдөлгөөн зэрэг нь стрессийг бууруулах сайн аргууд юм.

Нүдний гипертензитэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Нүдний гипертензийг бүрэн эмчлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч эмч таны нөхцөл байдлыг эмчилж, хянах боломжтой.

"Нүдний гипертензи"-тэй хүмүүс глауком үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч "Нүдний гипертензи"-тэй хүн бүр глауком үүсэхгүй . Үүнийг санаарай. Хэрэв та эмчийн зааврыг зөв дагаж мөрдвөл глауком үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл удаашруулах боломжтой.

"Нүдний гипертензи"-ийн талаар хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Эмчийн хэлсэнчлэн эмчид хандаарай. Түүнчлэн, хэрэв та нүдний ер бусын таагүй мэдрэмж, өвдөлт, эсвэл арилдаггүй таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байвал нүдний эмчдээ хандаарай . Түүнчлэн, хэрэв танд нүдний шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл одоо байгаа шинж тэмдэг улам дордвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Хүн бүр нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах нь чухал боловч нүдний даралт ихсэлттэй бол энэ нь ялангуяа чухал юм. Мөн эмчийн зааж өгсөн эмийг яг түүний зааврын дагуу уух нь чухал юм. Зөв арчилгаа хийснээр та нүдний даралт ихсэлт улам дордох, харааны мэдрэлийг гэмтээх, хараа муудахаас сэргийлж чадна.

Бидний хэлсэн зүйлээс авсан гэрт хүргэх мессеж

За, 'Нүдний гипертензи'-ийн талаар бидний хэлэлцсэн зүйлсээс таны санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлсийг авч үзье.

• Нүдний даралт ихсэлт гэдэг нь нүдний доторх даралт ихсэх явдал юм. Энэ нь ихэвчлэн ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй .
• Энэ байдал нь глаукома гэж нэрлэгддэг аюултай өвчинд хүргэж болзошгүй. Глаукома нь хараа муудахад хүргэдэг.
• Үүнийг эрт илрүүлэх хамгийн сайн арга бол тогтмол нүдний үзлэг юм.
• Хэрэв эмч танд "нүдний гипертензи" гэж хэлбэл сандрах хэрэггүй . Үүнийг эмчлэх эмчилгээ байдаг. Эмчийн зааврыг ягштал дагаж мөрдөөрэй.
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах (зөв хооллох, дасгал хөдөлгөөн хийх, тамхи татахгүй байх) нь нүдний эрүүл мэндэд маш чухал юм.

Таны нүд маш үнэ цэнэтэй гэдгийг санаарай. Тиймээс тэднийг арчлах нь таны үүрэг хариуцлага юм. Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал гарвал эмчид хандахаас бүү ай.

Нүдний даралт ихсэх, нүдний даралт ихсэх, глаукома, нүдний эрүүл мэнд, нүдний үзлэг, нүдний доторх даралт, зовхины дотоод даралт