Хүүхдүүд амьдралынхаа сүүлийн өдрүүдийг өвдөлтгүй өнгөрөөхөд нь туслах паллиатив тусламж үйлчилгээний талаар ярилцъя.

Бид бүгд хүүхдүүдээ маш их хайрладаг. Тэднээс бага зэрэг ханиад хүрэхээс хэр их айдаг вэ? Хэрэв эмч бидэнд таны хүүхэд хорт хавдар гэх мэт эмчлэхэд хэцүү өвчтэй гэж хэлсэн бол төсөөлөөд үз дээ... бидний хэн нь ч үүнийг сонсох дургүй. Гэхдээ заримдаа амьдрал дээр бид ийм хатуу ширүүн бодит байдалтай тулгарах хэрэгтэй болдог. Өнөөдөр бид шийдвэр гаргахад хэцүү сэдвийн талаар ярилцаж байгаа ч энэ талаар ярилцах ёстой. Өөрөөр хэлбэл, эдгэршгүй өвчнөөр шаналж буй хүүхдийн үлдсэн амьдралыг аль болох өвдөлтгүй, тохь тухтай байлгахын тулд яах вэ.

Энэ түүх бол Габриел хэмээх залуу хүүгийн тухай юм. Тэрээр амьдралынхаа сүүлийн зуныг бусад залуу хөвгүүдийн адил өнгөрөөсөн. Тэрээр найзуудтайгаа цагийг өнгөрөөж, майханд явж, шүхрээр үсрэх гэх мэт зүйлс хийж эцэг эхээ айлгасан. Дараа нь тэр жилийн сүүлээр тэрээр амиа хорлосон.

Габриелийн үхэл гэнэтийн зүйл биш байв. Тэрээр зуны турш үхэлтэй тэмцэж байсан. 7 настайдаа цочмог лимфоцитын лейкеми гэж оношлогдсоны дараа Габриел 15 нас хүрэхдээ хоёр удаа хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ хийлгэсэн байв. Гэвч энэ нь хорт хавдрыг хянахад хангалтгүй байв. Хэдэн сарын дараа хорт хавдар дахин илэрсэн.

Ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг эцсийн арга хэмжээ болгон хийсэн. Гэвч энэ нь бүтэлгүйтэж, хорт хавдар дахин сэргэсний дараа бүрэн эдгэрэх бүх найдвар тасарсан. Хорт хавдартай дөрвөн хүүхэд тутмын гурвыг нь эмчилж болдог анагаах ухааны дэвшилтэт эрин үед Габриелийн эмч нар болон эцэг эхчүүд нэг зовлонтой боловч даруухан зорилготой байв.

Гэвч Габриел хэний ч төсөөлж байснаас илүү урт удаан, аз жаргалтай амьдарсан. Таван сарын турш тэрээр усны мотоцикл унаж, тэнгэрээс үсэрч, нохойтойгоо тоглосон. Эцэст нь түүний дархлаа суларсан нь хүнд хэлбэрийн мөөгөнцрийн халдварыг эсэргүүцэж чадаагүй юм.

Паллиатив тусламж үйлчилгээ гэж юу вэ?

Габриелынх шиг үйл явдлууд нь хүүхдүүдэд зориулсан хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний ач холбогдлыг дэлхий нийтийн анхаарлыг татсан. Энгийнээр хэлбэл, хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ гэдэг нь эдгэршгүй өвчтэй хүний ​​зовлон шаналал, өвдөлтийг бууруулж, амьдралын чанарыг нь сайжруулах зорилгоор үзүүлж буй эмчилгээ, тусламж үйлчилгээ юм.

Энэ нь өвчнийг эмчлэх гэж оролдох тухай биш. Харин өвчний улмаас үүссэн шинж тэмдгүүдийг (өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, дотор муухайрах гэх мэт) хянах, хүүхдэд сэтгэл санааны тайвшралыг өгөх, үлдсэн хугацааг аль болох тухтай, аз жаргалтай өнгөрөөхөд нь туслах тухай юм.

Үүнийг ярихад яагаад ийм хэцүү байгаа юм бэ?

Эмч, эцэг эхчүүдэд өвчин намдаах тусламж үйлчилгээний талаар бодох ч хэцүү байдаг. Үүний гол шалтгаан нь "өвчин намдаах тусламж үйлчилгээнд хандах нь бид тэмцлээ орхисон гэсэн үг" гэсэн буруу хандлага юм.

Судалгаагаар эмч нар "энэ хүүхдийг эдгээх боломжгүй" гэсэн үнэнийг эцэг эхээс нь гурван сарын өмнө ойлгодог болохыг тогтоожээ. Гэхдээ эцэг эхчүүдэд үүнийг хэлэх, тэднийг үүнд бэлтгэх нь маш хэцүү байдаг. Учир нь хүн бүрийн зүрх сэтгэлд эдгэрэх найдвар байдаг.

Өнөөдөр хорт хавдартай хүүхдүүдийн 75% нь эдгэрэх боломжтой байна. Энэ бол асар том амжилт юм. Үүнээс болж эмч нар эмчилгээний эмчилгээнд бүрэн анхаарлаа хандуулж байна. Тиймээс эмчлэх боломжгүй тохиолдолд юу хийх талаар бага анхаарал хандуулдаг болсон.

Гэвч үнэн хэрэгтээ хорт хавдраар нас барж буй хүүхдүүд амьдралынхаа сүүлийн саруудад хүчтэй өвдөлт, амьсгал давчдах , хэт ядаргаа, дотор муухайрах зэрэг хүнд шинж тэмдгүүдээс болж маш их зовдог. Эдгээрийг хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний тусламжтайгаар ихэвчлэн хянаж болно.

Паллиатив тусламж үйлчилгээнд үнэндээ юу хийдэг вэ?

Өвчин намдаах тусламж үйлчилгээ нь нэг зүйл биш. Энэ бол олон өөр зүйлийг хослуулсан өргөн хүрээтэй арга барил юм. Энд юу болж байгаа нь хүүхдэд бие махбодийн болон сэтгэл санааны хувьд тайтгарал өгөх явдал юм.

Эцэг эхчүүдэд зориулсан дэмжлэг

Энэ бол хүүхэд болон эцэг эхийн хувьд маш хэцүү үе юм. "Таны хүүхдийг эдгээх боломжгүй" гэдгийг хүлээн зөвшөөрөхөд амаргүй. Сэтгэл зүйн ажилтнууд эцэг эхчүүдэд энэ хатуу үнэнийг хүлээн зөвшөөрөхөд нь тусалж чадна. Судалгаагаар эцэг эхчүүд ганцаараа эмчтэй ярилцахаас илүү ийм зөвлөгчтэй ярилцахдаа бодит байдлыг ойлгох магадлал өндөр байдаг нь батлагдсан.

Габриелийн түүхэнд түүний сүүлийн хоёр долоо хоногт асрамжийн газрын сувилагч гэртээ ирдэг байжээ. Түүнд хүссэн үедээ өвчин намдаах эм (фентанил) тариа хийх боломжтой жижиг төхөөрөмж өгсөн байна. Тэр бүр гэртээ цусаа хандивласан байна. Энэ бүхэн нь Габриелд сүүлийн өдрүүдээ өвдөлтгүй, гэр бүлийнхэнтэйгээ гэртээ өнгөрөөх боломжийг олгосон байна.

Эцэст нь Габриел аажмаар суларч, хоол идэхээ больж, ухаан оров. Хэдийгээр энэ нь зүрх шимшрэм үе байсан ч аав нь үхлийг "амархан, амар амгалан" гэж тодорхойлжээ. Нэгэн өдөр буйдан дээр хэвтэж байхдаа Габриел аавынхаа гарыг атгаад нүдээ үүрд анив.

Тэр шөнө Габриелийн эгч ахынхаа тухай зүүд зүүдлэв.

"Үхэх амархан уу?" гэж тэр асуув.

"Тийм ээ, амьсгалахтай адил амархан" гэж тэр хариулав. "Дахин алхаж чаддаг болсондоо үнэхээр сайхан байна."