Та бяцхан хүүхдийнхээ нүд хэвийн хэмжээнээс арай хол зайтай байгааг анзаарч байсан уу? Эсвэл эмч танд энэ талаар хэлсэн үү? Анагаах ухааны нэр томьёонд бид энэ өвчнийг нүдний тойргийн гипертелоризм гэж нэрлэдэг. Заримдаа үүнийг нүдний гипертелоризм гэж нэрлэдэг. Эдгээр үгс аймшигтай байж болох ч энэ нь бидний бодож байгаа шиг тийм ч ноцтой биш юм. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.
Орбитал гипертелоризм гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, нүдний тойргийн гипертелоризм нь тусдаа өвчин биш бөгөөд ихэвчлэн өөр нэг төрөлхийн гажиг эсвэл удамшлын эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.
Хүүхэд хэвлийд байх үед нүүрний яс аажмаар хэлбэржиж эхэлдэг гэж бодоод үз дээ. Энэ үед түүний нүдийг байрлуулдаг хоёр нүдний ухархай нь ердийнхөөс арай хол зайд байрладаг. Тиймээс нүдний хоорондох зай нь хэвийн хүүхдийнхээс илүү харагддаг. Энэхүү нэмэгдсэн зай нь нэмэлт ясаар дүүрдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол нүд нь ийм хол зайд байрладаг ихэнх хүүхдүүд харааны асуудалгүй байх явдал юм. Харааны асуудалд нөлөөлөх эсэх нь нүд нь хэр хол зайд байрладаг, хүүхдэд ямар шинж тэмдэг илэрч байгаагаас хамаарна.
Эмч нар үүнийг яг яаж оношлодог вэ?
Ихэвчлэн эмч хүүхэд төрмөгц энэ өвчнийг оношилдог. Заримдаа хүүхэд хэвлийд байх үед нь хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлж болно.
Нүдний хооронд тодорхой зай байхгүй ч эмч нар үүнийг тодорхойлохын тулд хоёр үндсэн хэмжилтийг ашигладаг.
| Хэмжилтийн арга | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| Дотоод Кантал Зай | Хамартай хамгийн ойр байрлах нэг нүдний булангаас хамртай хамгийн ойр байрлах нөгөө нүдний булан хүртэлх зай. |
| Хүүхэн харааны зай | Нэг нүдний хүүхэн харааны төвөөс нөгөө нүдний хүүхэн харааны төв хүртэлх зай. |
Орбитал гипертелоризмтай хүүхдүүдэд эдгээр хоёр хэмжилт хэвийн хэмжээнээс өндөр байдаг.
Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Гол шалтгаанууд нь юу вэ?
Эмч нар энэ өвчний үндэс суурь нь хүүхдийн хөгжлийн дөрөв дэхээс найм дахь долоо хоногийн хооронд тавигддаг гэж үздэг. Хүүхдийн гавлын ясыг гурван хэмжээст (3D) тааврын хэсгүүд нийлж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв эдгээр хэсгүүдийг нэгтгэх алхамуудад ямар нэгэн тасалдал эсвэл өөрчлөлт гарвал хоёр нүдний ухархай буруу байрлалтай болж, хол зайд шилжиж болно.
Үүний хоёр үндсэн шалтгаан нь:
1. Төрөлхийн гажиг
2. Генетикийн эмгэг
1. Төрөлхийн эмгэгүүд
Төрөлхийн гажиг гэдэг нь хүүхдийн төрөх үеийн гадаад төрх байдал, дотоод эрхтэн эсвэл биеийн химийн процессын гажиг юм. Эдгээр нь дараах шалтгаанаар үүсч болно.
- Генетик ба удамшлын хүчин зүйлүүд.
- Жирэмсэн үед эхийн халдвар авсан зарим халдварууд.
- Цацраг туяанд өртөх.
- Жирэмсэн үед мансууруулах бодис эсвэл архи хэрэглэх.
Заримдаа төрөлхийн гажиг ямар ч шалтгаангүйгээр, тэр ч байтугай санамсаргүй байдлаар үүсч болно. Краниосиностоз бол ийм төрөлхийн гажигуудын нэг юм. Энд юу болдог вэ гэвэл хүүхдийн гавлын ясыг холбосон оёдолууд хоорондоо нийлдэг. Энэ нь мөн нүдний тойргийн гипертелоризм үүсгэж болзошгүй.
2. Генетикийн эмгэг
Ген нь бидний биеийн эсүүдэд зааварчилгаа өгдөг ДНХ-ийн жижиг нэгж юм. Эдгээр генийн мутаци нь удамшлын өвчин үүсгэдэг. Орбитал гипертелоризм үүсгэдэг зарим удамшлын өвчин нь:
- Аперт хам шинж
- ДиЖоржийн хам шинж
- Эдвардсын хам шинж
- Крузоны хам шинж
- Нунан хам шинж
- 1-р хэлбэрийн нейрофиброматоз
Хэрэв таны хүүхэд ийм өвчтэй бол эмч таныг генетикийн зөвлөгөөнд хамруулж магадгүй бөгөөд энэ нь танай гэр бүлийн удамшлын өвчний эрсдэлийн талаар илүү ихийг ойлгоход тусална.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Энэ өвчтэй хүүхдүүдийн нүдийг мэс заслын аргаар буцааж нэгтгэж болно. Үүнийг нөхөн сэргээх мэс засал гэж нэрлэдэг . Энэ мэс заслыг ихэвчлэн хүүхэд 5-7 настай байхад хийдэг. Энэ мэс засал нь хүүхдэд илүү хэвийн төрхийг өгч, нүдний хоорондох зайг багасгадаг.
Таны хүүхэд нүд болон харааны өөрчлөлтийг хянахын тулд мэс заслын өмнө болон дараа тогтмол нүдний үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
Мэс засалчид үүний тулд голчлон мэс заслын хоёр аргыг ашигладаг.
| Мэс заслын төрөл | Юу болж байна вэ? |
|---|---|
| Хайрцагны остеотоми | Энд мэс засалч хамрын дээгүүрх илүүдэл яс, арьсыг авч, нүдний ухархайг тэр зайд тохируулан хэлбэржүүлдэг. Хөмсөгний дагуу болон хамрын дээгүүр дөрвөлжин хэлбэртэй хэсгийг хайчилж, нүдний ухархайг тэр дөрвөлжинд оруулна гэж төсөөлөөд үз дээ. |
| Нүүрний хоёр хуваалт | Энэ бол арай илүү төвөгтэй мэс засал юм. Үүнийг нүдний тойргийн гипертелоризм болон нүүрний ясны бусад асуудалтай (жишээлбэл, эрүүний яс, хацрын яс) хүүхдүүдэд хийдэг. Энэ нь нүдний ухархай, хамар, хацрын ясны хэлбэрийг өөрчлөх замаар нүдийг ойртуулахаас гадна эрүү, шүдний асуудлыг засах зэрэг орно. |
Мэс заслын дараа болзошгүй хүндрэлүүд
Бусад мэс заслын нэгэн адил маш бага эрсдэлүүд байдаг. Үүнд:
- Цус алдалт
- Халдвар
- Сорвижилт
- Нүд унжих ( Птоз )
- Диплопи (давхар хараа)
- Хараа муудах эсвэл сохрох (энэ нь маш ховор тохиолддог)
Таны мэс засалч эдгээр эрсдэлийг танд дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та хүүхдийнхээ нүд, хараанд ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
Түүнчлэн, хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Гэнэтийн хараа муудах эсвэл алдах.
- Нүдэнд хүчтэй өвдөлт.
- Нүдний өмнө шинэ гялбаа эсвэл хөвөгч зүйлс харагдах.
Хүүхэд нүдний тойргийн гипертелоризмтай төрсөн ч бусад хүүхдүүд шиг эрүүл, сайн өсөж торнихгүй гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Үүний шалтгаан болсон суурь өвчнөөс хамааран таны хүүхдэд хэсэг хугацаанд эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Орбитал гипертелоризм нь тусдаа өвчин биш бөгөөд энэ нь өөр нэг төрөлхийн гажиг эсвэл удамшлын өвчний шинж тэмдэг юм.
- Энэ өвчтэй олон хүүхэд харааны асуудалгүй байдаг.
- Хүүхэд 5-7 нас хүрэхэд нүдийг хэвийн байрлалд нь буцаах мэс засал хийж болно.
- Хэрэв таны хүүхэд ийм өвчтэй бол эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцаж, шаардлагатай зөвлөгөө, эмчилгээг авахаас бүү ай.
- Эмчид цаг тухайд нь үзүүлж, нүдний үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Орбитал гипертелоризм гэж ямар төрлийн өвчин вэ?
Энэ бол гадаад төрхийн хэвийн өөрчлөлт биш! 'Тойргийн гипертелоризм' нь хүүхдийн гавал болон нүдний эргэн тойрон дахь яс (тойрог зам) умайд хөгжих үед үүсдэг удамшлын/төрөлхийн гажиг бөгөөд нүдний хоорондох зай хэвийн бус/хэт хол байх шалтгаан болдог. Энэ бол нүдний өвчин биш, харин нүүрний араг ясны асуудал юм!
💬 Хүүхдийн нүд хэт хол зайтай байх (Нүдний тойргийн гипертелоризм)-ийн гол шалтгаанууд юу вэ?
Энэ нь ихэвчлэн дангаараа тохиолддог өвчин биш, харин хэд хэдэн маш аюултай "Удамшлын хам шинж"-ийн гол шинж тэмдэг юм! "Аперт хам шинж", "Крузоны хам шинж", "ДиЖоржийн хам шинж" зэрэг хүнд өвчний үед эдгээр яснууд гавлын ясны асуудлаас болж салдаг. Заримдаа умайд байх үед нүүрэн дээр үүсдэг хавдар (энцефалоцеле) нь нүдийг салгахад хүргэдэг.
💬 Алсын хараатай хүүхдүүдэд өөр ямар аюултай шинж тэмдэг илэрдэг вэ, үүнийг эмчлэхийн тулд ямар мэс засал хийж болох вэ?
Эдгээр хүүхдүүд ихэвчлэн харааны бэрхшээл, оюуны хомсдол, зүрхний гажиг, тагнайн сэтэрхий зэрэг үхлийн аюултай өвчинтэй байдаг. Үүнийг эмчлэхийн тулд хүүхэд 5-8 настайдаа гавлын ясыг тайрч, тархийг нь хадгалж, нүдний ухархайг тайрч ойртуулж, нүүрийг нь дахин бүтээх маш ноцтой, нарийн төвөгтэй мэс засал (гавлын ясны нөхөн сэргээлт / нүүрний хоёр хуваалт) хийлгэх шаардлагатай болдог.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү