Таны хөлний судас бөглөрсөн үү? PAD болон атерэктомийн талаар мэдэж авцгаая!

Та алхах үед хөл, ялангуяа цавины хэсэгт өвдөлт эсвэл хөндүүр мэдрэгдэж байна уу? Энэ өвдөлт арай цааш алхахад нэмэгдэж, хөдөлгөөнгүй зогсоход буурдаг уу? Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл энэ өвчнөөр өвдөж магадгүй юм. Санаа зоволтгүй, энэ бол олон хүнд тохиолддог өвчин юм. Өнөөдөр үүний шалтгаан болон Атерэктоми гэж нэрлэгддэг орчин үеийн эмчилгээний аргын талаар ярилцъя.

PAD гэж юу вэ? Яагаад судаснууд бөглөрдөг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, PAD нь захын артерийн өвчин гэсэн үгийн товчлол юм. Синхала хэлээр энэ нь бидний биеийн мөч гэх мэт алслагдсан эрхтнүүд рүү цус зөөдөг цусны судаснууд (артериуд)-ын бөглөрөл юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зэв, шороо зэрэг зүйлс усны хоолойд гацдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнтэй адилаар "товруу" нь бидний цусны судаснуудад хуримтлагдаж болно. Энэхүү товруу нь холестерол, өөх тос, кальци зэрэг зүйлсийн хуримтлалаас үүссэн давхарга юм. Анагаах ухаанд үүнийг (атеросклероз) гэж нэрлэдэг.

Энэхүү бөглөрлөөс болж цусны судас аажмаар нарийсдаг тул түүгээр дамжин өнгөрөх цусны хэмжээ буурдаг. Дасгал хийх эсвэл алхах үед хөлний булчингууд илүү их цус шаарддаг бөгөөд энэ нь илүү их хүчилтөрөгч гэсэн үг юм. Гэхдээ судаснууд бөглөрсөн тул шаардлагатай хэмжээний цусаа авч чаддаггүй. Энэ үед өвдөлт, мэдээгүй болох мэдрэмж төрдөг.

Атерэктоми гэж нэрлэгддэг ямар эмчилгээ вэ?

Атерэктоми гэдэг нь бөглөрсөн цусны судасны дотор хуримтлагдсан товрууг арилгах эсвэл цэвэрлэх тусгай эмчилгээ юм. Энэ нь томоохон мэс засал биш юм. Энэ нь таны цусны судасны аль нэгээр маш нимгэн хоолой (катетер) оруулж, бөглөрөл рүү чиглүүлэхийг хэлнэ. Энэ хоолойн төгсгөлд маш нимгэн, хурц ир эсвэл лазер гэрэл ялгаруулдаг төхөөрөмж байдаг.

Энэ төхөөрөмж нь хатуурсан товрууг тайрч, хусаж авдаг. Заримдаа энэ эмчилгээнд артерийг цаашид нээхийн тулд бөмбөлөг хэлбэрийн ангиопластик эсвэл дахин хаагдахаас сэргийлж стент хийх шаардлагатай байж болно. Эмч танд үүнийг дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Атерэктоми хэдэн төрөл байдаг вэ?

Тийм ээ, эмч нар цусны судасны бөглөрлийн шинж чанар, байршлаас хамааран атеросклерозын өөр өөр аргыг хэрэглэдэг. Хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг.

Энэ эмчилгээнээс өмнө би юу хийх ёстой вэ?

Энэ эмчилгээг хийлгэхээс өмнө эмч таны цусны судаснууд хэр бөглөрсөн болохыг яг таг мэдэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ өгөх болно.

• Ангиографи: Судасны зураглалыг гаргахын тулд тусгай будагч бодисыг судсанд тарьж, рентген зураг авах шинжилгээ.
• Судасны хэт авиан шинжилгээ: Судасны доторх цусны урсгалыг харах, бөглөрлийг илрүүлэхийн тулд дууны долгион ашигладаг сканнердах арга.

Эмчилгээ эхлэхээс өмнөх өдөр танд тусгай зааварчилгаа өгөх болно.

• Идэж уухаа болих цаг болжээ.
• Таны хэрэглэж буй эм, ялангуяа антикоагулянтуудыг уух эсвэл зогсоох талаар.

Эдгээр бүх зүйлийг эмчийн зөвлөгөөний дагуу яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм .

Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?

Та эмнэлэгт очиход өмсөх тусгай даашинз өгөх болно. Дараа нь эмчилгээний явцад ямар ч өвдөлт мэдрэхгүйн тулд мэдээгүйжүүлэх эм өгөх болно. Үүнийг ихэвчлэн таныг ухаантай байхад хийдэг боловч бага зэрэг тайвшруулах үйлчилгээтэй.

1. Эмч таны цавины эсвэл гарны цусны судсанд жижиг нүх гаргаж, нимгэн хоолой (катетер) оруулна.

2. Дараа нь рентген зураг авах үед хоолойг бөглөрсөн венийн байршил руу болгоомжтой чиглүүлнэ.

3. Бөглөрөлд хүрсний дараа хоолойн үзүүрт байгаа төхөөрөмжийг (ир эсвэл лазер) идэвхжүүлж, шар давхаргыг хусах эсвэл хайчилж ав.

4. Цусны урсгалд саад тотгор байхгүй болтол энэ үйл явцыг хэд хэдэн удаа давтаж болно.

Ихэвчлэн энэ бүх үйл явц нь хоёр цаг орчим болдог.

Эмчилгээний дараа юу хүлээж болох вэ?

Эмчилгээ хийсний дараа катетер оруулах хэсгээс цус гарахаас сэргийлэхийн тулд та хэдэн цагийн турш (магадгүй 6 цаг орчим) орондоо хэвтэх хэрэгтэй болно. Энэ хугацаанд сувилагчид таны цусны даралт болон судасны цохилтыг байнга шалгаж байх болно.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь таныг эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр тэр өдөртөө гэртээ харих боломжийг олгодог эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс эмнэлэгт нэг өдөр хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь таны нөхцөл байдлаас хамаарна. Та хэд хоногийн дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч эмчээсээ зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

Үүний давуу талууд юу вэ?

Атерэктомийн гол давуу тал нь томоохон мэс заслын оронд жижиг зүсэлтээр хийх боломжтой байдаг. Энэ нь нөхөн сэргээх хугацааг богиносгож, өвдөлт багатай, сорви багатай болгодог.

Ямар нэгэн гаж нөлөө эсвэл эрсдэл бий юу?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил зарим эрсдэл байж болно.

• Шар давхаргыг хусах үед түүний жижиг хэсэг нь тасарч, урд талын өөр нэг жижиг судсанд гацаж болно.
• Маш ховор тохиолдолд хусах төхөөрөмж нь венийн ханыг гэмтээж, зураас эсвэл нүх гаргахад хүргэдэг.

Гэхдээ эдгээр нь тийм ч олон тохиолддоггүй. Туршлагатай эмч нар эдгээр эрсдэлийг багасгахын тулд шаардлагатай бүх алхмыг хийдэг.

Та хэзээ эмчид дахин үзүүлэхийг хүсэж байна вэ?

Эмчилгээний дараа гэртээ харихдаа шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь улам дордвол эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй . Дараах зүйлсэд онцгой анхаарал хандуулна уу.

• Цавины үе эсвэл эмчилсэн хөлөнд хүчтэй өвдөлт .
• Хөл хавагнах (хаван үүсэх) .
• Эмчилгээний хэсэгт улайлт эсвэл дулаан мэдрэмж .
• Эмчилгээ хийлгэсэн хөлөнд даарсан эсвэл мэдээгүй болсон мэдрэмж төрж байна.

Хэрэв танд иймэрхүү зүйл мэдрэгдвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Яаралтай эмчид хандаарай.