Бөөрний дотор янз бүрийн хавдар үүсч болно гэж та бодож байсан уу? Заримдаа эдгээр хавдар нь ямар ч шинж тэмдэггүй өөр зүйлийн шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илэрдэг. Жишээлбэл, бөөрөнд үүсдэг боловч ихэвчлэн хорт хавдаргүй (өөрөөр хэлбэл хоргүй) хавдрын нэг төрлийг '(Бөөрний ангиомиолипома)' эсвэл '(AML)' гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Энэ "(Бөөрний ангиомиолипома)" эсвэл "(AML)" гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, бөөрний ангиомиолипома нь таны бөөрөнд үүсдэг хавдар юм. Хамгийн сайн нь эдгээр хавдрын ихэнх нь хорт хавдар биш (хоргүй) байдаг . Энэ нь тэдгээр нь ямар нэгэн ноцтой асуудал үүсгэх магадлал багатай гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд эдгээр хавдар хагарч, цус алдалт үүсгэдэг бөгөөд энэ нь нэлээд ноцтой, заримдаа амь насанд аюултай байж болно.
Одоо та "Хавдар үүсэх гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Бидний бие махбодь хэвийн хуваагдан, бие махбодоо хадгалахын тулд ургадаг эсүүдтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр эсүүд хяналтгүй, хэт их ургаж эхэлдэг . Энэ үед хавдар үүсдэг. '(Бөөрний ангиомиолипома)' гэж нэрлэгддэг энэхүү хавдар нь гурван үндсэн хэсгээс бүрдэнэ.
- Цусны судаснууд
- Булчингийн эсүүд
- болон өөхний эсүүд (өөх тос)
Энэ гурвуулаа нийлж энэхүү онцгой жимсийг бий болгодог.
'(AML)' гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг хэр түгээмэл вэ?
Үнэндээ энэ бол бөөрний хоргүй хавдрын хамгийн түгээмэл төрөл юм . Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин 1000 хүн тутмын 2-6-д нь тохиолддог. Энэ нь ялангуяа 50-иас дээш насны эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. Тиймээс, хэрэв та энэ насны бүлэгт багтдаг эмэгтэй бол үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй.
Энэ "(Бөөрний ангиомиолипома)" бусад өвчинтэй холбоотой юу?
Тийм ээ, заримдаа энэхүү "(Бөөрний AML)" өвчин нь бусад хэд хэдэн эрүүл мэндийн асуудалтай хамт ажиглагдаж болно. Өөрөөр хэлбэл, эдгээр "(AML)" хавдар эдгээр өвчтэй хүмүүст үүсэх тодорхой хандлагатай байдаг. Ийм өвчний зарим нь:
- Лимфангиолеиомиоматоз (ЛАМ) - Энэ бол уушгинд голчлон нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин юм.
- Нейрофиброматоз 1-р хэлбэр - Энэ бол мэдрэлийн системд хавдар үүсгэдэг генетикийн өвчин юм.
- Сүрьеэгийн склерозын цогцолбор (TSC) - Энэ нь мөн удамшлын өвчин юм. Хоргүй хавдар нь тархи, бөөр, зүрх, уушиг, арьс зэрэг биеийн янз бүрийн хэсэгт үүсдэг. AML хавдар нь энэ өвчний үед түгээмэл тохиолддог.
- `(фон Хиппел-Линдау өвчин)` - Энэ нь мөн удамшлын өвчин бөгөөд янз бүрийн эрхтэнд хавдар болон шингэнээр дүүрсэн уйланхай үүсэхэд хүргэдэг.
Тиймээс, хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол эмч нар мөн '(AML)'-ийг хайх болно.
Энэ "(Бөөрний ангиомиолипома)" яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Үүний гол шалтгаан нь биднийГенийн өөрчлөлтийг генетикийн мутаци гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, энэ өөрчлөлт нь `(TSC1)` эсвэл `(TSC2)` гэсэн хоёр генд тохиолддог. Эдгээр генийг "хавдрын дарангуйлагч ген" гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл эдгээр генийн үүрэг нь бидний эсийн хүсээгүй өсөлтийг хянах явдал юм.
Энэхүү "(TSC)" ген нь туберин хэмээх уураг үүсгэдэг. Энэ уураг нь эсийн өсөлт, хэмжээг хянахад тусалдаг. Тэгэхээр, энэ "(TSC)" генд мутаци эсвэл өөрчлөлт гарвал юу болох вэ гэж төсөөлөөд үз дээ? Тэгвэл туберин уургийн үйлдвэрлэл тасалддаг. Дараа нь эсийг "зогсоох" дохио зөв явагддаггүй. Үүний үр дүнд эсүүд хяналтгүй ургаж эхэлдэг бөгөөд эцэст нь "(AML)" шиг хавдар үүсдэг. Та ойлгож байна уу?
'(Бөөрний ангиомиолипома)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Олон хүн бөөрний AML-тэй гэдгээ ч мэддэггүй! Учир нь ихэнх тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй . Үүнийг зөвхөн өөр шалтгаанаар бөөрний шинжилгээ (жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээ) хийхэд л санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд энэхүү "(AML)" хавдар нь шинж тэмдэг үүсгэдэг. Заримдаа хавдар нь "(хэвлийн арын цус алдалт)" гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас илэрдэг. Энэ нь арай илүү ноцтой юм. Энгийнээр хэлбэл хавдрын нэг хэсэг нь хагарч , хэвлийн хөндийн ард байрлах зай руу цус алдаж эхэлдэг. Энэ нь яаралтай тусламж бөгөөд амь насанд аюултай байж болно.
Үүнээс гадна маш ховор тохиолддог хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг:
- Цус багадалт - Энэ нь бие махбодид эрүүл улаан эс хангалттай байхгүй гэсэн үг юм.
- Хэвлий, нуруу, аарцаг хэсэгт өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх.
- Шээсэнд цус эсвэл цусны эсүүд байгаа эсэх (Гематури) .
- Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт) .
- Бөөрний дутагдал - Энэ нь маш ховор тохиолддог.
- Гарт тээглээд байгаа юм шиг овгор мэдрэмж төрөх.
- Шээсний замын халдвар .
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь хамгийн зөв арга юм.
Энэ өвчин (Бөөрний ангиомиолипома) хэрхэн оношлогддог вэ?
Өмнө дурдсанчлан, ихэнх тохиолдолд эдгээр "AML" хавдрыг санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Эдгээрийг өөр шалтгаанаар хэвлийн хөндийн үзлэг хийх үед эсвэл өмнө нь дурдсан "сүрьеэгийн склероз" гэх мэт холбогдох өвчтэй хүмүүсийг тогтмол үзлэг хийх үед илрүүлдэг.
Эмч хэвлийн дотор талын зургийг авах хэд хэдэн дүрс оношилгооны шинжилгээ хийснээр бөөрний AML-тэй эсэхийг баттай хэлж чадна.
- (КТ скан) (Компьютер томографийн скан)
- (MRI) (Соронзон резонансын дүрслэл)
- `(Хэт авиан шинжилгээ)` (Хэт авиан шинжилгээ)
Ихэнх тохиолдолд эдгээр дүрс оношилгооны шинжилгээний нэг нь онош тавихад хангалттай байдаг. Эдгээр бөөрний ангиомиолипома нь өөх тос агуулдаг тул сканнердах үед ихэвчлэн алтан шаргал өнгөтэй харагддаг . Эдгээр хавдрын хэмжээ 1 см-ээс 20 см хүртэл байж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолддог хэмжээ нь 9 см орчим байдаг.
Гэхдээ заримдаа эмнэлгийн баг хавдар хоргүй эсвэл хорт хавдартай эсэхийг баттай хэлж чадахгүй бол яах вэ? Энэ тохиолдолд тэд бөөрний биопси хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Үүнд мэс заслын аргаар хавдрын жижиг хэсгийг авч, микроскопоор шалгах ажил орно. Энэ нь эсүүд хорт хавдартай эсэхийг тодорхойлоход тусална.
'(Бөөрний ангиомиолипома)'-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
'(Бөөрний ангиомиолипома)'-ны эмчилгээ нь маш өөр байж болно. Энэ нь хавдрын хэмжээ, шинж тэмдэг байгаа эсэх, таны ерөнхий эрүүл мэнд гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаарна. Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн сонголт байдаг:
1. Идэвхтэй хяналт:
Үүнийг "харж хүлээ" гэж нэрлэдэг. Хэрэв бөөрний ангиомиолипома жижиг (ихэвчлэн 4 см-ээс бага) бөгөөд ямар ч шинж тэмдэггүй бол эмч тань энэ аргыг санал болгож магадгүй юм. Танд ямар ч эмчилгээ хийхгүй. Гэсэн хэдий ч хавдрын аливаа өөрчлөлтийг тогтмол давтамжтайгаар сканнердах замаар хянаж байх болно .
2. Эмийн эмчилгээ:
Зарим AML хавдар нь mTOR дарангуйлагчид гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр нь генийн мутацийг чиглүүлдэг зорилтот эмчилгээ юм. Эдгээр эмүүд нь хавдрын ургалтыг зогсоох эсвэл багасгах боломжтой.
3. Мэс засал:
Эмч дараах тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
- Хэрэв `(AML)` нь шинж тэмдэг үүсгэдэг бол (жишээ нь өвдөлт, цус алдалт).
- Хэрэв хавдар 4 см ба түүнээс том бол (учир нь том хавдар нь дэлбэрч, цус алдах магадлал өндөр байдаг).
- Хэрэв хавдар нь хорт хавдартай байж болзошгүй гэсэн сэжиг байгаа бол .
- Хэрэв та хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэй бол (жирэмсний үеийн дааврын өөрчлөлт нь хавдрын өсөлт, дэлбэрэлтийн эрсдлийг бууруулдаг).
- Та яаралтай тусламж эсвэл дараагийн үйлчилгээ авахад хэцүү бүс нутагт амьдардаг (учир нь цус алдалт гэх мэт яаралтай тусламжийн үед хурдан эмчилгээ шаардлагатай байдаг).
Мэс заслын эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг:
- Эмболизаци: Энэ нь хавдрын цусыг нийлүүлдэг цусны судсыг бөглөрүүлэхийг хэлнэ. Энэ нь бөөрний AML-ийн улмаас цус алдах тохиолдолд маш хэрэгтэй процедур юм.
- `(Нефрэктоми)` (Нефрэктоми):Энэ тохиолдолд өртсөн бөөрний хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь арилгадаг.
- Бөөрний хэсэгчилсэн тайралт эсвэл нефрон хадгалах мэс засал: Энэ нь зөвхөн хавдрыг авах бөгөөд бөөрний эрүүл хэсгийг бүрэн бүтэн үлдээх явдал юм. Эмч нар аль болох энэ аргыг хэрэглэхийг хичээдэг.
- Радио давтамжийн абляци: Энэ нь хэвийн бус эдийг (хавдар) устгахын тулд өндөр дулааныг ашигладаг.
Бөөрний AML үүсэх эрсдлийг би бууруулж чадах уу?
Үнэнийг хэлэхэд, '(Бөөрний ангиомиолипома)' үүсэхэд хүргэдэг генетикийн мутацийг урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу ч хийж чадахгүй. Эдгээр нь бидний хяналтаас гадуур тохиолддог зүйлс юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв танд өмнө нь хэлэлцсэн холбогдох өвчний аль нэг нь (жишээлбэл, сүрьеэгийн склерозын цогцолбор, лимфангиолеомиоматоз, нейрофиброматоз 1-р хэлбэр, фон Хиппел-Линдау өвчин) байгаа бол тогтмол дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэх нь маш чухал юм . Дараа нь хэрэв AML үүссэн бол эрт үе шатанд нь илрүүлж болно . Ингэснээр шаардлагатай эмчилгээг эрт эхлүүлж, хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулж чадна.
Хэрэв надад энэ өвчин байгаа бол би юу хүлээх ёстой вэ?
Сайн мэдээ гэвэл бөөрний ангиомиолипомын ихэнх нь жижиг бөгөөд ноцтой асуудал үүсгэдэггүй . Гэсэн хэдий ч багахан хувь нь хортой болж эсвэл хүчтэй цус алдаж болно. Тиймээс хэрэв танд бөөрний AML байгаа бол тэдгээрийг сайтар хянах нь чухал юм . Эмч танд дүрс оношилгооны шинжилгээг хэр олон удаа хийх шаардлагатайг хэлж өгөх болно.
Эмчилгээ хийсний дараа ч AML дахин давтагдах боломжтой гэдгийг санаарай. Тиймээс эмчийн багтайгаа холбоотой байж, тэдний зөвлөмжийн дагуу тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.
Би хэзээ эмчийн зөвлөгөө авах ёстой вэ?
Хэрэв танд бөөрний AML оношлогдсон эсвэл AML-тэй холбоотой өвчтэй бол хэвлийн арын цус алдалтын шинж тэмдгийг мэдэж байх нь чухал юм . Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай .
- Хэрэв таны шээсэнд цус байгаа бол.
- Хэрэв та хэвлийн дээд хэсэг эсвэл ташааны хэсэгт байнга, тасралтгүй өвдөлт мэдэрч байвал.
- Хэрэв та шокын шинж тэмдэг илэрвэл:
- Төөрөгдөл
- Хурдан зүрхний цохилт
- Толгой эргэх
- Өнгөц амьсгал
- Цайвар арьс
Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал хойшлуулах хэрэггүй.
Эцэст нь юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)
За, бидний яриад байсан '(Бөөрний ангиомиолипома)' буюу '(AML)' нь бөөрөнд үүсдэг хавдар бөгөөд ихэвчлэн хоргүй байдаг.Ихэнх тохиолдолд энэ нь өөр нэг шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Хэрэв танд энэ төрлийн "(Бөөрний AML)" оношлогдсон бол сандрах хэрэггүй . Танд ямар эмчилгээ эсвэл хяналтын арга хамгийн тохиромжтойг шийдэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр хавдрыг тогтмол хянах явдал юм . Ингэснээр та цус алдалт гэх мэт ноцтой өвчин үүсэхээс сэргийлж чадна. Учир нь хэрэв ийм зүйл тохиолдвол амь насанд аюултай байж болно. Тиймээс эмчийн зааврыг дагаж, цаг тухайд нь шинжилгээнд хамрагдаарай. Таны эрүүл мэнд таны гарт байна!
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Бөөрний ангиомиолипома нь бөөрний хорт хавдар мөн үү?
Үгүй ээ! Энэ бол бөөрөнд үүсдэг хамгийн түгээмэл боловч хоргүй (хоргүй) хавдар юм. Нэрнээс нь харахад энэ хавдар нь цусны судас (Angio), булчин (Myo) болон өөх тос (Lipo)-ийн нэгдлээс үүсдэг. Энэ нь биеийн бусад хэсэгт хэзээ ч тархдаггүй.
💬 Хорт хавдар биш ч гэсэн энэ асуудал биш гэж үү?
Хэрэв энэ хавдар 4 см-ээс (диаметрээс) жижиг бол ямар ч асуудалгүй бөгөөд тухайн хүн тэнд байгааг ч мэдэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч хавдар томрох үед доторх цусны судаснууд хагарч, цус гэнэт бөөрөнд урсаж эхэлдэг (дотоод цус алдалт) бөгөөд энэ нь хүчтэй өвдөлт, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.
💬 Хэрэв хавдар том бол бөөрийг бүхэлд нь тайрч авах шаардлагатай юу?
Өмнө нь бөөрийг бүхэлд нь авдаг байсан бол одоо бөөрийг аврах шинэ аргууд гарч ирж байна. Хөлөөрөө гуурс хийж, хавдар руу цус нийлүүлдэг судсыг бөглөрүүлдэг (эмболизаци) бөгөөд энэ нь хавдар өөрөө агшихад хүргэдэг. Эсвэл зөвхөн хавдрын хэсгийг л авдаг (бөөрний хэсэгчилсэн мэс засал).
Бөөрний ангиомиолипома, AML, бөөрний хавдар, бөөрний өвчин, сээр нурууны склероз, бөөрний цус алдалт, генетикийн мутаци
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү