Хачигт халууралт! Роки Маунтин толботой халууралтын талаар мэдэж авцгаая

Та ой модоор, өндөр өвсөн дунд эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтантайгаа тоглож байхдаа хачиг шиг жижиг амьтантай таарч байсан уу? Заримдаа эдгээр жижиг амьтад үнэхээр төвөг учруулж болзошгүй. Өнөөдөр бид хачигаар дамжин халдварладаг, жаахан аюултай өвчний талаар ярих болно. Үүнийг Роки Маунтин толботой халууралт гэж нэрлэдэг. Энэ нэр нь Шри Ланкад хамааралгүй мэт санагдаж болох ч хачигнаас дамждаг иймэрхүү өвчний талаар мэдэж байх нь маш чухал юм.

Роки Маунтин толботой халууралт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) нь Rickettsia rickettsii гэж нэрлэгддэг бактериас үүдэлтэй өвчин юм. Энэ нь хачигт хазуулсан үед тархдаг. Халуурах, толгой өвдөх, арьсны тууралт зэрэг анхны шинж тэмдгүүд нь бусад түгээмэл өвчинтэй төстэй байж болно. Гэхдээ цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол RMSF нь амь насанд аюултай байж болно.

Энэ өвчин болох RMSF нь 'Толбот халууралттай риккетсиоз (SFR)' гэж нэрлэгддэг илүү том өвчний бүлэгт багтдаг.

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) болон Лаймын өвчин хоёр ижил зүйл үү?

Тийм ээ, хоёулаа хачигт халдвар боловч Роки Маунтин толботой халууралт болон Лаймын өвчин нь хоёр өөр өвчин юм. Лаймын өвчин нь RMSF-ээс өөр бактериар үүсгэгддэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь өөр байдаг. RMSF-тэй хүн Лаймын өвчин тусахгүй.

Хэн Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF)-ээр өвчилж болох вэ?

Хачиг ихтэй орчинд, тухайлбал өндөр өвс, ой модтой газар, эсвэл гадаа амьдардаг гэрийн тэжээвэр амьтад гэх мэт хэн ч энэ өвчнөөр өвчилж болно. RMSF-ийн тохиолдол АНУ, Канад, Мексик, Өмнөд болон Төв Америкт бүртгэгдсэн байна. Хэдийгээр тохиолдол жилийн аль ч үед тохиолдож болох ч хамгийн олон тохиолдол дулаан саруудад ажиглагддаг.

Хэн хамгийн их эрсдэлд ордог вэ?

Хэн ч гэсэн RMSF-ээр ямар ч насандаа өвчилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь эрэгтэйчүүд болон 40-өөс дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог гэж мэдээлэгдсэн. Хэрэв та дараах тохиолдолд RMSF-ийн хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байна:

• Хэрэв та 10-аас доош настай эсвэл 70-аас дээш настай бол.
• Хэрэв танд "глюкоз-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD)" дутагдал байгаа бол.
• Хэрэв та дархлааны систем суларсан бол.

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) хэр түгээмэл вэ?

АНУ-д жил бүр RMSF-ийн 6000 орчим тохиолдол бүртгэгддэг. "Роки Маунтин" нэртэй хэдий ч энэ нь үнэндээ Хойд Каролина, Теннесси, Миссури, Арканзас, Оклахома зэрэг мужуудад хамгийн түгээмэл тохиолддог. RMSF нь хачиг илүү их элбэг тохиолддог, хүмүүс илүү гадаа байдаг зуны улиралд тохиолдох магадлал өндөр байдаг.

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

RMSF үүсгэдэг бактери болох 'R. rickettsii' нь хачигт хазуулсан хүний ​​цусанд ордог. Дараа нь бактери нь таны цусны судас, булчингийн эс, эд эсэд халддаг. Энэ нь таны цусны судаснуудаас цус гоожиж, эд эсэд шингэн хуримтлагдаж, булчин, мэдрэл, эрхтнийг гэмтээж болзошгүй.

Роки Маунтин толботой халууралтын (RMSF) шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хэрэв та халдвар авсан хачигт хазуулсан бол хоёр хоногоос хоёр долоо хоногийн дотор RMSF-ийн шинж тэмдэг илэрч эхэлж магадгүй юм. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хэдэн өдрийн турш аажмаар үүсдэг. Эдгээр нь эхэндээ халуурах, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, булчин өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг агуулж болно.

Хамгийн чухал нь: Зарим хүмүүс гурван өдрийн дотор (ойролцоогоор 50%) тууралт гарах болно. Гэсэн хэдий ч тууралт гарахыг хүлээлгүйгээр эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

RMSF-ийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Өндөр халууралт
• Толгой өвдөх
• Хоолны дуршил
• Булчингийн өвдөлт эсвэл хөндүүрлэл
• Арьсны тууралт – ихэвчлэн бугуй, шагайнаас эхэлж, биеийн бусад хэсэгт тархдаг.
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Ходоод өвдөх
• Гэрэлд мэдрэмтгий байдал (фотофоби)

Хожим нь илэрч болох хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүд:

• Төөрөгдөл
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах)
• Сэтгэл түгших, тайван бус байх, эсвэл түгшүүртэй байх
• Таталт
• Хөл мөч мэдээгүй болох эсвэл сулрах

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) хэрхэн тархдаг вэ?

Хачиг нь RMSF-ийг тээж, тараадаг. АНУ-д Америк нохойн хачиг болон Роки Маунтин модны хачиг нь гол тээвэрлэгч юм. Зарим газарт бор нохойн хачиг гэх мэт бусад хачигны төрөл зүйл нь RMSF-ийг тарааж чаддаг.

RMSF хүнээс хүнд халдварладаг уу?

Үгүй ээ, Роки Маунтин толботой халууралт халдварт биш (өөрөөр хэлбэл энэ нь халдварт өвчин биш).

Хачигт хазуулсан эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хэрэв та биен дээрээ хачиг харагдахгүй бол хачигт хазуулсан эсэхийг мэдэхэд заримдаа хэцүү байж болно. Хачиг хазуулсан газартаа ул мөр үлдээж, тууралт үлдээж эсвэл ямар ч шинж тэмдэггүйгээр арилж болно.

Роки Маунтин толботой халууралтыг (RMSF) хэрхэн оношлох вэ?

Таны эмч биеийн үзлэг, таны шинж тэмдэг, хачигт хазуулсан эсэх дээр үндэслэн RMSF-ийг оношлох болно. Цусны шинжилгээ болон арьсны шинжилгээ нь RMSF-ийг оношлоход тусалдаг боловч эдгээр шинжилгээний хариу эмчилгээг эхлүүлэхэд хангалттай хурдан гарахгүй.

Хэрэв та сүүлийн хоёр долоо хоногт хачиг байх магадлалтай газар руу аялсан бол, хачигт хазуулсан эсвэл биен дээрээ хачиг байснаа санахгүй байсан ч эмчдээ заавал мэдэгдэх хэрэгтэй. Энэ нь тэдний RMSF-ийг эмчлэх эсэхээ шийдэхэд маш чухал юм.

RMSF-ийг оношлоход ямар шинжилгээ хэрэглэдэг вэ?

Таны эмч цусны шинжилгээ болон арьсны шинжилгээгээр RMSF-ийг оношилж болох боловч үр дүн нь гарахад хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Таны шинжилгээний хариу гарахаас өмнө эмч RMSF-ийг эмчлэх эсэхээ шийдэх шаардлагатай болно.

• Цусны шинжилгээ: RMSF үүсгэдэг бактерийг шалгахын тулд таны цусны дээжийг авдаг. Таны цус ихэвчлэн өвдсөнөөс хойш 7-10 хоногийн дараа RMSF-ийн эерэг шинжилгээ өгдөггүй. Хэрэв таны өвчин хүндэрвэл эсвэл эдгэрсний дараа та дахин цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй.
• Арьсны шинжилгээ: Цоолтуурын гэж нэрлэгддэг тусгай багаж ашиглан арьсан дээрх шархнаас арьсны жижиг хэсгийг авдаг (энэ нь хатгуулах эсвэл бага зэрэг жирвэгнэх мэт санагдаж болно). Дараа нь арьсны дээжийг R. rickettsii бактерийн шинж тэмдгийг илрүүлэх шинжилгээнд хамруулдаг.

Роки Маунтин толботой халууралтыг (RMSF) хэрхэн эмчилдэг вэ?

RMSF-ийг антибиотикоор эмчилдэг бөгөөд ихэвчлэн 7-10 хоногийн турш уудаг.

Хэрэв та шинж тэмдэг илэрснээс хойш таван хоногийн дотор эмчилгээгээ эхэлбэл эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байдаг. Хэрэв та антибиотикийг хэтэрхий оройтож эхэлбэл RMSF таны биед хор хөнөөл учруулж, амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Хэрэв танд хүндрэл гарвал нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Үүнд цус сэлбэх, механик агааржуулалт эсвэл бусад эмчилгээ орно.

RMSF-д ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Доксициклин бол RMSF-ийг эмчлэхэд зөвлөдөг цорын ганц антибиотик юм. Хэрэв та доксициклинд харшилтай бол эмч танд хлорамфениколын оронд өөр эм өгч болно. Гэсэн хэдий ч хлорамфеникол зарим оронд олоход хэцүү бөгөөд энэ нь RMSF-д доксициклин шиг үр дүнтэй биш юм.

RMSF-ийн шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд хүнд биш бол та гэртээ жоргүй эмээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч ямар эмийг хэрэглэх нь аюулгүй болохыг эмчээсээ асуух нь чухал юм.

RMSF эмчилгээ хийсний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?

Хэрэв та RMSF-ийн шинж тэмдэг илэрмэгц антибиотик хэрэглэж эхэлбэл 48 цагийн дотор сайжирна. Гэсэн хэдий ч та хэдэн өдрийн турш антибиотик уух шаардлагатай болно. Хэрэв та сайжирсан ч гэсэн жорын дагуу бүх эмийг үргэлжлүүлэн ууна уу. Хэрэв таны шинж тэмдэг сайжрахгүй бол эмчид яаралтай хандана уу.

Роки Маунтин толботой халууралтын (RMSF) эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Хачигт хазуулахаас зайлсхийх нь RMSF-ийн эрсдлийг бууруулах хамгийн сайн арга юм.

• Хашаагаа тогтмол тайр. 5 инчээс өндөр өвс хачиг татдаг.
• Ой модтой газраар алхахдаа зөвхөн цэвэрхэн замаар яваарай.
• Хачиг үргээгч найрлага агуулсан шавьж устгах шүршигч хэрэглээрэй (жишээлбэл, DEET агуулсан).
• Ой мод эсвэл өндөр өвстэй газар руу явахдаа биеийнхээ ихэнх хэсгийг халхалсан хувцас өмсөөрэй. Зарим хувцас хачигнаас хамгаалахын тулд урьдчилан боловсруулсан байдаг.
• Гадаа ирснийхээ дараа биеэ хачигтай эсэхийг шалгаарай. Боломжтой бол өөр хэн нэгнээс харж чадахгүй байгаа хэсгүүдээ (жишээлбэл, нуруу эсвэл хуйх) шалгаарай.
• Малын эмчийн зөвлөсөн эмчилгээгээр гэрийн тэжээвэр амьтдаа хачигнаас хамгаалаарай. Гадаа гарсны дараа хачиг байгаа эсэхийг үргэлж шалгаарай.

Хэрэв та Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF)-тай болвол юу хүлээж болох вэ?

Ихэнх хүмүүс шинж тэмдэг илэрсний дараа эрт эмчилгээ хийлгэвэл RMSF-ээс удаан хугацааны асуудалгүйгээр эдгэрдэг. Зарим хүмүүс эмнэлэгт хэвтэх хүртэл хүнд хэлбэрийн хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй.

Хэдийгээр та эрүүл байсан ч заримдаа удаан хугацааны эрүүл мэндийн асуудал гарч болзошгүй.

Роки Маунтин толботой халууралтын (RMSF) хүндрэлүүд

Антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн ч гэсэн RMSF-тэй зарим хүмүүс ноцтой эсвэл амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй, үүнд:

• Амьсгалын замын цочмог дистресс хам шинж (ARDS)
• Бөөрний цочмог гэмтэл
• Уушигны хаван
• Цус багадалт
• Зүрхний өвчин
• Дотоод цус алдалт
• Сепсис (цусны хордлоготой төстэй нөхцөл байдал)
• Хэсэгчилсэн саажилт
• Өтгөн ялгадас эсвэл шээсний урсгалыг хянах чадваргүй болох ("өтгөн ялгадас задгайрах")
• Ампутаци шаардлагатай гангрен
• Тархины халдвар/үрэвсэл (энцефалит)
• Эрхтэний дутагдал

RMSF-ийн хэтийн төлөв

RMSF-ийг эрт эмчилбэл эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. АНУ-д эмчилгээ хийлгэсэн ч RMSF-ийн нас баралтын түвшин 5% - 10% хооронд байдаг. Мексик, Бразил зэрэг зарим оронд энэ хувь хамаагүй өндөр байдаг.

Хэрэв та RMSF-ээр хүндээр өвчилсөн бол эдгэрсний дараа ч гэсэн удаан хугацааны үр дагавар гарч болзошгүй. Жишээлбэл:

• Мэдрэлийн гэмтэл эсвэл саажилт
• Сонсголын алдагдал
• Ярихад бэрхшээлтэй
• Хараа муудах
• Тэнцвэрийн асуудал эсвэл толгой эргэх (вертиго) зэрэг мэдрэлийн системийн асуудлууд

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF) бүрэн эмчлэгдэх боломжтой юу?

RMSF нь ихэвчлэн эмчилгээний тусламжтайгаар арилдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст мэдрэл болон эд эс гэмтсэний улмаас халдвар арилсан ч шинж тэмдэг илэрсээр байж болно.

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол RMSF-ээс нас барах магадлал 20% - 30% хооронд байна.

RMSF нэгээс олон удаа тохиолдож болох уу?

Та RMSF-ийг нэгээс олон удаа авах магадлал маш бага байдаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар та RMSF-ийг авсны дараа түүнд "дархлаа" үүсдэг. Энэ нь таны бие үүнийг хэрхэн эсэргүүцэхээ мэддэг тул дахин давтагдахгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв надад RMSF байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв таны эмч танд RMSF эмчилгээ хийж байгаа бол бүх эмийг жороор нь уухаа мартуузай. Хэрэв та антибиотик уухаа эрт зогсоовол дахин өвдөж магадгүй.

Гэртээ шинж тэмдгээ хэрхэн хамгийн сайн зохицуулахыг эмч танд хэлэх болно. RMSF хурдан муудаж болно. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдэг тань улам дордвол эмчид яаралтай хандаарай.

Роки Маунтин толботой халууралт (RMSF)-ийн талаар хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та хачигт хазуулсан эсвэл хачиг ихтэй газарт байсан бөгөөд RMSF-ийн шинж тэмдэг илэрсэн бол яаралтай эмчид хандаарай.

Хэдийгээр та хачигт хазуулсан ч ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмчид хандах шаардлагагүй - өвчин тусахгүйгээр антибиотик уух нь RMSF-ээс урьдчилан сэргийлэхэд тус болохгүй.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн өрөөнд хандана уу:

• Хэрэв халууралт 39.4 Цельсийн (103 Фаренгейт) хэмээс дээш байвал
• Хэрэв та цусаар ханиалгавал
• Хэрэв таны гар эсвэл хөл хавдсан бол
• Хэрэв та ходоодоо хүчтэй өвдвөл
• Хэрэв танд төөрөгдөл эсвэл бусад сэтгэцийн өөрчлөлтүүд байвал
• Хэрэв таталт үүсвэл
• Хэрэв таны мөч мэдээгүйжих эсвэл сулрах шинж тэмдэг илэрвэл
• Хэрэв та хүчтэй бөөлжиж байвал

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

• Би эмийг яаж уух ёстой вэ?
• Ямар шинэ эсвэл улам дордож буй шинж тэмдгүүдийг би анхаарах ёстой вэ?
• Би хэр хурдан сайжрах вэ?
• Би хэзээ чамтай дахин уулзах ёстой вэ?

Санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Хачиг зүгээр л ядаргаатай биш - тэдний жижигхэн хазалт таныг маш их өвчлүүлж болзошгүй. Роки Маунтин толботой халууралтаас (RMSF) урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол хачигт хазуулахаас зайлсхийх явдал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хачигт хазуулсан бөгөөд шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай. Эрт эмчилгээ нь хурдан эдгэрэх хамгийн сайн арга юм. Эрүүл мэндээ анхаарч, аюулгүй байгаарай!

Хачиг , Роки Маунтин толботой халууралт, халууралт, арьсны тууралт, бактерийн халдвар, хачигнаас хамгаалах, антибиотик