Таны хүүхэд шалтгаангүйгээр байнга халуурдаг уу? Эдгээр SAID (Системийн аутоүрэвслийн өвчин)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Таны бяцхан хүүхэд заримдаа ханиад томуу эсвэл өөр өвчин тусаагүй байж халуурдаг уу? Халууралт хэд хоногийн дараа бууж, дараа нь хэд хоногийн дараа дахин гарч ирдэг үү? Зарим эцэг эхчүүд ийм зүйлтэй тулгардаг. Тиймээс өнөөдөр бид халууралтын ийм түгээмэл, олоход хэцүү шалтгааны талаар ярих болно. Үүнийг SAIDs (Системийн аутоүрэвслийн өвчин) гэж нэрлэдэг. Өмнө нь үүнийг '(Үе үе халууралтын хам шинж)' эсвэл '(Дахин давтагдах халууралтын хам шинж)' гэж нэрлэдэг байсан.

Эдгээр SAID-үүд юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, SAID нь бидний биеийн төрөлхийн дархлааны тогтолцооны эвдрэл эсвэл зохицуулалтын асуудлаас үүдэлтэй өвчний бүлэг юм. Энэ тохиолдолд гадны ямар ч халдвар (вирус эсвэл бактери гэх мэт) байхгүй бол бидний бие зүгээр л үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь бидний биеийн хамгаалалтын систем хэт ачаалалтай ажиллаж байгаа мэт юм.

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний биед (энэ бол дархлааны систем) хэсэг бүлэг цэргүүд байдаг. Тэдний ажил бол өвчин үүсгэгч нянгуудыг орж ирэхэд нь эсэргүүцэх явдал юм. Гэхдээ SAID-тэй хүний ​​биед эдгээр цэргүүд заримдаа зүгээр л сандарч, бие дотор асуудал үүсгэдэг.

Одоо та үүнийг "(аутоиммун өвчин)" (өөрөөр хэлбэл аутоиммун өвчин) гэх мэт зүйл мөн үү гэж гайхаж байж магадгүй юм. Жишээлбэл, "(ревматоид артрит)" эсвэл "(чонон хөрвөс)" нь төстэй. Үгүй ээ, энэ хоёр нь арай өөр. Аутоиммун өвчний үед бидний биеийн олдмол буюу дасан зохицох дархлааны систем алдаатайгаар өөрийн эрүүл эсүүдэд халддаг. Гэхдээ SAID-ийн хувьд асуудал нь төрөлхийн дархлааны системд оршдог.

SAID нь аутоиммун өвчнөөс хамаагүй ховор тохиолддог . Тэдгээрийн ихэнх нь удамшлын шинж чанартай , өөрөөр хэлбэл генетикийн мутаци эсвэл хувилбараас үүдэлтэй байдаг.

SAID нь ихэвчлэн нярай эсвэл бага насанд эхэлдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Таны хүүхдэд халуурах болон бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Таны хүүхэд халууралтын хооронд бүрэн шинж тэмдэггүй байж болно. SAID-ийг эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийг хянах боломжтой эмчилгээ байдаг.

SAID-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Судлаачид одоогоор SAID-ийн 60 орчим төрлийг тодорхойлсон бөгөөд үүнээс ч олон төрлийг нээж илрүүлж байна. Хамгийн түгээмэл төрлүүдийн заримыг нь авч үзье.

• Гэр бүлийн Газар дундын тэнгисийн халууралт (ГТХ): Энэ нь генетикийн удамшлын, давтагдах халууралтын хам шинжүүдийн хамгийн түгээмэл нь юм. Энэ нь хүүхдийн хэвлий, цээж, үе мөчний өвдөлттэй үрэвсэл үүсгэж болзошгүй.
• Үе үе халууралт, афтоз-стоматит, фарингит, аденит (PFAPA): Энэ нь ихэвчлэн 4 нас хүрэхээс өмнө бага насны хүүхдүүдэд эхэлдэг. Энэ өвчин 10 наснаас хойш аяндаа намдаж болно.
• Хавдрын үхжилийн хүчин зүйлийн рецептортой холбоотой үечилсэн хам шинж (TRAPS): Энэ нь хүүхэд нас, өсвөр нас, заримдаа насанд хүрсэн үед ч тохиолдож болно.
• Мевалонат киназын дутагдал (MKD): Өмнө нь гипер-IgD хам шинж гэж нэрлэгддэг байсан энэ нь ихэвчлэн 1 нас хүрээгүй нярайд эхэлдэг.
• NLRP3-тэй холбоотой аутоиммун үрэвсэлт өвчин: Үүнийг өмнө нь криопиринтэй холбоотой үечилсэн хам шинж (CAPS) гэж нэрлэдэг байсан. Үүнд өөр гурван дэд хэв шинж байдаг.
• Насанд хүрэгчдэд тохиолддог Стиллийн өвчин (AOSD): Энэ нь насанд хүрэгчдэд тохиолддог системийн хүүхэд насны идиопатик артритын (JIA) хэлбэр юм.
• NOD-2-тэй холбоотой мөхлөгт өвчин (Блау хам шинж): Энэ нь ихэвчлэн 4 наснаас өмнө эхэлдэг. Энэ нь голчлон хүүхдийн арьс, нүд, үе мөчүүдэд нөлөөлдөг.

SAID-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид тэдгээрийг хэрхэн таних вэ ?

SAID-ийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бага наснаас эхэлдэг. Хамгийн түгээмэл бөгөөд тод илэрдэг шинж тэмдэг бол үе үе эсвэл үе үе халуурдаг . Хүмүүс ихэвчлэн халдлагын хооронд шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч SAID-ийн төрөл бүрт өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно.

Дээр дурдсан хэд хэдэн төрлийн SAID-ийн өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг авч үзье.

• FMF: Энэ нь хүүхдийн хэвлий, цээж, үе мөчний хэсэгт хүчтэй өвдөлт үүсгэж, үрэвсэл үүсгэдэг . Заримдаа хөл эсвэл шагайн дээр тууралт гарч болно. Хүүхэд гэнэт гэдэс өвдөж, халуурч байгааг төсөөлөөд үз дээ. Эцэг эх нь санаа зовж, эмнэлэгт хүргэхэд мухар олгой үрэвсэж байна гэж бодож магадгүй. Гэвч дараа нь намжиж, хэдэн өдрийн дараа дахин гарч ирдэг.
• PFAPA: Энэ нь хоолой өвдөх, амны шархлаа үүсэх, хүзүүний тунгалгийн булчирхай томрох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно.
• ХАВХ: Энэ нь жихүүдэс хүрэх, цээж, гарны булчингийн өвдөлт , гар, хөлнөөс эхэлж биеэр тархдаг өвдөлттэй улаан тууралт үүсгэдэг.
• MKD: Үүнд ч басТа бие тавгүйрхэх, жихүүдэс хүрэх, толгой өвдөх, гэдэс өвдөх, хоолны дуршил буурах, томуу төст шинж тэмдэг илэрч магадгүй.
• NLRP3 өвчин: Эдгээр нь арьсны тууралт, толгой өвдөх, бие сулрах, үе мөч өвдөх, нүдний улайлт (коньюнктивит) зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
• AOSD: Энэ нь ихэвчлэн арьсны тууралт, үе мөчний өвдөлт, булчингийн өвдөлт үүсгэдэг өвчин юм. Зарим хүмүүс хоолой өвдөх, ходоод өвдөх, хэт ядаргаа, бие өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Блау хам шинж: Энэ нь хүүхдийн гар, хөл эсвэл биед арьсны гэмтэл үүсгэж болзошгүй. Мөн үе мөчний өвдөлт, нүдний өвдөлт үүсгэж болно.

Эдгээр SAID-үүд яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх SAID нь удамшлын өвчин юм. Өөрөөр хэлбэл хам шинж бүр нь тодорхой генийн хувилбараас (хувилбар) үүдэлтэй байдаг.

SAID-ийн хэд хэдэн үндсэн төрөлд нөлөөлдөг генүүдийг авч үзье.

• FMF: Энэ нь `(MEFV ген)` гэж нэрлэгддэг генээс үүдэлтэй. Энэ ген нь `(пирин)` гэж нэрлэгддэг уураг хэрхэн үүсгэхийг заадаг.
• PFAPA: Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна .
• ХАНХ: Энэ нь `(TNFRSF1A ген)` гэж нэрлэгддэг генээс үүдэлтэй. Энэ нь `(хавдрын үхжилийн хүчин зүйлийн рецептор - TNFR)` гэж нэрлэгддэг уураг үүсгэх зааврыг өгдөг зүйл юм.
• MKD: Үүний шалтгаан нь `(MVK ген)` гэж нэрлэгддэг ген юм. Энэ нь `(мевалон киназа)` гэж нэрлэгддэг уургийн нийлэгжилтийг удирддаг.
• NLRP3 өвчин: Энэ нь `(NLRP3 ген)` гэж нэрлэгддэг генээс үүдэлтэй. Энэ нь `(криопирин)` гэж нэрлэгддэг уураг үүсгэх зааврыг өгдөг.
• AOSD: Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна .
• Блау хам шинж: Энэ нь `(NOD2 ген)` гэж нэрлэгддэг генээс үүдэлтэй. Энэ нь `(NOD2)` гэж нэрлэгддэг уургийн нийлэгжилтийг удирддаг.

Эдгээр SAID-ууд нь бусад хүндрэл учруулж болох уу?

Тийм ээ, үүнийг зөв эмчлэхгүй бол асуудал үүсгэж болзошгүй . Хэрэв биед үрэвсэл үргэлжилсээр байвал энэ нь "амилоидоз" гэж нэрлэгддэг өвчинд хүргэж болзошгүй. Өөрөөр хэлбэл, бидний бөөрөнд нэг төрлийн уураг хуримтлагддаг. Энэ нь бөөрөнд байнгын гэмтэл учруулж болзошгүй . Тиймээс өвчнийг эрт оношлож, эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Эмч энэ SAID-ийн өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Үнэндээ эдгээр аутоиммун үрэвслийн өвчнийг оношлох нь жаахан хэцүү байж болох юм , учир нь тэдгээрийн шинж тэмдэг нь чонон хөрвөс эсвэл лимфома зэрэг хорт хавдар гэх мэт бусад ноцтой өвчнийг дуурайж болно. Тиймээс хүүхдийнхээ өвчнийг зөв оношлох, эмчлэхийн тулд үрэвсэлт өвчний чиглэлээр тусгай сургалтанд хамрагдсан ревматологич эмчид хандах нь чухал юм .

Таны хүүхдийн ревматологич SAID-ийг оношлохын тулд хэд хэдэн хүчин зүйлийг ашиглана. Тэрээр танаас хүүхдийн тань шинж тэмдгийн талаар болон танай гэр бүлийн хэн нэгэнд эдгээр өвчин байгаа эсэхийг (биологийн гэр бүлийн түүх) асууна. Хэрэв дараах тохиолдолд эмч таны хүүхдэд үе үе халууралтын хам шинж илэрсэн байж болзошгүй гэж сэжиглэж магадгүй юм.

• Хэрэв хүүхэд байнга халуурч байвал .
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь иймэрхүү байнга халуурдаг байсан бол .
• Хэрэв хүүхэд иймэрхүү үе үе халуурдаг хүмүүсийн бүлэгт харьяалагддаг бол .

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийж байна вэ?

Оношийг баталгаажуулахын тулд таны хүүхдийн ревматологич хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Лабораторийн шинжилгээ: Бие махбодид үрэвслийг шалгахын тулд 'С-реактив уураг (CRP)' болон 'цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)' зэрэг шинжилгээг ашиглаж болно. Эдгээр шинжилгээ нь халуурах "довтолгоо"-ны үед эерэг гарч, "довтолгоо" дуусахад хэвийн байдалдаа ордог.
• Шээсний шинжилгээ: Шээсэнд илүүдэл уураг байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсний уургийн шинжилгээ хийж болно. MKD-ийн үед органик хүчлүүдийг (нэг нүүрстөрөгчийн атом агуулсан хүчил) судалдаг шээсний шинжилгээ нь мевалонийн хүчлийн өндөр түвшинг харуулж болно.
• Генетикийн шинжилгээ: Энэ нь генетикийн хувилбаруудыг шалгаж болно. Гэсэн хэдий ч SAID-тэй зарим хүүхдэд генетикийн хувилбарууд илрээгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь шинжилгээний хариу сөрөг гарахад хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр SAID-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

SAID-ийн эмчилгээ нь өвчний төрөл, хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг . Эдгээр өвчнийг эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч таны хүүхдийн шинж тэмдгийг ихэвчлэн эмийн тусламжтайгаар хянах боломжтой . Хэрэв таны хүүхэд жилд хэдхэн удаа халдлагад өртдөг бол та тэдэнд шинж тэмдгийг нь бууруулахын тулд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID) зэрэг өвчин намдаагч өгч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв нөхцөл байдал илүү хүнд байвал эмч тань бусад эмчилгээний сонголтыг санал болгож магадгүй юм.

Тэдгээрийн зарим нь энд байна:

• FMF: Үүнийг хянахын тулд '(кольхицин)' гэж нэрлэгддэг эмийг хэрэглэж болно. Энэ нь үрэвслийг бууруулдаг. Хэрэв хүүхэд колхицин ууж чадахгүй бол '(канакинумаб)' гэж нэрлэгддэг '(биологийн)' төрлийн эмийг туршиж үзэж болно.
• PFAPA: PFAPA-ийн "довтолгооны" хугацааг богиносгохын тулд стероидууд (ихэвчлэн преднизон) өгч болно. Зарим хүүхдэд ходоодны шархыг эмчлэхэд хэрэглэдэг циметидин эм нь шинж тэмдгийг хянахад тусалдаг.
• ХАВХ: Үүнд "канакинумаб" гэдэг эм ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг. Түүнчлэн, шинж тэмдгийг эмчийн бичсэн "глюкокортикоид" гэх мэт үрэвслийн эсрэг эмээр намдааж болно.
• MKD:Канакинумаб нь MKD-ийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. "Довтолгоо"-ны үед стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл стероид өгөх нь тустай байж болно.
• NLRP3 өвчин: Канакинумаб, рилонацепт, анакинра зэрэг дархлаа зохицуулагчдыг үүний тулд амжилттай ашигладаг.
• AOSD: AOSD-д янз бүрийн төрлийн үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Жишээлбэл, стероидууд, өвчнийг өөрчлөх ревматизмын эсрэг эмүүд (DMARDs) болон биологийн гаралтай эмүүд орно.
• Блау хам шинж: Хүүхдийн тань шинж тэмдгээс хамааран дархлаа дарангуйлагч, хавдрын үхжилийн хүчин зүйл (TNF) дарангуйлагч, эсвэл нүдний гадуур хэрэглэх эмийг хэрэглэж болно.

Эдгээр SAID-ийн нөхцөл байдал байнгын уу? Эсвэл алга болох уу?

Зарим аутоиммун үрэвсэлт өвчин нь насан туршийн шинжтэй байдаг . Бусад нь хэдэн жил үргэлжилж, нас ахих тусам арилдаг. Зарим өвчин нь насан туршийн шинжтэй байдаг ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам халдлагын давтамж, хүндрэл буурч магадгүй юм. Хүүхдийн эмч танд хүүхдийн тань өвчний талаар тодорхой мэдээлэл өгөх боломжтой.

Аутоиммун үрэвслийн өвчтэй хүүхэд өсгөх нь хэцүү байж болно. Хэрэв танд SAID байгаа бол хүүхдийнхээ асаргааг илүү сайн дэмжихийн тулд хувийн туршлагаа ашиглаж болно. Та мөн хүүхдээ энэ насан туршийн өвчинд дасан зохицоход нь туслахын тулд өөрийн туршлагаа ашиглаж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол SAID-ийн талаар мэдлэгтэй туршлагатай мэргэжилтнүүдээс эмчилгээ авах явдал юм. Ийм эмч нар таны хүүхдийн шинж тэмдгийг хянаж, хүүхэд насыг хамгийн сайхан өнгөрүүлэхэд нь тусалж чадна.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Тиймээс өнөөдөр бидний ярилцсан ХДХВ-ийн халдварын талаар та ямар нэгэн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хэрэв таны хүүхэд байнга, тайлбарлаагүй халуурдаг бол эмчтэй заавал зөвлөлдөөрэй гэдгийг санаарай. Үүнийг хэвийн гэж бодоод үл тоомсорлож болохгүй.

• SAID нь ихэвчлэн халууралт үүсгэдэг бөгөөд дархлааны тогтолцооны асуудлаас үүдэлтэй өвчний бүлэг юм.
• Эдгээр нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай бөгөөд бага наснаас эхэлдэг.
• Үүнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй ч шинж тэмдгийг хянах боломжтой эмчилгээ байдаг.
• Мэргэжлийн эмч (ревматологич)-аас зөв оношлогоо, эмчилгээ авах нь чухал юм.
• Хэрэв эмчилгээг эрт эхлүүлбэл амилоидоз зэрэг хүндрэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой бөгөөд хүүхэд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал өрхийн эмч эсвэл хүүхдийн эмчээс асуухаас бүү эргэлзээрэй.

` SAIDs, Системийн аутоүрэвслийн өвчин, Байнга халууралт, Удамшлын өвчин, Хүүхдийн халууралт, Дархлааны систем, Ревматологич