Таны бяцхан үр сүү уусны дараа татвалзаж байна уу? Хүзүүгээ эргүүлж байна уу? Сандиферийн хам шинжийн талаар мэдэж авцгаая!

Таны бяцхан хүүхэд хооллосны дараа эсвэл хоол идсэний дараа жаахан хачин хөдөлдөг үү? Заримдаа хүзүүгээ нэг тийш нь эргүүлж, нуруугаа хачин байдлаар нугалдаг уу? Энэ нь жаахан аймшигтай, тийм үү? Олон эцэг эхчүүд иймэрхүү зүйлийг хараад санаа зовдог. "Миний хүүхдэд ямар нэгэн асуудал байна уу?" гэж бодох нь зүй ёсны хэрэг. Тиймээс өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийг харуулдаг боловч ихэвчлэн ноцтой биш боловч анхаарал хандуулах шаардлагатай өвчний талаар ярих болно. Энэ бол Сандиферийн хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин юм.

Эмч нар аа, Сандиферийн хам шинж гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Сандиферийн хам шинж гэдэг нь таны хүүхэд толгой, хүзүү, нуруугаараа ер бусын, хяналтгүй хөдөлгөөнтэй байдаг нөхцөл байдал юм. Энэ нь булчингийн таталт мэт мэдрэгдэж болно. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хачин хөдөлгөөнүүд нь таны хүүхэд хөхөөр хооллож эсвэл хоол идсэний дараа илэрдэг.

Заримдаа бид халуун ногоотой зүйл идэхэд цээж хорсох мэдрэмж төрдөг, тийм үү? Үүнтэй адил нялх хүүхдүүд ууж буй сүү эсвэл хоол хүнс нь ходоодноос хоолой руу буюу улаан хоолой руу буцаж ороход таагүй мэдрэмж төрдөг бөгөөд үүнийг хүчиллэг рефлюкс гэж нэрлэдэг. Энэхүү таагүй мэдрэмжийн хариуд хүүхдийн биед эдгээр хачин хөдөлгөөн, таталт үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн ходоодны агууламж зөв тунахгүй байх үед тохиолддог.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Сандиферийн хам шинж гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь голчлон нярай болон бага насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Энэ нь хөгжлийн тодорхой сааталтай хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно.

Энэ хэр түгээмэл байдаг талаар АНУ-д хийсэн судалгаагаар хөхөөр хооллодог нярай хүүхдүүдийн 7 орчим хувь нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD)-тэй байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдний 1%-иас бага хувь нь Сандиферийн хам шинжтэй холбоотой бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь GERD-тэй бүх нярайд энэ өвчин үүсдэггүй гэсэн үг юм.

Яагаад миний хүүхдэд ийм зүйл тохиолдож байгаа юм бэ? Дотор нь юу болж байна вэ?

Хэрэв таны хүүхэд сүү уусны дараа эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь түүний ходоодны агууламж (сүү, ходоодны шүүс) улаан хоолой руу буцаж шилжиж байгаатай холбоотой юм. Бид халуун ногоотой зүйл идэхэд цээж хорсохтой адил хүүхэд мөн адил таагүй мэдрэмж, өвдөлтийг мэдэрдэг.

Тиймээс хүүхдийн бие энэхүү таагүй мэдрэмж, өвдөлтөд өөрийн эрхгүй таталтаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, хүүхэд дотроосоо гарч буй энэхүү таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд нуруугаа нугалж, хүзүүгээ эргүүлж, биеэ мушгидаг . Энэ нь бид анзааралгүй халуун зүйлд хүрэхэд гараа хурдан татаж авахтай адил юм. Хүүхэд ходоодны агууламжийг буруу тийшээ явахаас сэргийлэх гэсэн мэт биеэ ийш тийш хурдан хөдөлгөдөг.

Сандиферийн хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийн гурван үндсэн бүлэг ажиглагдаж болно:

1. Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчний (GERD) улмаас үүссэн шинж тэмдгүүд:

Энэ нь ихэвчлэн шалтгаан болдог. Ходоодны хүчил хоолойд хүрэхэд дараах зүйлс тохиолдож болно:

• Хүүхэд сүүгээ гоожуулж байна .
• Цээж хорсох нь цээжинд түлэгдэх мэдрэмж юм. Бага насны хүүхдүүд үүнийг хэрхэн илэрхийлэхээ мэдэхгүйгээс болж уйлж, тайван бус болж магадгүй.
• Цээжний өвдөлт.
• Аманд минь хачин исгэлэн амт орж ирлээ.

2. Дистоник хөдөлгөөнүүд:

Эдгээр нь өмнө дурдсан, хяналтгүй, татвалзах, мушгирах хөдөлгөөнүүд юм. Эдгээр нь тасралтгүй эсвэл үе үе тохиолдож болно. Жишээлбэл:

• Тэд нуруугаа бөхийлгөж байна.
• Чичирхийлэл.
• Хурдан анивчдаг.
• Хүзүү эргэлдүүлэх.
• Булчингууд чангарч байгаа мэт мэдрэгдэж байна.

3. Хооллоход учирч буй бэрхшээлүүд:

Хүүхэд хөхөөр хооллох эсвэл хооллох үед дараах төрлийн бэрхшээлүүд илэрч болно:

• Байнга уйлдаг .
• Утгагүй юм ярих, дэмий юм ярих.
• Хоолой битүүрсэн мэт мэдрэмж төрж, сүү хахаж байгаа юм шиг ханиалгана (амьсгаа дарах).

Эдгээрээс гадна өөр зүйл байж болох уу?

Тийм ээ, эдгээр үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна Сандиферийн хам шинж нь бусад зарим асуудал үүсгэж болно. Гэхдээ эдгээр нь хүн бүрт тохиолддоггүй.

• Цус багадалт .
• Жин хасах - зүгээр л сүү ууж чадахгүй байгаа учраас.
• Амьсгалах үед хачин чимээ гарах (Стридор) болон/эсвэл цээжнээс исгэрэх чимээ гарах (амьсгаадах).
• Ходоодны дээд хэсэг товойж цухуйдаг нөхцөл байдлыг хиатал ивэрхий гэж нэрлэдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ?

Сандиферийн хам шинжийн яг тодорхой шалтгаан хараахан тодорхойгүй байна . Гэсэн хэдий ч эмч нар бага насны хүүхдийн улаан хоолой, ходоодны хоорондох холбоо буюу хавхлагатай төстэй хэсэг нь хөгжөөгүй тул ходоодны агууламж улаан хоолой руу амархан буцаж орох боломжийг олгодог гэж үздэг. Энэ нь GERD-ийн шалтгаан болдог. Үүнийг цаашид судалж байна.

Тиймээс хүүхэд GERD-ийн улмаас үүссэн өвдөлт, таагүй мэдрэмжинд "дистоник хөдөлгөөн"-өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг, өөрөөр хэлбэл булчингаа огцом чангалдаг. Хүүхэд дотроосоо гарч буй энэхүү таагүй мэдрэмжийг даван туулах гэж байгаа мэт гэнэт биеэ ийш тийш хөдөлгөж, нуруугаа нуман хэлбэртэй болгодог.

Эмч Сандиферийн хам шинжийг хэрхэн зөв оношлох вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмч хамгийн түрүүнд хүүхдийн тань шинж тэмдгийн талаар (өвчний түүх) асуугаад дараа нь биеийн үзлэг хийнэ .

Ихэнх тохиолдолд тусгай шинжилгээ шаардлагагүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг бусад өвчнийг үгүйсгэх, Сандиферийн хам шинж үнэхээр шалтгаан болохыг батлахын тулд шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Дурангийн дуран: Энэ нь хүүхдийн улаан хоолой болон ходоодонд жижиг камертай гуурс хийж дотор талыг нь харахыг хэлнэ.
• Улаан хоолойн зураг (барийн залгилт): Энэ шинжилгээнд хүүхдэд тусгай шингэн (барий) ууж, улаан хоолойгоор дамжин өнгөрөх рентген зураг авдаг. Энэ нь улаан хоолойн үйл ажиллагааг харах боломжийг олгодог.
• Электроэнцефалографи (EEG): Энэхүү шинжилгээ нь хүүхдийн тархины цахилгаан үйл ажиллагааг шалгадаг. Энэ нь таталт үүсгэдэг эпилепси гэх мэт бусад өвчнийг үгүйсгэхэд тусалдаг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ? Энэ талаар санаа зовох зүйл байна уу?

Юуны өмнө, санаа зовох зүйл байхгүй . Сандиферийн хам шинж нь ихэвчлэн сайн эмчилдэг эмгэг юм.

Үүнийг эмчлэх гол зүйл бол ходоодны хүчил хоолой руу орохоос сэргийлэх явдал юм, өөрөөр хэлбэл 'GERD' өвчин . Үүнийг хийх хоёр үндсэн арга байдаг: хоолны дэглэмээ өөрчлөх, шаардлагатай бол эм хэрэглэх.

1. Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт

Энэ нь эмчийн туршиж үзсэн анхны арга байж магадгүй юм.

• Хоолны зарим хэсгийг өтгөрүүлэх: Та хоолны нэг унц тутамд нэг цайны халбага будааны үр тариа нэмэх эсвэл эмчийн зааврын дагуу өөр өтгөрүүлэгч нэмж хоолоо өтгөрүүлж болно. Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол үүнийг хэрхэн хийх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Эмч танд хэр их, хэр олон удаа хооллохыг хэлж өгөх болно.
• Хүүхдийг хооллох үед болон хооллосны дараа босоо байлгах: Хүүхдийг сандал дээр босоо байрлуулах эсвэл хэн нэгэн хүүхдийг босоо байлгах нь чухал. Энэ нь хоол хүнс буцаж дээшээ гарах магадлалыг бууруулна.
• Хөхөөр хооллох үед болон дараа нь хүүхдийг хэхрүүлэх (хэхрэх): Энэ нь хүүхдэд залгисан агаарыг гаргах боломжийг олгоно.
• Зарим нярай хүүхэд үнээний сүүнд агуулагдах уургуудад харшилтай байж болно. Эсвэл тэд зарим сүүний найрлагад харшилтай байж болно. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүд улам дордож болзошгүй. Хэрэв тийм бол хөхөөр хооллож байгаа бол хоолны дэглэмээ хянах эсвэл эмчийн зөвлөсний дагуу өөр сүүний найрлага руу шилжих шаардлагатай болж магадгүй юм.

2. Эмийн эмүүд

Хэрэв хоолны дэглэмийн өөрчлөлт нь тус болохгүй бол эмч хоолой руу орж буй ходоодны хүчлийн хэмжээг бууруулдаг рефлюксийн эсрэг эмийг бичиж өгч болно. Жишээлбэл:

• Протон шахуургын дарангуйлагчид
• H2 хориглогч

Энэ эмийг ууж эхэлсний дараа хүүхдийн шинж тэмдгүүд аажмаар буурч, цаг хугацааны явцад бүрэн арилах ёстой.

Чухал: Хэрэв таны хүүхэд ивэрхийтэй бөгөөд шинж тэмдгийг эмээр хянах боломжгүй бол заримдаа мэс засал шаардлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд энэ нь шаардлагагүй байдаг.

Эмчилгээ эхэлснээс хойш хүүхэд хэр удаан эдгэрэх вэ?

Эмчилгээ эхэлсний дараа хүүхдийн шинж тэмдгүүд аажмаар сайжирч, эцэст нь бүрэн эдгэрэх ёстой . Энэ нь хэдэн долоо хоногоос нэг сар хүртэл үргэлжилж болно. Эмчилгээний явцад эмч хүүхдийг үргэлжлүүлэн хянаж байх болно. Энэ нь тэд хүүхэд хоол хүнс, ундааны өөрчлөлтөд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг, хүүхэд эрүүл, сайн өсөж байгаа эсэхийг шалгана гэсэн үг юм.

Энэ нөхцөл байдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бидний хийж чадах зүйл байна уу?

Энэ өвчинд нөлөөлдөг бүх хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч Сандиферийн хам шинж үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс байдаг:

• Хүүхдэдээ нэг дор их хэмжээний сүү/хоол өгч болохгүй, харин өдрийн турш хэд хэдэн удаа бага багаар өгөөрэй .
• Хүүхдэд өгч буй сүү/хоолыг бага зэрэг өтгөрүүл (будааны гурил гэх мэт зүйл нэмж).
• Хооллох/хооллох үедээ хүүхдээ босоо байрлалд байлга .
• Хөхөөр хооллох үед болон дараа нь хөхийг сайтар нээнэ .

Хэрэв таны хүүхэд GERD-тэй бол эмчийн зааж өгсөн эмчилгээний төлөвлөгөөг яг таг дагаж мөрдөөрэй. Энэ нь таны хүүхдийн шинж тэмдгийг сайжруулж, эрүүл байхын тулд шаардлагатай тэжээлийг авахад тусална.

Хэрэв миний хүүхэд Сандиферийн хам шинжтэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Сандиферийн хам шинж нь ихэвчлэн түр зуурын шинж тэмдэг юм. Хүүхэд нэг нас хүрэхэд ихэвчлэн өөрөө арилдаг. Хоолны дэглэмийн өөрчлөлт эсвэл эмийн тусламжтайгаар эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд буурч, нөхцөл байдал илүү хурдан сайжирдаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд эмчлэгдэхгүй орхигдож, хооллоход бэрхшээлтэй хэвээр байвал энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь хүүхэд насандаа удаан хугацаанд үргэлжлэх нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс санаа зовох хэрэггүй.

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй:

• Хэрэв хүүхэд сүү ууж/идэж чадахгүй, эсвэл идэж байгаа зүйлээ хязгаарлаж чадахгүй бол (бөөлжиж байвал).
• Хэрэв хүүхэд жингээ хасаж байгаа бол .
• Хэрэв эмчилгээг эхлүүлсний дараа шинж тэмдгүүд улам дордвол, эсвэл булчингийн таталт ердийнхөөс илүү хүчтэй байвал .

Эмчээс асуух чухал асуултууд юу вэ?

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуухаа бүү мартаарай.

• Хүүхдэдээ хэр их сүү/хоол өгөх ёстой вэ? Өдөрт хэдэн удаа?
• Хөхний сүү/нийлмэлийг өтгөрүүлэхийн тулд ямар өтгөрүүлэгч хэрэглэх ёстой вэ?
• Миний хүүхэд ямар нэгэн хоол хүнсний харшилтай юу?
• Хэрэв танд хүчил бууруулах эм өгсөн бол ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Эцэст нь хэлэхэд би хэлэх ёстой... (Гэртээ авч явах мессеж)

Бяцхан үр чинь сүү уусны дараа хүзүүгээ эргүүлж, эргэх үед гуниглаж, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Түүнчлэн, хүүхэд тань зөв хооллохгүй байх нь бас санаа зовоосон асуудал биш гэж үү? Тиймээс хамгийн чухал зүйл бол хүүхдэд чинь Сандиферийн хам шинжийн шинж тэмдэг илэрч эхэлмэгц эмчид хандах явдал юм. Энэ нь хүүхдэд хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт зүйл үүсэхээс сэргийлж, хүүхдийн таагүй байдлыг бууруулж чадна.

Энэ өвчин нь таны хүүхэд нэг нас хүрэх үед эсвэл эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ хийснээр бүр эрт сайжирдаг гэдгийг санаарай. Тиймээс шаардлагагүйгээр сандрах хэрэггүй, эмчтэйгээ ярилцаж, түүний зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй. Таны хүүхэд удахгүй эдгэрэх болно!

Сандиферийн хам шинж, ходоод гэдэсний замын рефлюкс, нярайн таталт, хүүхдийн нуруу нугалах, нярайд хооллоход хүндрэлтэй байх, дистоник хөдөлгөөн, Сандиферийн хам шинж, хүүхэд сүү бөөлжих, ходоодны хүчил хоолой руу орох