Та бас гадаа шээхээс айдаг уу? Энэхүү "Ичимхий давсагны хам шинж" (парурез)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Та олон нийтийн бие засах газар эсвэл найзынхаа гэрт шээх шаардлагатай болсон ч хэтэрхий ичсэн эсвэл айсандаа шээж байсан уу? Хэдийгээр та шээсээ барьж чадахгүй байгаа ч заримдаа зүгээр л барьж чаддаггүй, тийм үү? Энэ нь зарим хүмүүст тоглоом мэт санагдаж болох ч үнэндээ энэ нь эрүүл мэндийн асуудал юм. Өнөөдөр бид энэ талаар ярилцах болно.

'Ичимхий давсагны хам шинж' (парурез) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ичимхий давсагны хам шинж буюу эмч нарын нэрлэснээр парурез нь нийгмийн түгшүүрийн эмгэг юм. Энэ нь гэрээсээ гадуур, ялангуяа нийтийн бие засах газарт шээх боломжгүй эсвэл маш их хүндрэлтэй байдаг. Та шээх хүчтэй хүсэлтэй байгаа гэж төсөөлөөд үз дээ, гэхдээ хэрэв өөр хүн хажууд чинь байгаа бол эсвэл бие засах газар тань танил биш бол та хичнээн хичээсэн ч шээж чадахгүй байна.

Үүнийг өөрөөр нэрлэдэг бөгөөд та үүнийг сонссон байж магадгүй юм:

• `(Парурезисээс зайлсхийх)`
• `(Ичгүүртэй давсагны хам шинж - BBS)` эсвэл `(Ичгүүртэй бөөр)`
• `(Шээсний фоби)` ( Шээхээс айх)
• `(Сэтгэл зүйн шалтгаанаар шээс хаагдах)` (Сэтгэл зүйн шалтгаанаас үүдэлтэй шээс задгайрах)
• Урофоби (шээс ялгарахаас хэвийн бус айдас)

Хамгийн чухал зүйл бол энэ өвчтэй хүмүүс давсаг эсвэл шээсний системтэй холбоотой ямар ч бие махбодийн асуудалгүй байдаг . Тэд бие махбодийн хувьд шээж чаддаг. Гэсэн хэдий ч хэт их түгшүүрийн улмаас давсаг болон шээсний сүвний булчингууд чангарч, шээс гадагшлахын тулд шаардлагатай хэмжээгээр сулардаггүй. Тодруулбал, энэ нь оюун ухаан дахь айдсаас үүдэлтэй юм.

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэ өвчин амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг. Зарим хүмүүс аялах, найз нөхөдтэйгээ харилцах, олон нийтийн газар очих, заримдаа ажилдаа явахаа больдог. Эмч нар сэтгэл заслын эмчилгээ, зан үйлийн эмчилгээ, заримдаа гипноз хэрэглэдэг. Зарим хүмүүс гэрээсээ гадуур шээхэд бэрхшээлтэй тулгардаг тул давсаг хоослохын тулд нимгэн хоолой болох катетер ашигладаг.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Хэрэв таны эцэг эх энэ өвчтэй (Парурез) байсан бол танд ч бас энэ өвчин тусах магадлал өндөр гэж эмч нар үздэг. Түүнчлэн, бусад түгшүүрийн эмгэгтэй хүмүүс энэхүү "ичимхий давсагны хам шинж"-ийг үүсгэх эрсдэл өндөр байдаг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв танд иймэрхүү эмгэг байгаа бол (Парурез) тусах магадлал өндөр байдаг:

• Ерөнхий түгшүүрийн эмгэг (GAD)
• Хэрэв та өмнө нь сэтгэцийн өвчтэй байсан бол (сэтгэцийн өвчний түүх)
• Хэт авьяастай-албадлагын эмгэг (OCD)
• Сандарч туйлдсан байдал эсвэл Сандарч туйлдсан эмгэг

Энэ эмгэг (Парурез) нь айдас, түгшүүр эсвэл хүчтэй сэтгэл хөдлөлөөс болж улам дорддог. Ихэнхдээ олон нийтийн газар шээхэд хэцүү байдаг бөгөөд бие засахад ч хэцүү байдаг. Эмч нар үүнийг (Паркопрезис) гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Эмч нар энэ өвчнөөр хэдэн хүн өвчилсөн талаар яг тодорхой тоо баримт байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог . Зарим судалгаагаар Америкийн хүн амын 25% хүртэлх хувь нь парурезийн тодорхой хэмжээгээр өвчилдөг болохыг харуулж байна. Энэ нь хүйс, нас, тэр ч байтугай бага насны хүүхдээс үл хамааран хэнд ч тохиолдож болно.

'Ичимхий давсаг'-ны шалтгаанууд юу вэ?

Эмч нар үүний шалтгааныг яг таг мэдэхгүй байна . Гэсэн хэдий ч энэ нь заримдаа гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) -тэй хамт хөгжиж болно. Парурезтэй зарим хүмүүс өмнө нь олон нийтийн бие засах газарт таагүй эсвэл гэмтлийн туршлагатай байсан байж магадгүй юм. Жишээлбэл, тэд бэлгийн дарамтанд өртсөн, хүчирхийлэлд өртсөн, эсвэл шээж байх үед нь хэн нэгэн тэднийг шоолж, айлгасан байж болно.

Ичимхий эсвэл биеэ тоосон хүмүүс бусдын өмнө шээхэд маш хэцүү байж магадгүй. Тэд шээх үед ямар үнэр, ямар чимээ гарах талаар хэт их санаа зовдог.

"Өө, тэр миний шээхийг сонсох болов уу?", "Би үнэрлэх болов уу?" гэх мэт бодол толгойд орж ирэхэд айдас нэмэгдэж, шээс гарахаа больдог.

Иймэрхүү түгшүүр эсвэл сэтгэл хөдлөл үүсэх үед шээсний урсгалыг эхлүүлэхэд илүү хэцүү болдог. Энэ айдас нэмэгдэхийн хэрээр булчингууд улам чангардаг. 'Ичимхий давсаг'-тай хүмүүсийн хувьд зарим нөхцөл байдал маш их өдөөгддөг . Өөрөөр хэлбэл, ийм нөхцөлд энэ бэрхшээл бүр ч ихэсдэг. Жишээлбэл:

• Танил эсвэл танихгүй хүмүүсийн дэргэд шээхийг оролдох .
• Бусад хүмүүс шээсийг нь сонсож, харж эсвэл үнэрлэж чадна гэж бодохоор ойрхон хүнтэй байх.
• Хэн нэгэн чамайг гүйлгэж байгаа юм шиг мэдрэмж .
• Шээх хувийн орон зай дутмаг байна . Хаалгагүй нийтийн бие засах газар эсвэл хаалганы яг хажууд зогсож буй хэн нэгэн гээд төсөөлөөд үз дээ.
• Өөрийгөө хүчээр шээхийг оролдох . Энэ нь зөвхөн булчингуудыг улам чангалж, асуудлыг улам дордуулна.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Давсагны ичимхий хам шинжийн шинж тэмдэг хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байж болно. Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам дорддог. Зарим хүмүүс гэртээ ганцаараа байхдаа л шээж чаддаг.

Бага зэргийн парурезтэй хүмүүс зөвхөн тодорхой нөхцөлд л шээж чаддаг. Жишээлбэл, эрэгтэй хүн хувийн лангуунд ямар ч асуудалгүйгээр шээж чаддаг ч олон нийтийн бие засах газарт шээж чадахгүй байж болно. Эсвэл олон нийтийн бие засах газарт шээсний урсгал бага зэрэг саатаж болно.

Энэ өвчтэй хүмүүс дараах зүйлсийг хийх магадлалтай:

• Гэрээс гарахаасаа өмнө болон гадаа байхдаа бага ус, шингэн зүйл уух .
• Сандарч туйлдсаны шинж тэмдгүүдэд толгой эргэх, ам хуурайших, хэт их хөлрөх (гипергидроз), зүрхний цохилт түргэсэх зэрэг орно.
• Би хэр хол явах нь хамаагүй гэж бодоод ганцаараа байж болох жорлон хайж байна.
• Та шээхэд туслах тусгай аргуудыг туршиж үзэх хэрэгтэй болж магадгүй. Жишээлбэл, ус урсаж байгааг төсөөлөх, эсвэл цоргыг нээгээд усны чимээнд шээхийг оролдох гэх мэт.
• Тэд аялах, ажилдаа явах, нийгмийн арга хэмжээнд оролцохоо больдог .
• Хүнд тохиолдолд, агорафоби үүсч, гэрээсээ гарахаас сэргийлж болзошгүй. Энэ нь гэр бүлийн харилцааг тасалдуулж, ажлаа хадгалах боломжгүй болгодог.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Ихэвчлэн эмч таны шинж тэмдгийн талаар ярилцаж парурезийг оношлох боломжтой. Хэрэв та гэртээ ямар ч асуудалгүйгээр бие засах газар орж чаддаг ч угаалгын өрөөнийхөө гадаа шээхэд асуудалтай байвал эмч парурезийг сэжиглэж магадгүй юм. Үүнийг зөв оношлохын тулд эмч таныг сэтгэл зүйч эсвэл шээсний эмчид хандаж болно.

Эмч эхлээд шээсний замын бөглөрөл үүсгэж буй бусад бие махбодийн нөхцөл байдал байгаа эсэхийг шалгана. Учир нь халдвар, мэдрэлийн асуудал, шээсний замын бөглөрөл зэрэг шалтгаанаар шээхэд хэцүү байж болно. Эдгээрийг шалгахын тулд эмч биеийн үзлэг хийнэ. Тэрээр мөн шээсний шинжилгээ , цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) эсвэл давсагийг харахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.

Зарим эм нь шээхэд хүндрэл учруулж эсвэл шээхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Тиймээс эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ талаар хэлээрэй. Энэ нь тэдэнд эдгээр нь таны шинж тэмдгийг үүсгэж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.

"Ичимхий давсагны хам шинж"-ийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм. Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) : Энэ нь таны зан төлөвийг өөрчлөх, сэтгэлийн түгшүүрийг өөр өнцгөөс харахад туслахыг хэлнэ. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны сэтгэхүйг өөрчилж, айдсаа бууруулахад тусалдаг.
• Төгсгөсөн өртөлтийн эмчилгээ : Энэ тохиолдолд та хяналттай орчинд шээх дасгал хийдэг. Эмчилгээний эмч, найз эсвэл гэр бүлийн гишүүнтэйгээ хамт та гэрийн жорлонгоос гадна бусад жорлонд аажмаар шээхийг оролддог. Та үүнийг долоо хоногт хэд хэдэн удаа хийж, олон нийтийн жорлонд орох хугацааг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Эцэст нь та хүссэн үедээ, хаана ч шээх боломжтой болно.
• Гипно эмчилгээ : Энэ үед та оюун ухаанаа тайван байх үед удирдлагатай тайвшруулах дасгал хийдэг. Энэ нь танд сэтгэлийн түгшүүр дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлж, олон нийтийн бие засах газарт хэрхэн шээхийг сурах боломжийг олгоно.
• Сэтгэл түгшүүрийг бууруулах эмүүд : Заримдаа эмч нар сэтгэлийн түгшүүрийг хянах эмийг бичиж өгч болно.
• Бясалгал болон амьсгалын дасгалууд : Эдгээр нь таны сэтгэлийн түгшүүрийг хянаж, шээсний замын булчинг сулруулахад тусална.
• Сэтгэл заслын эмчилгээ буюу ярианы эмчилгээ: Энэ нь "ичимхий давсаг"-ны эмгэгийг үүсгэж болзошгүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлыг эмчлэхэд тусалдаг.
• Өөрөө катетержуулах / Цэвэр завсарлагатай катетержуулах : Хэрэв та гэрээсээ гадуур давсаг хоослох боломжгүй бол энэ арга нь давсаг хоослохын тулд гуурс оруулахыг шаарддаг. Үүнийг эмчийн хяналтан дор, зохих сургалттайгаар хийх ёстой.

Энэ нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Парурез өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй . Гэсэн хэдий ч хэрэв танд бусад түгшүүрийн эмгэг байгаа бол сэтгэл хөдлөлөө удирдахад туслах эмчилгээ эсвэл эмийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй. Энэ нь эдгээр өвчний эрсдлийг бууруулахад тусалж магадгүй юм.

Энэ өвчтэй хүмүүсийн ирээдүй ямар байх вэ? Эмчилгээ хийснээр сайжрах уу?

Олон хүн эмчилгээний дараа парурезоос ангижрдаг. Зарим судалгаагаар энэ өвчтэй хүмүүсийн 80 хүртэлх хувь нь CBT болон өртөлтийн эмчилгээний дараа олон нийтийн газар шээж чаддаг болохыг харуулсан. Гипноз, сэтгэл засал, CBT нь хүмүүст сэтгэлийн түгшүүрээ ойлгож, зан үйлээ өөрчлөхөд маш үр дүнтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй орхивол ичимхий давсагны хам шинж нь нийгэм болон ажлын байрны асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Жишээлбэл, хар тамхины шинжилгээнд зориулж шээсний дээж өгөх шаардлагатай хүмүүс ажил олгогчтойгоо тусгай зохицуулалт хийх шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэрэв шээсний дээж авах боломжгүй бол оронд нь цус, үс эсвэл шүлсний дээж авах боломжтой байж магадгүй юм.

Парурезийн улмаас шээсээ барих нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй. Эдгээрийн зарим нь:

• Шээсний замын халдвар (ШЗХ) .
• Давсагны булчингийн гэмтэл нь шээс задгайрах зэрэг өвчинд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хяналтгүй шээс алдах явдал юм.
• Хүнд тохиолдолд, давсаг дэлбэрэх гэх мэт маш аюултай нөхцөл байдал үүсч болно.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Шээж чадахгүй болоход хүргэдэг өөр эрүүл мэндийн асуудал байгаа эсэхийг шалгах нь чухал юм . Ийм бие махбодийн шалтгаан байхгүй гэдгийг баталгаажуулсны дараа ч гэсэн, хэрэв энэ "ичимхий давсаг"-ны өвчин таны өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж байвал эмчтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй. Хэрэв энэ өвчин таныг ажилдаа явах, гадуур гарах эсвэл нийгмийн арга хэмжээнээс зайлсхийхэд саад болж байвал эмчийн зөвлөгөө авах нь гарцаагүй.

Ялангуяа санаарай: Хэрэв та шээх хүчтэй хүсэл төрж, хэдэн цагийн турш (гэртээ эсвэл гадаа) шээж чадахгүй байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай . Шээсээ удаан хугацаагаар барих нь маш аюултай. Хэрэв та гэртээ бие засах газар орсон ч гэсэн хэдэн цагийн турш шээсээ барьвал давсагны булчин суларч, шээс ялгаруулж чадахгүй байж магадгүй юм.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Ичимхий давсагны хам шинж (парурез) нь таны амьдралын чанарт мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг өвчин юм. Хэрэв та гэрээсээ гадуур бие засах газар ашиглахаас зайлсхийхийг онцгойлон хичээж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол энэхүү түгшүүрийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад улам дордож болзошгүй. Шээсээ хэт удаан барих нь шээсний замын халдвар (ШЗХ) болон давсагны асуудал зэрэг эрүүл мэндийн ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Эмчтэйгээ шинж тэмдгүүдийнхээ талаар болон хэзээ илэрч байгаа талаар нээлттэй, үнэнч байгаарай . Эмчилгээ нь аялах, нийгэмших зэрэг үйл ажиллагаанаас илүү тухтай, аз жаргалтайгаар таашаал авахад тусална. Та ганцаараа биш бөгөөд тусламж бий.

Парурез , ичимхий давсагны хам шинж, шээхэд хүндрэлтэй болох, нийгмийн айдас, түгшүүр, сэтгэцийн эрүүл мэнд, шээс хуримтлагдах