Таны зүрх тогтмол бус цохилж байна уу? Өвчтэй синусын хам шинжийн талаар ярилцъя!

Зүрх чинь хэмнэл алдагдаж байгаа юм шиг санагдаж байсан уу? Заримдаа маш хурдан цохилдог, заримдаа гайхалтай хурдан цохилдог. Хэрэв танд ийм хачин мэдрэмж төрж байвал эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн ийм асуудалтай бол өнөөдөр бидний ярьж буй "Өвчтэй синусын хам шинж" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний талаар мэдэж байх нь чухал юм. Санаа зоволтгүй, энгийнээр ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, синусын өвчтэй хам шинж гэж юу вэ?

Зүрхийг хөгжмийн чуулга гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ чуулгад зөв хэмнэлийг өгөх, өөрөөр хэлбэл зүрхийг зөв цохилуулахын тулд жижиг байгалийн "зүрхний цохилтын аппарат" байдаг. Анагаах ухаанд бид үүнийг синотриал зангилаа буюу 'SA зангилаа' гэж нэрлэдэг. Тодруулбал, энэ нь зүрхэнд "одоо цохил" гэж хэлдэг гол цахилгаан дохио юм.

За, 'Өвчтэй синусын хам шинж' гэж нэрлэгддэг энэ өвчний үед зүрхний байгалийн зүрхний аппарат болох 'SA зангилаа' зөв ажиллахаа больдог. Энэ нь хэмнэлийг зөв барьж чаддаггүй. Энэ нь голчлон хэд хэдэн зүйлээс үүдэлтэй байж болно:

• Зүрхний цохилт маш удаан: Үүнийг "брадикарди" гэж нэрлэдэг. Зүрхний цохилт хэвийн хэмжээнээс хамаагүй удаан байдаг.
• Хурдан ба удаан ээлжлэн цохилох: Заримдаа зүрх маш хурдан цохилж, дараа нь гэнэт маш удаан цохилж эхэлдэг. Үүнийг мөн "тахи-брэди хам шинж" гэж нэрлэдэг.
• Зүрхний цохилт хэсэг зуур зогсдог: Заримдаа SA зангилаа гурван секундын турш ямар ч дохио илгээхээ больж чаддаг. Бид үүнийг синусын түр зогсолт эсвэл зогсолт гэж нэрлэдэг. Энэ үед зүрхний өөр нэг хэсэг дохио илгээхийг оролддог. Гэхдээ хэрэв энэ нь ажиллахгүй бол та ухаан алдаж, ухаан алдаж магадгүй.

Энэ өвчин тийм ч түгээмэл биш боловч нас ахих тусам тохиолдох магадлал нэмэгддэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд энэ өвчний эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч зүрхний цохилт хэвийн бус бага эсвэл өндөр байгаагаас болж шинж тэмдэг илэрвэл дараах байдлаар илэрч болно.

Энэ нөхцөл байдал яагаад үүсдэг вэ?

Заримдаа үүний шалтгааныг олох боломжгүй байдаг ч хэд хэдэн мэдэгдэж буй шалтгаанууд байдаг.

• Хөгшрөлт (хамгийн түгээмэл шалтгаан): Бид хөгшрөх тусам бие махбод дахь бусад бүх зүйлийн нэгэн адил зүрхний цахилгаан дохиоллын систем болон SA зангилаа аажмаар суларч болно.
• Зүрхний мэс засал: Зүрхний мэс заслын үед SA зангилаа гэмтэж болно.
• Зарим эм: Цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилтын хэм алдагдал (хэм алдагдал)-ын эсрэг тодорхой эмүүд (жишээ нь, бета-хориглогч, кальцийн сувгийн хориглогч) нь энэ өвчнийг үүсгэж болзошгүй.
• Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал:Энэ нь зүрхний өвчин, зүрхний булчингийн сулрал (кардиомиопати), зүрхний шигдээсийн дараа үүсдэг нөхцөл байдал зэрэг зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.
• Бие махбодид нөлөөлдөг бусад өвчин: '(Саркоидоз)' болон '(амилоидоз)' зэрэг өвчин зүрхэнд нөлөөлж болно.
• Төрөлхийн асуудлууд: Зарим хүмүүс энэ төрлийн зүрхний асуудалтай төрж болно.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэрэв та дараах тохиолдолд энэ өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэл бага зэрэг өндөр байж болно:

• Хэрэв та 70-аас дээш настай бол.
• Хэрэв та өмнө нь зүрхний мэс засал хийлгэж байсан бол.
• Хэрэв та өмнө нь ярилцсанчлан тодорхой эм хэрэглэж байгаа бол.
• Хэрэв та чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэлттэй бол.
• Хэрэв та хэрх өвчин гэх мэт бусад өвчний улмаас өвдөж байсан бол.
• Хэрэв генетикийн нөлөө байгаа бол.

Эрсдэлийг бууруулж болохгүй гэж үү?

Бид ген, хөгшрөлт гэх мэт зүйлсийг үнэхээр хянаж чадахгүй. Гэхдээ бидний хийж чадах зүйлс бий. Хамгийн чухал зүйл бол зүрх сэтгэлээ сайн арчлах явдал юм. Хэрэв та чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг өвчтэй бол тэдгээрийг зөв хянаж байгаарай. Эмчтэйгээ тогтмол ярилцаж, ууж буй эмийнхээ эрсдэлийн талаар асуугаарай.

Оношийг хэрхэн тавьдаг вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд таны шинж тэмдгийг сонсоод дараа нь биеийн үзлэг хийнэ. Энэ өвчнийг баталгаажуулахын тулд таны шинж тэмдэг болон зүрхний цохилт удаашрах (брадикарди) хоёрын хооронд тодорхой холбоо байх ёстой.

Үүний тулд эмч хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно:

• ЭКГ (ЭКГ): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгадаг.
• Цусны шинжилгээ: Бие дэх эрдэс бодисын (электролит) тэнцвэргүй байдал гэх мэт бусад шалтгааныг шалгана уу.
• Зүрхний цохилт хэмжигч: Танд гэртээ 24 цаг ба түүнээс дээш хугацаагаар зүүх жижиг төхөөрөмж өгч магадгүй. Энэ нь өдрийн турш таны зүрхний цохилтыг бүртгэх болно.
• Электрофизиологийн судалгаа (EP судалгаа): Зарим тохиолдолд зүрхний цахилгаан замыг шалгадаг тусгай шинжилгээг эмнэлэгт хийж болно.

Эмчилгээний аргууд юу вэ? Үүнээс айх зүйл байна уу?

Санаа зовох зүйл огт байхгүй. Үүний сайн эмчилгээ байдаг. Эмчилгээ нь танд шинж тэмдэг илэрсэн эсэхээс хамаарна.

• Хэрэв танд шинж тэмдэг илрээгүй бол: Хэрэв танд шинж тэмдэг илрээгүй бол танд ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй байх магадлалтай. Эмч таныг хянах болно.
• Хэрэв эмийн улмаас үүссэн бол:Хэрэв энэ өвчний шалтгаан нь таны ууж буй эм бол эмч тань эмийг өөрчлөх эсвэл тунг бууруулах боломжтой байж магадгүй юм.
• Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл: Толгой эргэх, хэт ядаргаа зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түгээмэл эмчилгээ бол байнгын зүрхний аппарат суулгах явдал юм.

Энэ юун зүрхний аппарат вэ?

Энэ бол маш жижиг, батерейгаар ажилладаг төхөөрөмж юм. Үүнийг цээжний арьсан дор маш жижиг зүсэлтээр мэс заслын аргаар суулгадаг. Энэ нь таны зүрхний цохилтыг тасралтгүй хянадаг. Хэрэв таны зүрхний цохилт хэт хурдан байвал зүрхний аппарат нь таны зүрхний цохилтыг хэвийн болгохын тулд жижиг цахилгаан дохио илгээдэг. Энэ нь таны шинж тэмдгийг бараг бүрэн арилгаж, хэвийн амьдрах боломжийг олгоно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

• Хэрэв та ухаан алдаж, ухаан алдвал эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) яаралтай хандаарай. Үүнийг хойшлуулж болохгүй зүйл.
• Хэрэв танд өмнө нь дурдсан шинж тэмдгүүд (толгой эргэх, цээжээр өвдөх, амьсгалахад хэцүү байх) илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Хэрэв та аль хэдийн зүрхний аппарат суулгасан бөгөөд үүнтэй холбоотой асуудал байгаа гэж бодож байвал (жишээлбэл, хавдах, суулгацын хэсэгт өвдөх, эсвэл хуучин шинж тэмдгүүд дахин сэргэх) эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Мөн эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Энэ нөхцөл байдлыг надад юу үүсгэж байна гэж та бодож байна вэ?
• Надад зүрхний аппарат хэрэгтэй юу?
• Хэрэв надад зүрхний аппарат байгаа бол хэр олон удаа үзлэгт хамрагдах шаардлагатай вэ?

Энэ байдал цаг хугацааны явцад ихэвчлэн улам дорддог. Тиймээс товлосон цагтаа эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Ингэснээр аливаа өөрчлөлтийг хурдан тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг хийх боломжтой болно.