Таны гар дээр хуучин вакцины сорви байна уу? (Салхин цэцэг өвчний вакцины сорви) Дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж мэдье!

Та гарынхаа дээд хэсэгт эсвэл эцэг эх, эмээ өвөөгийнхөө гар дээр жижиг, бөөрөнхий сорви байгааг анзаарч байсан уу? Ихэнх тохиолдолд энэ нь арьсны гадаргуугийн доор ухсан нүх шиг харагддаг. Зарим хүмүүс үүнийг "салхин цэцгийн сорви" гэж нэрлэдэг. Энэ сорви гэж яг юу вэ? Яагаад үүсдэг вэ? Өнөөдөр энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.

Салхин цэцэг өвчний вакцины сорви гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, салхин цэцэг өвчний вакцины сорви гэдэг нь салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалах вакцин хийлгэсний дараа таны гар дээр үлдсэн жижиг ул мөр юм. Энэ сорви нь ихэвчлэн дугуй хэлбэртэй байдаг ч заримдаа ирмэг нь бага зэрэг тэгш бус байж болно. Мөн энэ нь эргэн тойрны арьснаас бага зэрэг өргөгдсөн мэт харагддаг.

Одоо хар даа, иймэрхүү сорви үүсгэдэг хэд хэдэн төрлийн тусгай вакцин байдаг:

• `ACAM2000™`: Энэ бол эрүүл мэндийн ажилтнууд хүмүүсийг салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалахад одоогоор ашиглаж байгаа вакцин юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хүн бүрт өгдөггүй. Үүнийг тодорхой төрлийн вирустэй ажилладаг лабораторийн ажилчид болон цэргийн албан хаагчдын заримд өгдөг. Та мэдэх үү? Өмнөх вакцинжуулалтын хөтөлбөрүүдийн ачаар салхин цэцэг өвчин үүсгэдэг вирус одоо дэлхий дээр бараг бүрэн устгагдсан. Тиймээс энэ нь дэлхийн хаана ч тархаагүй болсон.
• `Dryvax®`: Энэ бол АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (`US Food, Drug Administration - FDA`)-аас батлагдахаас өмнө `ACAM2000™`-аас өмнө хэрэглэж байсан салхин цэцэг өвчний вакцин юм. Энэхүү вакциныг 1900-аад оны дунд үед АНУ-д олон хүнд хийж байжээ. Гэсэн хэдий ч 1972 оноос хойш тогтмол хэрэглэхээ больсон. Үүний дараа `Dryvax®`-ийг зөвхөн эрүүл мэндийн ажилтнууд болон цэргийн албан хаагчид зэрэг сонгогдсон бүлгүүдэд л өгч эхэлсэн. `Dryvax®`-ийг 2008 он хүртэл бүрэн зогсоож, `ACAM2000™`-ийг өгч байгаагүй.

Тиймээс таны гар дээрх сорви нь эдгээр хоёр вакцины аль нэгнээс үүдэлтэй байж болно, ялангуяа та арай ахимаг насныханд.

Энэ салхин цэцэг өвчний вакцин яагаад сорви үлдээдэг вэ?

Сайн асуулт байна! Салхин цэцэг өвчний вакцин сорви үлдээдэг гол шалтгаан нь вакцин хийлгэх үед арьсанд жижиг халдвар үүсгэдэгт оршино. Санаа зоволтгүй, энэ бол хяналттай, санаатай халдвар юм. Таны бие халдвартай тэмцэж, ялах болно. Гэсэн хэдий ч энэ тэмцэл болсон газар, өөрөөр хэлбэл халдвар болон түүнтэй холбоотой үрэвсэл байсан газарт жижиг сорви үлдэх болно.

`ACAM2000™` вакциныг (мөн өмнөх `Dryvax®` вакциныг) үзүүр нь салаалсан тусгай зүүгээр тарьдаг. Эмнэлгийн ажилтан энэ зүүг тарилгын шингэнд дүрж, гарын арьсыг хэд хэдэн удаа хатгадаг. Энэ нь дээр дурдсанчлан тарилгын талбайгаар хязгаарлагдсан жижиг `орон нутгийн халдвар` үүсгэдэг. Энэ бол вакцины хэвийн, хүлээгдэж буй үр нөлөө юм. Энэхүү жижиг халдвар нь таны `дархлааны системийг` өдөөж, өвчний эсрэг хамгаалалтыг бий болгодог.

Хамгийн чухал зүйл бол энэ вакцин танд салхин цэцэг өвчин тусахгүй. Учир нь энэ вакциныг салхин цэцэг үүсгэдэг вирус ('variola virus') ашиглан хийдэггүй. Үүний оронд 'vaccinia virus' гэж нэрлэгддэг вирусыг ашигладаг. Энэхүү вакцины вирус нь салхин цэцэгтэй холбоотой вирус юм. Тиймээс таны бие вакциниа вирусын эсрэг дархлаа бий болгоход салхин цэцэгтэй тэмцэхэд бэлэн болдог. Энэ гайхалтай биш гэж үү?

Тарилга хийснээс хойш гурваас дөрвөн хоногийн дотор тарилгын талбай улайж, хавдаж, загатнах болно. Үүнийг "уух" гэж нэрлэдэг. Энэ нь тарилга үр дүнтэй байгаагийн шинж тэмдэг юм. Хэдэн өдрийн дараа энэ хэсэг идээт цэврүү болж хувирдаг бөгөөд 10 орчим хоногийн дараа томордог. Дараа нь хатаж эхэлнэ. Цэврүү эдгэрэхийн хэрээр дээр нь яр шарх үүснэ. Энэ нь таны арьсны байгалийн эдгэрэлтийн нэг хэсэг юм. Энэ яр шарх нь тарилга хийснээс хойш 14-21 хоногийн хооронд унадаг. Тэнд жижиг, хонхорхойтой сорви үлдэнэ.

Энэ сорви нь вакцин амжилттай болсон, салхин цэцэг өвчний эсрэг дархлаа олгосны сайн шинж тэмдэг юм. Гэхдээ энэхүү бүрэн дархлаа насан туршдаа байдаггүй гэдгийг санаарай. Судалгаагаар дархлаа нь вакцин хийлгэснээс гурваас таван жилийн дараа суларч эхэлдэг болохыг харуулсан. Тийм ч учраас зарим хүмүүс (жишээлбэл, лабораторийн ажилчид) бүрэн хамгаалалтаа хадгалахын тулд олон жилийн турш дахин дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай болдог.

Яагаад надад салхин цэцгийн вакцины сорви байхгүй байна вэ?

Хэрэв та саяхан салхин цэцгийн вакцин хийлгэсэн бөгөөд тууралт гараагүй бол вакцин сайн үр дүн өгөөгүй байх магадлалтай. Өөрөөр хэлбэл, вакцин хүлээгдэж байсан шиг үр дүн өгөөгүй. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн ажилтнууд үүнийг ихэвчлэн эрт илрүүлдэг (та тууралт гараагүй гэдгээ ч мэдэхээс өмнө).

Эмч нар вакцин хийлгэснээс хойш эхний долоо хоногт "хариу үйлдэл"-ийн шинж тэмдгийг шалгаж үзэх болно. Өөрөөр хэлбэл тууралт үүссэн эсэх, таны бие зөв хариу үйлдэл үзүүлж байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илрэхгүй бол та дахин вакцин хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй. Тухайн үед танд юу хамгийн тохиромжтойг эмч тань зөвлөх болно.

Олон жилийн өмнө салхин цэцэг өвчний вакцин хийлгэсэн хүмүүст сорви хэвээр байж болно. Заримдаа цаг хугацааны явцад бага зэрэг бүдгэрч болно. Зарим хүмүүс хүсвэл сорвины харагдах байдлыг багасгахын тулд "сорвины засвар" эмчилгээ хийлгэдэг.

Mpox вакцин нь сорви үүсгэдэг үү?

Энэ нь таны хийлгэсэн вакцинаас хамаарна. Бодоод үз дээ, салхин цэцэг (`салхин цэцэг`) болон гахайн хавдар (`mpox`) үүсгэдэг вирусууд нь хоорондоо маш төстэй, төрөл төрөгсөд шиг юм. Тийм ч учраас эрүүл мэндийн ажилтнууд хүмүүсийг гахайн хавдараас хамгаалахын тулд салхин цэцгийн вакциныг ашиглаж чадсан.

Тиймээс 'ACAM2000™' вакцин хийлгэсэн хүмүүст дээр дурдсанчлан сорви үүсэх болно. Гэсэн хэдий ч АНУ зэрэг орнуудын эрүүл мэндийн ажилтнууд салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалахын тулд 'JYNNEOS®' вакциныг хэрэглэхийг илүүд үздэг, учир нь энэ нь ноцтой гаж нөлөөний эрсдэл багатай байдаг.

`JYNNEOS®` вакцин хийлгэсэн хүмүүст тууралт гарах эсэх нь хэрэглэх аргаас хамаарна. `JYNNEOS®` вакциныг хийх хоёр үндсэн арга байдаг:

• Арьсан доторх вакцинжуулалт: Үүнийг ихэвчлэн духны дотор талд хийдэг. Эмч жижиг зүү ашиглан вакциныг арьсны дээд хоёр давхарга (эпидермис ба дермис) хооронд тарьдаг. Таны арьс олон дархлааны эстэй тул вакцины бага тун ч гэсэн эдгээр эсийг амархан өдөөж, бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэхэд тусалдаг. Салхин цэцэг гэх мэт өвчний гэнэтийн дэгдэлт гарсан үед бага тунгаар хэрэглэх нь илүү олон хүнийг вакцинжуулахад тусалдаг.
• Арьсан доорх вакцинжуулалт: Үүнийг ихэвчлэн гарын дээд хэсэгт хийдэг. Эмч вакциныг зүү ашиглан арьсны хамгийн гүн давхаргад (гиподермис) тарьдаг.

Хоёр арга хоёулаа аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй. Гэсэн хэдий ч вакциныг "арьсан дотор" аргаар тарихад заримдаа арьс цочрох, өнгөө алдахад хүргэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс энэ вакцинаас болж удаан хугацааны сорвитой болж болзошгүй. Дараах хүмүүс онцгой эрсдэлд ордог.

• Өнгөрсөн үеэс хүнд сорвитой түүхтэй хүмүүс.
• 'Келоид сорви' гэж нэрлэгддэг сорви үүссэн түүхтэй хүмүүс. Эдгээр нь арьсны гадаргуугаас дээш гарч ирдэг, өргөгдсөн, өтгөрсөн сорви юм. Эдгээр нь улаан эсвэл ягаан өнгөтэй харагдаж болно. Эдгээр нь таны арьстай ижил өнгөтэй эсвэл бараан өнгөтэй байж болно.

Хар арьстай, Латин эсвэл Ази гаралтай хүмүүс, өөрөөр хэлбэл бараан арьстай хүмүүс келоид сорви үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Тиймээс сорвижилтын эрсдэлтэй хэнийг ч гэсэн “арьсан дотор” аргаар вакцинжуулахгүй. Үүний оронд тэдэнд “арьсан доорх” аргаар вакцин хийлгэнэ. Таны эмч танд вакцин хийлгэхээс өмнө таны өвчний түүх (сорвижилтын түүхийг оруулаад)-ийн талаар ярилцах болно. Тэд танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонгох нь гарцаагүй.

Салхин цэцэг өвчний вакцины сорвитой байх нь таныг Мпокс өвчнөөс хамгаалсан гэсэн үг үү?

Таныг улаанбурхан эсвэл бусад халдварт өвчнөөс хамгаалагдсан эсэхийг эмч тань хамгийн сайн хэлж чадна. Та мэдэх үү? Таны хамгаалалтын түвшинд нөлөөлж болох олон хүчин зүйл байдаг. Жишээлбэл:

• Та ямар вакцин хийлгэсэн бэ (жишээ нь `ACAM2000™` эсвэл `JYNNEOS®`).
• Чи үүнийг хэзээ худалдаж авсан бэ?
• Тухайн вакцин хэр удаан хугацаанд хамгаалалт өгдөг вэ?

Таны эмч таны вакцинжуулалтын түүх болон вакцины бат бөх чанарын талаарх хамгийн сүүлийн үеийн судалгаан дээр үндэслэн таны дархлааг үнэлж чадна.

Санах ёстой бас нэг зүйл бол таны гарт салхин цэцгийн сорви байна гэдэг нь та салхин цэцгийн эсрэг вакцин хийлгэсэн гэсэн үг биш юм. Зарим хүмүүс, ялангуяа Шри Ланкаас гадна төрсөн хүмүүст сүрьеэгийн эсрэг хийдэг Бацилла Калметт-Герин (BCG) вакцин хийлгэсэн байж болзошгүй. BCG вакцин нь таны гарт мөн сорви үлдээдэг бөгөөд энэ нь салхин цэцгийн вакцины сорвитой маш төстэй юм.

Гэсэн хэдий ч эдгээр нь хоёр тэс өөр вирусын эсрэг хийсэн хоёр өөр вакцин юм. Та зөвхөн тусгайлан боловсруулж, баталсан вакцин хийлгэсэн тохиолдолд л салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалагдах болно.

Олон хүн салхин цэцэг өвчний вакцины сорвио хараад яг хэзээ сорви авсанаа санадаг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь хэдэн арван жилийн өмнө, дэлхийгээс салхин цэцэг өвчнийг устгах томоохон вакцинжуулалтын хөтөлбөрийн нэг хэсэг байсан байж магадгүй юм. Бусад хүмүүсийн хувьд ажлынхаа онцлогоос шалтгаалан саяхан сорви авсан байж магадгүй юм.

Цаг хугацаа, газар, шалтгаанаас үл хамааран тууралт гарах нь таны бие таныг болон бусдыг хамгаалах дархлааны хамгаалалтыг бий болгосон гэсэн сайн шинж тэмдэг юм. Хэрэв танд тууралт гарах эсвэл ямар вакцин хийлгэх талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуухаас бүү эргэлзээрэй.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

• Салхин цэцгийн вакцины сорви гэдэг нь салхин цэцгийн вакцин (ACAM2000™ эсвэл хуучин Dryvax®) хийлгэсний дараа гар дээр үлдсэн ул мөр юм.
• Энэ тууралт нь вакцины арьсанд үүсгэдэг жижиг, хяналттай халдварт бие махбодь хариу үйлдэл үзүүлж байгаатай холбоотой юм. Энэ нь вакцин амжилттай болсны шинж тэмдэг юм.
• Салхин цэцгийн вакцин нь салхин цэцгийн вирус агуулаагүй боловч үүнтэй төстэй "вакциниа вирус" агуулдаг.
• Хэрэв сорви байхгүй бол вакциныг "хуулсан" байж магадгүй. Энэ талаар эмчээс зөвлөгөө аваарай.
• Мпокс вакцинаас (жишээ нь JYNNEOS®) сорви үүсэх нь хэрэглэх арга (арьсан дотор эсвэл арьсан дор) болон хувь хүний ​​хүчин зүйлээс хамаарна.
• БЦЖ-ийн сорви нь салхин цэцэг өвчний сорвитой төстэй боловч эдгээр нь хоёр өөр зүйл юм. Зүгээр л салхин цэцэг өвчний сорвитой байх нь таныг салхин цэцэг өвчнөөс хамгаалагдсан гэсэн үг биш юм.
• Таны дархлаа болон вакцинжуулалтын талаар хамгийн сайн мэдэх хүн бол таны эмч юм.

Тиймээс та одоо гар дээрх жижиг сорвины талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Энэ бол зүгээр нэг сорви биш, мөн шинжлэх ухаан биднийг өвчнөөс хамгаалахад хэрхэн дэвшсэний сайн жишээ юм!

Салхин цэцэг, вакцины сорви, салхин цэцгийн вакцины сорви, ACAM2000, Dryvax, Mpox, JYNNEOS, дархлаа