Хэрэв таны хөхний зураг дээр "хэвийн бус эсүүд" илэрвэл айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. "Энэ хорт хавдар мөн үү? Миний амьдралд юу тохиолдох вэ?" гэж та гайхаж байж магадгүй. Гэхдээ сандрах хэрэггүй. Энэ нь таны бодож байгаа шиг тийм ч ноцтой биш байж магадгүй юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хөхний хорт хавдрын маш эрт үе шат бөгөөд "0-р үе шат" гэж нэрлэгддэг. Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна. Энэ нь үнэндээ юу болох, санаа зовох зүйл мөн эсэх, ямар эмчилгээ хийх боломжтойг товчхон авч үзье.
Энэ '0-р шат' гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, 0-р үе шат гэдэг нь хорт хавдрын эсүүд буюу хэвийн бус эсүүд анх үүссэн газраа, хөхний сүүний суваг эсвэл дэлбээнд байсаар байна гэсэн үг юм. Эдгээр эсүүд хараахан эргэн тойрны эрүүл эдэд тархаагүй (нэвтрээгүй) байна. Эмч нар энэ нөхцөл байдлыг "in situ" гэж нэрлэдэг. Энэ нь "байсан газар" гэсэн утгатай.
Хөхний сүүний сувгийг байшингийн хоолойн систем гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр хэвийн бус эсүүд зөвхөн эдгээр хоолойн дотор л байдаг. Тэд хоолойн ханыг нэвтэлж, байшингийн бусад хэсэгт тархаагүй байна. Энд яг л ийм зүйл болж байна. Энэ нь маш чухал, учир нь хэрэв энэ үе шатанд илэрвэл эмчилж, бараг бүрэн эдгэрэх боломжтой.
'0-р үе шат'-ын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг тусад нь авч үзье.
| Онцгой байдал | DCIS (Сувгийн хавдар In Stu) | LCIS (Lobular Carcinoma In Situ) |
|---|---|---|
| Утга | Хөхний сүүний суваг дахь хэвийн бус эсүүд. | Хөхний сүү үүсгэдэг булчирхай (лобул) дахь хэвийн бус эсүүд. |
| Хүнд байдал | Үүнийг "хорт хавдрын өмнөх" нөхцөл байдал гэж үздэг. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол ирээдүйд инвазив хорт хавдар болж хөгжиж болзошгүй. | Энэ нь хорт хавдар биш. Гэсэн хэдий ч үүнийг ирээдүйд хоёр хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг "эрсдэлийн маркер " гэж үздэг. |
| Таних тэмдэг | Үүнийг ихэвчлэн маммограмм ашиглан илрүүлж болно. | Ихэнхдээ бөөгнөрөл мэдрэгдэхгүй байдаг. Энэ нь өөр шалтгаанаар хийгдсэн хөхний биопсийн үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг. |
| Юу хийх вэ | Эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. | Эмчтэй нягт нямбай ажиглалт хийх, байнга ярилцах шаардлагатай. Эрсдэлийг бууруулахын тулд эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. |
DCIS-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
DCIS нь ирээдүйд тархах хорт хавдар болж болзошгүй тул илэрсэн даруйд нь эмчлэх нь чухал юм. Аз болоход эмчилгээ нь маш үр дүнтэй байдаг.
1. Мэс засал
Энэ бол гол эмчилгээ юм. Мэс заслын хоёр төрөл байдаг.
- Лампэктоми: Энэ нь зөвхөн овгор эсвэл хэвийн бус эсүүдтэй хэсгийг болон түүний эргэн тойрон дахь эрүүл эдийг авахыг хэлнэ. Энэ нь хөхийг бүхэлд нь авахгүй.
- Мастэктоми: Зарим тохиолдолд, хэрэв DCIS том эсвэл хөхний бүх хэсэгт тархсан бол эмч нар хөхийг бүхэлд нь авахыг зөвлөж болно. Энэ шийдвэрийг эмчтэйгээ сайтар ярилцсаны дараа гаргана.
Зарим эмэгтэйчүүд хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэсний дараа хөхний нөхөн сэргээх мэс засал хийлгэхээр шийддэг бөгөөд энэ нь бүрэн хувийн шийдвэр юм.
2. Цацраг туяа эмчилгээ
Туяа эмчилгээг ихэвчлэн дэлүү авах мэс заслын дараа хийдэг. Энэ нь мэс заслын дараа үлдэж болох бичил харуурын хэвийн бус эсүүдийг устгахын тулд өндөр энергийн туяаг ашигладаг. Энэ нь мэс заслын дараа тухайн хэсгийг сайтар цэвэрлэхтэй адил бөгөөд асуудал дахин гарах эрсдлийг бууруулдаг.
3. Гормоны эмчилгээ
Хэрэв таны DCIS дааврын рецептор эерэг байвал эмч мэс заслын дараа дааврын эмчилгээг зөвлөж болно. Эдгээр эмүүд нь ирээдүйд хоёр хөхөнд шинэ хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.
Та LCIS-тэй хүний төлөө юу хийдэг вэ?
Өмнө нь хэлсэнчлэн, LCIS бол хорт хавдар биш, харин ирээдүйн анхааруулах тэмдэг юм . Тиймээс үүнийг эмчлэх арга нь арай өөр юм. Энд гол зүйл бол сандрах биш, харин төлөвлөгөөтэй арга хэмжээ авах явдал юм.
- Хатуу хяналт: Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Эмчийн зөвлөсний дагуу хөхний үзлэг, маммограмм болон бусад шаардлагатай шинжилгээнд тогтмол хамрагдах нь чухал юм.
- Гормоны эмчилгээ: LCIS-тэй эмэгтэйчүүдэд ирээдүйд хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулахын тулд дааврын эмчилгээ (жишээлбэл, Тамоксифен) хийж болно.
- Урьдчилан сэргийлэх мэс засал: Энэ бол хүн бүрийн хийж чадах зүйл биш. Гэсэн хэдий ч хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүд заримдаа энэ шийдвэрийг гаргадаг. Энэ өндөр эрсдэлтэй бүлэгт хэн багтдаг вэ?
- Хэрэв ойрын гэр бүлийн гишүүн (ээж, эгч) хөхний хорт хавдартай байсан бол.
- Хэрэв танд BRCA1 эсвэл BRCA2 гэх мэт хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг генийн мутаци оношлогдсон бол.
Ийм тохиолдолд зарим эмэгтэйчүүд ирээдүйн эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд давхар хөхний мэс засал хийлгэхээр шийддэг. Энэ бол маш хувийн бөгөөд ноцтой шийдвэр бөгөөд эмчтэй маш нарийн ярилцсаны дараа гаргах ёстой.
Танд хамгийн сайн тохирохыг хэрхэн сонгох вэ?
Энэ бүхнийг уншсаны дараа та "Надад юу хамгийн сайн тохирох вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Хариулт нь танд, эмчид чинь байгаа.
'0-р үе шат' нь цаазаар авах ял биш гэдгийг санаарай. Энэ бол маш сайн эмчлэгдэх боломжтой, эрт илрүүлдэг өвчин юм.
Таны эмч таны өвчний шинж чанар (DCIS эсвэл LCIS), хэмжээ, нас, гэр бүлийн түүх, хувийн сонголт зэргийг харгалзан танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгоно. Танд байгаа аливаа асуулт, санаа зовоосон асуудлыг эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай. Түүнтэй илэн далангүй ярилцах нь таны гаргаж чадах хамгийн зөв шийдвэр юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- '0-р үе шат' хөхний хорт хавдар гэдэг нь хэвийн бус эсүүд үүссэн газраа (суваг эсвэл булчирхайд) гацсан байхыг хэлнэ. Тэд хүрээлэн буй эдэд хараахан тархаагүй байна.
- DCIS нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг нөхцөл байдал бөгөөд эмчлэхгүй орхивол тархаж буй хорт хавдар болж хувирдаг.
- LCIS нь хорт хавдар биш, харин ирээдүйн хорт хавдрын эрсдэлийн анхааруулах шинж тэмдэг бөгөөд нарийн эмнэлгийн хяналт шаарддаг.
- Мэс засал, туяа эмчилгээ, дааврын эмчилгээ зэрэг аргууд нь маш амжилттай бөгөөд эдгэрэлтийн түвшин өндөр байдаг.
- Эмчтэйгээ бүх сонголтууд, тэдгээрийн давуу болон сул талуудын талаар ярилцаж, өөрт хамгийн тохиромжтой шийдвэрийг гаргах нь чухал юм. Мэдээлэлтэй байж, айхгүй байх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү