Хөхний хорт хавдраас айхын оронд бид үүнийг мэдэж байх ёстой юу?

"Хорт хавдар" гэдэг үгийг сонсоход бидний олонх нь айдас хүйдэст автдаг. Тэдний дунд хөхний хорт хавдар гэдэг үгийг сонсоход эмэгтэйчүүд маань онцгойлон санаа зовдог. Гэхдээ айдас бол хамгийн сайн шийдэл биш. Үүний оронд үүнийг ойлгож, мэдэж байх нь өөрсдийгөө хамгаалах хамгийн сайн арга юм. Тиймээс өнөөдөр хөхний хорт хавдрын талаар маш энгийн бөгөөд нөхөрсөг байдлаар ярилцъя.

Хөхний хорт хавдар хүн бүрт адилхан уу? Эсвэл өөр өөр төрөл байдаг уу?

Үгүй. Хатуухан хэлэхэд, хүн бүр хөхний хорт хавдартай адилхан байдаггүй. Хөхний хорт хавдрын өөр өөр төрөл буюу дэд хэлбэрүүд байдаг. Эмч нар эдгээр төрлийг хорт хавдрын эсийн өсөлтөд тусалдаг тодорхой уураг (рецептор) байгаа эсэхээс хамаарч ангилдаг. Энгийнээр хэлбэл, зарим хорт хавдрын эсүүд өлссөн бяцхан хүүхдүүдтэй адил юм. Тэд өсөхийн тулд бидний биед даавар гэх мэт зүйлсийг "хоол хүнс" болгон хэрэгтэй байдаг.

Рецепторын хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Гормоны рецепторууд (ГР): Эдгээр нь эмэгтэй хүний ​​эстроген ба прогестерон даавар юм. Хэрэв эдгээр рецепторууд хорт хавдрын эсүүд дээр байдаг бол эдгээр даавар нь хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг.

2. HER2 рецептор: Энэ бол `(Хүний эпидермисийн өсөлтийн хүчин зүйлийн рецептор 2`)` гэж нэрлэгддэг өөр нэг уураг юм. Хэрэв энэ нь хорт хавдрын эсүүдэд хэт ихээр илэрхийлэгдвэл хорт хавдар хурдан ургаж болно.

Хорт хавдрыг эдгээр рецептортой эсэхээс хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваадаг. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.

Генүүд хорт хавдарт хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Зарим хүмүүс "Миний үеийн хэнд ч энэ өвчин байгаагүй тул би үүнийг хөгжүүлэх боломжгүй" гэж боддог. Гэхдээ энэ нь бүрэн үнэн биш юм. Гэсэн хэдий ч үеэс үед дамждаг генетикийн нөлөө бас байдаг.

Бидний биед эсийн хуваагдлыг хянадаг тусгай генүүд байдаг. Хэрэв эдгээр генд мутаци үүссэн бол эсүүд хяналтгүй хуваагдаж эхэлж, хорт хавдар үүсгэдэг. Хөхний хорт хавдартай холбоотой хамгийн алдартай генүүд бол BRCA1 ба BRCA2 юм. Эдгээр генд мутацитай эмэгтэй бусадтай харьцуулахад хөхний хорт хавдар (болон өндгөвчний хорт хавдар) үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнээс гадна, `TP53` болон `PALB2` зэрэг бусад хэд хэдэн генийн судалгаа хийгдэж байна. Шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр бид эдгээрийн хамгийн сайн эмчилгээг олох боломжтой болно.

Бидний амьдралын хэв маяг эрсдэлд нөлөөлдөг үү?

Тийм ээ, мэдээж. Зөвхөн ген төдийгүй бидний амьдралын хэв маяг нь хөхний хорт хавдрын эрсдэлд ихээхэн нөлөөлдөг. Зарим судалгаагаар бид хөгжингүй орнуудын амьдралын хэв маягийг баримтлах үед хорт хавдрын эрсдэл нэмэгддэг болохыг харуулсан. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Таргалалт: Биеийн өөх тос нэмэгдэхэд, ялангуяа цэвэршилтийн дараа эстрогений түвшин нэмэгддэг. Энэ нь HR+ хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
• Эрүүл бус хооллолт: Боловсруулсан хүнс, улаан мах, элсэн чихэр, өөх тос ихтэй хоолны дэглэм барих нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хүнсний ногоо, жимс, буурцагт ургамал, бүхэл үрийн ургамал ихтэй хоолны дэглэм барих ньХорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
• Дасгал хөдөлгөөний дутагдал: Суугаа амьдралын хэв маягтай хүмүүс идэвхтэй амьдралтай хүмүүсээс илүү эрсдэлтэй байдаг.
• Хөхөөр хооллохгүй байх: Хөхөөр хооллох нь эхийн хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг гэсэн тодорхой нотолгоо байдаг.
• Архины хэрэглээ: Архины хэрэглээ нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйл юм.

Яагаад эрт илрүүлэлт нь амь насыг аврах хүчин зүйл болдог вэ?

Энэ нийтлэл дэх хамгийн чухал мессеж нь энэ байж болох юм: Хөхний хорт хавдар хэчнээн ноцтой байсан ч эрт илрүүлбэл бараг бүрэн эдгэрэх боломжтой . Зөвхөн хойшлуулсан тохиолдолд л нөхцөл байдал улам дорддог.

Хэрэв хорт хавдар эрт үе шатанд, хөхний булчирхайд (орон нутгийн үе шатанд) илэрвэл 5 жилийн амьдрах чадвар 95%-иас дээш байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь 100 хүн тутмын 95 нь сайн амьд үлдэнэ гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв хорт хавдар ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан бол (бүсийн үе шат) энэ хувь ойролцоогоор 85% байна. Харамсалтай нь, хэрэв хорт хавдар элэг, уушиг, тархи зэрэг алслагдсан эрхтэнд тархсаны дараа оношлогдвол (алслагдсан үе шат) энэ хувь 30% хүртэл буурдаг.

Тэгэхээр бид яагаад хойшлуулдаг вэ? Заримдаа айдас, ичгүүр, "Энэ бол зүгээр л жижигхэн овгор юм, өөрөө эдгэрнэ" гэж бодох, эсвэл мэдлэггүйгээсээ болж эмчид үзүүлэхээ хойшлуулдаг. Энэ бол бидний гаргадаг хамгийн том алдаа юм.

Чи юу хийх ёстой вэ?

• Хөхний өөрийгөө шалгах: Хөхөө сард дор хаяж нэг удаа шалгаж байгаарай. Хэрэв та хөхний толгойноос овгор, арьсны өөрчлөлт, хэлбэр өөрчлөгдсөн эсвэл ялгадас гарсан бол тэр даруй анхааралтай ажиглаарай.
• Эмчид хандаарай: Хэрэв та 40-өөс дээш настай бөгөөд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шаардлагатай бол хөхний зураг авахуул. Хөхний зураг нь бидний мэдрэхгүй жижиг бөөгнөрөлүүдийг ч илрүүлж чадна.
• Сандарч сандрах хэрэггүй: Хэрэв та ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол сандрах хэрэггүй бөгөөд нуугаарай. Хөхний бүх овгор хавдар биш. Гэхдээ хорт хавдар мөн эсэхийг эмч шийдэх ёстой. Тиймээс хэрэв танд бага зэрэг эргэлзээ төрвөл яаралтай эмчид хандаарай.

Эмчилгээний сонголтууд одоо маш дэвшилтэт болсон. Мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дааврын эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ гэх мэт олон сонголт байдаг. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлох болно. Хамгийн чухал зүйл бол эмчилгээг хойшлуулахгүй байх явдал юм.