"Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар" гэдэг үгийг сонсоод зарим хүмүүс бага зэрэг айдаг, тийм үү? Гэхдээ энэ бол манай улсад болон дэлхий даяар түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын нэг төрөл юм. Үүний гол бөгөөд хамгийн амжилттай эмчилгээ бол хорт хавдрын эс агуулсан бүдүүн гэдэсний хэсгийг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Тиймээс өнөөдөр эдгээр төрлийн мэс засал гэж юу болох, тэдгээрийг хэрхэн хийдэг, мэс заслын дараа таны мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйлсийн талаар нөхөрсөг байдлаар ярилцъя.
Эхлээд эдгээр төрлийн мэс засал, тэдгээрийн утгыг ойлгоё.
Хагалгааны төрөл нь хорт хавдрын төрөл болон хэр хол тархсанаас хамаарч өөр өөр байдаг. Хэрэглэсэн гол аргуудыг авч үзье.
| Мэс заслын арга | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Полипэктоми хийх | Энэ нь бүдүүн гэдсэнд үүссэн жижиг өсөлтийг (полип) авахыг хэлнэ. Эдгээр өсөлт нь ихэвчлэн дараа нь хорт хавдар болж хувирдаг. Эдгээрийг бүдүүн гэдэсний дурангийн үед авч болно. |
| Орон нутгийн тайралт | Энэ процедурыг шулуун гэдэсний хорт хавдрын үед хэрэглэдэг. Хорт хавдар болон түүнийг хүрээлсэн бүдүүн гэдэсний хананы багахан хэсгийг авдаг. Энэ нь томоохон мэс засал шаарддаггүй. |
| Резекци | Энэ нь хорт хавдар байрлаж буй бүдүүн гэдэсний хэсэг болон түүнийг хүрээлсэн эд эсийн зарим хэсгийг тайрч авахыг хэлнэ. Энэ бол хамгийн түгээмэл мэс заслын төрөл юм. |
| Дурангийн мэс засал | Үүнийг мөн "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг. Энэ нь том зүсэлтийн оронд хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг нүхээр камер болон багаж хэрэгслийг оруулдаг мэс засал юм. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя. |
Дурангийн мэс засал гэж юу вэ?
Өмнө нь гэдэсний мэс засалд хэвлийн дагуу том зүсэлт хийх шаардлагатай байсан. Үүнийг "нээлттэй мэс засал" гэж нэрлэдэг. Үнэндээ эдгэрэхэд илүү удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд илүү өвдөлттэй байдаг.
Гэхдээ одоо технологи хөгжсөн. Дурангийн мэс заслын аргаар мэс засалч хэвлийд 5-10 миллиметр орчим хэмжээтэй 3-6 жижиг зүсэлт хийдэг. Нэг зүсэлтээр камер (лапароскоп) оруулдаг. Дараа нь хэвлийн доторх эрхтнүүдийг телевизийн дэлгэц шиг томруулж харах боломжтой. Бусад зүсэлтээр тусгай багаж хэрэгслийг оруулж, мэс заслыг маш нарийн хийдэг.
Энэ аргын давуу талууд нь өвдөлт, сорвижилтыг багасгах, хурдан эдгэрэх, халдвар авах эрсдэлийг бууруулах явдал юм.
Энэ аргыг одоо Кроны өвчин, дивертикулит, тэр ч байтугай бүдүүн гэдэсний хорт хавдар зэрэг өвчний үед өргөн хэрэглэж байна.
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?
Гэдэсний авах хэсэг нь хавдрын байршил болон тархалтаас хамаарч өөр өөр байдаг. Мэс заслын зарим төрлийг авч үзье.
- Хэсэгчилсэн колэктоми: Энэ нь бүдүүн гэдэсний хорт хавдартай хэсэг болон ойролцоох хэд хэдэн тунгалгийн булчирхайг авахыг хэлнэ. Дараа нь бүдүүн гэдэсний үлдсэн эрүүл хэсгүүдийг дахин холбоно. Үүнийг анастомоз гэж нэрлэдэг. Мэс заслын дараа таны гэдэсний зуршил хэвийн байдалдаа эргэн орно.
- Баруун гэдэсний бүдүүн гэдэс тайрах мэс засал / Илеоколэктоми: Энэ мэс засалд бүдүүн гэдэсний баруун хэсгийг авах мэс засал орно. Заримдаа нарийн гэдэсний сүүлийн хэсэг болох түүнд наалдсан хэсгийг (циллеум) мөн авах мэс засал хийдэг.
- Хэвлийн хөндийн резекц: Энэ бол томоохон мэс засал юм. Таны хошного, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний доод хэсэг (сигмоид бүдүүн гэдэс)-ийг бүрэн авна. Энэ нь хэвлийн арьсан дээр байнгын нүх гаргаж, ялгадас гарахын тулд уут хийнэ гэсэн үг юм. Үүнийг байнгын колостоми гэж нэрлэдэг.
- Бүтэн проктоколэктоми: Энэ бол хамгийн өргөн хүрээтэй гэдэсний мэс засал юм. Үүнд бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдсийг бүрэн авдаг.
Мэс засалтай холбоотой өөр ямар аргууд байдаг вэ?
Заримдаа үндсэн мэс заслаас гадна хийх шаардлагатай бусад зүйлс байдаг. Эдгээрийг бас мэдэж байх нь чухал юм.
Стом эсвэл Остоми
Энгийнээр хэлбэл, стома гэдэг нь гэдэсний нэг хэсгийг хэвлийн арьсны гадаргуутай холбож, хог хаягдлыг гадагшлуулах шинэ нүх гаргадаг процедур юм.
- Хэрэв та бүдүүн гэдэсний үзүүрийг түүнтэй холбовол,Үүнийг колостоми гэж нэрлэдэг.
- Хэрэв нарийн гэдэсний төгсгөл холбогдсон бол үүнийг илеостоми гэж нэрлэдэг.
Энэ стомын хаягдлыг цуглуулахын тулд тусгай уут (Стома уут) ашигладаг. Заримдаа эдгээр нь түр зуурынх байдаг . Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийг мэс заслын хэсэг эдгэртэл л байрандаа үлдээдэг. Хэдэн сарын дараа үүнийг авч, гэдсийг дотроос нь дахин холбохын тулд дахин жижиг мэс засал хийдэг. Гэсэн хэдий ч өмнө дурдсанчлан зарим мэс заслын үед эдгээрийг бүрмөсөн байрандаа үлдээх шаардлагатай болдог.
Дотор уут (Уут)
Заримдаа, хошногоны нээлхийг бүрэн авсны дараа нарийн гэдсээс биеийн дотор хаягдлыг цуглуулж, хадгалах жижиг уут үүсдэг. Энэ нь гаднах уутны хэрэгцээг арилгадаг. Илеал (J) уут нь энэ төрлийн түгээмэл арга юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь нэлээд төвөгтэй мэс засал юм.
Элэгний мэс засал
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар заримдаа элэг рүү тархдаг. Энэ тохиолдолд хорт хавдрын хэмжээнээс хамааран элэгний хорт хавдрыг бүдүүн гэдэсний мэс заслын хамт авахуулж болно.
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эдгээр мэс заслын дараа ихэнх хүмүүс сайн эдгэрдэг. Эхний хэдэн өдөр та өвчин намдаагч уух шаардлагатай болно. Танд зөвхөн шингэн хоол идэхийг хэлж магадгүй. Гэхдээ хэд хоногийн дараа та хэвийн хооллож чадна.
Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил цус алдалт, халдвар, хөлөнд цусны бүлэгнэл үүсэх зэрэг зарим эрсдэл байдаг.
Анхаарах зүйл: Маш ховор тохиолдолд гэдэсний холболтын цэгүүдээс гоожиж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмч эсвэл эмнэлэгтээ яаралтай мэдэгдээрэй .
* Ходоодны хүчтэй өвдөлт
* Халуурах
* Ходоод чулуу шиг хатуу санагддаг
Мэс заслын дараа эмчийн багтайгаа холбоотой байх нь маш чухал юм. Тэдний зааврыг ягштал дагаж мөрдөөрэй. Тэд мэс заслаас гадна хими эмчилгээ гэх мэт бусад эмчилгээг санал болгож магадгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын гол эмчилгээ бол мэс засал юм. Үүнээс айх хэрэггүй, хамгийн чухал зүйл бол мэдлэгтэй байх явдал юм.
- Хагалгааны төрөл нь хорт хавдрын төрлөөс хамааран өөр өөр байдаг. Жижиг овгорыг авахаас эхлээд бүдүүн гэдэсний том хэсгийг авах хүртэл олон төрлийн мэс засал байдаг.
- Дурангийн мэс засал нь хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр хийгддэг, өвдөлт багатай, хурдан эдгэрдэг орчин үеийн арга юм.
- Зарим мэс заслын дараа хаягдлыг зайлуулахын тулд ходоодны уут (Колостоми/Илеостоми) түр хугацаагаар эсвэл бүрмөсөн ашиглах шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Хэрэв мэс заслын дараа халуурах, хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, гэдэс дүүрэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй .
- Эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь хурдан эдгэрэхийн тулд чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү