APR мэс засал: Шулуун гэдэсний хорт хавдрын үед дурангийн аргаар хэвлийн хөндийн резекц авах мэс засал (энгийнээр тайлбарлавал)

Эмч танд хэвлийн хөндийн тайралт буюу APR хийлгэх шаардлагатай гэж хэлэхэд та маш их айдас, түгшүүр мэдэрч байж магадгүй юм. Таны толгойд "Энэ ямар төрлийн мэс засал вэ?", "Их өвдөх үү?", "Мэс заслын дараа миний амьдрал ямар байх вэ?" гэх мэт олон асуулт байж магадгүй юм. Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Тиймээс өнөөдөр энэхүү APR мэс засал гэж юу болох, түүнд хэрхэн бэлдэх, мэс заслын дараа юу болох талаар ярилцъя. Эдгээр зүйлийг тодорхой мэдэх нь таны айдсыг ихээхэн бууруулахад тусална.

Хэвлийн хөндийн резекц (APR) мэс засал гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь шулуун гэдэс, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний доод хэсгийг (сигмоид бүдүүн гэдэс) мэс заслын аргаар авах явдал юм. Энэ мэс заслын гол шалтгаан нь шулуун гэдсэнд маш ойрхон, шулуун гэдэсний маш доод хэсэгт үүсдэг хорт хавдар юм.

Ихэнх тохиолдолд та энэ мэс заслын өмнө хорт хавдрыг хянахын тулд хэд хэдэн удаа туяа эмчилгээ болон/эсвэл хими эмчилгээ хийлгэсэн байж магадгүй. Эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг багасгасны дараа мэс засалч энэ мэс заслаар бүх хэсгийг авна.

Мэс засалд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Эмч танд үүнд бэлдэхийн тулд сайтар чиглүүлэх болно. Тэрээр танаас өвчний түүхийн талаар бүрэн асуух болно. Одоо хэрэглэж байгаа эм, витамин, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай.

Түүнчлэн, хэрэв та нойрны апноэ өвчтэй бол бидэнд энэ талаар хэлэх хэрэгтэй. Хэрэв та CPAP аппарат ашигладаг бол мэс засал хийлгэх өдөр эмнэлэгт авчир.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Энэ мэс заслыг эмнэлэгт, ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Энэ нь та мэс заслын үеэр юу ч мэдрэхгүй бөгөөд бүрэн унтаж байх болно гэсэн үг юм. Мэс заслыг хэд хэдэн үндсэн үе шаттайгаар хийдэг.

1. Гэдэсийг зайлуулахад бэлтгэх

Эхлээд мэс засалч хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийж (лапароскопи), авах гэж буй бүдүүн гэдэсний хэсгүүдэд цус нийлүүлдэг гол судаснуудыг тодорхойлж, зүсдэг. Дараа нь бүдүүн гэдэсний доод хэсэг (сигмоид бүдүүн гэдэс) болон шулуун гэдсийг хүрээлэн буй эдээс чөлөөлдөг. Дараа нь авах гэж буй хэсгийг бүдүүн гэдэсний үлдсэн эрүүл хэсгээс тусгаарладаг.

2. Хошногны амыг авах

Дараа нь мэс засалч хэвлийн хэсэгт дахин зүсэлт хийж, хошногоны амсарыг авна. Энэ нь хошного, шулуун гэдэс, бүдүүн гэдсийг бүхэлд нь авна. Дараа нь хошногоны дээгүүрх арьсыг оёж хаадаг.

3. Колостоми хийх

Одоо та "Хошног болон шулуун гэдсийг авсны дараа өтгөн хэрхэн гарах вэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Тийм ч учраас байнгын колостоми хийдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бүдүүн гэдэсний дээд хэсгийн эрүүл хэсгийг хэвлийн арьсны гадаргуу дээр авчирч, гадагшаа нээгддэг шинэ нүх үүсгэхийг хэлнэ. Энэхүү шинэ нүхийг 'стома' гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн 1-1 ½ инч хэмжээтэй ягаан нүх байдаг.

Одоо таны биеийн ялгадас, өөрөөр хэлбэл ялгадас, агаар энэ стомын нүхнээс гарч ирдэг. Та үүний дээр тусгай уут (стомийн уут) өмсөх хэрэгтэй. Энэ уут нь ялгадсыг цуглуулдаг. Та хошногогүй тул ялгадсын гадагшлах урсгалыг хянах чадваргүй болсон. Тиймээс та энэ уутыг үргэлж өмсөх хэрэгтэй.

Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэр байна вэ?

Мэс заслын дараа та хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Мэс заслын дараа шууд ходоодны дээд хэсэгт оостомийн уут тавина. Гэсэн хэдий ч хоол боловсруулах систем тань дахин ажиллахад хэдэн өдөр шаардагдана. Тиймээс эхлээд танд шингэн зүйл уух болно. Таны гэдэс ажиллаж эхлэхэд та аажмаар хатуу хоолонд дасах болно.

Энэ мэс заслыг лапароскопийн аргаар хийх нь ямар давуу талтай вэ?

Энэхүү мэс заслыг уламжлалт нээлттэй мэс заслаас цоожны нүх эсвэл дурангийн аргаар хийх нь хэд хэдэн давуу талтай.

• Зүслэгүүд хэтэрхий жижиг байна: Нэг том зүслэгийн оронд цөөн хэдэн жижиг зүслэг ашигладаг.
• Өвдөлт буурсан: Мэс заслын дараа мэдрэгдэх өвдөлт маш бага.
• Цус алдалт багасна: Мэс заслын үед биеэс бага цус алдагдана.
• Хүндрэлийн эрсдэл буурсан:Шархны халдвар гэх мэт зүйлсийн магадлал бага байдаг.
• Илүү хурдан эдгэрэлт: Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богиносч, та хэвийн амьдралдаа илүү хурдан эргэн орох боломжтой.

Энэ мэс заслын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг ч эдгээр нь тийм ч олон удаа тохиолддоггүй.

• Хошногоны нээлхийг авсны дараа арьсыг буцааж татах үед хэвлийн ивэрхий үүсч болно. Шаардлагатай бол үүнийг өөр мэс засал хийж засаж болно.
• Хэт их цус алдалт.
• Зүсэлттэй холбоотой асуудлууд (шарх идээтэх, эдгэрэхгүй байх).
• Шарх эдгэрэх үед арьсан дээр жижиг нүх үлддэг (периний синус).

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол эмч нар хүндрэлээс хамааран антибиотик өгөх эсвэл шаардлагатай бол жижиг мэс засал хийх зэрэг эмчилгээгээр үүнийг зохицуулдаг.

Энэ мэс заслаас бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн гурваас зургаан долоо хоног шаардагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаа таны ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарч өөр өөр байж болно. Ажилдаа хэзээ эргэн орох боломжтойг эмчээсээ асуугаарай.

Ийм ноцтой мэс засалд орохоос айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс танд байгаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай. Түүнчлэн, хэрэв та ийм мэс засалд орж, одоо эдгэрч байгаа хүмүүстэй хамт дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдэд нэгдэж чадвал тэдний туршлагаас та маш их сэтгэлийн хүч чадал, зоригийг олж авах болно.