Хэвлийн доод хэсэгт чинь овгор байна уу? Энэ нь хэвлийн ивэрхий байж болох уу?

Та сууж эсвэл зогсож байхдаа хэвлийн доод хэсэг эсвэл өгзөгнөөсөө хачин, өвдөлттэй, эсвэл жижиг товойсон зүйл мэдэрч байсан уу? Та үүнийг ивэрхий гэж бодоогүй байж магадгүй, гэхдээ энэ нь арай өөр, ховор тохиолддог өвчин юм. Өнөөдөр бид хэвлийн ивэрхий гэж нэрлэгддэг ийм өвчний талаар ярих болно. Санаа зоволтгүй, бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярих болно.

Хэвлийн ивэрхий гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

За, одоо "хаврын ивэрхий" гэсэн хоёр үг юу гэсэн үг болохыг харцгаая. Тэгвэл энэ нь танд илүү тодорхой болно.

• "Периналь" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, таны хошного (таны баас гаргадаг газар) болон бэлэг эрхтэн (эмэгтэйчүүдэд үтрээ, эрэгтэйчүүдэд хуяг байдаг газар) хоорондох арьсны хэсгийг перинум гэж нэрлэдэг. Энэ бол бидний аарцагны ёроолын нэг хэсэг юм. Аарцгийн ёроол нь бидний ходоодны доор, хөлний хооронд байрладаг бөгөөд бидний зарим дотоод эрхтнийг (жишээлбэл, давсаг, умай, гэдэс) дэмждэг булчин, эдүүдийн цуглуулга юм.

• "Ивэрхий" гэж юу вэ?

Ивэрхий гэдэг нь тулгуур эд болох эрхтэн, өөхний эд, булчин эсвэл фасцийн хэсэг суларч, тэр сул цэгээсээ түлхэгдэн гарахыг хэлнэ . Энэ нь нэг цэгийг хийлэхэд бөмбөлөг аажмаар товойж гарч ирэхтэй адил юм. Эсвэл хуучин дугуйны хажуугийн хана товойж гарч ирэхтэй адил юм.

Дараа нь, хэвлийн хөндийн ивэрхий гэдэг нь хэвлийн хөндийн аарцагны ёроолын булчингууд суларч, хэвлийн хөндийн эрхтэн эсвэл эд эсийн нэг хэсэг түлхэгдэх нөхцөл юм. Энэ нь ихэвчлэн аарцагны хэсэгт мэс засал хийсний ховор тохиолддог гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолддог. Энэ нь мөн тодорхой өвчин, ослоос үүдэлтэй байж болно. Маш ховор тохиолдолд төрөлхийн тохиолдол байдаг.

Периний ивэрхийн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, эмч нар эдгээр периний ивэрхийг дараах үндсэн төрлүүдэд ангилдаг.

• Олдмол ивэрхий: Эдгээр нь осол, өвчин эмгэг эсвэл жирэмсний дараа үүсдэг.
• Төрөлхийн ивэрхий: Энэ нь маш ховор тохиолддог. Энэ нь төрөх үед үүсдэг эмгэг юм.
• Хоёрдогч ивэрхий: Энэ бол хамгийн түгээмэл ивэрхий хэлбэр бөгөөд мэс заслын дараа үүсдэг.

Энэ периний ивэрхий хэр түгээмэл вэ?

Ивэрхий нь үнэндээ маш түгээмэл тохиолддог. Эдгээр нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Хамгийн түгээмэл ивэрхий хэлбэрийг цавины ивэрхий гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа эрчүүдэд түгээмэл тохиолддог. АНУ-д гурван хүн тутмын нэг нь амьдралынхаа туршид ивэрхийтэй байдаг гээд төсөөлөөд үз дээ.

Гэсэн хэдий ч хэвлийн ивэрхий нь маш ховор тохиолддог өвчин юм . Энэ нь аарцгийн мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн цөөн хувьд буюу 0.34%-7% хооронд тохиолддог. Эмэгтэйчүүдэд энэ төрлийн ивэрхий үүсэх магадлал өндөр байдаг .

Энэ хэвлийн ивэрхий яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Хэвлийн ивэрхийн гол шалтгаан нь аарцгийн ёроолын булчингууд болон фасци гэж нэрлэгддэг тулгуур эдэд гэмтэл учруулж, суларч эсвэл сунаж болно. Энэ гэмтэл нь дараах шалтгаанаар үүсч болно.

• Том мэс засал: Ялангуяа хэвлийн доод хэсэгт том зүсэлт хийдэг нээлттэй мэс засал. Эдгээр мэс засал нь аарцгийн ёроолын булчин, эдийг их хэмжээгээр урах, сунгах шалтгаан болдог. Мэс заслын дараа эдгээр булчин, эдүүд суларснаар эрхтэн унжих эрсдэл нэмэгддэг. Энэ ивэрхий нь ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш 6 сараас 5 жилийн хооронд тохиолддог.
• Гэмтэл
• Зарим өвчин
• Жирэмслэлт

Үүнийг тор гэж бодоод үз дээ. Энэ тор нь эрэгтэйчүүдэд давсаг, шулуун гэдэс, түрүү булчирхай, эмэгтэйчүүдэд умай, үтрээг барьж, тэднийг унахаас сэргийлдэг. Хэрэв энэ тор хаа нэгтээ суларвал ивэрхий тэнд үүсдэг.

Периний ивэрхийн эрсдэлийг ямар төрлийн мэс засал нэмэгдүүлдэг вэ?

Хэвлийн ивэрхийн энэ хоёрдогч хэлбэр үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим мэс засал байдаг. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Хэвлийн хөндийн резекц: Энэ нь шулуун гэдэсний хорт хавдар эсвэл шулуун гэдэсний хорт хавдрын мэс засал юм. Шулуун гэдэс, гургалдай болон бүдүүн гэдэсний сигмоид бүдүүн гэдэс гэж нэрлэгддэг хэсгийг авдаг. Үүнийг дурангийн аргаар (хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр) эсвэл нээлттэй (том зүсэлтээр) хийж болно. Хоёр арга хоёулаа ивэрхий үүсэх эрсдэлтэй.
• Урд талын доод хэсгийг тайрах мэс засал (проктэктоми): Энэ мэс засал нь хорт хавдрын улмаас хэвлийн доод хэсэгт зүсэлт хийж шулуун гэдэсний бүх хэсгийг эсвэл хэсгийг нь авдаг. Энэ нь мөн үрэвсэлт гэдэсний өвчний (IBD) эмчилгээ юм.
• Аарцгийн хөндийн тайралт:Энэ мэс засал нь шулуун гэдэс болон давсаг, түрүү булчирхай, умай зэрэг ойролцоох эрхтнүүдийг авдаг. Шулуун гэдэсний хорт хавдраас гадна эрэгтэйчүүдийн түрүү булчирхайн хорт хавдар, эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдар, умайн хорт хавдар, үтрээний хорт хавдар, үтрээний хорт хавдрын үед мөн хийдэг.
• Түрүү булчирхайн хорт хавдрын энэхүү мэс засал нь түрүү булчирхайг авах мэс засал юм. Үүнийг нээлттэй радикал түрүү булчирхай авах мэс засал болон дурангийн түрүү булчирхай авах мэс засал гэсэн хоёр аргаар хийж болно.

Периний ивэрхий үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Энэ ивэрхий үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлүүд байдаг:

• Эмэгтэй хүн байх нь: Өмнө дурдсанчлан эмэгтэйчүүд эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Хорт хавдрын эмчилгээ: Хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ гэх мэт.
• Тамхи татсан түүхтэй байх .
• Умайн гуурсыг авах мэс засал: Энэ нь умайг авах мэс засал гэсэн үг юм.
• Шулуун гэдэсний хавдар эсвэл хорт хавдар .
• Дархлаа дарангуйлагч эм хэрэглэх .

Периний ивэрхий ямар эрхтэнд нөлөөлж болох вэ?

Осол эсвэл мэс заслын дараа аарцгийн ёроол суларсан үед эдгээр эрхтнүүдийн зарим хэсгийг хэвлийн хөндий рүү түлхэж болно:

• Давсаг
• Бүдүүн гэдэс
• Оментум (Энэ бол бидний гэдэс, элэг, ходоод зэрэг зүйлсийг бүрхсэн өөхний давхарга юм)
• Нарийн гэдэс
• Умай

Периний ивэрхийн шинж тэмдэг юу вэ?

Хэвлийн ивэрхийтэй зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч зарим нь сууж байхдаа өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж болно. Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шээх эсвэл бие засахад хүндрэлтэй байх .
• Зогсох үед хэвлийн доод хэсэгт татах эсвэл таагүй мэдрэмж төрдөг .
• Нарийн гэдэсний бөглөрөл эсвэл бүдүүн гэдэсний бөглөрөл. (Энэ бол арай илүү ноцтой өвчин юм.)
• Нэг өгзөг дээрээ илт хавдартай .

Төсөөлөөд үз дээ, Нимал хүнд мэс заслын дараа хэдэн өдөр суухад маш хэцүү болдог. Тэр өгзөгнийх нь дотор бөмбөг шиг ямар нэгэн зүйл түлхэгдэж байгаа юм шиг санагддаг. Эхэндээ тэр үүнийг шархнаас болж өвдөж байна гэж бодсон. Гэвч эмчид үзүүлэхэд энэ нь хэвлийн ивэрхий болохыг ойлгосон.

Периний ивэрхийг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр таныг үзлэг хийнэ. Та ивэрхийн уутанд хүрэхэд мэдрэх эсвэл харж болно.

Оношийг баталгаажуулахын тулд танаас компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэхийг хүсэж магадгүй. Эдгээр шинжилгээгээр дотор нь юу байгааг тодорхой харж болно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэвлийн ивэрхийг эмчлэхийн тулд мэс засал шаардлагатай . Мэс засал нь ивэрхий эрхтнийг буцааж байранд нь оруулж, суларсан булчин эсвэл фасцийг оёхыг хэлнэ. Заримдаа аарцагны ёроолыг бэхжүүлэхийн тулд синтетик тор эсвэл булчингийн хавчаарыг ашигладаг.

Ивэрхийн мэс заслын хэд хэдэн арга байдаг:

• Лапароскопи: Энэ бол лапароскоп гэж нэрлэгддэг камертай нимгэн хоолой болон бусад багаж хэрэгслийг хэд хэдэн жижиг зүсэлтээр оруулдаг процедур юм. Үүнийг мөн "цоожны нүхний мэс засал" гэж нэрлэдэг.
• Робот мэс засал: Энэ нь мөн лапароскоп болон робот ашиглан хийгддэг дэвшилтэт мэс заслын процедур юм.
• Хэвлийн хөндийн трансадоминал мэс засал: Энэ мэс заслыг ивэрхий байрласан хэвлийн хөндийд зүсэлт хийх замаар хийдэг.
• Периний хөндийн мэс засал: Энэ тохиолдолд мэс заслыг периний хэсэгт жижиг зүсэлтээр хийдэг.

Эмч танд аль мэс заслын арга хамгийн тохиромжтойг шийднэ.

Периний ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хэдийгээр үүнийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч эрсдэлийг бууруулахын тулд та хийж болох зарим зүйл бий.

Та Кегелийн дасгал хийснээр аарцагны ёроолын булчингаа бэхжүүлж чадна.

Хоёрдогч хэвлийн ивэрхий үүсгэдэг мэс засал нь ихэвчлэн амь насыг аврах, зайлшгүй шаардлагатай мэс засал байдаг. Тиймээс тэдгээрээс зайлсхийх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч мэс заслын дараа эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм . Хэрэв та дасгал хийж эхлэх, хүндийг өргөх зааврыг дагаж мөрдвөл ивэрхий үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.

Хэвлийн ивэрхийтэй хүн хэрхэн эдгэрдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд хэвлийн ивэрхийн мэс засал амжилттай болдог . Та бусад асуудал, хүндрэлтэй тулгарах магадлал бага байдаг. Та эмчийн хэлснээр амарч, аажмаар хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандах нь гарцаагүй:

• Хэрэв таны хэвлийн хөндий эсвэл өгзөг хавагнах эсвэл овгор байвал.
• Хэрэв шээх эсвэл гэдэсний хөдөлгөөнд өөрчлөлт орсон бол (жишээлбэл, хүндрэлтэй байх, илүү ойр ойрхон очих шаардлагатай болох).
• Хэрэв та сууж эсвэл зогсож байхдаа өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байвал.

Ялангуяа та саяхан аарцагны мэс засал хийлгэсэн бөгөөд суух эсвэл зогсоход бэрхшээлтэй байгаа бол эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдаарай. Энэ нь хэвлийн ивэрхий байж магадгүй юм.

Би эмчээсээ юу асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Яагаад би энэ хэвлийн ивэрхийтэй болсон бэ?
• Та надад ямар төрлийн мэс засал хийхийг зөвлөх вэ?
• Ирээдүйд ивэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ ?
• Хүндрэлийн шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовох ёстой юу ?

Хураангуй болон санах зүйлс

Тиймээс хэвлийн хөндийн ивэрхий гэдэг нь аарцагны ёроолын булчингийн сулралаас болж хэвлийн хөндийн эрхтэн эсвэл эд нь хэвлийн хөндийгөөр түлхэгдэх нөхцөл юм. Энэ нь ховор тохиолддог өвчин боловч тодорхой өвчин, осол аваар, жирэмслэлтийн үед, ялангуяа аарцагны мэс заслын дараа тохиолдож болно. Шинж тэмдгүүдэд суух үед өвдөх, хавдах, бие засах/шээхэд хүндрэлтэй байх зэрэг орно. Үүний хамгийн сайн эмчилгээ бол мэс заслын аргаар ивэрхийг засах, суларсан булчинг бэхжүүлэх явдал юм.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай. Эрт илрүүлэлт нь эмчилгээг хялбар болгож, та хурдан эдгэрэх боломжтой. Санаа зоволтгүй, үүнд сайн эмчилгээ байдаг!

` Хэвлийн ивэрхий, ивэрхий, аарцагны ёроол, мэс засал, шинж тэмдэг, эмчилгээ, шулуун гэдэс, хэвлийн ивэрхий