Та зүрхнээсээ хачин "со...со..." гэх чимээ сонсогдож байна уу? Энэ нь систолын зүрхний шуугиан байж магадгүй!

Эмч таны цээжийг чагнуураар сонсох үед заримдаа зүрхний хэвийн "lub-dub" авианаас гадна бага зэрэг "swosh" эсвэл "whistle" чимээ сонсогдож магадгүй юм. Үүнийг бид "зүрхний шуугиан" гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүс үүнийг сонсоод айдаг ч бүх шуугиан аюултай биш юм. Өнөөдөр бид ийм нэг шуугиан болох Систолын шуугианы талаар ярих болно.

Энэ систолын шуугиан гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, систолын зүрхний шуугиан гэдэг нь зүрх агших үед, өөрөөр хэлбэл биеэр цус шахах үед сонсогддог хэвийн бус дуу чимээ юм. Эмч нар үүнийг зүрхний систол гэж нэрлэдэг. Цусны даралтыг харахад дээд тоо нь систолын даралт юм.

Зүрхний дуу хэрхэн үүсдэг вэ?

Бидний зүрх дөрвөн хавхлагатай. Эдгээр нь цусыг зөвхөн нэг чиглэлд урсгадаг хаалгатай адил юм. Зүрх цохилох үед эдгээр хавхлагууд хаагдахад "луб-даб" дуу сонсогддог.

• Эхний дуу чимээ ('lab'): Энэ нь митрал ба гурван хавтаст хавхлагууд (мөн атриовентрикуляр хавхлагууд гэж нэрлэдэг) хаагдахад тохиолддог. Энэ үед зүрх агшиж (систол) эхэлдэг.
• Хоёр дахь авиа ('дуб'): Энэ нь аортын болон уушгины хавхлагууд (мөн хагас сарны хавхлагууд гэж нэрлэдэг) хаагдах үед тохиолддог. Энэ үед зүрх дахин цусаар дүүрэхэд бэлдэж байна.

Систолын шуугиан гэдэг нь эхний "түлхэх" авиатай хамт эсвэл дараа нь сонсогдох нэмэлт "своош" эсвэл "хүүш" авиа юм. Үүний гол шалтгаан нь зүрхний доторх цусны урсгалын тогтворгүй байдал юм. Энэ нь бөглөрсөн усны хоолойн чимээтэй адил юм.

Эдгээр шуугиан нь ихэвчлэн аюултай биш боловч заримдаа зүрхний суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс хэрэв эмч танд шуугиантай гэж хэлбэл үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Систолын шуугианы үндсэн төрлүүд юу вэ?

Эмч нар эдгээр шуугианыг хоёр төрөлд хуваадаг:

• Үйл ажиллагааны шуугиан: Эдгээр хүмүүс зүрхэнд бүтцийн гажиггүй байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний хэлбэр эсвэл хавхлагын асуудалгүй гэсэн үг юм. Эдгээр нь ихэвчлэн гэмгүй шуугиан байдаг.
• Органик шуугиан: Эдгээр хүмүүс зүрхний бүтцийн асуудлаас болж шуугиантай байдаг. Энэ нь хавхлага эсвэл зүрхний хананд согог байж болзошгүй гэсэн үг юм.

Эдгээр систолын шуугианыг мөн өөр аргаар ангилдаг:

• Хөөх чимээ:Эдгээр нь ихэвчлэн бидний өмнө нь ярьсан хагас сар хэлбэртэй хавхлагуудаас эхэлдэг. Эдгээр хавхлагууд нь зүрхнээс аорт руу, уушигны артериас уушгинд цус зөөдөг зүйл юм. Цус гаргах чимээ гэдэг нь зүрх цусыг түлхэх эсвэл "гадагшлуулах" үед гардаг чимээ юм. Эдгээр нь үйл ажиллагааны эсвэл органик байж болно.
• Регургитацийн шуугиан: Эдгээр нь зүрхний хавхлагууд зөв хаагдаагүйгээс цус арагшаа гоожих үед үүсдэг. Энэ нь усны цорго зөв хаагдаагүйтэй адил юм. Эдгээр нь ихэвчлэн тосгуур ховдлын хавхлагуудаас эхэлдэг. Регургитацийн бүх систолын шуугиан нь органик бөгөөд энэ нь бүтцийн зарим гажигтай гэсэн үг юм.

Систолын болон диастолын шуугианы хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр нь хоёулаа зүрхний хэвийн бус дуу чимээ юм.

• Систолын шуугиан: Энэ нь зүрхний булчин агших үед (зүрхний цохилтын эхэнд эсвэл үеэр) сонсогддог.
• Диастолын шуугиан: Энэ нь зүрхний булчин амарч байх үед (хоёр зүрхний цохилтын хооронд) сонсогддог.

Энгийнээр хэлбэл, систолын чимээ нь зүрх "ажиллаж" байх үед, диастолын чимээ нь зүрх "амрах" үед гардаг чимээ юм.

Гэмгүй зүрхний шуугиан болон хэвийн бус зүрхний шуугианы хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэ нь бас маш чухал юм.

• Гэмгүй зүрхний шуугиан: Заримдаа энэ шуугиан нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг биш юм. Үүнийг эмч нар "гэмгүй зүрхний шуугиан" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, эсвэл халуурах зэрэг өвчний үед эсвэл хүнд дасгал хийсний дараа илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд цаг хугацааны явцад арилдаг.
• Зүрхний хэвийн бус шуугиан: Нөгөөтэйгүүр, зарим шуугиан нь зүрхний суурь өвчний шинж тэмдэг юм. Эдгээрийг "хэвийн бус зүрхний шуугиан" гэж нэрлэдэг. Хэрэв танд хэвийн бус шуугиан байвал шалтгааныг нь олж, эмчлэх шаардлагатай.

Сандарч сандрах хэрэггүй! Эмч танд шуугиантай гэж хэлэхэд та сандрах хэрэггүй. Энэ нь хор хөнөөлгүй эсэхийг, эсвэл ямар нэгэн асуудал байгаа эсэхийг та мэдэж болно.

Систолын шуугианы шинж тэмдэг юу вэ?

Зүрхний шуугиантай олон хүн ямар ч шинж тэмдэг мэдрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч шуугианы шалтгаанаас хамааран танд дараах шинж тэмдэг илэрч болно:

• Арьс (ялангуяа уруул, хумс) цэнхэр өнгөтэй болно.
• Байнга ханиалгах.
• Гэнэт ухаан алдах (синкоп) .
• Түргэн ядрах мэдрэмж төрдөг.
• Хөл хавагнах, шингэн хуримтлагдах (хаван үүсэх) .
• Толгой эргэх (вертиго) мэдрэмж.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх (амьсгал давчдах) , ялангуяа дасгал хийх эсвэл хэвтэх үед.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах нь маш чухал юм.

Систолын зүрхний шуугианыг юу үүсгэдэг вэ?

Хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Өмнө нь ярилцсан шээсний шуугиан болон бөөлжих шуугиан нь өөр өөр шалтгаантай.

Шүдний шуугианы шалтгаанууд:

• Аортын нарийсал: Энэ нь зүрхнээс бүх биед цус дамжуулдаг гол хавхлага (аортын хавхлага) зөв онгойж чадахгүй хаалга шиг нарийсах явдал юм. Энэ нь цусны урсгалд бөглөрөл үүсгэдэг.
• Тосгуурын таславчийн гажиг (ASD): Зүрхний хоёр дээд танхим (тосгуур)-ын хоорондох хананд үүссэн жижиг нүх.
• Гипертрофик бөглөрөлт кардиомиопати (HOCM): Энэ бол зүрхний доод хоёр танхимын хоорондох хана (таславч) хэвийн бус зузаан болдог удамшлын зүрхний өвчин юм.
• Уушгины нарийсал: Зүрхнээс уушги руу цус зөөдөг хавхлагын нарийсал (уушгины хавхлага).

Дотор муухайрах шалтгаанууд:

• Митрал хавхлагын регургитаци: Ердийн үед зүрхний агшилтын үед (систолын үед) митрал хавхлага хаалттай байх ёстой. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд хавхлага зөв хаагдахгүй, зарим цус зүүн тосгуур руу буцаж гоожих боломжийг олгодог.
• Гурван хавхлагын регургитаци: Энэ нь митрал регургитацитай төстэй боловч зүрхний баруун талд байрлах гурван хавхлагын хавхлагад тохиолддог. Цус баруун ховдолоос баруун тосгуур руу буцаж урсдаг.
• Ховдлын таславчийн гажиг (ХСД): Зүрхний хоёр доод танхим (ховдол)-ын хоорондох хананд үүссэн нүх. Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог төрөлхийн гажиг юм.

Систолын шуугианыг хэрхэн таних вэ?

Энэ чимээг эмч таны зүрхийг чагнуураар сонсох үед анх сонсох нь элбэг байдаг. Эмч энэ чимээг хайж байхдаа дараах зүйлсийг хайна.

• Та дууг хэр удаан сонсож чадах вэ?
• Зүрхний яг хаанаас дуу чимээ гардаг вэ?
• Дууны өнгө болон чанга нь ямар вэ? (Зөөлөн эсвэл чанга сонсогдож байна уу?)
• Байрлалаа өөрчлөхөд (жишээлбэл, хэвтэх, босох) дуу чимээ өөрчлөгддөг үү?

Цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай юу?

Тийм ээ, хэрэв таны эмч шуугианы талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл таныг зүрх судасны эмчид хандаж, дараах шинжилгээг хийж болно:

• Зүрхний катетержуулалт: Энэ процедурын үед цавины эсвэл гараар жижиг, уян хатан хоолой (катетер) оруулж, зүрхний артериудаар дамжуулж, рентген зураг болон тусгай шингэн (тодосгогч будаг) ашиглан артерийн байдлыг шалгана.
• Цээжний рентген зураг:Энэ нь яс, зүрх, уушгины зургийг авдаг.
• Зүрхний эхокардиографи (Эхо): Энэ нь хэвлийд байгаа хүүхдийн хэт авиан шинжилгээтэй адил юм. Энэ нь зүрх хэрхэн цохилж байгаа, хавхлагууд хэрхэн ажиллаж байгаа, зүрхний хэмжээ зэрэг зүйлсийг харахын тулд дууны долгионыг ашигладаг. Энэ нь шуугианы шалтгааныг олоход маш чухал шинжилгээ юм.
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ/ЭКГ): Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Энэ нь зүрхний хэмнэлийн асуудлыг шалгаж чаддаг.

Систолын шуугианы зэрэглэлийн хэмжүүр байдаг уу?

Тийм ээ, эмч нар шуугианыг түүний эрчим дээр үндэслэн үнэлдэг. Үүнийг 1-ээс 6 хүртэлх шатлалтай.

• 1-р зэрэг: Маш нам гүм, бараг сонсогдохгүй шуугиан. Зөвхөн туршлагатай эмч л үүнийг илрүүлж чадна.
• 2-р зэрэг: Зөөлөн шуугиантай боловч чагнуураар сонсогдоно.
• 3-р зэрэг: Дунд зэрэг чанга.
• 4-р зэрэг: Энэ нь нэлээд чанга бөгөөд гараа цээжиндээ дарвал та догдлох мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй.
• 5-р зэрэг: Маш чанга. Та чагнуураа цээжин дээрээ тавиад сонссон ч сонсож болно. Мөн чичиргээг мэдэрч болно.
• 6-р зэрэг: Маш чанга бувтнах чимээ. Чанга дууг цээжин дээрээ тавиагүй, эсвэл арай ойрхон тавьсан ч сонсогдохоор чанга.

Энэ үнэлгээ нь бувтнааны ноцтой байдлын талаар танд ойлголт өгөх боломжтой.

Систолын зүрхний шуугианыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь шуугиан нь гэмгүй эсвэл зүрхний суурь өвчний улмаас хэвийн бус эсэхээс хамаарна.

Гэмгүй Мармерын төлөө:

Эдгээр нь ихэвчлэн эмчилгээгүйгээр арилдаг. Эмч танд зүгээр л хүлээгээд хараарай, магадгүй хэсэг хугацааны дараа дахин үзлэг хийхийг хэлэх болно.

Ер бусын шуугианы хувьд:

Энэ нь зүрхний суурь өвчнийг эмчлэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь эм, мэс засал эсвэл хоёуланг нь шаардаж болно.

Эмийн бэлдмэл:

• Ангиотензин хувиргагч фермент (АХФ)-ийн дарангуйлагчид: Жишээлбэл, Каптоприл ба Беназеприл. Эдгээр нь цусны даралтыг бууруулдаг.
• Бета-хориглогч: Жишээлбэл, Метопролол, Бисопролол. Эдгээр нь зүрхний цохилт болон цусны даралтыг бууруулдаг.
• Цус шингэлэгч: Жишээлбэл, Варфарин, Аспирин. Эдгээр нь зүрхний дотор цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг.
• Шээс хөөх эм: Жишээлбэл, Фуросемид, Торсемид. Эдгээр нь бие дэх илүүдэл шингэний хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь зүрхний зарим өвчний үед тусалж чадна.

Мэс засал:

Хэрэв зүрхний өвчин хүндэрсэн бол хавхлагыг засах, шинэ хавхлага суулгах эсвэл өөр мэс засал хийх шаардлагатай байж болно.

• Хавхлагын засвар: Үүнийг нарийссан хавхлагыг томруулах (онгойлгох) эсвэл зөв хаагдахгүй байгаа гоожиж буй хавхлагыг чангалахад ашиглаж болно.
• Хавхлага солих: Хэрэв хавхлага хэт нарийссан эсвэл гэмтсэн бол эмч үүнийг эдийн хавхлага эсвэл механик хавхлагаар сольж болно.
• Зүрхний нээлттэй мэс засал: Заримдаа бидний дурдсан тосгуурын таславчийн гажиг (ASD) эсвэл ховдлын таславчийн гажиг (VSD) гэх мэт нүхийг хаахын тулд зүрхний нээлттэй мэс засал шаардлагатай байдаг.

Систолын зүрхний шуугианаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Систолын шуугианаас урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Зарим нь төрөлхийн байдаг бол зарим нь бусад өвчнөөс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч зүрхнийхээ ерөнхий эрүүл мэндийг хадгалах нь чухал юм. Туслахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Долоо хоногт дор хаяж 150 минут аэробикийн дасгал хий (алхах, гүйх, дугуй унах гэх мэт).
• Үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоогоор баялаг эрүүл хооллолтыг идээрэй.
• Кофеин (цай, кофе) болон согтууруулах ундааг хязгаарлаарай.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол болих хэрэгтэй .
• Бясалгал гэх мэт зүйлсээр дамжуулан стрессээ тайл .
• Шөнөдөө дор хаяж 7-8 цаг сайн унтаж амраарай.

Систолын шуугиантай хүний ​​​​хувьд ямар хэтийн төлөв байдаг вэ?

Гэмгүй систолын шуугиан нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд та үүнтэй хэвийн амьдралаар амьдарч чадна.

Хэрэв танд хэвийн бус шуугиан байвал зүрхний суурь өвчнийг эмчлэх шаардлагатай болно. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр боломжтой дэвшилтэт эмчилгээний тусламжтайгаар та зүрхний олон өвчнийг хянаж, эрүүл амьдрах боломжтой. Түүнчлэн, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь зүрхний эрүүл мэндийг сайжруулахад тусалдаг.

Эдгээр зүйлсийн талаар эмчээс асуухаа бүү мартаарай, за юу?

Хэрэв таны эмч танд систолын шуугиан байгааг хэлбэл дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Миний доторх энэ систолын шуугианы хамгийн их магадлалтай шалтгаан юу вэ?
• Би ямар нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай вэ?
• Энэ систолын шуугианыг эмчлэх шаардлагатай юу?
• Зүрхний суурь өвчний үед надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Зүрх судасны эмчид үзүүлэх нь надад ашигтай юу?
• Зүрхний эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд амьдралын хэв маягаа ямар өөрчлөлт хийж болох вэ?

Гэртээ авч явах мессеж

Систолын зүрхний шуугиан гэдэг нь зүрх агших үед сонсогдох хэвийн бус дуу чимээ юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хор хөнөөлгүй бөгөөд энэ нь зүрхний суурь өвчин байхгүй гэсэн үг юм. Гэхдээ заримдаа эдгээр нь зүрхний өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол сандрах хэрэггүй. Хэрэв эмч танд шуугиантай гэж хэлбэл энэ нь ямар төрөл, юунаас болж үүссэн, эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Эмчийн зөв зөвлөгөөг дагаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар та идэвхтэй амьдралаар амьдарч чадна. Зүрх сэтгэлээ арчлах нь маш чухал гэдгийг санаарай!

` систолын зүрхний шуугиан, зүрхний шуугиан, зүрхний өвчин, зүрхний чимээ, зүрхний хавхлаг, зүрхний эрүүл мэнд, зүрхний өвчин, зүрхний цохилт, гэмгүй шуугиан