Та мэдэж байгаачлан , глаукома гэдэг нь нүдний доторх даралт нэмэгдэж, аажмаар бидний харааг гэмтээж болзошгүй нөхцөл юм. Ихэнх тохиолдолд энэ даралтыг нүдний дусаалгаар хянаж болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа нүдний дусаалга дангаараа нүдний доторх даралтыг хянаж чадахгүй. Ийм тохиолдолд өнөөдөр бид таны эмчийн санал болгож болох тусгай мэс заслын талаар ярьж байна.
Трабекулэктоми гэж юу вэ?
Трабекулэктоми нь глаукомын улмаас үүссэн нүдний доторх даралтыг бууруулах зорилгоор хийгддэг мэс заслын арга юм. Энэ нь глаукомын эхний ээлжийн эмчилгээ биш юм. Энэ нь эмч нар энэ мэс заслыг эхний сонголт болгон хийхийг зөвлөдөггүй гэсэн үг юм. Нүдний дусаалга гэх мэт бусад эмчилгээ нь нүдний доторх даралтыг хянах боломжгүй тохиолдолд л үүнийг авч үздэг.
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь нүднээс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулахын тулд шинэ ус зайлуулах хоолой үүсгэхтэй адил юм. Энэ нь ихэвчлэн томоохон мэс засал биш бөгөөд та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно гэсэн үг юм.
Энэ мэс заслын дараа үнэндээ юу болох вэ?
Бидний нүдний дотор нүдийг тэжээж, хэвийн хэлбэрт нь байлгадаг тусгай шингэн байдаг. Үүнийг бид "усан хошигнол" гэж нэрлэдэг. Энэ шингэн нь нүдний дотор байнга үүсч, нүднээс урсаж байдаг. Энэ нь мөчлөг шиг явагддаг.
Гэсэн хэдий ч глаукомын үед энэ шингэн нүднээс гадагшлахад саад болдог. Дараа нь энэ шингэн нүдний дотор хуримтлагдаж, даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэхүү өндөр даралт нь бидний нүдийг тархитай холбодог харааны мэдрэлийг гэмтээдэг. Энэ гэмтэл нь аажмаар хараа муудахад хүргэдэг.
Трабекулэктомийн мэс засал нь илүүдэл шингэн (усны хог хаягдал)-ыг нүднээс гадагшлуулах шинэ замыг бий болгож, улмаар нүдний доторх даралтыг бууруулдаг.
Таны энд ойлгох ёстой хамгийн чухал зүйл бол энэ мэс засал нь аль хэдийн алдсан харааг сэргээж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь цаашид харааны алдагдлыг зогсоох эсвэл удаашруулахад тусалдаг.
Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Нүдний мэс засалч танд мэс засал хийлгэхээс өмнө шаардлагатай бүх зөвлөгөөг өгөх болно. Энэ хугацаанд таны нүдийг шалгаж, мэс засалд тохирох эсэхийг тодорхойлно. Мэс заслын өмнө эмч тантай дараах зүйлсийг ярилцана.
- Мэдээ алдуулалт : Мэс заслыг орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийх эсэх.
- Таны хэрэглэж буй эмүүд: Та витамин , ургамлын гаралтай эм зэрэг одоо хэрэглэж буй бүх эмийн талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Зарим эмийг мэс заслын өмнө зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
- Мацаг барих : Мэс засал хийлгэхээс хэдэн цагийн өмнө хоол хүнс, уух зүйлээс татгалзах ёстойг танд мэдэгдэх болно.
- Туслах хүн: Мэс заслын дараа таныг гэрт хүргэж өгөх, гэртээ туслах хүнтэй байх нь зайлшгүй чухал.
Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?
Мэс заслын үеэр та мэс заслын ширээн дээр хэвтэнэ. Шаардлагатай бол эм өгөхийн тулд гарны судсанд жижиг гуурс (судасны шугам) холбож болно. Дараа нь зовхио онгойлгохын тулд жижиг хавчаар шиг төхөөрөмж ашиглана.
Дараа нь нүдийг мэдээ алдуулна. Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нүдийг мэдээгүйжүүлнэ (орон нутгийн мэдээ алдуулалт). Дараа нь та ухаан орсон боловч ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Хэдийгээр та бага зэрэг даралт мэдэрч болох ч өвдөлт байхгүй. Хэрэв та санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ урьдчилан зөвлөлдөөрэй.
Зарим онцгой тохиолдолд мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд өвчтөнийг бүрэн унтуулдаг.
Дараа нь мэс засалч нүдний цагаан хэсэгт (коньюнктива болон склера) маш жижиг зүсэлт хийж, бидний өмнө нь ярьсан шингэн гарах жижиг суваг үүсгэдэг. Энэ сувгаас гарч буй шингэн нь дээд зовхины доорх мембран дотор хуримтлагдаж, жижиг бөмбөлөг хэлбэртэй бүтэц үүсгэдэг. Үүнийг "цус алдалт" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, энэ бөмбөлөг гаднаас харагдахгүй. Энд хуримтлагдсан шингэн нь биед буцаж шингэдэг.
Заримдаа зүсэлтийг сорвиж, хаагдахаас сэргийлэхийн тулд тусгай эм тарьдаг. Эцэст нь шаардлагатай бол дараа нь авч болох хэд хэдэн оёдол тавиад, нүдийг боолт/нөхөөсөөр хааж өгдөг. Үүнээс гадна, нүд рүү чинь ямар нэгэн зүйл орохоос сэргийлж нүдний хаалт зүүхийг хүсэх болно. Мэс засал нь ихэвчлэн нэг цаг орчим үргэлжилдэг.
Мэс заслын дараа бид юу хийх ёстой вэ?
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа маш чухал. Нүд бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн 4-6 долоо хоног шаардагддаг. Энэ хугацаанд та заавал дагаж мөрдөх ёстой хэдэн зүйл бий.
| Хийх зүйлс (Хийх зүйлс) | Хийж болохгүй зүйлс |
|---|---|
| Эмчийн зааж өгсөн нүдний дусаалгыг зөв цагт, зөв аргаар хэрэглээрэй. Эдгээр нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хавдрыг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай. | Мэс засалд орсон нүдэнд ямар ч шалтгаанаар хүрч, шахаж эсвэл үрж болохгүй. Энэ нь эдгэрэлтэд саад учруулж болзошгүй. |
| Төлөвлөсөн өдрүүдэд хяналтын эмнэлгүүдэд хандахаа мартуузай. Мэс заслын амжилт нь эдгээр шинжилгээгээр тодорхойлогдоно. | Гэдэсний хөдөлгөөний үед юм өргөх, нугалах, маажих, сунгахаас зайлсхий. Эдгээр зүйлс нь нүдний даралтыг нэмэгдүүлдэг. |
| Унтаж байхдаа нүдний хаалт зүүхээ мартуузай. Энэ нь таныг унтаж байх үед санамсаргүй нүдний гэмтэлээс хамгаалах болно. | Нүдэндээ ус, саван, тоос оруулахаас зайлсхий. Усанд орохдоо ч бас болгоомжтой байгаарай. |
Мэс заслын дараах дараах клиникүүд
Та мэс заслын дараах өдөр эмчид үзүүлэх шаардлагатай болно. Боолтыг авч, нүдийг тань шалгана. Үүний дараа эхний хоёроос гурван долоо хоногт долоо хоногт нэг эсвэл хоёр удаа эмнэлэгт ирэхийг хүсэх болно. Нүдний даралтыг хэмжиж, шаардлагатай бол даралтыг бууруулахын тулд лазераар нэг эсвэл хоёр оёдол хийж болно. Тиймээс эдгээр эмнэлэгт очих боломжийг бүү алдаарай.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?
Трабекулэктомийн мэс засал нь маш амжилттай эмчилгээ юм. Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Давуу талууд:
- Мэс засал хийснээс хойш 5 жилийн дараа 60-80% өндөр амжилтын түвшинтэй байдаг.
- Энэ нь бусад эмчилгээ амжилтгүй болсон хүмүүст сайн сонголт юм.
- Ихэнхдээ аюулгүй мэс засал хийдэг.
- Эрсдэл ба хүндрэлүүд:
- Нүдний болор цайх:Энэ мэс заслын дараа нүдний болор цайх өвчин үүсэх түвшин нэмэгдэж магадгүй юм. Гэхдээ энэ бол эмч нарын хүлээж буй зүйл юм. Түүнчлэн, нүдний болор цайх мэс засал үүнийг бүрэн эмчлэх боломжтой.
- Халдвар : Нүдний халдвар авах эрсдэл бага байдаг.
- Цус алдалт: Нүдний дотор цус алдалт үүсч болно.
- Хараа бүрэлзэх: Заримдаа хараа түр зуур бүрэлзэж болно.
- Цэврүүтэй холбоотой асуудлууд: Цэврүүний томрол эсвэл өөрчлөлт нь зовхи унжих (птоз) зэрэг эмгэгийг үүсгэдэг.
Би хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Мэс заслын дараа бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж, улайх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч хүчтэй өвдөлт мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл биш юм. Түүнчлэн, мэс заслын дараа халдвар авах эрсдэл хэдэн сар, тэр ч байтугай хэдэн жилийн турш үргэлжилж болно. Тиймээс, хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл мэс засал хийлгэсэн эмч эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- Нүдний хүчтэй өвдөлт
- Халуурах
- Нүднээс хэт их нулимс гоожих (эпифора) эсвэл идээт гоожих
- Гэнэтийн хараа муудах эсвэл хараа муудах
Хэрэв мэс засал амжилтгүй болсон, өөрөөр хэлбэл нүдний даралт хүлээгдэж байснаас буураагүй бол санаа зовох хэрэггүй. Эмчилгээний өөр аргууд байдаг. Таны эмч танд нүдний доторх шингэнийг гадагшлуулахын тулд жижиг хоолой (ус зайлуулах хоолой) хийх эсвэл лазер эмчилгээ (циклодеструктив процедур) гэх мэт зүйлсийг тайлбарлах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Трабекулэктоми нь нүдний дусаалга зэрэг эмчилгээ ашиглан глаукомыг хянах боломжгүй үед хийгддэг тусгай мэс засал юм.
- Энэ мэс заслын гол зорилго нь хараа муудахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Аль хэдийн алдагдсан харааг сэргээх боломжгүй.
- Мэс засал амжилттай болохын тулд эмчийн зааж өгсөн нүдний дусаалгыг яг таг хэрэглэж, товлосон хугацаандаа эмнэлэгт хандах нь маш чухал юм.
- Эдгэрэлтийн хугацаанд нүдэнд хүргэх, хүнд зүйл өргөх, бие биедээ бүрэн хүрэхээс зайлсхий.
- Хэрэв мэс заслын дараа хүчтэй өвдөлт, нүднээс ялгадас гарах, эсвэл хараа гэнэт өөрчлөгдвөл эмчид яаралтай хандаарай.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment