Та шулуун гэдэсний мэс заслаас айдаг уу? Шинэ, инвазив бус аргын (TEMS) талаар мэдэж авцгаая!

Эмч танд бүдүүн гэдэсний доод хэсэг болох шулуун гэдсэнд хавдартай гэж хэлэхэд айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та "Өө, би ходоодыг чинь зүсэх хэрэгтэй болно, хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх хэрэгтэй болно, энэ нь маш их өвдөх болно" гэж бодож байж магадгүй, тийм үү? Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Технологи өнөөдөр маш хөгжсөн. Өнөөдөр бид Трансанал дурангийн микро мэс засал (TEMS) -ийн талаар ярилцаж байна. Энэ нь ходоодонд ямар ч зүсэлт хийхгүйгээр шулуун гэдсээр жижиг багаж ашиглан ийм хавдрыг авдаг тусгай мэс заслын арга юм.

Энгийнээр хэлбэл, TEMS гэж юу вэ?

TEMS нь шулуун гэдсээс хавдар болон жижиг хорт хавдрыг авахад ашигладаг хамгийн бага инвазив мэс заслын арга юм. Өмнө нь шулуун гэдсээс хавдрыг авахад хэвлийн хөндийн томоохон мэс засал шаардлагатай байсан. Энэхүү TEMS процедурт мэс засалч таны хошногонд тусгай багаж оруулж, хавдрыг авахын тулд жижиг камер болон мэс заслын багаж хэрэгслийг ашигладаг.

Үүний хамгийн том давуу тал нь биеийн гадна талд зүсэлт байхгүй тул та томоохон мэс заслын дараахтай харьцуулахад өвдөлт бага мэдрэгдэж, хурдан эдгэрч, хүндрэл багатай байх болно.

TEM болон TAMIS-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та TAMIS-ийн талаар сонссон байж магадгүй. Эдгээр хоёр арга хоёулаа зарим талаараа төстэй боловч бага зэрэг ялгаа бий.

• TEMS (Шурууны хөндийн дурангийн микро мэс засал): Энэ нь "Ректоскоп" гэж нэрлэгддэг урт, зузаан хоолой хэлбэртэй багажийг ашигладаг. Камер болон бусад багажийг энэ хоолойгоор дамжуулдаг.
• ТАМИС (Шүдний хөндийн хамгийн бага инвазив мэс засал): Энэ нь жижиг, дугуй, уян хатан, гель шиг порт ашигладаг. Үүнийг хошногоор оруулж, дурангийн мэс засалд ашигладаг багаж хэрэгслийг ашиглан хавдрыг авдаг.

Эмч таны нөхцөл байдлыг үнэлж, хавдрын байршлаас хамааран танд хамгийн тохиромжтой аргыг сонгоно.

TEMS мэс засал хэнд хамгийн тохиромжтой вэ?

Энэ мэс засал нь хүн бүрт тохиромжгүй боловч зарим тохиолдолд маш сайн сонголт болдог.

• Бусад эрүүл мэндийн асуудлаас (жишээ нь зүрхний өвчин, чихрийн шижин) болж томоохон мэс заслыг тэсвэрлэхэд бэрхшээлтэй хүмүүст зориулав.
• Шулуун гэдэсний хорт хавдрын эхний шатанд байгаа хүмүүст.
• Хоргүй (хоргүй) хавдартай залуу хүмүүст.
• Хэрэв эмч тохиромжтой гэж үзвэл томоохон мэс засал хийлгэхээс зайлсхийхийг хүссэн хүн бүрт зориулав.

Гэсэн хэдий ч, хэрэв таны нурууны байрлал нь багажийг хавдарт хүрэхэд хэцүү болгож байгаа эсвэл шулуун гэдэс нарийссан (стеноз) бол энэ процедур боломжгүй байж магадгүй юм. Энэ бүхнийг таны мэс засалч тодорхойлно.

TEMS мэс заслаар эмчилдэг нөхцөл байдал

Энэ мэс заслыг ихэвчлэн шулуун гэдэсний хавдрыг авахад хийдэг. Үүнийг дараах өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?

Үүнд бэлтгэх нь бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээнд бэлдэхтэй төстэй. Хамгийн гол нь гэдсээ бүрэн цэвэрлэх явдал юм. Энэ нь эмчид шулуун гэдэсний дотор талыг тодорхой харах боломжийг олгоно. Үүний тулд эмч танд тусгай туулгах эм өгөх болно.

Ерөнхийдөө та дараах зааврыг хүлээн авах болно:

• Мэс засал хийлгэхээс өмнөх өдөр хатуу хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхий .
• Мэс засал хийхээс 12-24 цагийн өмнө зөвхөн тунгалаг шингэн (ус, давстай ус, Жиевани) ууна.
• Мэс засал хийлгэсэн өдөр шөнө дундаас хойш юу ч идэж уухаас зайлсхий .
• Хэрэв та цус шингэлэх эм ууж байгаа бол эмчдээ энэ талаар мэдэгдэж, түүний зөвлөгөөний дагуу хэдэн өдрийн өмнө хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Энэ процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг тул та бүрэн унтаж байгаа гэсэн үг тул энэ процедурын үеэр та юу ч мэдрэхгүй. Процедурын үеэр юу болдог вэ гэвэл:

1. Мэс засалч шулуун гэдсээр шулуун гэдсэнд "Ректоскоп" багажийг оруулна.

2. Хавдрын эргэн тойрон дахь хэсгийг илүү сайн харахын тулд шулуун гэдсийг хийгээр бага зэрэг дүүргэдэг.

3. Ректоскопоор камер болон нарийн мэс заслын багаж хэрэгслийг оруулж, хавдар буюу полипийг хүрээлэн буй эрүүл эдтэй хамт хайчилж авна.

4. Дараа нь зүсэлтийг уусдаг оёдол эсвэл жижиг төмөр хавчаараар хаадаг.

Мэс заслын дараа ямархуу байна вэ?

Мэс заслын дараа танд таагүй мэдрэмж төрж магадгүй. Эхний 24 цагийн дотор танд дараах мэдрэмжүүд илэрч болно:

• Шээсийг гадагшлуулахын тулд давсаг руу байрлуулсан хоолой (катетер).
• Бие махбодид шаардлагатай шингэнийг гарынхаа судсанд давсны уусмал ("судсаар") дусаагаад өг.
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд 24 цагийн турш давсны уусмалаар дамжуулан антибиотик (судсаар антибиотик) тарина.

Та мэс засал хийснээс хойш нэг өдрийн дараа идэж ууж эхэлж болно. Та ихэвчлэн эмнэлэгт нэг эсвэл хоёр өдөр хэвтсэний дараа гэртээ харих боломжтой байдаг.

Энэ аргын давуу талууд юу вэ?

TEMS арга нь дурангийн мэс заслаас олон давуу талтай. Том мэс засал нь заримдаа шээсний замын хяналтын асуудал, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал, тэр ч байтугай байнгын колостоми хийлгэх шаардлагатай болдог. TEMS арга нь эдгээр эрсдлүүдийн ихэнхийг бууруулдаг.

Үүнд эрсдэл байхгүй гэж үү?

Бусад мэс заслын нэгэн адил эрсдэл багатай боловч хэвлийгээ томруулах мэс заслаас хамаагүй бага байдаг.

• Цус алдалт
• Халдвартай байх
• Шулуун гэдэс эсвэл хэвлийн өвдөлт
• Шээхэд хүндрэлтэй байх ("Шээс барих")
• Гэнэт бие засах шаардлагатай болох ("Өтгөн яаралтай байдал")

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч нар үүнийг эмчлэхэд бэлэн байна.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Хэрэв та гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Хэт их цус алдалт
• Халуурах эсвэл даарах мэдрэмж
• Шээхэд хүндрэлтэй байх
• Тэвчихийн аргагүй ходоод эсвэл шулуун гэдэсний өвдөлт

Хэрэв энэ нь хорт хавдар бол энэ нь цорын ганц эмчилгээ мөн үү?

Хэрэв шулуун гэдэсний хорт хавдар эрт үе шатандаа илэрч, TEMS мэс заслаар хавдрыг бүрэн авбал бусад эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүст хавдрын шинж чанараас хамааран эмч энэ мэс заслаас гадна хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээг зөвлөж болно. Энэ бүхнийг таны биеийн байдлыг шалгасны дараа тодорхойлно.