Хоёр туйлт сэтгэл гутралыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Ярилцъя.

Та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн хоёр туйлт эмгэгтэй юу? Тэгвэл та оюун ухаанаа нэг газар төвлөрүүлэх нь хичнээн хэцүү болохыг мэднэ. Нэг өдөр та маш их аз жаргалтай, догдолж байгаагаа мэдэрдэг (бид үүнийг маниа гэж нэрлэдэг). Дараагийн өдөр нь та маш их гунигтай, сэтгэлээр унасан тул энэ дэлхий дээр амьдрахыг хүсэхгүй байна. Эдгээр өгсөж уруудах нь амьдралыг маш төөрөгдөлд оруулж болзошгүй. Өнөөдөр бид энэхүү хоёр туйлт эмгэгийн үед тохиолддог сэтгэл гутрал, өөрөөр хэлбэл хоёр туйлт сэтгэл гутралын талаар ярих болно. Үүнийг эмчлэх аргуудын талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.

Хоёр туйлт сэтгэл гутралын гол эмчилгээ юу вэ?

Өмнө нь эдгээр өвчнийг хэт их нойрмоглох, олон гаж нөлөө үзүүлдэг эмээр эмчилдэг байсан. Гэвч одоо тийм биш болсон. Анагаах ухаан маш их хөгжсөн. Өнөөдөр сэтгэл санааг тогтворжуулагч нь хоёр туйлт эмгэгийн эмчилгээний гол тулгуур болж байна.

Энгийнээр хэлбэл эдгээр эмүүд нь сэтгэл санааны хэлбэлзлийг хянаж, сэтгэл санааг тогтвортой байлгахад тусалдаг. Эдгээр нь сэтгэл гутралын үе шатуудыг хянадаг ч маник үе шатуудаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Эмч нарын зөвлөдөг сэтгэл санааны тогтворжуулагчийн зарим үндсэн төрлүүд нь:

• Лити
• Ламотрижин
• Валпроат
• Карбамазепин

Заримдаа эмч тань эдгээр эмийг хоёр туйлт сэтгэл гутралд албан ёсоор зөвшөөрөөгүй ч гэсэн "шошгогүй" хэрэглэж болно. Энэ нь эмчийн туршлага, мэдлэг нь өөр нөхцөлд зөвшөөрөгдсөн эмийг тухайн нөхцөлд тохиромжтой гэж үзвэл хэрэглэнэ гэсэн үг юм. Зарим өвчтөн зөвхөн нэг сэтгэл санааны тогтворжуулагчаар нөхцөл байдлаа хянаж чаддаг. Гэхдээ хэрэв энэ нь хангалтгүй бол эмч өөр сэтгэл санааны тогтворжуулагч эсвэл өөр ангиллын эм нэмэхээр шийдэж магадгүй юм.

Үүнд антидепрессант хэрэглэдэг үү? Энэ жаахан төвөгтэй юм!

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Антидепрессантууд нь нэг туйлт сэтгэл гутралыг эмчлэхэд маш үр дүнтэй боловч хоёр туйлт сэтгэл гутралын үед маш болгоомжтой хэрэглэдэг.

Төсөөлөөд үз дээ, хэрэв та хоёр туйлт эмгэгтэй хүнд сэтгэл санааны тогтворжуулагчгүй антидепрессант өгвөл энэ нь маник өвчнийг өдөөж болно. Өөрөөр хэлбэл тэд сэтгэл гутралаас маник, маник болж хувирч болно. Энэ эрсдэлээс болж эмч нар хэзээ ч хоёр туйлт эмгэгийн үед зөвхөн антидепрессант өгдөггүй.

АНУ-ын Сэтгэцийн Эрүүл Мэндийн Үндэсний Хүрээлэн (NIMH)-ийн хийсэн STEP-BD хэмээх томоохон судалгааны нэг үр дүн нь сэтгэл санааны тогтворжуулагч дээр антидепрессант нэмэх нь үр дүнд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт оруулаагүй болохыг харуулж байна. Энэ нь хоёр туйлт сэтгэл гутралын бусад эмчилгээг олохын ач холбогдлыг бидэнд ойлгуулсан юм.

Антипсихотик эмүүд хэрхэн тусалдаг вэ?

Сүүлийн үеийн судалгаагаар зарим сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд нь хоёр туйлт сэтгэл гутралын үед маш үр дүнтэй болохыг харуулсан. Эдгээрийг "Хэвийн бус сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүд" гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, эдгээр эмүүд нь бидний тархинд сэтгэл санаа, зан үйлийг хянадаг химийн элч (мэдрэл дамжуулагч)-д нөлөөлөх замаар үйлчилдэг. Таны эмч эм бүрийн давуу болон сул талыг жинлэж үзээд, маниагийн эрсдэлгүйгээр сэтгэл гутралаа даван туулах хамгийн сайн эмчилгээг сонгох болно.

Хоёр туйлт сэтгэл гутралын үед хэрэглэдэг зарим антипсихотик эмийг доорх хүснэгтэд жагсаав.

Мөн Төв мэдрэлийн системийг дарангуйлагч эмийн талаар мэдэж авцгаая.

Энэ бүлэгт бензодиазепин гэж нэрлэгддэг эмүүд багтдаг. Жишээ нь: Клоназепам, Лоразепам, Альпразолам зэрэг эмүүд орно.

Эдгээрийг зөвхөн хэт их тайван бус байдал, түгшүүр, нойргүйдэл зэрэг цочмог нөхцөлд хэрэглэдэг. Эдгээр нь удаан хугацаагаар хэрэглэхэд тохиромжгүй эм юм. Мөн донтох эрсдэл өндөр байдаг . Тиймээс тэдгээрийг маш богино хугацаанд, эмчийн хатуу хяналтан дор хэрэглэдэг.

Цахилгаан таталтын эмчилгээ (ECT)-ээс айх зүйл мөн үү?

Цахилгаан таталтын эмчилгээ (ECT) нь зарим хүмүүсийг айлгаж болох ч үнэндээ энэ нь хүнд хэлбэрийн хоёр туйлт сэтгэл гутралын үед маш үр дүнтэй бөгөөд аюулгүй эмчилгээ юм.

Энэ нь сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэгтэй эсвэл амиа хорлох эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд онцгой тохиромжтой. Мөн жирэмсний үед хүнд хэлбэрийн хоёр туйлт сэтгэл гутрал эсвэл мани өвчтэй эмэгтэйчүүдэд хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй эмчилгээ юм.

Зөвхөн эм хангалтгүй гэж үү? Сэтгэл заслын эмчилгээний ач холбогдол

Энэ нь маш чухал юм. Хоёр туйлт сэтгэл гутралыг эмчлэхэд эм нь тэгшитгэлийн зөвхөн нэг тал нь байдаг бол нөгөө тал нь сэтгэл заслын эмчилгээ юм.

Энэ нь танд нийгмийн харилцаагаа илүү сайн зохицуулах, эмийг жороор нь уух, өдөр тутмын хэв маягаа (унтах, сэрэх, идэх, уух цаг) зохион байгуулахад туслах болно.

Үүний тулд хэд хэдэн амжилттай сэтгэл заслын аргыг ашигладаг:

• Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT): Эрүүл бус бодол санаа, зан үйлийг тань тодорхойлж, өөрчлөхөд тусална.
• Хувь хүн хоорондын болон нийгмийн хэмнэлийн эмчилгээ (IPSRT): Өдөр тутмын хэвшил, нийгмийн харилцаагаа цэгцэлснээр сэтгэл санааг тогтвортой байлгахад тусалдаг.
• Гэр бүлд чиглэсэн эмчилгээ: Танай гэр бүлийг хамарсан, тэдний дэмжлэгтэйгээр үйл явцад оролцуулдаг эмчилгээний арга.