Хэрэв танд давсагны хорт хавдар оношлогдсон бол үүнээс маш их айж, түгших нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ үүнийг эмчлэх олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг гэдгийг санаарай. Энэ нийтлэлд бид эдгээр эмчилгээний сонголтуудын талаар ярих болно. Таны эмч танд аль эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийдэхэд туслах нь гарцаагүй.
Танд хамгийн сайн эмчилгээг сонгох нь таны нас, хорт хавдар хэр хол тархсан (эмч нар үүнийг хорт хавдрын "үе шат" гэж нэрлэдэг) болон таны бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
Хорт хавдрын тархалтыг хэрхэн илрүүлэх вэ
Энгийнээр хэлбэл, хорт хавдрын тархалтын аргыг гурван үндсэн ангилалд хувааж болно.
- Өнгөц хавдар: Энэ нь хавдар нь давсагны хананы булчингийн давхаргад тархаагүй гэсэн үг юм. Энэ нь зөвхөн өнгөц давхаргад л байна гэсэн үг юм.
- Булчинд нөлөөлдөг хорт хавдар: Энд хорт хавдрын эсүүд давсагны булчингийн давхаргад тархсан байдаг.
- Дэвшилтэт буюу үсэрхийлэлтэй: Энэ нь хорт хавдар нь давсагнаас цааш, ойролцоох тунгалгийн булчирхай эсвэл уушги зэрэг бусад эрхтэнд тархсан давшилттай үе шат юм.
Давсагны хорт хавдартай хүмүүсийн ихэнх нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ заримдаа зөвхөн мэс засал нь өвчнийг бүрэн арилгах боломжгүй байж болно. Энэ тохиолдолд мэс заслын хамт эсвэл мэс заслын оронд бусад эмчилгээг хэрэглэж болно. Жишээлбэл , хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээг хэрэглэдэг.
ТУРБТ мэс засал
Давсагны хорт хавдрын эрт үе шатанд хамгийн түгээмэл хийгддэг мэс заслыг давсагны хавдрын трансуретрал резекц (TURBT) гэж нэрлэдэг. Үүний бүтэн нэр нь давсагны хавдрын трансуретрал резекц юм. Энэ процедурт эмч нар хорт хавдар байгаа эсэх, тархсан эсэхийг шалгахын тулд давсагны дотроос эдийн дээж авдаг. Эсвэл тэд хавдрыг авахын тулд энэ процедурыг ашиглаж болно.
Энэ мэс заслын өмнө та цусны шинжилгээ, цээжний рентген зураг авч, эрүүл мэндийн байдал сайн эсэхийг шалгаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ мэс заслын үеэр арьсан дээр ямар ч зүсэлт хийхгүй. Эмч таны давсаг руу шээс ялгардаг шээсний сүвээр дамжин ордог.
Мэс засал хийхийн өмнө танд бүрэн унтуулдаг ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл зөвхөн биеийн доод хэсгийг мэдээгүйжүүлдэг бүс нутгийн мэдээ алдуулалт хийнэ.
Дараа нь эмч цистоскоп хэмээх тусгай багажийг ашигладаг. Энэ нь нимгэн, урт, уян хатан хоолой юм. Үүний төгсгөлд камер, гэрэл, хорт хавдрыг тайрч, авах боломжтой жижиг багаж байдаг. Үүнийг шээсний сүвээр давсаг руу оруулж, камер ашиглан давсагны дотор талыг хардаг. Ийм байдлаар хорт хавдар эсвэл эдийг авч, цус алдалтыг зогсоохын тулд дулааныг хэрэглэдэг.
Ийм аргаар авсан эдийн дээжийг лабораторид илгээж, хорт хавдрын эс агуулсан эсэхийг микроскопоор шалгана.
Мэс заслын дараа давсаг руу катетер гэж нэрлэгддэг гуурс хийнэ. Энэ нь шээсийг уутанд хийнэ. Та үүнийг хэдэн өдрийн турш байлгах шаардлагатай байж магадгүй. Мэдээ алдуулалт дууссаны дараа энэ нь бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Эрэгтэйчүүд заримдаа бэлэг эрхтнийхээ үзүүрт өвдөлт мэдэрч болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмч эсвэл сувилагчдаа хэлээрэй. Мэдээ алдуулах гель хэрэглэж болно.
Ихэнх хүмүүс мэс засал хийлгэсэн өдрөө гэртээ харьдаг. Гэсэн хэдий ч хавдар том бол та эмнэлэгт хонох шаардлагатай болж магадгүй юм. Мэс засал хийснээс хойш гурван өдөр орчим шээсэнд чинь цус гарч байгааг анзаарч магадгүй. Давсагаа угаахын тулд өдөрт дор хаяж 8-10 аяга ус уугаарай. Энэ нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Цистэктомийн мэс засал
Энэ мэс заслын үеэр эмч давсагны нэг хэсгийг ("Хэсэгчилсэн цистэктоми") эсвэл давсагны бүх хэсгийг ("Радикал цистэктоми") авна.
- Хэсэгчилсэн цистэктоми: Хэрэв хавдар нь давсагны булчингийн давхаргад тархсан боловч жижиг хэвээр байвал энэ мэс заслыг хийж болно.
- Радик цистэктоми: Хэрэв хавдар том хэмжээтэй эсвэл давсагны хэд хэдэн хэсэгт тархсан бол эмч давсаг болон түүний эргэн тойрон дахь тунгалгийн булчирхайг бүхэлд нь авна. Хэрэв хавдар цааш тархсан бол эргэн тойрон дахь нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийг мөн авч болно.
- Эмэгтэйчүүдэд: умай, умайн хүзүү, үтрээний хэсэг, өндгөвч, фаллопийн гуурсыг авч болно.
- Эрэгтэйчүүдэд: Түрүү булчирхай болон үрийн цэврүүг авч болно.
Энэ мэс засалд та мэдээ алдуулалт хийлгэх тул ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Мэс заслын дараа та эмнэлэгт долоо хоног орчим хэвтэх болно. Хэдэн долоо хоногийн дараа та хэвийн амьдралдаа эргэн орох боломжтой болно.
Бусад үндсэн эмчилгээ
Мэс засал хийхээс гадна эмчилгээний хэд хэдэн маш чухал бөгөөд амжилттай аргууд байдаг.
| Эмчилгээний арга | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| БЦЖ эмчилгээ | Энэ нь мөн дархлаа эмчилгээний нэг төрөл юм. Сүрьеэ үүсгэдэг боловч өвчин үүсгэдэггүй нянгийн нэг төрөл болох Bacillus Calmette-Guerin (BCG) нян агуулсан шингэнийг катетераар дамжуулан давсаг руу тарьдаг. Энэ нь биеийн дархлааны эсүүдийг давсаг руу орж, хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэж эхлэхэд хүргэдэг. |
| Цээжний хөндийн хими эмчилгээ | Хорт хавдрын эсийг устгахын тулд хими эмчилгээг катетераар дамжуулан давсаг руу шууд хийдэг. Хэрэв БЦЖ эмчилгээ үр дүнгүй бол үүнийг хэрэглэдэг. |
| Системийн хими эмчилгээ | Эдгээр нь судсаар (судсаар) эсвэл эм хэлбэрээр тарьдаг эмүүд юм. Эдгээр нь цусны урсгалаар дамжин биеэр тархаж, давсагнаас цааш тархсан хорт хавдрын эсүүдийг устгадаг. Эдгээрийг хэд хэдэн эмчилгээний мөчлөгт хийдэг. |
| Цацраг туяа эмчилгээ | Энэ эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд хүчирхэг рентген туяа гэх мэт өндөр энергийн туяаг ашигладаг. Энэ нь өвдөлтгүй. Хэдэн долоо хоног, долоо хоногт ойролцоогоор 5 өдөр шаардагдаж магадгүй. |
| Хими туяа эмчилгээ | Давсаг авах мэс заслаас зайлсхийхийн тулд хими эмчилгээ болон туяа эмчилгээг хамтад нь хийдэг. |
Хамгийн сүүлийн үеийн, хамгийн дэвшилтэт эмчилгээ
Анагаах ухааны шинжлэх ухаан хөгжихийн хэрээр давсагны хорт хавдрыг эмчлэх орчин үеийн аргууд гарч ирсэн.
Дархлаа эмчилгээ
Энэ нь таны дархлааны системийг ашиглан хорт хавдартай тэмцдэг. Үүнийг бидний дархлааны эсүүд "шалгах цэгүүд"-тэй гэж бодоорой. Эдгээр нь бидэнд хэвийн эсүүд болон бидний тэмцэх шаардлагатай дайснуудыг тодорхойлоход тусалдаг газрууд юм. Хорт хавдрын эсүүд маш зальтай, тэд эдгээр шалган нэвтрүүлэх цэгүүдтэй холбогдож, дархлааны системийг "Би чиний нэг, над руу битгий дайр" гэж бодоход хүргэдэг. Тиймээс эдгээр "Шалгах цэгийн дарангуйлагч" эмүүд энэ заль мэхийг зогсооход тусалдаг. Дараа нь дархлааны систем нь хорт хавдрын эсүүдийг таньж, довтлох боломжтой. Зарим жишээ бол "Атезолизумаб", "Ниволумаб", "Пембролизумаб" зэрэг эмүүд юм.
Зорилтот эмчилгээ
Энэ нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд байдаг тодорхой генетикийн өөрчлөлт (генийн өөрчлөлт)-ийг чиглүүлдэг эмийг өгөхийг хэлнэ. Энэ нь эрүүл эсүүдэд бага хохирол учруулдаг. Үүний нэг жишээ бол FGFR дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилал юм.
Генийн эмчилгээ
Энэ бол генийн технологийг ашиглан хийсэн шинэ эмчилгээ юм. Үүнийг БЦЖ эмчилгээнд амжилтгүй болсон зарим өвчтөнд санал болгож магадгүй юм. `Надофараген фираденовек (Адстиладрин)` зэрэг эмүүд нь хорт хавдартай тэмцэх генийг давсаг руу шууд оруулж, биеийн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг.
Чухал: Эдгээр бүх эмчилгээ, тэдгээрийн давуу болон сул талууд болон гаж нөлөөг эмчтэйгээ нээлттэй хэлэлцэх нь танд хамгийн сайн тохирохыг шийдэхэд чухал юм.
Бид мөн клиник туршилтуудын талаар мэдэх үү?
Эрдэмтэд, эмч нар давсагны хорт хавдрын шинэ, илүү үр дүнтэй эм, эмчилгээг байнга судалж байдаг. Эдгээр шинэ эмчилгээг өвчтөнд өгөхөөс өмнө аюулгүй байдал, үр нөлөөг нь шалгах шаардлагатай. Энэ төрлийн судалгааг клиник туршилт гэж нэрлэдэг.
Зарим өвчтөнүүд ямар ч эмчилгээ авахгүй гэж бодоод оролцохоос айдаг. Гэвч бодит байдал дээр клиник туршилтаар өвчтөн хамгийн сайн стандарт эмчилгээ эсвэл ирээдүйд хэрэгжиж болох бүр илүү сайн эмчилгээг авдаг. Энэ бол шинэ эмчилгээ нь одоо байгаа эмчилгээнээс илүү эсэхийг мэдэх цорын ганц арга зам юм.
"Эмнэлзүйн туршилтын боломжуудын талаар хавдар судлаачаасаа үргэлж асуу" гэж мэргэжилтэн зөвлөж байна. "Энэ бол хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний талаар олж мэдэх хамгийн сайн арга юм."
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэрэв танд давсагны хорт хавдар оношлогдсон бол сандрах хэрэггүй бөгөөд танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний сонголтыг олохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажилла.
- Эмчилгээний арга нь таны нас, хорт хавдрын үе шат (хэр хол тархсан), ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.
- Хорт хавдрын эрт үе шатанд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ бол TURBT мэс засал юм.
- Үүнээс гадна цистэктоми, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ, генийн эмчилгээ зэрэг бусад олон амжилттай эмчилгээний сонголтууд байдаг.
- Хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ, клиник туршилтын талаар эмчээсээ асуухаас бүү эргэлзээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү