Танд 'шээсний сүвний стент' хийлгэ гэж хэлсэн үү? (Шээсний сүвний стент) - Санаа зоволтгүй, энэ талаар ярилцъя!

Эмч танд шээсний сүвний стент хэрэгтэй гэж хэлэхэд та бага зэрэг сандарч магадгүй юм. Бидний ихэнх нь стентийн тухай бодохдоо зүрхэнд байрлуулсан стентийг боддог. Гэхдээ энэ бол огт өөр зүйл. Энэ бол таны бөөрний системийг зөв ажиллуулахад тусалдаг жижиг төхөөрөмж юм. Тиймээс айх шаардлагагүй. Өнөөдөр бид энэ талаар таны ойлгож чадах маш энгийн аргаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, шээсний сүвний стент гэж юу вэ?

Бидний бие дэх хоёр бөөрийг хоёр усны шүүлтүүр гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр шүүлтүүрүүд нь эдгээр хоёр шүүлтүүрээр цэвэрлэгдсэн шээсийг давсаг руу зөөдөг хоёр жижиг гуурстай. Эдгээр хоёр гуурсыг бид 'шээсний суваг' буюу шээсний зам гэж нэрлэдэг.

Шээсний сүвний стент нь силикон эсвэл полиуретанаар хийсэн маш нимгэн, уян хатан хоолой юм. Үүнийг шээс дамжуулдаг хоолой болох шээсний сүвийг онгойлгож, бөглөрөлгүй байлгахын тулд дотор нь байрлуулдаг. Энэ нь бөглөрсөн усны хоолойгоор жижиг хоолой хийж, замыг цэвэрлэхтэй адил юм.

Энэ стент нь ойролцоогоор 10-15 инч урттай. Нэг үзүүр нь бөөрний дотор, нөгөө үзүүр нь давсагны дотор байхаар бүтээгдсэн. Үүнийг мөн 'Давхар J стент' гэж нэрлэдэг.

Бид яагаад энэ стентийг суулгах хэрэгтэй вэ?

Гол шалтгаан нь шээсний сүв ямар нэгэн шалтгаанаар бөглөрдөг (шээсний сүвийн бөглөрөл). Ийм зүйл тохиолдоход шээс бөөрнөөс давсаг руу урсдаггүй. Энэ нь бөөрийг гэмтээж, халдварт хүргэдэг. Стент нь бөглөрлийг тойрч, шээсний урсгалын замыг бий болгосноор ажилладаг.

Энэ стентийг байрлуулах гол шалтгаануудын талаар доорх хүснэгтээс үзнэ үү.

Стент суулгах нь ноцтой мэс засал мөн үү? Үүнд хэрхэн бэлдэх вэ?

Үгүй ээ, энэ нь ихэвчлэн томоохон мэс засал биш . Энэ бол хамгийн бага инвазив мэс засал юм. Энэ нь том зүсэлт хийхгүйгээр байгалийн нүхээр хийгддэг гэсэн үг юм. Ихэнх тохиолдолд та тэр өдөртөө гэртээ харьж болно. Гэсэн хэдий ч та мэдээ алдуулалтанд орсон тул таныг гэрт чинь хүргэж өгөх хүн хэрэгтэй болно.

Мэс засал хийхийн өмнө эмч танд дараахь зүйлийг хэлж өгнө.

• Өвчнийхөө бүрэн түүх болон харшлын талаар бидэнд ярьж өгнө үү.
• Эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ (витамин орно) талаар хэлээрэй. Зарим эм нь цус алдалтыг нэмэгдүүлдэг.
• Бөөрний үйл ажиллагааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ (eGFR) хийлгэх хэрэгтэй гэж тэд хэлсэн.
• Мэс засал хийхээс 8 цагийн өмнө юу ч идэж уухгүй байхыг хүсэх болно. Хэрэв зайлшгүй шаардлагатай эм байгаа бол бага зэрэг усаар даруулж ууж болно.

Стент суулгах үйл явц хэрхэн явагддаг вэ?

Үүнийг ихэвчлэн урологич хийдэг. Танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх тул та юу ч мэдрэхгүй бөгөөд унтаж байх болно.

Унтсаны дараа эмч дараах алхмуудыг хийнэ.

1. Эхлээд бөглөрөл үүссэн газрыг яг таг олохын тулд сканнердах (флюороскопи эсвэл бөөрний хэт авиан шинжилгээ)-г ашигладаг.

2. Дараа нь камер суурилуулсан нимгэн, урт багаж ('цистоскоп')-ыг шээсний сүвээр дамжуулж давсаг руу оруулна.

3. Энэхүү `цистоскоп`-оор дамжуулан бүр нимгэн утас шиг төхөөрөмж (`хөтөч`)-ийг бөглөрсөн шээсний сүв рүү оруулдаг.

4. Стентийг чиглүүлэгч утасны дагуу зөв байрлалд оруулна.

5. Стентийг байрлуулсны дараа чиглүүлэгч утас болон цистоскопыг болгоомжтой авна. Стент нь биеийн дотор үлдэнэ.

Стент суулгасны дараа юу болох вэ? Юу хүлээх вэ?

Мэс заслын дараа та сэрэхдээ бага зэрэг сульдах мэдрэмж төрөх болно. Өвдөлтийг намдаах эм өгөх болно. Эмч танд их хэмжээний ус уухыг хэлэх болно. Энэ нь таны бөөр, давсагийг угаахад тусална.

Эхний хэдэн өдөр эдгээр нь хэвийн үзэгдэл юм:

• Шээсэнд бага зэрэг цус гарах (гематури): Энэ нь аажмаар буурна.
• Шээх үед бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл түлэгдэх мэдрэмж: Энэ нь хэд хоногийн дараа намдана.
• Байнга шээх шаардлагатай болох: Энэ нь стент давсагийг өдөөдөг тул тохиолдож болно.
• Шээх үед бөөрний хэсэгт (нурууны доод хэсгийн хоёр талд) бага зэрэг өвдөлт мэдрэх: Энэ нь зарим хүмүүст бас тохиолдож болно.

Стент байрлуулсан л бол эдгээр таагүй мэдрэмжүүд бараг эсвэл бараг илэрч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та тэвчихийн аргагүй өвдөлт мэдрэх эсвэл хэт их цус алдах шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Стентийг хэр удаан байрлуулах шаардлагатай вэ?

Энэ нь таны биеийн байдлаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь түр зуурын шинжтэй байдаг. Тэдгээрийг хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл байлгаж болно. Таны биеийн байдал сайжирсны дараа эмч тэдгээрийг арилгах болно.

Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс (жишээлбэл, артери нь хавдараар бөглөрсөн хүмүүс) стентийг удаан хугацаанд байрлуулах шаардлагатай болдог. Ийм хүмүүст халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хуучин стентийг авч, 3-6 сар тутамд шинээр суулгадаг.

Стентийг хэрхэн авах вэ? Өвдөлттэй юу?

Стентийг арилгах нь маш энгийн.

• Утастай стент: Зарим богино хугацааны стентүүд нь эмч стентийг авахын тулд татдаг харагдахуйц утастай байдаг.
• Утасгүй стент: Эдгээрийг суулгасан үед нь цистоскоп ашиглан авдаг. Тухайн хэсэгт мэдээ алдуулах гель түрхдэг тул та тийм ч их өвдөлт мэдрэхгүй. Та бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрж магадгүй.

Авсны дараа нэг эсвэл хоёр өдөр бага зэрэг түлэгдэх эсвэл таагүй мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Ашиг тус болон болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Бусад эмчилгээний нэгэн адил энэ нь давуу болон сул талуудтай төдийгүй бага зэргийн сул талууд/хүндрэлүүдтэй байдаг.

Стент суулгаснаас үүдэлтэй өвдөлтийг хэрхэн бууруулах вэ?

Эдгээр таагүй мэдрэмжийг ихэвчлэн өвчин намдаагчаар хянаж болно. Гэсэн хэдий ч эмчээсээ зөвлөгөө авалгүйгээр ямар ч өвчин намдаагч (жишээ нь, NSAIDs) ууж болохгүй. Заримдаа эмч тань энэхүү таагүй мэдрэмжийг бууруулахын тулд "тамсулосин" гэх мэт тусгай эмийг бичиж өгч болно.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай!

Хэрэв та стент суулгаж байх үед дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Өндөр халуурах эсвэл жихүүдэс хүрэх (халдварын шинж тэмдэг байж болно).
• Бөөрний хэсэг, хэвлийн доод хэсэг эсвэл шээх үед тэсвэрлэхийн аргагүй хүчтэй өвдөлт .
• Шээсэнд бараан улаан цус эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэх .
• Шээс ялгаруулах чадваргүй болох эсвэл шээсний гарц буурах .
• Хар хүрэн шээс, эвгүй үнэр .
• Дотор муухайрах, бөөлжих .