Та умайн саркомагийн талаар мэдэх үү? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та умайн хорт хавдрын талаар сонссон байх. Гэхдээ энэ төрлийн хорт хавдрыг умайн саркома гэж нэрлэдэгийг та яг таг мэдэх үү? Энэ нь жаахан ховор тохиолддог ч энэ талаар мэдэх нь чухал юм. Учир нь хэрэв эрт илрүүлбэл эмчлэхэд илүү хялбар бөгөөд эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь үргэлж сайн байдаг. Тиймээс энэ талаар танд ойлгомжтой энгийн байдлаар ярилцъя.

Умайн саркома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү умайн саркома нь умайн булчингийн давхарга болох "миометриум"-д үүсдэг. Умайн ихэнх хорт хавдар нь умайн дотор талын "эндометриум"-д үүсдэг. Бид эдгээрийг "эндометрийн хорт хавдар" эсвэл "карцинома" гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн "саркома" нь хамаагүй бага тохиолддог . Мөн умайн доторлогооны тулгуур эсүүдээс эхэлдэг бусад ховор төрлийн "саркома" байдаг.

Энэ хэр муу байж болох вэ?

Үнэндээ умайн саркома нь ердийн эндометрийн хорт хавдраас илүү хурдан ургаж, тархдаг . Гэсэн хэдий ч бүх умайн саркома адилхан ноцтой биш юм. Таны эмч саркома хэр ноцтой болохыг түүний байршил, саркомагийн төрөл зэрэг хүчин зүйлээс хамаарч тодорхойлно.

Түүнчлэн, эмч хорт хавдрын үе шатыг шалгаж, тархсан эсэхийг ("үе шат") шалгана .

Хорт хавдрын үе шат гэж юу вэ?

Бид хорт хавдрын талаар мэдэх үед хамгийн их айдаг зүйлсийн нэг бол энэ нь биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэх (метастазтай болсон эсэх) юм. Тиймээс хорт хавдар хэр хол тархсаныг мэдэхийн тулд эмч нар тоо өгдөг (I-ээс IV хүртэл). Тоо өндөр байх тусам хорт хавдар биед илүү их тархсан байдаг . Энэхүү ангиллын системийг "үе шатлал" гэж нэрлэдэг. Эмч нар энэ мэдээллийг эмчилгээг төлөвлөхөд ашигладаг.

Умайн саркома ямар үе шаттай байдаг вэ?

Умайн саркомагийн дөрвөн үндсэн үе шат байдаг:

• I үе шат: Хорт хавдар нь зөвхөн умайд байрладаг.
• II үе шат: Хорт хавдар нь умайн гадна аарцаг руу тархсан.
• III үе шат: Хорт хавдар нь аарцгийн хөндийн гаднах хэвлийн хэсэгт, жишээлбэл, тунгалгийн булчирхайд тархсан байдаг.
• IV үе шат: Хорт хавдар нь хэвлийн гаднах алслагдсан хэсгүүдэд тархсан эсвэл давсаг эсвэл шулуун гэдэс рүү тархсан.

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

Ихэнхдээ умайн саркома нь 40-өөс дээш насны хүмүүст тохиолддог. Гэсэн хэдий ч энэ өвчин 20-иос дээш насны хүмүүст тохиолдож болох талаар мэдээлсэн. Оношлогдох дундаж нас нь 60 орчим байдаг.

Умайн саркома үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Зарим хүчин зүйлс нь умайн саркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Тэдгээрийг авч үзье:

• Аарцгийн туяа эмчилгээ: Хэрэв та өмнө нь аарцгийн хэсэгтээ туяа эмчилгээ хийлгэж байсан бол умайн саркома үүсэх эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн туяа эмчилгээ хийснээс хойш 5-25 жилийн дараа тохиолддог.
• Тамоксифений хэрэглээ: Хэрэв "Тамоксифен" эмийг хөхний хорт хавдрын эмчилгээнд удаан хугацаагаар (таван ба түүнээс дээш жил) хэрэглэвэл энэ нь умайн саркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Генетик: Нүдний хорт хавдар болох ретинобластома үүсгэдэг гентэй байх нь зарим төрлийн умайн саркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Өөр нэг зүйл бол судлаачид яг тодорхой шалтгааныг нь тогтоож чадахгүй байгаа ч хар арьст эмэгтэйчүүд цагаан арьст эмэгтэйчүүдээс энэ өвчинд нэрвэгдэх магадлал хоёр дахин их байгааг тогтоожээ.

Умайн саркома хэр түгээмэл вэ?

Энэ бол үнэндээ маш ховор тохиолддог хорт хавдрын төрөл юм . Энэ нь бүх умайн хорт хавдрын зөвхөн 3-7%-ийг эзэлдэг. Энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш гэсэн үг юм.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Та тэдгээрийг хэрхэн таних вэ?

Умайн саркомагийн гол шинж тэмдгүүд нь эндометрийн хорт хавдар болон миома зэрэг хоргүй хавдрын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байж болно. Тиймээс, хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Эдгээр онцлогууд энд байна:

• Сарын тэмдэгтэй холбоогүй эсвэл цэвэршилтийн дараа тохиолддог үтрээний хэвийн бус цус алдалт.
• Үтрээнээс цустай, эвгүй үнэртэй ялгадас гарах.
• Үтрээ эсвэл аарцгийн хөндийд бөөгнөрөл/масс мэдрэгдэх.
• Гэдэс дүүрэх мэдрэмж, ходоодонд хүндийн мэдрэмж.
• Аарцгийн өвдөлт.
• Байнга шээх шаардлагатай болдог.
• Өтгөн хаталт.

Төсөөлөөд үз дээ, Нимали гэдэг хүн хэдэн сарын турш сарын тэмдэг ирэхээ больсон ч гэнэт цус алдаж эхэлдэг. Эсвэл тэр зүгээр л гэдсэнд нь хүнд мэдрэмж төрж, байнга шээх шаардлагатай болсон юм шиг санагдаж байж магадгүй. Хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдвол "Энэ хэвийн зүйл байх" гэж бодож бүү бууж өг.

Заримдаа умайн саркома нь хүндэртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Маш ховор тохиолдолд огт шинж тэмдэггүй хүмүүс байдаг.

Умайн саркома юунаас болж үүсдэг вэ?

Умайн саркома нь бие махбодид хуваагдаж, тархдаг хэвийн бус эсүүдээс (хорт хавдрын эсүүд) үүсдэг. Эдгээр эсүүд нь голчлон умайн булчингийн хананд үүсдэг бөгөөд үүнийг "миометриум" гэж нэрлэдэг.

Эрдэмтэд умайн саркомагийн яг тодорхой шалтгааныг хараахан мэдэхгүй байгаа ч оношлох, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар судалгаа үргэлжилж байна.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв таны эмч таныг умайн саркоматай гэж сэжиглэж байгаа бол эхлээд таныг биеэр үзлэг хийж , өвчний түүхийг тань асууна. Дараа нь тэр үтрээ, умайн хүзүү, умай, фаллопийн гуурс, өндгөвч, шулуун гэдсийг шалгах аарцгийн үзлэг хийнэ. Эдгээр эрхтнүүдийг шалгахын тулд эмч үтрээ болон шулуун гэдсэнд нэг эсвэл хоёр бээлийтэй хуруугаа хийж, ер бусын зүйл хайж олно. Тэрээр мөн үтрээний дотор талыг харахын тулд толь гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг ашиглаж болно.

Үүнээс гадна эмч дараахь шинжилгээг хийж болно.

• Үтрээний хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь таны нөхөн үржихүйн системийн зөөлөн эд, түүний дотор эрхтнүүдийн зургийг авах боломжтой. Тусгай дамжуулагчийг үтрээнд 2-3 инч орчим оруулж, умай болон өндгөвчийг шалгана. Заримдаа умайн саркома болон миома нь хэт авиан шинжилгээгээр адилхан харагдаж болно.
• Эндометрийн биопси: Энэ тохиолдолд эмч умайн дотор талын дотор талаас жижиг эдийн дээж авч лабораторид илгээдэг.

Умайн саркоматай эсэхийг батлах цорын ганц арга бол биопси эсвэл умайн хүзүүг авах мэс заслын дараа авсан эсийг микроскопоор шалгах явдал юм.

Умайн саркома гэж оношлогдсоны дараа хорт хавдрын яг ямар үе шатыг (үе шатыг) тодорхойлохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. MRI (Соронзон резонансын дүрслэл), CT (Компьютер томографи), PET (Позитроны ялгаралтын томографи), цээжний рентген зураг зэрэг шинжилгээнүүд нь таны хорт хавдар биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг тодорхойлоход тусална.

Таны эмч таныг эмэгтэйчүүдийн онкологич руу илгээж магадгүй бөгөөд тэр оношлогоо, эмчилгээний аль алинд нь тусалж чадна.

Эмчилгээний аргууд юу вэ? (Эмчилгээ)

Таны эмч умайн саркомыг эмчлэхийн тулд дараах аргуудын нэг буюу хэд хэдийг ашиглаж болно: мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ, дааврын эмчилгээ.

Мэс засал

Хорт хавдрыг авах мэс засал нь ихэвчлэн гол эмчилгээ болдог. Мэс засалч зөвхөн хавдрыг авахуулж болно. Эсвэл тэрээр өртсөн эд, эрхтнийг авахын тулд дараах мэс заслын нэг буюу хэд хэдийг хийж болно.

• Умайн хүзүүг авах мэс засал: Умай болон умайн хүзүүг авах мэс засал (заримдаа "бүтэн умайн хүзүү авах мэс засал" гэж нэрлэдэг). Таны эмч мөн умайг авахуулахын тулд "лапароскоп" гэж нэрлэгддэг бага инвазив мэс засал хийж болно.
• Сальпинго-оофорэктоми бүхий бүрэн умай авах мэс засал: Умай, нэг эсвэл хоёр өндгөвч, нэг эсвэл хоёр фаллопийн гуурсыг авах мэс засал.
• Умайн радикал гистерэктоми: Умайн хүзүү, умайн хүзүү, фаллопийн гуурс болон үтрээний хэсэг зэрэг хүрээлэн буй эдийг авах .
• Лимфаденэктоми: Лимфийн зангилааг авах, хорт хавдрын эсийг шалгах.
• Лапаротоми: Хорт хавдрын тархалтыг шалгахын тулд хэвлийн хөндийд зүсэлт хийдэг. Зарим тохиолдолд хорт хавдарт өртсөн бусад эрхтнийг мөн авч болно.

Цацраг туяа эмчилгээ

Цацраг туяа эмчилгээ нь эрүүл эсүүдэд учрах хохирлыг багасгахын зэрэгцээ хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергитэй рентген туяаг ашигладаг хорт хавдрын эмчилгээ юм. Цацраг туяа эмчилгээг дотор (дотоод) эсвэл гадна (гадаад) хийж болно. Умайн саркомын үед хоёуланг нь ашиглаж болно.

Цацрагийн эмчилгээний зарим гаж нөлөө нь:

• Ядаргаа.
• Суулгалт.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Арьсны өөрчлөлт.
• Давсагны үрэвсэл.
• Хөл хавагнах (хаван үүсэх).

Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь хурдан хуваагддаг хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтийг удаашруулах эм хэрэглэдэг эмчилгээ юм. Эдгээр эмийг ихэвчлэн судсаар хийдэг. Энэ нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг. Заримдаа туяа эмчилгээ болон хими эмчилгээг хамт хийж болно.

Хими эмчилгээний зарим гаж нөлөө нь:

• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Үс уналт.
• Хоолны дуршил буурах.
• Цусны тоо бага.
• Ядарсан.

Гормоны эмчилгээ

Гормон гэдэг нь бидний бие махбодь тодорхой үйл ажиллагааг хянахын тулд үүсгэдэг бодис юм. Жишээ нь тестостерон болон эстроген юм. Заримдаа гормонууд хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг.

Гормоны эмчилгээ нь дааврын үйл ажиллагааг зогсоож, хорт хавдрын өсөлтийг хянах замаар ажилладаг. Умайн саркомыг эмчлэхэд "(Прогестин)", "(Гонадотропин ялгаруулдаг дааврын агонистууд)", "(Ароматаза дарангуйлагчид)" зэрэг даавруудыг хэрэглэдэг.

Умайн саркома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? (Урьдчилан сэргийлэх)

Үнэндээ бид умайн саркома өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэхээ хараахан мэдэхгүй байна. Гэсэн хэдий ч бид аарцагны эрхтэнд туяа эмчилгээ хийх, хөхний хорт хавдрын үед тамоксифен уух зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар мэддэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр эмчилгээний ашиг тус нь умайн саркома үүсэх эрсдэлээс давж гардаг, ялангуяа энэ нь ховор тохиолддог өвчин тул.

Хэрэв та хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмчтэйгээ холбоотой эрсдэлийн талаар ярилцаж, эмчилгээний боломжит хувилбаруудын давуу болон сул талуудыг жинлэж үзээрэй.

Эмчилгээний дараах биеийн байдал ямар байна вэ (тавилан)?

Умайн саркома нь бусад умайн хорт хавдраас эмчлэхэд арай хэцүү бөгөөд түүний тавилан нь таны хавдрын төрөл, хорт хавдрын зэрэг (микроскопоор харахад хорт хавдрын эсүүд хэр хэвийн бус байдаг), мөн таны биед хэр хол тархсанаас хамаарна. Өвчнийхөө тавилангийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эмчилгээ хийсний дараа эмчид тогтмол үзлэгт хамрагдаарай. Хэрэв танд умайн саркома үүссэн бол бусад төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.

Умайн саркома бүрэн эдгэрч чадах уу?

Тийм ээ, умайн саркома нь ялангуяа бага зэрэглэлийн (эсүүд нь бага зэрэг хэвийн бус) бөгөөд умайн гадна тархаагүй бол эдгэрч болно . Зарим тохиолдолд хорт хавдрын эсийг бүрэн устгахын тулд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ зэрэг нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Энэ өвчнөөр хэр удаан амьдрах боломжтой вэ?

Умайн саркоматай хүн хэр удаан амьдрахыг яг таг хэлэх боломжгүй. Таны үр дүн нь олон хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд таны саркомагийн төрөл, тархалт хэр хол, нас, ерөнхий эрүүл мэнд, эмчилгээнд таны бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг зэрэг орно.

Үндэсний Хавдар Судлалын Хүрээлэнгийн мэдээлснээр умайн саркома оношлогдсоны дараа таван жилийн амьдрах хугацаа нь саркомагийн төрөл болон тархалтын хэмжээнээс хамаарч 41% - 95% хооронд хэлбэлздэг.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Иймэрхүү зүйлийн талаар сонсоход таны толгойд олон асуулт төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та эмчээсээ асууж болох хэдэн асуулт энд байна:

• Хэр олон удаа давтан шинжилгээ, дүрс оношилгооны процедур шаардлагатай вэ?
• Эдгээр нэмэлт шинжилгээнүүд юуг харуулж байна вэ?
• Хорт хавдар дахин илэрсэн эсэхийг ямар шинж тэмдгүүд харуулж чадах вэ?
• Эрүүл байхын тулд өдөр бүр ямар зуршлыг дагаж мөрдөх ёстой вэ?
• Миний эмнэлгийн баг эмчилгээний төлөвлөгөөний талаарх мэдээллийг хэрхэн харилцаж, шинэчилдэг вэ?
• Миний умайн саркомагийн төрөл нь миний эмчилгээний сонголт болон тавиланд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хамгийн чухал нь: Та ганцаараа биш! (Гэртээ авч явах мессеж)

Хэрэв танд хорт хавдар оношлогдсон бол та ганцаараа биш гэдгээ ойлгох нь маш чухал юм.Умайн хорт хавдартай болон эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст зориулсан дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдийн талаар эмчээсээ асуугаарай. Та мөн Америкийн Хорт Хавдрын Нийгэмлэг гэх мэт байгууллагын орон нутгийн салбараас тэдний талаар илүү ихийг мэдэж болно. Таны эмч таныг хорт хавдартай гэдгээ мэдэх стрессийг даван туулахад туслахын тулд нийгмийн ажилтан эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлж магадгүй юм.

Санах ёстой товч зүйлс:

• Умайн саркома бол ховор тохиолддог боловч ноцтой өвчин юм.
• Шинж тэмдгүүдийг анзаарч, үл тоомсорлож болохгүй нь маш чухал юм.
• Хэрэв ямар нэгэн эргэлзээ байвал яаралтай эмчид хандаарай.
• Эмчилгээ байгаа тул итгэл найдвараа хадгалаарай.
• Энэ аялалд тань тусалж, дэмжих олон хүн бий.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

Умайн саркома, Умайн хорт хавдар, Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Хорт хавдрын шинж тэмдэг, Хорт хавдрын эмчилгээ, Эмэгтэйчүүдийн өвчин