Таны судас гэнэт агшдаг уу? Үүнийг (Васоспазм) гэж нэрлэдэг!

Та биеийн аль нэг хэсэгтээ гэнэт, чангарч эсвэл өвдөлт мэдрэгдэж байсан уу? Энэ нь таны цусны судаснуудын нэг нь гэнэт агшсанаас үүдэлтэй байж болох юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд үүнийг судасны спазм буюу цусны судасны агшилт гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь усны хоолой гэнэт бөглөрч, усны урсгалыг таслахтай адил юм. Үүнийг ойлгох нь чухал, учир нь энэ нь таны биеийн олон хэсэгт нөлөөлж болно.

Энэ (Васоспазм) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, судасны спазм гэдэг нь таны бие дэх артери буюу цусны судаснууд гэнэт, удаан хугацаанд агшиж, нарийсахыг хэлнэ . Хэрэв та нударгаа зангидаж, хуруугаа хэсэг хугацаанд тайлбал юу болохыг төсөөлөөд үз дээ? Хэсэг хугацааны дараа энэ нь өвдөж эхэлдэг, тийм үү? Хэрэв таны артериуд байнга агшиж байвал ийм зүйл болдог.

Бидний артерийн хана булчингаас бүрддэг. Эдгээр булчингууд цусны даралтыг хянахын тулд байнга агшиж, сулардаг. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэсэн хэдий ч судасны спазмын үед эдгээр булчингууд хэвийн бус бөгөөд хэт удаан агшдаг . Энэ нь тухайн артериар дамжин урсах цусны хэмжээг бууруулдаг. Энэ нь хүрээлэн буй эдэд хүрэх хүчилтөрөгчийн хэмжээг бууруулдаг. Хэрэв энэ нь үргэлжилсээр байвал артерийн хана гэмтэх боломжтой.

Ялангуяа цусны судаснуудад хэвийн бус байдал үүссэн тохиолдолд (эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал) үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Васоспазм үүссэн үед юу болдог вэ?

Судасны агшилт үүсэх үед артерийн ханан дахь гөлгөр булчингууд агших дохионд хэт их хариу үйлдэл үзүүлдэг . Ердийн үед эдгээр булчингууд түр зуур агшдаг. Гэхдээ судасны агшилтын үед шаардлагатай хэмжээнээс удаан хугацаагаар агшдаг.

(Васоспазм) миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Судасны агшилт нь бидний биеийн олон янзын артериудад тохиолдож болох боловч тодорхой хэсэгт илүү түгээмэл тохиолддог. Жишээлбэл:

• Титэм судасны артериуд: Зүрхийг цусаар хангадаг артерийн судасны спазм үүсэхийг Принзметал ангина гэж нэрлэдэг. Энэ нь зүрхэнд цусны урсгалыг хязгаарлаж, зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Гэнэт цээжний хэсэгт хурц өвдөлт мэдрэгдэж, заримдаа амьсгалахад хэцүү болдог гэж төсөөлөөд үз дээ.
• Тархины артериуд: Хэрэв тархинд цус нийлүүлдэг артериуд (васоспазм) үүссэн бол тархи руу цусны урсгал буурч, тархины эд эсийн гэмтэл (тархины шигдээс) үүсгэж болзошгүй бөгөөд энэ нь тархины "зүрхний шигдээс"-тэй төстэй нөхцөл байдал юм. Энэ нь ярианы бэрхшээл, мөчний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.
• Хуруу болон хөлийн хуруунуудын артериуд: Хэрэв хуруунд судасны агшилт үүсвэл хуруунууд хүйтэрч, мэдээгүй болж, өнгө нь өөрчлөгдөж болзошгүй. Энэ бол маш таагүй нөхцөл байдал юм.
• Хөхний толгойн судасны агшилт: Хэрэв энэ өвчин хөхүүл эхчүүдэд тохиолдвол хөхүүлэх нь маш их өвдөлттэй байж болно.

Васоспазм хэр түгээмэл вэ?

Зарим судалгаагаар хөхүүл эхчүүдийн 20% хүртэлх хувь нь сүүний сувгийн судасны спазмтай байдаг. Түүнчлэн тархины судасны хагарал (аневризм) зэрэг өвчтэй хүмүүсийн 50-90% нь судасны спазм үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

Васоспазмын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Шинж тэмдгүүд нь судасны спазм хаана үүссэнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Энэ нь хэрхэн ажилладагийг харцгаая.

Титэм судасны спазмын шинж тэмдэг

Эдгээр нь ихэвчлэн амарч байх үед, шөнө, өглөө эрт, хэт хүйтэнд өртсөний дараа тохиолддог. Зарим судалгаагаар эдгээр нь сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэл гутрал зэрэг сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой болохыг харуулсан.

Үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

• Зүрх зогсох эсвэл гэнэтийн зүрхний үхэл тасалдсан.
• Ухаан алдах.
• Тогтвортой angina: Энэ нь цээжний өвдөлт, ялангуяа дасгал хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт гэсэн үг юм.
• Цочмог титэм судасны хам шинж: Энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл тогтворгүй angina байж болно.

Тархины судасны спазмын шинж тэмдэг

Тархины судасны спазм нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэж болно:

• Хэдхэн секундын дотор улам дорддог гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх.
• Хэт их нойрмоглох.
• Гар, хөл эсвэл биеийн нэг талыг мэдрэх чадвараа алдах эсвэл хөдөлгөж чадахгүй байх.

Гар эсвэл хөлний судасны спазмын шинж тэмдэг

Хэрэв таны гар, хөл, хуруунд судасны спазм үүссэн бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Хүйтэн эсвэл мэдээгүй хуруу.
• Арьсны өнгө өөрчлөгдөх (цагаан, цэнхэр, улаан болж хувирах).
• Хуруунд лугших эсвэл жирвэгнэх мэдрэмж.

Хөхүүл эхчүүдийн хөхний толгойн судасны агшилтын шинж тэмдэг

Хэрэв хөхүүл эх энэ өвчинтэй тулгарвал дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Хөхний хэсэгт хүчтэй өвдөлт.
• Хөхний сүүний сувгийн өнгөний өөрчлөлт (цагаан, дараа нь улаан, цэнхэр эсвэл нил ягаан болж хувирч болно).

Васоспазмын шалтгаанууд юу вэ?

Биеийн янз бүрийн хэсэгт судасны спазмын янз бүрийн шалтгаан байдаг.

Зүрхний судасны спазмын шалтгаанууд

Энэ өвчний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч дараах хүчин зүйлүүд холбоотой байна:

• Серотонин гэж нэрлэгддэг химийн бодис.
• Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээ (хими эмчилгээ).
• Кокаин, амфетамин эсвэл каннабис зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэх.
• Генетикийн мутаци.
• Үрэвсэл.
• Мигрень.

Тархины судасны спазмын шалтгаанууд

Тархины судасны спазм нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Тархины аневризм тасарсан.
• Тархины эргэн тойронд цус алдах бусад шалтгаанууд.
• Вазоактив бодис эсвэл эмэнд өртөх.
• Тархины эргэн тойронд цусны бүлэгнэл үүсэх (субарахноид цусны бүлэгнэл).

Гар эсвэл хөлний судасны спазмын шалтгаанууд

Үүний гол шалтгаанууд нь:

• Рейногийн үзэгдэл: Энэ нь хүйтэн эсвэл стресст өртөх үед хурууны цусны урсгал муудах үед тохиолддог.
• Склеродерма: Энэ бол арьс өтгөрч, хатуурдаг өвчин юм.
• Атеросклероз: Артерийн ханан дахь өөхний хуримтлалаас болж артерийн нарийсалт.
• Цусны бүлэгнэл.

Хөхүүл эхчүүдэд хөхний сүүний суваг дахь судасны спазмын шалтгаанууд

Үүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Рейногийн үзэгдэл.
• Зарим эмүүд.
• Хөхний мэс засалд орсон.
• Аутоиммун өвчин.
• Хүйтэнд өртөх.
• Хүүхэд ууж дууссаны дараа шууд хөхнөөс нь салга.
• Гадуур түрхэх мөөгөнцрийн эсрэг эм болон APNO тос зэрэг зарим тос.
• Хүүхэд зөв уухгүй байх эсвэл хөхний насос хэрэглэснээс болж хөхний сүүний суваг гэмтэх.
• Тамхины хэрэглээ.
• Тодорхойгүй шалтгаанууд.

Васоспазмыг хэрхэн таних вэ?

Эмчийн үзлэг нь онош тавихад маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч дараах шинжилгээг хийж болно.

• Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг харах.
• Ангиографи: Зүрхний артериудад эм тарьж, судасны спазм үүсгэдэг шинжилгээ.
• Позитроны ялгаралтын томографи (PET) сканнердах.
• Компьютер томографи (КТ) сканнердах.
• MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI).
• Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний хэт авиан шинжилгээ.

(Васоспазм)-ыг ямар аргаар эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь судасны спазм хаана үүссэнээс хамаарч өөр өөр байдаг.

Зүрхний артерийн судасны спазмын эмчилгээ

• Кальцийн сувгийн хориглогчдын бүлгийн эм уух.
• Нитратын бүлгийн эм уух.
• Жин хасах.
• Мансууруулах бодис болон тамхины хэрэглээг зогсоох.
• Хэрэв ховдлын тахикарди гэх мэт зүрхний хэмнэлийн гажиг илэрвэл суулгацтай кардиовертер дефибриллятор (ICD) гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжийг суурилуулна.

Тархины судасны спазмын эмчилгээ

• Илүү их шингэн уух.
• Цусны даралт ихсэх (эмчийн зөвлөгөөний дагуу).
• Васоспазмын шалтгааныг арилгах.
• Верапамил эсвэл нимодипин зэрэг эмийг венийн судсаар (судсаар - судсаар) өгөх. Эдгээр нь судас тэлэгч юм.
• Шаардлагатай бол маш ховор тохиолдолд артерийн доторх тэлэгч эмийг хэрэглэж болно.

Гар эсвэл хөлний судасны спазмын эмчилгээ

• Оймс, бээлий болон бусад дулаан хувцас өмсөх.
• Тамхи хэрэглэхээс зайлсхийх.
• Кальцийн сувгийн хориглогчдын бүлгийн эм, жишээлбэл, фелодипин эсвэл амлодипин (Норваск® эсвэл Катерзиа®) уух.
• Мэс засал хийлгэх эсвэл ботулинум токсины тариа хийлгэх.

Хөхний булчирхайн судасны спазмыг эмчлэх

• Хөхний сүүний шалбаагуудыг дулаацуулж, таглаж байх.
• Тамхи татах гэх мэт цусны судас нарийсахад хүргэдэг зүйлс.
• Дээрх аргууд үүнийг хянахгүй бол заримдаа нифедипин (Nifedical®XL эсвэл Procardia®XL) гэж нэрлэгддэг кальцийн сувгийн хориглогч эсвэл сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Васоспазмд хэрэглэдэг зарим эм нь дараахь гаж нөлөөг үүсгэдэг.

• Толгой өвдөх.
• Ходоодны таагүй байдал.
• Толгой эргэх.
• Толгой эргэх байдал .
• Таталт - Энэ нь маш ховор тохиолддог.

Васоспазмын эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Васоспазмын эрсдлийг бууруулах зарим арга нь зүрх судасны (зүрх судасны) ерөнхий эрүүл мэндэд сайнаар нөлөөлдөг.

• Тамхины бүтээгдэхүүн бүү хэрэглэ.
• Холестерины түвшинг хэвийн хэмжээнд байлга.
• Архины хэрэглээг хязгаарлах.
• Хэрэв та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол үүнийг сайн хянаж байгаарай.
• Хэрэв та цусны даралт ихсэлттэй бол түүнийгээ хянаж байгаарай.
• Кокаин зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхий.

Васоспазмаас хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Ялангуяа тархинд судасны спазм үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч дараахь зүйлийг хийж болно.

• Та хэрэглэж буй эмийн жагсаалтаа шалгаж, цусны судсыг агшаадаг вазоактив эм байхгүй эсэхийг шалгаарай.
• Гавлын доторх даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
• Танд нимодипин эсвэл верапамил зэрэг кальцийн сувгийн хориглогч эм өгөх.

Чухал: Энэ мэдээлэл нь зөвхөн ерөнхий мэдээлэлд зориулагдсан болно. Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл энэ талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсвэл эмчид хандана уу.

Васоспазм нь ноцтой өвчин мөн үү?

Хуруу, хөлийн хуруу эсвэл хөхний толгой дахь судасны агшилт нь өвдөлттэй, төвөг учруулж болзошгүй боловч амь насанд аюултай биш юм .

Гэсэн хэдий ч хэрэв таны зүрх эсвэл тархинд судасны спазм үүсвэл эдгээр эрхтэнд цусны урсгал буурах нь эд эсийг гэмтээж болзошгүй. Энэ нь зүрх, тархины үйл ажиллагаанд ноцтой нөлөө үзүүлж болзошгүй.

Титэм судасны спазмын тохиолдлын 5%-иас бага хувь нь зүрхний дутагдалд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч зүрхний дутагдлын эмчилгээ нь амьдралын чанарыг сайжруулж чадна.

Тархины судасны хүнд хэлбэрийн спазмтай хүмүүс хэдэн долоо хоногийн турш эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

• Эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг хэрэглэнэ.
• Хэрэв таны шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Васоспазмыг өдөөдөг зүйлсээс зайлсхийх нь энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Хэрэв танд зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, цээжээр хүчтэй өвдөх, амьсгалахад хэцүү байх, бөөлжих) яаралтай түргэн тусламжийн өрөөнд хандаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Хэрэв танд (васоспазм) оношлогдсон эсвэл сэжиглэж байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Хэрэв одоогийн эм тус болохгүй бол би өөр эм ууж болох уу?
• Хэрэв надад сүүний сувгийн судасны спазм байгаа бол хөхүүл үеийн асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах мэргэжилтэн рүү намайг чиглүүлж өгөхгүй юу?
• Тантай хэр ойр ойрхон уулзах ёстой вэ (дараагийн цаг товлох)?
• Миний биеийн байдлын урьдчилсан мэдээ юу вэ?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Судасны спазм нь бидний биед янз бүрийн байдлаар нөлөөлж болно. Бидний хянаж, урьдчилан сэргийлэх боломжтой зарим төрлийн судас спазм байдаг. Тиймээс, хэрэв танд энэ талаар асуулт эсвэл эргэлзээ байвал ичих хэрэггүй бөгөөд эмчтэйгээ ярилцаарай . Тэр танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөө, урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар зөвлөгөө өгөх болно. Эрүүл байгаарай!

Судасны агшилт, цусны судасны агшилт, артерийн агшилт, зүрхний өвчин, тархины өвчин, цусны эргэлтийн асуудал, хуруу мэдээгүй болох