Таны бяцхан хүүхэд жижиг зүйлд ч хяналтгүй уурладаг уу? Та усанд орох, үсийг нь самнах, эсвэл сургуулийн автобусанд суух гэж оролдох үед тэр уурладаг уу? Энэ нь зүгээр л нэг дэггүй зан эсвэл зөрүүд зан биш байж магадгүй юм. Үнэндээ энэ зан үйлийн цаана илүү гүнзгий сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид ийм нэг өвчний тухай ярьж байна, Сэтгэл санааны хямралын эмгэг буюу товчхондоо DMDD .
ДМД гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, DMDD нь хүүхдүүд сэтгэл хөдлөлөө, ялангуяа уур хилэнгээ хянаж чадахгүй сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг юм. Үүний үр дүнд тэд ихэвчлэн маш хүчтэй уур хилэн гаргадаг бөгөөд үүнийг бид "уур хилэн" гэж нэрлэдэг бөгөөд тэд үүнийг ингэж нэрлэдэг. Эдгээр уур хилэн нь ихэвчлэн тэд хийхийг хүсэхгүй байгаа зүйлээ хийх шаардлагатай үед тохиолддог.
Хамгийн чухал нь энэ нь зүгээр л муухай ааш зан биш юм. Ихэвчлэн хүүхдийн муухай ааш зан хэсэг хугацааны дараа арилдаг. Гэхдээ DMDD-тэй хүүхэд үүнийг амархан хийдэггүй. Тэдний уур хилэн, түгшүүр үргэлжилсээр байдаг.
Энэ эмгэгийг 2013 онд Сэтгэцийн эмгэгийн оношилгоо, статистикийн гарын авлагад (DSM-5) албан ёсоор оруулсан. Өмнө нь эдгээр шинж тэмдэгтэй хүүхдүүдийг заримдаа хүүхдийн хоёр туйлт эмгэг гэж буруу оношлодог байсан. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх, илүү нарийвчлалтай оношлох зорилгоор DMDD-г нэвтрүүлсэн. Энэ нь хүүхдэд гэртээ, сургууль дээр, найз нөхөд гэх мэт нийгмийн харилцаанд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй.
DMDD-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Эдгээр нь DMDD-тэй хүүхдэд ажиглагдаж болох гол шинж тэмдгүүд юм.
- Хүнд уур хилэн: Энэ нь зүгээр л уур хилэн биш. Үүнд хэл амаар доромжлох, хашгирах, эд зүйл шидэх, тэр ч байтугай хэн нэгэнд бие махбодийн халдлага үйлдэх зэрэг хүчирхийллийн зан үйл орно.
- Байнга уурлах: Эдгээр хүнд хэлбэрийн уурлах нь долоо хоногт гурваас дээш удаа тохиолддог.
- Уурлаагүй үедээ ч санаа зовох: Хүүхэд хүчтэй уурлаагүй байсан ч өдрийн ихэнх цагийг ууртай, түгшүүртэй эсвэл цочромтгой өнгөрүүлж магадгүй. Энэ нь гэр бүл болон багш нарт маш ойлгомжтой.
- Асуудалд тохирохгүй хариултууд: Хүүхэд яагаад уурлаж байгаа шалтгааныг харахад түүний үзүүлж буй хариу үйлдэл огт зохисгүй байна. Тэр хамгийн жижиг зүйлд ч дэлбэрч байна.
- Гэртээ болон сургууль дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх: Энэ сэтгэцийн байдал нь хүүхдэд сургуулийн ажил болон гэрийн даалгаварт анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү болгодог.
DMDD-ийн оношлогоо ба шалтгаанууд
Одоогоор хийсэн судалгаагаар үүнийг DMDD-ийн шалтгаан болохыг эцэслэн тогтоогоогүй байна. Тиймээс эцэг эхийн хувьд үүнд гэмших хэрэггүй.
Хэрэв та хүүхэд тань DMDD-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийнхээ эмчтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм. Эмч танаас хүүхдийн тань зан авирын талаар маш их асуух болно. Хүүхэд тань гэртээ, сургууль дээрээ, гадуур байхдаа хэрхэн биеэ авч явдаг талаар тайлбарлахаа мартуузай. Дараа нь эмч эдгээр шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж болох өөр бие махбодийн шалтгаан байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны хүүхдийг үзлэг хийнэ.
Дараа нь эмч хүүхдийг сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнд ханддаг, учир нь DMDD-г бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөлтэй андуурч болно. Жишээлбэл:
- Анхаарал дутмагшил/Хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD)
- Сөрөг хүчний эсэргүүцлийн эмгэг (ODD)
- Сэтгэл түгших эмгэг
Хүүхдэд DMDD-тэй албан ёсоор оношлогдохын тулд дараах шалгуурыг хангасан байх ёстой. Үүнийг хүснэгтэд авч үзье.
| Оношилгооны шалгуур | Тайлбар |
|---|---|
| Хүнд уур хилэн | Тухайн нөхцөл байдалд тохиромжгүй үг хэллэг эсвэл үйлдэл хүчирхийллийн шинжтэй дэлбэрэлт. |
| Давтамж | Ихэвчлэн долоо хоногт гурван удаа эсвэл түүнээс дээш удаа . |
| Уурлаагүй үеийн сэтгэл санаа | Өдрийн ихэнх хугацаанд, тэр ч байтугай уурлаж бухимдах үед ч уурлах эсвэл түгших мэдрэмж төрдөг. |
| Цагийн хязгаар | Шинж тэмдгүүд дор хаяж 12 сар (нэг жил) үргэлжилсэн байх ёстой. |
| Нас | Шинж тэмдэг нь 10 наснаас өмнө илэрсэн байх ёстой. Оношийг зөвхөн 6-18 насны хүүхдүүдэд л тавьдаг. |
DMDD-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?
DMDD нь харьцангуй шинэ оношлогоо тул эмч нар хамгийн сайн эмчилгээг судалж байна. Гэхдээ аль хэдийн амжилттай үр дүн үзүүлсэн эмчилгээнүүд байдаг. Эмчилгээний хоёр үндсэн төрлийг ашигладаг.
1. Эмийн эмчилгээ
Зарим эм нь DMDD-ийн шинж тэмдгүүдийг, ялангуяа уур хилэн, сэтгэл санааны хэлбэлзлийг хянахад тусалдаг. Эдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвлөмж, хяналтан дор өгөх ёстой.
- Стимуляторууд: Эдгээрийг ADHD-д түгээмэл хэрэглэдэг бөгөөд DMDD-д ажиглагддаг цочромтгой байдлыг бууруулахад тусалдаг.
- Антидепрессантууд: Эдгээр эмүүд нь уур хилэн болон сэтгэл санааны асуудлыг намдаахад тусалдаг.
- Атипик антипсихотик: Энэ төрлийн эмийг заримдаа маш их ууртай хүүхдүүдэд, ялангуяа бусдад бие махбодийн хувьд хор хөнөөлтэй зан авиртай хүүхдүүдэд зааж өгдөг.
2. Сэтгэл зүйн эмчилгээ
Сэтгэл зүйн эмчилгээ нь эм уухтай адил чухал, магадгүй бүр ч чухал.
- Эцэг эхийн сургалт: Энэ нь маш чухал юм. Эцэг эхчүүдэд DMDD-тэй хүүхэдтэй хэрхэн харьцах талаар боловсрол олгох хэрэгтэй. Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ уур хилэнг өдөөдөг хүчин зүйлийг таньж мэдэх, уур хилэн гарах үед зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлэх, сайн зан авирын төлөө хүүхдээ магтаж сурах хэрэгтэй.
- Хүүхдэд үзүүлэх эмчилгээ: Хүүхдэд үзүүлэх шууд эмчилгээ нь маш чухал юм. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь энд маш үр дүнтэй байдаг. Энэ нь хүүхдэд уур хилэнгээ таньж мэдэх, түүнийгээ хянах арга замыг сурах, бусадтай сайн харилцах, асуудалтай нөхцөл байдлыг шийдвэрлэхэд тусалдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- DMDD нь хүүхдийн зөрүүд зан эсвэл муу зан биш. Энэ бол эмчилгээ шаарддаг бодит өвчин юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь байнга, хүчтэй уур хилэн, байнгын түгшүүрийн мэдрэмж юм.
- Хэрэв таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж зөвлөгөө аваарай.
- Энэ өвчнийг эм, сэтгэл зүйн эмчилгээ (ялангуяа эцэг эхийн сургалт, хүүхдэд зориулсан зан үйлийн эмчилгээ)-ээр маш амжилттай эмчилж болно.
- Эцэг эхийн хувьд та бүхний хайр, тэвчээр, ойлголт нь таны хүүхдэд хурдан эдгэрэхэд маш их хүч чадал өгдөг.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү