Та хүүхдийнхээ биед арай эрт өөрчлөлт ажиглагдаж байна уу? Адренархегийн талаар ярилцъя!

Та бяцхан үрийнхээ биед ямар нэгэн өөрчлөлт гарч байгааг анзаарч эхэлсэн үү, магадгүй бодож байснаасаа ч эрт? Заримдаа суга эсвэл нууц хэсэгт үс ургаж байгаа юм шиг санагддаг уу, эсвэл хөлс үнэртэж байгаа юм шиг санагддаг уу? Эдгээр зүйлийг хараад ээж аав нь бага зэрэг айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс өнөөдөр үүний шалтгаан байж болох адренархе гэж нэрлэгддэг байгалийн үйл явцын талаар ярилцъя.

Адренарх гэж юу болохыг та мэдэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, адренархе гэдэг нь хүүхдийн бөөрний дээд булчирхай нь DHEA (Дегидроэпиандростерон) хэмээх даавар илүү их ялгаруулж эхэлдэг байгалийн үйл явц юм. Энэ нь ихэвчлэн 6-8 насны хооронд эхэлдэг. Тодруулбал, энэ нь хүүхдэд бэлгийн бойжилтын шинж тэмдэг илэрч эхлэхээс хоёр жилийн өмнө болдог.

Энэ DHEA дааврын түүхий эд гэж бодоорой. Бидний бие үүнийг бусад чухал даавруудыг үйлдвэрлэхэд ашигладаг. Жишээлбэл, андрогенийн бүлгийн дааврууд (тестостерон ба андростендион гэх мэт) болон эстроген даавар нь мөн энэхүү DHEA-аас үүсдэг. Эдгээр андрогенийн дааврууд нь бэлгийн бойжилтыг эхлүүлэхэд тусалдаг бөгөөд нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд, биеийн өсөлт хөгжилтөд чухал үүрэгтэй.

DHEA-ийн өөр нэг хэлбэрийг DHEAS (Дегидроэпиандростерон-сульфат) гэж нэрлэдэг. Энэ бол бидний цусанд эргэлддэг DHEA-ийн хэлбэр юм. Цусны шинжилгээгээр бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа явагдаж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд DHEAS-ийн түвшинг хэмжиж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь байгалийн үйл явц тул энэхүү цусны шинжилгээг хүүхдүүдэд тогтмол хийдэггүй.

Адренархегийн үед үнэндээ юу болдог вэ?

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны үед хүүхдийн бөөрний дээд булчирхайн гаднах хэсэг болох бөөрний дээд булчирхай хөгжиж, боловсорч эхэлдэг.

Бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын гурван давхарга байдаг:

• Гломерулоза бүс (хамгийн гаднах давхарга)
• Zona fasciculata (дунд давхарга)
• Zona reticularis (хамгийн дотор давхарга). Энэ хэсгийг zona reticularis гэж нэрлэдэг бөгөөд бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын үед хамгийн их хөгжсөн байдаг.

Энэ нь хөгжихийн хэрээр бөөрний дээд булчирхай нь DHEA үүсгэдэг бөгөөд үүнийг бие махбодь нь андрогенийн даавар болгон хувиргадаг. Энэхүү DHEA болон түүний үүсгэдэг даавар нь дараахь зүйлийг эхлүүлдэг эсвэл нэмэгдүүлдэг.

• Тосны булчирхай: Эдгээр нь бидний арьсанд байдаг тослог шүүрэл (sebum) ялгаруулдаг булчирхай юм. Энэхүү шүүрэл нь арьсанд чийгийг хадгалахад тусалдаг бөгөөд хамгаалалтын бүрхүүл үүсгэдэг. Тэдний үйл ажиллагаа нь биеийн үнэрт нөлөөлдөг.
• Апокрин булчирхай: Эдгээр нь суга, цавины хэсэгт байрладаг тусгай булчирхай юм. Эдгээр нь бөөрний дээд булчирхайн мөчлөгийн үед бөөрний дээд булчирхайн даавар өдөөгдөхөд идэвхгүй хэвээр байдаг.
• Умуу болон суганы үс:Умдааны үс гэдэг нь арай бараан, өтгөн үсний нэг төрөл юм. Суганы үс нь умдаг болон суганы хэсэгт ургаж эхэлдэг нь андроген дааврын нөлөө юм.

Чухал зүйл бол эдгээр бөөрний дээд булчирхайн даавар нь бэлгийн бойжилтын үед хөхний томрол болон эр бэлгийн эрхтнийг (гонадрах гэж нэрлэдэг) үүсгэдэг даавруудаас өөр юм. Гонадархе гэдэг нь өндгөвч болон төмсөгний гол бэлгийн даавар (эстроген эсвэл тестостерон)-ийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Эдгээр эрхтэн ба даавар нь бэлгийн нөхөн үржихүйд шаардлагатай байдаг. Бөөрний дээд булчирхайн даавар нь шууд оролцдоггүй.

Адренархе ба гонадархе нь хоёр тусдаа, бие даасан үйл явц юм. Судлаачид адренархег яг юу өдөөдөгийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна.

Адренархе хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Адренархе нь ихэвчлэн хоёр жил орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь бэлгийн бойжилтын анхны шинж тэмдэг болох бэлгийн бойжилт эхлэх хүртэл үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч таны хүүхдийн бөөрний дээд булчирхай нь насанд хүрсэн хойноо ч DHEA үйлдвэрлэсээр байдаг. DHEA-ийн түвшин залуу насанд (20-24 нас орчим) хамгийн өндөр байдаг бөгөөд нас ахих тусам аажмаар буурдаг.

Адренархе өвчний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Үнэндээ адренархе өвчний илэрхий шинж тэмдэг байхгүй. Өөрөөр хэлбэл, DHEA-ийн түвшин анх нэмэгдэхэд хүүхдийн биед үүнтэй шууд холбоотой харагдахуйц өөрчлөлт ажиглагддаггүй.

Гэсэн хэдий ч бөөрний дээд булчирхайн дутагдал эхэлснээс хойш хоёр жилийн дараа умдагны үс гарч эхэлдэг. Эмч нар үүнийг бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын бие махбодийн үр дагавар гэж үздэг. умдагны үс нь бэлгийн бойжилтын эхлэлийг тэмдэглэдэг.

Умайн үсний бусад шинж чанарууд нь:

• Суганы үсний харагдах байдал.
• Хөлсний үнэр (биеийн үнэр / апокрин үнэр).
• Хүүхдийн арьс, үсний тослогжилт нэмэгддэг.
• Батга.

Умайн үс ихэвчлэн хэдэн наснаас гарч эхэлдэг вэ?

Энэ нь үнэндээ хүүхэд бүрт эрэгтэй эсвэл эмэгтэй эсэх, мөн арьс өнгө, үндэс угсаагаар нь бага зэрэг ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, АНУ-д хийсэн судалгаагаар дундаж насны хязгаарыг энд харуулав.

• Испани гаралтай бус хар арьст охидын хувьд, ойролцоогоор 9.5 настай.
• Мексик-Америк охидын хувьд энэ нь ойролцоогоор 10.3 жил байна.
• Испани бус цагаан арьст охидын хувьд, ойролцоогоор 10.5 настай.
• Испани бус хар арьст хөвгүүдийн хувьд энэ нь ойролцоогоор 11.1 настай.
• Мексик-Америк хөвгүүдийн хувьд, ойролцоогоор 12.3 настай.
• Испани бус цагаан арьст хөвгүүдийн хувьд, ойролцоогоор 12 настай.

Хамгийн чухал зүйл бол бүх хүүхэд адилхан биш, хүн бүрийн бие махбодь өөрийн гэсэн өвөрмөц байдлаар хөгждөг. Эдгээр насны хязгаар нь Шри Ланкийн хүүхдүүдийн хувьд ойролцоогоор ижил байж болох ч хүүхдээс хүүхдэд ялгаатай байдаг.Хэрэв та хүүхдийнхээ хөгжлийн талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал хүүхдийн эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.

Дутуу адренархе гэж юу вэ?

Дутуу адренархе гэдэг нь умдаг болон суганы үс, амны эвгүй үнэр зэрэг шинж тэмдгүүд хүлээгдэж байснаас эрт эхлэхийг хэлнэ. Ерөнхийдөө эдгээр шинж тэмдгүүд охидод 8 нас хүрэхээс өмнө, хөвгүүдэд 9 нас хүрэхээс өмнө илэрдэг. Энэ нь дутуу адренархе байж болно.

Үүнийг үнэндээ эрт бэлгийн сулрал гэж нэрлэдэг, учир нь адренархе гэж нэрлэгддэг дотоод үйл явц эрт эхэлсэн эсэхийг бид түүний физик шинж тэмдэг болох бэлгийн сулрал гарч ирэх хүртэл мэдэх аргагүй юм.

Судалгаагаар охид хөвгүүдээс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал ес дахин их байгааг харуулж байна. Үүний яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна.

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа дутуу явагдах шинж тэмдгүүд юу вэ?

Бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын гол шинж тэмдгүүд нь:

• Охидын 8 нас хүрэхээс өмнө, хөвгүүдийн 9 нас хүрэхээс өмнө умдаг болон/эсвэл суганы хэсэгт үс ургах.
• Суганаас гарах биеийн үнэр нь үнэр дарагч гэх мэт зүйл хэрэглэх шаардлагатай болгож болно.

Энэ төрлийн бөөрний дээд булчирхайн дутагдалтай хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ өндөр байдаг бөгөөд заримдаа нас, хүйсийн өндрийн хүснэгтэд 90 хувийн өсөлтөөс ч өндөр байдаг.

Гэхдээ анхаарах зүйл байна: Дутуу бэлгийн бойжилт нь хөвгүүдэд хөхний дутуу хөгжил эсвэл бэлгийн хөгжлийн эрт үе шатыг үүсгэдэггүй (жишээ нь, гонадрах). Хэрэв таны хүүхдэд хөхний болон бэлгийн бойжилтын эдгээр өөрчлөлтүүд, үсний ургалт, биеийн үнэр зэрэг нь эрт илэрч байвал энэ нь дутуу бэлгийн бойжилт биш, харин дутуу бэлгийн бойжилт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж магадгүй юм. Энэ бол өөр асуудал.

Бөөрний дээд булчирхайн дутуу үйл ажиллагааг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв таны хүүхдэд бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол хүүхдийн эмч эхлээд шинж тэмдгийн өөр нэг үндсэн шалтгаан байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр өвчний зарим нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Эрт бэлгийн бойжилт
• Төрөлхийн бөөрний дээд булчирхайн гиперплази - Энэ нь бөөрний дээд булчирхайд тодорхой дааврын үйлдвэрлэлтэй холбоотой төрөлхийн асуудал юм.
• Гадны андрогенийн нөлөөлөл - жишээлбэл, зарим төрлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүнээс үүдэлтэй.
• Андроген ялгаруулдаг хавдар.

Таны хүүхэд биеийн үзлэгт хамрагдах болно. Энэ үед эмч хүүхдийн бэлэг эрхтний хэсгийг шалгахыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв тэд шалгавал та болон таны хүүхдээс (наснаас нь хамааран) зөвшөөрөл авах нь гарцаагүй. Тэд мөн цусны шинжилгээ, дүрс оношилгоо зэрэг зүйлсийг санал болгож магадгүй юм.

Заримдаа таны хүүхдийн эмч таныг дааврын мэргэжилтэн болох хүүхдийн дотоод шүүрлийн эмчид үзүүлж магадгүй юм. Эдгээр бүх шинжилгээг хийж, дээр дурдсан ноцтой өвчний аль нэгийг нь үгүйсгэсний дараа л таны хүүхдэд бөөрний дээд булчирхайн дутагдал оношлогдох болно.

Хүүхдүүдийн умдагны үс дутуу ургах тохиолдлын 90 орчим хувь нь бөөрний дээд булчирхайн дутагдал гэж нэрлэгддэг энэ өвчнөөс үүдэлтэй гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Үлдсэн 10 хувь нь дээр дурдсан бусад өвчний улмаас үүсдэг.

Дутуу адренарх аюултай юу?

Эцэг эхийн хувьд хүүхдийнхээ суга болон умдагны үс төлөвлөснөөс эрт гарч ирэх эсвэл хөлс үнэртэж эхлэхэд бага зэрэг сандарч, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч бөөрний дээд булчирхайн дутуу дутагдал нь ихэвчлэн бие махбодийн хувьд аюултай нөхцөл байдал биш юм.

Гэсэн хэдий ч судалгаагаар энэ өвчин ирээдүйд эрүүл мэндийн тодорхой асуудал үүсэх эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүйг харуулсан. Эдгээр асуудлуудын зарим нь:

• Таргалалт
• Инсулины эсэргүүцэл - Энэ нь биеийн эсүүд инсулинд зөв хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэсэн үг бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчний урьдал нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм.
• Поликистик өндгөвчний хам шинж (PCOS) - Энэ нь охидын дааврын эмгэг бөгөөд өндгөвч дээр жижиг уйланхай үүсдэг.
• Сэтгэл санааны эмгэг - өөрөөр хэлбэл сэтгэл санааны өөрчлөлт, тухайлбал гуниг, түгшүүр гэх мэт.

Эдгээр бие махбодийн эрсдэлээс гадна эрт бэлгийн бойжилт нь хүүхдийн сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болно гэж төсөөлөөд үз дээ. Хүүхэд бие махбоддоо эрт өөрчлөлт гарахад, өөрийн насны бусад хүүхдүүдээс ялгаатай нь тэд ичиж, тав тухгүй болж, өөр, хачин мэдрэмж төрж магадгүй. Тэд мөн бусад хүүхдүүдийн шоглоом (дээрэлхэх)-д өртөж, бусдаас хүсээгүй анхаарал татаж магадгүй юм. Хэрэв та хүүхэд тань иймэрхүү зүйлд гуниглаж эсвэл санаа зовж байгааг харвал хүүхдийн сэтгэл зүйч гэх мэт мэргэшсэн хүнээс зөвлөгөө авах нь зүйтэй.

Дутуу адренархе өвчний эмчилгээ байдаг уу?

Үгүй. Хувийн хэсэгт эсвэл суганы хэсэгт үс ургаж эхэлмэгц үүнийг зогсоох эсвэл дахин ургуулах эмчилгээ одоогоор байхгүй.

Хэдийгээр дутуу бэлгийн бойжилт гэж нэрлэгддэг өвчний үед дааврын үйл явцыг хянах боломжтой зарим эм байдаг ч эдгээр эмүүд нь бөөрний дээд булчирхайтай холбоотой даавруудад нөлөөлдөггүй.

Дутуу адренархаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үүнийг ихэвчлэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй зүйл байдаг. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар тодорхой хүчин зүйлүүд нь хүүхдэд бөөрний дээд булчирхайн дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Эдгээр хүчин зүйлсийн зарим нь:

• Маш бага жинтэй төрөх (төрөхдөө 2.5 килограммаас бага буюу 5 фунт 8 унц жинтэй).
• Дутуу төрөлт (жирэмсний 37 долоо хоногоос өмнө төрөх).
• Хэрэв тархины гэмтлийн түүхтэй бол энэ төрлийн тархины гэмтэл нь дутуу бэлгийн бойжилтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Эцэст нь, мэдэх ёстой зүйлс

Эцэг эхчүүдийн хувьд хүүхэд тань аажмаар өсөж том болж, бэлгийн бойжилтын насанд хүрч байгааг харах үед, ялангуяа бие махбодийн өөрчлөлтүүд төлөвлөснөөс эрт гарч ирэхэд бага зэрэг түгшиж, сандарч тэвдэх нь хэвийн үзэгдэл юм.

Гэсэн хэдий ч таны мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйл бол адренарх болон түүнтэй холбоотой pubarche нь хүүхэд бүрийн амьдралд тохиолддог байгалийн, хэвийн үйл явц юм.

Бөөрний булчирхайн дутуу хөгжил нь түгшүүр төрүүлж болох ч энэ нь хүүхдэд бие махбодийн хувьд мэдэгдэхүйц хор хөнөөл учруулдаггүй гэдгийг санаарай.

Хэрэв та хүүхдийнхээ хөгжил эсвэл бие махбодийн өөрчлөлтийн талаар эргэлзээ, асуулт байвал хүүхдийн эмчтэйгээ зөвлөлдөхөөс бүү эргэлзээрэй. Эмч таны хүүхдийг үзлэг хийж, эрүүл, хүлээгдэж буйгаар хөгжиж байгаа эсэхийг танд тайлбарлаж өгөх боломжтой.

Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа, DHEA, Боловсрол, Өсвөр нас, Дутуу бэлгийн бойжилт, Дутуу бэлгийн бойжилт, Хүүхдийн эрүүл мэнд, Гормон, Хүүхдийн хөгжил