බබා ලැබුනට පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් ගොඩක් බර අඩු කරගත්තට පස්සේ සමහර වෙලාවට යටිබඩ ප්රදේශයේ සම එල්ලා වැටෙන එක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. මේ නිසා කැමති ඇඳුමක් අඳින්න, පිරිසිදුව ඉන්න අපහසු වෙනවා වගේම හිතටත් ඒක ලොකු කරදරයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී උදව්වක් වෙන්න පුළුවන් ‘මොන්ස්ප්ලාස්ටි’ (Monsplasty) කියන සැත්කම ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ මොන්ස්ප්ලාස්ටි (Monsplasty) කියන්නේ?
මොන්ස්ප්ලාස්ටි (Monsplasty) කියන්නේ ශල්යකර්මයක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ යටිබඩ ප්රදේශයේ, ඒ කියන්නේ රහස් ප්රදේශයට ඉහළින් තියෙන මේද පටක සහිත කොටසේ (අපි මේකට වෛද්ය විද්යාත්මකව `mons pubis` කියලා කියනවා) තියෙන අමතර සම සහ මේද පටක ඉවත් කරන එකයි.
මේක ගොඩක් වෙලාවට රූපලාවන්ය සැත්කමක් (cosmetic procedure) විදියට තමයි සලකන්නේ. ඒ කියන්නේ, මේ ප්රදේශයේ පෙනුම වෙනස් කරගන්න, හැඩය ලස්සන කරගන්න තමයි ගොඩක් දෙනෙක් මේක කරගන්නේ. හැබැයි පෙනුම විතරක්ම නෙවෙයි, මේ එල්ලා වැටෙන සම නිසා ඇතිවෙන අපහසුතා, පිරිසිදුකම පිළිබඳ ගැටළු වගේ දේවලටත් මේක හොඳ විසඳුමක්. මේ සැත්කමට `pubic lift` කියලත් කියනවා.
මේ සැත්කම කරගන්න හොඳම සුදුසුකම් තියෙන්නේ කාටද?
මොන්ස්ප්ලාස්ටි සැත්කමක් කරගන්න ඔයා සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්න කරුණු කිහිපයක්ම බලපානවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| සුදුසුකම ඇතිවීමට බලපාන කරුණ | විස්තරය |
|---|---|
| එල්ලා වැටෙන සම | යටිබඩ ප්රදේශයේ අමතර සම සහ පටක ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශය මතට එල්ලා වැටීම නිසා ඒ ප්රදේශය පිරිසිදු කිරීමට අපහසු නම්, නිතර සමේ ආසාදන (rashes) හෝ infections ඇතිවෙනවා නම්. |
| ශාරීරික අපහසුතා | මේ එල්ලා වැටෙන සම නිසා මුත්රා කිරීමට හෝ ලිංගිකව එක්වීමට අපහසුතා ඇති වෙනවා නම්. |
| සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය | තුවාල සුවවීමට බලපාන කිසිදු රෝගී තත්ත්වයක් නොතිබීම. ඒ වගේම හෘද රෝග, දියවැඩියාව හෝ පෙනහළු ආශ්රිත රෝග වැනි බරපතල තත්ත්වයන්ගෙන් තොර වීම. |
| දුම්පානයෙන් වැළකීම | ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, සැත්කමට සති දෙකකට පෙර සහ සති දෙකකට පසු, ඒ කියන්නේ අවම වශයෙන් සති හතරක්වත් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීමට හැකි විය යුතුයි. |
| යථාර්ථවාදී බලාපොරොත්තු | සැත්කමෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල ගැන යථාර්ථවාදී, ඒ කියන්නේ ඇත්තටම වෙන්න පුළුවන් දේ ගැන හොඳ අවබෝධයක් තිබීම. |
වැදගත් දෙයක් තමයි, බඩ අඩු කරන සැත්කමක් (`tummy tuck` හෝ `abdominoplasty`) කිරීමෙන් හෝ මේදය ඉවත් කරන (`liposuction`) ක්රමවලින් මේ යටිබඩ ප්රදේශය ඉහළට එසවෙන්නේ නෑ. සමහර වෙලාවට ඒ සැත්කම් කළාට පස්සේ මේ ප්රදේශය තවත් හොඳට පේන්න ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහර දොස්තරවරු `tummy tuck` එකක් එක්කම මොන්ස්ප්ලාස්ටි සැත්කම කරන්නත් නිර්දේශ කරනවා.
ඇයි මේ විදියට යටිබඩේ සම එල්ලා වැටෙන්නේ?
මේකට ප්රධාන හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- වයසට යාම: වයසත් එක්ක සමේ තියෙන ඇදෙනසුලු ගතිය අඩු වෙනවා.
- ගර්භණීභාවය: දරුවෙක් ලැබුනට පස්සේ බඩේ සම ඇදිලා, පස්සේ බඩ අඩු වුනාම මේ ප්රදේශයේ සම එල්ලා වැටෙන්න පුළුවන්.
- සැලකිය යුතු ලෙස බර අඩු වීම: එකපාර ගොඩක් බර අඩු කරගත්තම, ඇදිලා තිබුණු සමට ආපහු තිබුණු තත්ත්වෙට එන්න බැරිව එල්ලා වැටෙන්න පුළුවන්.
සරලවම කිව්වොත් මෙහෙමයි, අපේ සමේ කොලජන් (`collagen`) කියලා තන්තු වර්ගයක් තියෙනවා. මේකෙන් තමයි සමට ඇදෙන්න, නැවත තිබුණු තැනට එන්න (`elasticity`) හැකියාව ලැබෙන්නේ. බර වැඩිවෙනකොට මේ `mons pubis` ප්රදේශයේ මේදය තැන්පත් වෙලා සම හොඳටම ඇදෙනවා. කාලයක් තිස්සේ මේ විදියට තිබුණම, සමේ තියෙන මේ ඇදෙනසුලු ගතිය නැතිවෙලා ගිහින් එල්ලා වැටෙන්න පටන් ගන්නවා.
මේක ශාරීරික අපහසුතාවයක් විතරක්ම නෙවෙයි, මානසිකවත් ගොඩක් බලපාන්න පුළුවන්. තමන්ගේ පෙනුම ගැන හිතේ කනස්සල්ලක්, මානසික ආතතිය (`stress`), කාංසාව (`anxiety`) වගේම සමහර වෙලාවට විෂාදය (`depression`) දක්වා වුනත් මේ තත්ත්වය බලපාන්න ඉඩ තියෙනවා.
සැත්කමට කලින් මොනවද වෙන්නේ?
ඔයා මේ සැත්කම කරන්න තීරණය කළාට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕනේ. එතනදී,
- ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන පරීක්ෂා කරනවා. ඔයාට වෙනත් ලෙඩ රෝග තියෙනවද, අවදානම් තත්ත්වයන් මොනවද කියලා බලනවා.
- ඔයා මේ සැත්කමෙන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ මොනවද කියලා ඔයා එක්ක හොඳට කතා කරනවා.
- ඔයා කලින් කරගෙන තියෙන සැත්කම් ගැන, ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග (වෛද්ය නිර්දේශ මත ගන්න ඒවා සහ ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්ය බෙහෙත් – `OTC` medications) ගැන, ඒ වගේම ඔයා ගන්න ශාකසාර අතිරේක (`herbal supplements`) ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ. මොකද ඇස්ප්රීන් (`Aspirin`), සමහර වේදනානාශක සහ සමහර ශාකසාර වර්ග නිසා ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව හිටගෙන ඉන්න වෙලාවකදී යටිබඩ ප්රදේශය පරීක්ෂා කරනවා. මොකද හිටගෙන ඉද්දි තමයි ගුරුත්වාකර්ෂණය නිසා සම එල්ලා වැටෙන විදිය හරියටම පේන්නේ.
- සැත්කම සැලසුම් කරන්න, කැපුම් යොදන්න ඕන තැන්, දෙපැත්ත සමමිතිකව (`symmetry`) හදන්න සහ කැළැල් හැකිතාක් අඩු කරගන්න පුළුවන් විදියට මාකර් එකකින් සම මත ලකුණු කරනවා.
- ඔයාගේ වෛද්ය වාර්තාවට ඔයාගේ ඡායාරූප කිහිපයක් ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
සැත්කම අතරතුරදී සිදුවන්නේ කුමක්ද?
ගොඩක් වෙලාවට මේ සැත්කම කරන්නේ ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරලා (`general anesthesia`). ඒ කියන්නේ ඔයා ඉන්නේ නින්දේ, ඔයාට කිසිම දෙයක් දැනෙන්නේ නෑ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඒ ප්රදේශය විතරක් හිරිවට්ටලා (`local anesthesia`) ඔයාට සැහැල්ලු නින්දක් එන බෙහෙතක් දෙන්නත් පුළුවන්.
ඔයාව නිර්වින්දනය කළාට පස්සේ,
1. ශල්ය වෛද්යවරයා තියුණු පිහියක් (`scalpel`) භාවිතා කරලා යටිබඩ ප්රදේශය හරහා තිරස් අතට කැපුමක් යොදනවා.
2. ඊට පස්සේ අමතරව තියෙන මේද පටක සහ සම කපලා ඉවත් කරනවා.
3. ඇතුළතින් තියෙන මාංශ පේශි සහ පටක තද කරන්න, හැඩය සකස් කරන්න දියවෙන මැහුම් (`internal sutures`) යොදනවා.
4. අවසානයේදී, සැත්කමෙන් පස්සේ එකතු වෙන්න පුළුවන් ලේ හෝ වෙනත් දියර වර්ග එළියට යන්න කුඩා සිලිකන් බට (`drains`) එකක් හෝ දෙකක් දාන්න පුළුවන්.
5. ඒ බට ටික හමට සම්බන්ධ කරලා, කැපුම මනාව මහනවා.
සැත්කමෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
සැත්කම ඉවර වුනාම, ඔයාගේ කැපුම් තුවාලය පිරිසිදු වෙළුම් පටිවලින් ආවරණය කරනවා. ඒ වගේම, ඉදිමුම අඩු කරගන්න සහ සුවවෙන අතරතුර ඒ ප්රදේශයට හොඳ සපෝට් එකක් දෙන්න ඉලාස්ටික් වෙළුම් පටියක් (`elastic bandage`) හෝ `compression garment` එකක් අන්දවන්න පුළුවන්.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයා නිර්වින්දන ඖෂධ දෙන එක නැවැත්තුවම ඔයාට ටිකෙන් ටික සිහිය එනවා. ඊට පස්සේ ඔයාව සුවය ලබන කාමරයකට (`recovery room`) අරගෙන ගිහින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සාමාන්ය අතට හැරෙනකම් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය බලාගන්නවා.
මේක සාමාන්යයෙන් බාහිර රෝගී සැත්කමක් (`outpatient procedure`), ඒ කියන්නේ ඔයාට එදාම ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා `tummy tuck` එකක් හෝ `liposuction` එකක් එක්කම මේ සැත්කම කරගත්තොත්, රෝහලේ එක රැයක් නවතින්න වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ තත්ත්වය හොඳයි කියලා තීරණය කළාම ඔයාට ගෙදර යන්න අවසර දෙනවා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න පවුලේ කෙනෙක් හරි යාළුවෙක් හරි එන්න ඕනේ. ඒ වගේම, සැත්කමෙන් පස්සේ පළවෙනි පැය 24 පුරාවට ඔයාව බලාගන්න කෙනෙක් ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
වාසි සහ අවදානම් මොනවාද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක් වගේම මේකෙත් වාසි සහ අවදානම් දෙකම තියෙනවා.
| වාසි (Advantages) | අවදානම් (Risks) |
|---|---|
| ආත්ම විශ්වාසය වැඩි වීම: තමන්ගේ පෙනුම ගැන සතුටු වීම, කැමති ඇඳුම් අඳින්න ලැබීම. | නිර්වින්දනය හා සම්බන්ධ අවදානම්. |
| පහසුව වැඩි වීම: මුත්රා කිරීම සහ ලිංගික ක්රියාකාරකම් පහසු වීම. | තුවාල සුවවීමේ ගැටළු. |
| පිරිසිදුකම පහසු වීම: යටිබඩ සහ ලිංගේන්ද්රිය ප්රදේශය පිරිසිදුව තබාගැනීම පහසු වීම. | තුවාලය ආසාදනය වීම. |
| ස්ථිර ප්රතිඵල: ඔයාගේ බර ස්ථාවරව තියාගත්තොත්, ලැබෙන නව හැඩය ස්ථිරයි. | ලේ කැටියක් (`hematoma`) හෝ දියරමය තරලයක් (`seroma`) එකතු වීම. |
| ආරක්ෂිත බව: සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත, සංකූලතා අඩු සැත්කමක් වීම. | සමේ හිරිවැටීම. |
| සමේ පැහැය වෙනස් වීම. | |
| ඉදිමීම (`edema`). | |
| අප්රසන්න කැළැල් ඇතිවීම. | |
| දෙපැත්ත සමමිතික නොවීම හෝ සම නැවත එල්ලා වැටීම. |
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
සැත්කමෙන් පස්සේ පළවෙනි දවස් කිහිපය තමයි ගොඩක්ම වේදනාකාරී. ඉදිමුම, තැලීම් සහ වේදනාව දැනෙන්න පුළුවන්. කැපුමෙන් පොඩ්ඩක් ලේ එන්නත් පුළුවන්.
- දවස් 5-7 ත් අතර: වේදනාව සහ අපහසුතාවය අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා. දොස්තර මහත්තයා නියම කරන වේදනානාශක හෝ පැරසිටමෝල් (`Paracetamol`) වැනි ඖෂධ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- සති 1-2 ත් අතර: ඉදිමුම ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා. තවමත් පොඩි තැලීම් සහ වේදනාවක් තියෙන්න පුළුවන්. මේසයක ඉඳගෙන කරන රැකියාවක් වගේ සැහැල්ලු වැඩකටයුතු පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි අවම වශයෙන් සති 4-6 ක් යනකම් කිසිම වෙහෙසකර වැඩක් හෝ ව්යායාමයක් කරන්න හොඳ නෑ.
- සති 8 ක් පමණ: කැපුම් තුවාලය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න සාමාන්යයෙන් සති 8ක් විතර යනවා.
මතක තියාගන්න, හැමෝගෙම ශරීරය එක වගේ නෑ. ඒ නිසා සුවවෙන කාලයත් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබේ වෛද්යවරයාව නැවත හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමග නිතිපතා පසු විපරම් හමුවීම් (`follow-up appointments`) සැලසුම් කරගන්න. සාමාන්යයෙන් සතියකින් විතර ඔයාගේ මැහුම් කපන්න දොස්තර මහත්තයා එන්න කියයි. ඇතුළතින් දාපු මැහුම් නම් ඒවා ඉබේම දියවෙලා යනවා.
හදිසියේම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න:
සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් (`dyspnea`), පපුවේ වේදනාවක්, හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්ය වෙනසක් (`arrhythmia`) වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (`ETU`) යන්න.
ඔයාටත් තියෙන ප්රශ්න කිහිපයක්
- පිරිමි අයටත් මේ සැත්කම කරගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ඕනෑම කෙනෙකුට, පිරිමි අයට වුනත් මේ සැත්කම කරගන්න පුළුවන්.
- මේ සැත්කම වේදනාකාරීද?
ඔව්, සැත්කමෙන් පස්සේ වේදනාව, අපහසුතාවය සහ තැලීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් ඒ වේදනාව පාලනය කරන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ඖෂධවලින් පුළුවන්.
- මම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවූ විට මේ දේවල් අහලා දැනගන්න.
- මම මේ සැත්කමට හොඳ සුදුසුකම් තියෙන කෙනෙක්ද?
- `Tummy tuck` එකක් හෝ `liposuction` එකක් එක්කම මේ සැත්කම කරන එක හොඳද?
- සුව වෙන්න කොච්චර කල් විතර යයිද?
- සම්පූර්ණයෙන් සුව වුනාට පස්සේ මගේ යටිබඩ ප්රදේශය කොයි වගේ පෙනුමක් ගනීවිද?
- කලින් මේ සැත්කම කරගත්තු අයගේ පෙර සහ පසු ඡායාරූප බලන්න පුළුවන්ද?
- මේ හා සම්බන්ධ සම්පූර්ණ අවදානම් ලැයිස්තුව මොකක්ද?
- ඉදිමුම සහ වේදනාව පාලනය කරගන්නේ කොහොමද?
- මට ආයෙත් සාමාන්ය වැඩ සහ ව්යායාම පටන් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ කවදා ඉඳන්ද?
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මොන්ස්ප්ලාස්ටි (Monsplasty) කියන්නේ සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත සැත්කමක්. මේකෙන් ඔයාගේ ආත්ම විශ්වාසය සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි කරගන්න ලොකු උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ ශරීර බර ස්ථාවරව පවත්වාගන්නවා නම්, මේ සැත්කමෙන් ලැබෙන ප්රතිඵල බොහෝ දුරට ස්ථිරයි.
- හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ සැත්කමෙන් ඔයාගේ බඩ සම්පූර්ණයෙන්ම පැතලි වෙන්නේ නෑ. ඒකට ඔයාට `tummy tuck` හෝ `liposuction` වැනි වෙනත් ක්රමවේදයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, බලාපොරොත්තු සහ ඉලක්ක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක.
මොන්ස්ප්ලාස්ටි, Monsplasty, යටිබඩ, සම එල්ලා වැටීම, රූපලාවන්ය සැත්කම්, බර අඩු කිරීම, ගර්භණීභාවය, pubic lift, cosmetic surgery
