आपल्या हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या फुफ्फुसीय शिरांबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

आपले हृदय किती महत्त्वाचे आहे हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. पण हृदयाला जोडलेल्या आणि त्याच्या योग्य कार्यात मदत करणाऱ्या शिरांच्या लहानशा जाळ्याबद्दल आपण फारसा विचार करतो का? आज आपण अशाच एका प्रकारच्या शिरेबद्दल बोलणार आहोत, जी आपल्या फुफ्फुसातून शुद्ध , ऑक्सिजनयुक्त रक्त हृदयापर्यंत पोहोचवण्याचे अत्यंत महत्त्वाचे कार्य करते. यांना फुफ्फुसीय शिरा (पल्मोनरी व्हेन्स) किंवा इंग्रजीमध्ये ‘(Pulmonary Veins)’ असे म्हणतात.

फुफ्फुसीय शिरा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फुफ्फुसीय शिरा या अशा रक्तवाहिन्या आहेत ज्या तुमच्या फुफ्फुसातून ऑक्सिजनयुक्त रक्त हृदयाच्या डाव्या बाजूला वाहून नेतात. तुम्ही श्वास घेता तेव्हा तुमच्या फुफ्फुसात प्रवेश करणारा ऑक्सिजन तुमच्या रक्तात मिसळल्यानंतर, ते ऑक्सिजनयुक्त रक्त परत तुमच्या हृदयाकडे वाहून नेणे हे या शिरांचे मुख्य कार्य आहे.

या फुफ्फुसीय शिरा आपल्या शरीरातील फुफ्फुसीय अभिसरण प्रणालीचा भाग आहेत. ही एक अतिशय विशेष प्रणाली आहे. ह्याच प्रणालीद्वारे हृदय आणि फुफ्फुसे यांच्यामध्ये रक्ताची ने-आण केली जाते. या अभिसरण प्रणालीमध्ये फुफ्फुसीय शिरा तसेच फुफ्फुसीय धमन्यांचा समावेश असतो.

फुफ्फुसीय शिरा आणि फुफ्फुसीय धमन्या यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

आता तुम्हाला वाटेल की हे दोन्ही सारखेच आहेत, बरोबर? पण या दोन्हींमध्ये दोन मुख्य फरक आहेत.

१. रक्तगट:

• फुफ्फुसीय धमन्या कमी ऑक्सिजन आणि जास्त कार्बन डायऑक्साइड असलेले रक्त वाहून नेतात. याचा अर्थ असा की, या धमन्यांमधून रक्त हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत वाहून नेले जाते, जिथे ते शुद्ध केले जाते.
• फुफ्फुसीय शिरा ऑक्सिजनयुक्त, ताजे रक्त वाहून नेतात. याचा अर्थ असा की, फुफ्फुसांमध्ये शुद्ध झालेले रक्त या शिरांद्वारे हृदयाकडे परत आणले जाते.

२. रक्ताच्या प्रवाहाची दिशा:

• फुफ्फुस धमनी हृदयापासून फुफ्फुसांपर्यंत रक्त वाहून नेते.
• फुफ्फुसीय शिरा फुफ्फुसांपासून हृदयापर्यंत रक्त वाहून नेतात.

याची कल्पना एका शुद्धीकरण केंद्रासारखी (फुफ्फुसे) करा. येथे असे घडते की, अशुद्ध पदार्थ (ऑक्सिजनविरहित रक्त) एका मार्गाने (धमन्या) दूर नेले जातात, स्वच्छ केले जातात (ऑक्सिजनयुक्त केले जातात), आणि दुसऱ्या मार्गाने (शिरा) मुख्य ठिकाणी (हृदय) परत आणले जातात.

इतर शिरांच्या तुलनेत सामान्य शिरांमध्ये काय विशेष असते?

हा एक खूप महत्त्वाचा मुद्दा आहे. सामान्यतः, आपल्या शरीरातील इतर सर्व शिरा ऑक्सिजनविरहित, म्हणजेच वापरलेले रक्त वाहून नेतात. परंतु फुफ्फुसीय शीर ही आपल्या शरीरातील एकमेव अशी शीर आहे जी शुद्ध, ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेते.

तसेच, फुफ्फुसीय धमन्या इतर धमन्यांपेक्षा वेगळ्या असतात. सामान्यतः, धमन्या ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात. परंतु केवळ फुफ्फुसीय धमन्याच ऑक्सिजनची कमतरता असलेले रक्त वाहून नेतात.

याचा अर्थ, ही फुफ्फुसीय रक्तवाहिनी आपल्या शरीरातील एक खूप विशेष प्रणाली आहे! त्यातील रक्तवाहिन्या सामान्य नियमांपेक्षा थोडे वेगळ्या पद्धतीने काम करतात.

पण सर्व शिरा आणि सर्व रोहिणींमध्ये एक गोष्ट समान असते. ती म्हणजे रक्ताच्या प्रवाहाची दिशा. फुफ्फुसीय शिरा, इतर सर्व शिरांप्रमाणेच, रक्त हृदयाकडे वाहून नेतात. फुफ्फुसीय रोहिणी, इतर सर्व रोहिणींप्रमाणेच, रक्त हृदयापासून दूर वाहून नेतात. समजलं का?

सर्वसाधारणपणे फुफ्फुसीय शिरा किती असतात?

बहुतेक लोकांमध्ये (सुमारे ६०% ते ७०%) चार शिरा असतात. इतरांमध्ये तीन किंवा अगदी पाचही असू शकतात. या संख्येतील फरकांमुळे कोणत्याही आरोग्य समस्या उद्भवत नाहीत. हे केवळ शारीरिक रचनेतील फरक आहेत, ज्यामुळे काही लोकांच्या शिरा जन्मतःच शास्त्रज्ञांच्या मते 'सामान्य' असलेल्या शिरांपेक्षा किंचित वेगळ्या असतात.

फुफ्फुसीय शिरांचे कार्य काय आहे?

फुफ्फुसीय शिरा फुफ्फुसांमधून ऑक्सिजनयुक्त रक्त गोळा करून हृदयाकडे वाहून नेतात. त्यानंतर हृदय ते रक्त इतर सर्व अवयव आणि उतींपर्यंत पोहोचवते.

तुमच्या संपूर्ण शरीराची कल्पना एका मोठ्या शहराप्रमाणे करा. हृदय हे त्या शहराचे मुख्य ऊर्जा केंद्र आहे. मग ह्या फुफ्फुसीय शिरा म्हणजे मुख्य पाइपलाइनसारख्या आहेत, ज्या फुफ्फुसांमधून शुद्ध 'इंधन' (ऑक्सिजन) त्या ऊर्जा केंद्रापर्यंत आणतात. जर ह्या पाइपलाइन क्षणभरासाठी जरी काम करणे थांबवतील, तर हृदयाला ताजा ऑक्सिजन मिळणार नाही. मग हृदय संपूर्ण शरीरासाठी आवश्यक असलेली ऊर्जा पुरवू शकणार नाही.

तर, फुफ्फुसीय शिरा हृदयाचा एक महत्त्वाचा भाग आहेत, ज्या हृदयाला त्याचे कार्य व्यवस्थितपणे करण्यासाठी आवश्यक आहेत. आणि त्या व्यवस्थितपणे कार्य करत असल्यामुळेच आपले संपूर्ण शरीर निरोगी राहते.

ही सामान्य शीर कोठे असते?

फुफ्फुसीय शिरा तुमच्या फुफ्फुसे आणि हृदय यांच्यामध्ये स्थित असतात. फुफ्फुसीय शिरा तुमच्या उजव्या आणि डाव्या फुफ्फुसांमधील अनेक लहान रक्तवाहिन्या एकत्र येऊन तयार होतात. शिरांची प्रत्येक जोडी फुफ्फुसाच्या हायलम किंवा 'मूळ' नावाच्या बिंदूतून बाहेर पडते. तिथून, या शिरा हृदयाच्या दिशेने प्रवास करतात आणि हृदयाच्या वरच्या कप्प्याला, म्हणजेच डाव्या अलिंदाला , जोडल्या जातात. डावे अलिंद हा हृदयाचा वरचा डावा कप्पा आहे.

फुफ्फुसीय शिरांची रचना काय असते?

बहुतेक लोकांना चार फुफ्फुसीय शिरा असतात, म्हणजेच प्रत्येक फुफ्फुसात दोन.

• उजवी वरची फुफ्फुसीय शीर: ही तुमच्या उजव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या आणि मधल्या भागातून रक्त वाहून नेते.
• उजवी खालची फुफ्फुसीय शीर: ही तुमच्या उजव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या भागातून रक्त आणते.
• डावी वरची फुफ्फुसीय शीर: ही तुमच्या डाव्या फुफ्फुसाच्या वरच्या भागातून आणि लिंगुला (डाव्या फुफ्फुसाचा "जिभेसारखा" भाग) मधून रक्त वाहून नेते.
• डावी खालची फुफ्फुसीय शीर:यामध्ये तुमच्या डाव्या फुफ्फुसाच्या खालच्या भागातून रक्त आणले जाते.

'सुपीरियर' म्हणजे वर. 'इन्फिरियर' म्हणजे खाली. म्हणून प्रत्येक शिरेचे नाव आपल्याला सांगते की ती कोणत्या फुफ्फुसाला रक्तपुरवठा करते आणि तिचे स्थान काय आहे.

सामान्यतः, प्रत्येक फुफ्फुसीय शीर थेट डाव्या अलिंदात जोडलेली असते. त्यानंतर डाव्या अलिंदात प्रत्येक शिरेसाठी एक अशी चार छिद्रे असतात, ज्यांना ऑस्टिया म्हणतात. ऑक्सिजनयुक्त रक्त या छिद्रांमधून डाव्या अलिंदात प्रवेश करते. तिथून रक्त डाव्या निलयात जाते, जिथून ते महाधमनीद्वारे शरीराच्या उर्वरित भागात पंप केले जाते.

फुफ्फुसीय शिरांमध्ये कोणते शरीरशास्त्रीय बदल आढळतात?

फुफ्फुसीय शिरांच्या सामान्य रचनेत अनेक बदल दिसून येतात. काही बदलांमुळे तुमच्या फुफ्फुसीय शिरांच्या संख्येवर आणि त्या डाव्या अलिंदात ज्या प्रकारे प्रवेश करतात त्यावर परिणाम होतो. हे बदल निरोगी आणि निरुपद्रवी असतात.

तथापि, असे इतर बदलही असतात जे फुफ्फुसीय शिरांना डाव्या अलिंदात योग्यप्रकारे रक्त वाहून नेण्यास अडथळा आणतात. हे बदल हृदयाच्या सामान्य कार्यात व्यत्यय आणतात आणि जीवघेणेसुद्धा ठरू शकतात.

निरुपद्रवी बदल

सुमारे ३८% लोकांमध्ये फुफ्फुसीय शिरांच्या रचनेत लहान, निरुपद्रवी बदल आढळतात. याचा परिणाम शिरांच्या आकारावर आणि त्या डाव्या अलिंदाशी कशा जोडल्या जातात यावर होतो. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• डाव्या बाजूची सामायिक रक्तवाहिनी: यामध्ये डाव्या बाजूच्या दोन फुफ्फुसीय शिरा एकत्र येऊन एकच सामायिक रक्तवाहिनी तयार करतात, जी डाव्या अलिंदाला जोडलेली असते. म्हणजेच, डाव्या बाजूच्या दोन शिरा स्वतंत्रपणे डाव्या अलिंदात रक्त वाहून नेण्याऐवजी, त्या एकत्र येतात आणि एकाच छिद्रातून रक्त वाहून नेतात. हा सर्वात सामान्यपणे आढळणारा प्रकार आहे.
• अतिरिक्त उजवी फुफ्फुसीय शीर: या स्थितीत, उजव्या बाजूच्या दोन सामान्य शिरांव्यतिरिक्त, आणखी एक शीर तयार होते, जी डाव्या अलिंदाला स्वतंत्रपणे जोडलेली असते. याचा अर्थ उजव्या बाजूला तीन शिरा असतात.

या बदलांनंतरही, शिरा आपले काम उत्तम प्रकारे करतात. कारण या सर्व बदलांमध्ये, ऑक्सिजनयुक्त रक्त डाव्या अलिंदात पोहोचते. तिथून ते सामान्यपणे डाव्या निलयात जाते आणि संपूर्ण शरीरात पोहोचते. त्यामुळे याबद्दल काळजी करण्याचे काहीच कारण नाही.

हृदयाच्या कार्यावर परिणाम करणारे बदल

काही बदलांमुळे फुफ्फुसीय शिरा ऑक्सिजनयुक्त रक्त डाव्या अलिंदात वाहून नेऊ शकत नाहीत. यामुळे हृदयाला त्याचे कार्य व्यवस्थितपणे करता येत नाही.

हे जन्मजात हृदयदोष आहेत. बहुतेकदा, त्यांचे निदान जन्मावेळी होते, परंतु काहीवेळा ते लहान वयात किंवा प्रौढ वयात आढळून येतात.

• संपूर्ण असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरत (TAPVR):या स्थिती असलेल्या बाळांमध्ये, फुफ्फुसीय शिरा डाव्या अलिंदाला जोडलेल्या नसतात. त्याऐवजी, त्या उजव्या अलिंदाला जोडलेल्या असतात. यामुळे असे घडते की, डाव्या बाजूला जायला हवे असलेले ऑक्सिजनयुक्त रक्त, उजव्या बाजूच्या ऑक्सिजनची कमतरता असलेल्या रक्तामध्ये मिसळते. ही एक खूप गंभीर स्थिती असून यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.
• आंशिक असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरत (PAPVR): या स्थितीतील बाळांमध्ये किमान एक फुफ्फुसीय शीर डाव्या अलिंदाला जोडलेली असते. यामुळे काही प्रमाणात ऑक्सिजनयुक्त रक्त शरीराकडे प्रवाहित होऊ शकते. या बाळांना देखील उपचारांची आवश्यकता भासू शकते, परंतु ते TAPVR इतके गंभीर नसते.

`(TAPVR)` किंवा `(PAPVR)` असलेल्या बाळांच्या हृदयात अनेकदा `(Atrial Septal Defect` नावाचे छिद्र असते. हे छिद्र खरेतर जीवनरक्षक ठरते. कारण त्यामुळे बाळाच्या उजव्या अलिंदातून डाव्या अलिंदात रक्त वाहण्यासाठी मार्ग तयार होतो. जरी या रक्तातील ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी असले तरी, उपचार उपलब्ध होईपर्यंत बाळाला जिवंत ठेवण्यासाठी ते पुरेसे असते.

फुफ्फुसीय शिरा किती मोठी असते? ती कशापासून बनलेली असते?

निरोगी फुफ्फुसीय शिरेचा व्यास (आडवी रुंदी) ९ ते १३ मिलिमीटर असतो. फुफ्फुसांपासून हृदयाकडे जाताना या शिरांच्या रुंदीत बदल होतो. सामान्यतः, हृदयाजवळ पोहोचताना शीर रुंद होते. डावी खालची फुफ्फुसीय शीर याला किंचित अपवाद आहे. ती फुफ्फुसातून बाहेर पडताना रुंद होते, परंतु हृदयाजवळ पोहोचताना किंचित अरुंद होते.

आपल्या इतर शिरांप्रमाणेच, फुफ्फुसीय शीर ही ऊती आणि तंतूंच्या तीन थरांनी बनलेली असते:

• ट्युनिका ॲडव्हेंटिशिया (बाह्य थर): यामुळे शिरेला तिची संरचना आणि आकार मिळतो.
• ट्युनिका मीडिया (मधला थर): यामध्ये गुळगुळीत स्नायू पेशी असतात. रक्त वाहत असताना रक्तवाहिनीला प्रसरण आणि आकुंचन पावण्यास या पेशी मदत करतात.
• ट्युनिका इंटिमा (सर्वात आतील थर): हा गुळगुळीत एंडोथेलियल पेशींनी बनलेला एक अस्तर असतो. यामुळे रक्त कोणत्याही अडथळ्याशिवाय शिरेमधून वाहू शकते.

इतर शिरांप्रमाणे नसून, फुफ्फुसीय शिरा हृदस्नायूंच्या एका थराने अंशतः झाकलेल्या असतात, ज्याला मायोकार्डियल थर म्हणतात . हा थर हृदस्नायूंच्या ऊतींनी बनलेल्या एका 'बाही'सारखा असतो. तो शिरा डाव्या अलिंदात जिथे जोडली जाते, त्या बिंदूजवळ स्थित असतो. ही बाही खालच्या फुफ्फुसीय शिरांपेक्षा वरच्या फुफ्फुसीय शिरांमध्ये किंचित लांब असते.

फुफ्फुसीय शिरांवर परिणाम करणारे सामान्य आजार कोणते आहेत?

फुफ्फुसीय शिरांवर परिणाम करू शकणाऱ्या अनेक वैद्यकीय परिस्थिती आहेत. त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया:

• आंशिक असामान्य फुफ्फुसीय शिरा प्रवाह (PAPVR): जसे आपण आधी चर्चा केली, एक किंवा अधिक फुफ्फुसीय शिरा डाव्या अलिंदात जोडलेल्या नसतात.
• फुफ्फुसीय शिरेतील अडथळा :रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा निर्माण होणे. हृदयातील किंवा फुफ्फुसातील ट्यूमर रक्तवाहिनीमध्ये पसरल्यास असे अनेकदा घडते.
• फुफ्फुसीय शिरा संकीर्णता: एक किंवा अधिक शिरा अरुंद होणे . बाळांमध्ये, हे बहुतेकदा जन्मजात हृदयदोषांमुळे होते. प्रौढांमध्ये, हे कधीकधी ॲट्रियल फायब्रिलेशन नावाच्या स्थितीवरील उपचार असलेल्या कॅथेटर रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशनचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवू शकते.
• फुफ्फुसीय शिरा थ्रोम्बोसिस: शिरेमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होणे . हे सहसा फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या किंवा फुफ्फुस प्रत्यारोपण झालेल्या लोकांमध्ये दिसून येते.
• फुफ्फुसीय शिरा उच्च रक्तदाब: फुफ्फुसीय शिरांमधील उच्च रक्तदाब. याचे मुख्य कारण डाव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे हे आहे. इतर कारणांमध्ये हृदयातील गाठी (ट्यूमर) आणि मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस यांचा समावेश होतो.
• पूर्णपणे असामान्य फुफ्फुसीय शिरापरत (TAPVR): कोणत्याही फुफ्फुसीय शिरा डाव्या अलिंदात जोडलेल्या नसतात. याचे निदान देखील जन्मावेळी केले जाते.

अलिंद कंप आणि फुफ्फुसीय शिरा यांच्यात काय संबंध आहे?

अलिंद कंप (Atrial fibrillation), किंवा (Atrial Fibrillation - A-Fib) ही हृदयाची एक असामान्य लय आहे. याची सुरुवात फुफ्फुसीय शिरांमध्ये (pulmonary veins), किंवा जिथे त्या डाव्या अलिंदाला (left atrium) जोडलेल्या असतात, तिथे होते. जरी (A-Fib) कोणत्याही फुफ्फुसीय शिरेमध्ये सुरू होऊ शकत असले, तरी ते बहुतेकदा डाव्या वरच्या फुफ्फुसीय शिरेमध्ये (left superior pulmonary vein) आढळते.

डॉक्टर ए-फिबवर उपचार करण्यासाठी पल्मोनरी व्हेन आयसोलेशन नावाची प्रक्रिया वापरतात, ज्यामध्ये कॅथेटरचा उपयोग केला जातो.

फुफ्फुसीय शिरांचे आरोग्य कसे तपासावे?

डॉक्टर तुमच्या फुफ्फुसातील शिरांचे आरोग्य तपासण्यासाठी अनेक वेगवेगळ्या इमेजिंग चाचण्या वापरतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• छातीचा एक्स-रे
• इकोकार्डिओग्राफी
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय)
• कंप्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन (सीटी स्कॅन)

तर, आपण आपल्या रक्तवाहिन्यांची काळजी कशी घेतली पाहिजे? महत्त्वाचा संदेश

आपल्या शरीरातील शिरा या जणू काही मूक कामगारच आहेत. त्या व्यवस्थित काम करतात, म्हणूनच आपले संपूर्ण शरीर निरोगी आणि सशक्त असते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर डॉक्टरांनी तुम्हाला फुफ्फुसीय शिरांचा आजार असल्याचे निदान केले असेल, तर त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.

व्हॅरिकोज व्हेन्सच्या अनेक समस्या इतर वैद्यकीय आजारांशी संबंधित असतात. त्यामुळे, मूळ आजारावर उपचार करणे आणि नियमित वैद्यकीय देखरेखीखाली राहणे महत्त्वाचे आहे. तुमची स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि लक्षणे कमी करण्यासाठी तुम्ही घरी काय करू शकता, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

लक्षात ठेवा, तुमच्या फुफ्फुसीय शिरा तुमच्या शरीराचा एक अत्यंत मौल्यवान भाग आहेत, ज्या तुमच्या हृदयाला आणि संपूर्ण शरीराला नवीन जीवनदान देतात. त्यामुळे त्यांचीही काळजी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

फुफ्फुसीय शिरा, हृदय, फुफ्फुसे, ऑक्सिजन, रक्ताभिसरण, शिरा, रोहिणी, हृदयरोग