तुम्हाला वारंवार पोटदुखी आणि ताप येतो का? हे 'पोटातील गळू' असू शकते!

तुम्हाला कधी पोटात तीव्र वेदना आणि ताप जाणवला आहे का? किंवा भूक न लागणे आणि मळमळ होण्यासोबतच तुमचे वजन कमी होत आहे असे तुम्हाला कधी जाणवले आहे का? कदाचित आज आपण ज्या स्थितीबद्दल बोलत आहोत, तिला 'पोटातील गळू' (Abdominal Abscess) म्हटले जाते. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

हे (पोटातील गळू) काय आहे? ते धोकादायक का असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पोटातील गळू म्हणजे तुमच्या पोटात कुठेतरी तयार होणारी पू भरलेली गाठ . हा पू म्हणजे संसर्गामुळे जमा होणारा एक द्रव आहे. या पू भरलेल्या खिशामुळे किंवा गळूमुळे खूप अस्वस्थता येऊ शकते.

याची कल्पना त्वचेवरील एका लहान जखमेसारखी करा, जिला संसर्ग होऊन त्यात पू जमा होतो. पण हे पोटाच्या आत घडते, त्यामुळे ते आपल्याला बाहेरून दिसत नाही. परंतु त्यामुळे आतून खूप नुकसान होऊ शकते. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर हा संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरून 'सेप्सिस' नावाची एक धोकादायक स्थिती निर्माण होऊ शकते. ' सेप्सिस' हा एक असा आजार आहे जो जीवघेणा देखील ठरू शकतो. म्हणूनच याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या प्रकारचे (पोटातील गळू) जठरात का तयार होते? याची कारणे काय आहेत?

बहुतेक वेळा, हा (पोटातील गळू) जिवाणूंच्या संसर्गामुळे होतो. जेव्हा हे जिवाणू कोणत्याही प्रकारे तुमच्या पोटाच्या पोकळीत प्रवेश करतात, तेव्हा आपल्या शरीरातील रक्षकाप्रमाणे काम करणारी रोगप्रतिकार प्रणाली या आक्रमण करणाऱ्या जिवाणूंशी लढायला सुरुवात करते. या लढाईत, म्हणजेच रोगप्रतिकार प्रतिक्रियेमध्ये, संबंधित ऊतींचे ('ऊती') नुकसान होते आणि दाह ('सूज') होतो. या दाहामुळे, मृत ऊती आणि जिवाणू एकत्र येऊन पू ('पू') तयार होतो, जो एका फोडासारखा ('गळू') असतो.

आता पाहूया की कोणत्या परिस्थितीत हे जीवाणू पोटात प्रवेश करू शकतात:

• पोटात सुरू होणाऱ्या जिवाणू संसर्गामुळे: कधीकधी, आतड्यांसारख्या ठिकाणी लहान छिद्र (परफोरेशन) पडल्यास, जिवाणू उदर पोकळीत प्रवेश करू शकतात.
• काही वैद्यकीय परिस्थितींमध्ये: उदाहरणार्थ, क्रोहन रोग (आतड्यांचा एक दीर्घकालीन दाहक आजार), डायव्हर्टिक्युलायटिस (मोठ्या आतड्याच्या लहान पिशव्यांचा संसर्ग) किंवा महिलांमधील पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिसीज (PID) असलेल्या व्यक्तींना पोटात गळू होण्याचा धोका वाढतो. या परिस्थितींमुळे पोटात सूज देखील येऊ शकते.
• पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर: कधीकधी, पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, जिवाणू जखमेत प्रवेश करून संसर्ग निर्माण करू शकतात, ज्यामुळे गळू तयार होतो.
• पोटाला झालेल्या दुखापतीमुळे: उदाहरणार्थ, चाकूने भोसकण्यासारख्या बाह्य दुखापतीमुळे जिवाणू थेट उदरपोकळीत प्रवेश करू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, कारण काहीही असो, हा (पोटातील गळू)त्वरित उपचार न केल्यास, सेप्सिस (रक्तविषबाधा, ज्यात संसर्ग संपूर्ण शरीरात पसरतो) आणि अवयव निकामी होणे यांसारख्या गंभीर, जीवघेण्या परिस्थिती निर्माण होऊ शकतात. त्यामुळे, याबाबत खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

हा ‘‘(पोटातील गळू)’’ पोटात कोठे विकसित होऊ शकतो? त्याचे काही प्रकार आहेत का?

हो, हे गळवे पोटाच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये तयार होऊ शकतात. गळवे कोठे आहे यानुसार डॉक्टर त्यांचे वर्गीकरण करतात. आपण प्रामुख्याने तीन प्रकारांबद्दल बोलू शकतो:

१. इंट्रापेरिटोनियल ॲबसेस (उदरपोकळीतील गळवे): ही अशी गळवे आहेत जी पोटाच्या आत, म्हणजेच उदरपोकळीच्या अस्तरामध्ये (पेरिटोनियम) तयार होतात. उदाहरणार्थ:

• तुमच्या डायफ्रामच्या खाली (तुमची छाती आणि पोट यांना वेगळे करणारा स्नायू).
• आतडी.
• श्रोणि पोकळी ('श्रोणी') योग्य जागी आहे.
• पोट जवळच आहे.
• दुसरे एक विशेष ठिकाण म्हणजे डायफ्राम आणि यकृत यांच्यामध्ये होणारा 'सबफ्रेनिक ॲबसेस'.

२. रेट्रोपेरिटोनियल ॲबसेस: हे उदरपोकळीच्या मागील बाजूस, पेरिटोनियमच्या बाहेर तयार होतात. ते प्रामुख्याने मूत्रपिंड किंवा स्वादुपिंडाच्या भागात आढळतात.

३. आंतरिक अवयवातील गळवा: यामध्ये यकृत किंवा प्लीहा यांसारख्या घन अवयवाच्या आत पू जमा होतो.

ते कुठेही झाले तरी, ते त्वरित शोधून त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे.

पोटातील गळूची लक्षणे कोणती आहेत? ते कसे ओळखावे?

गळवाच्या स्थानानुसार लक्षणे थोडीफार बदलू शकतात. पण काही सामान्य लक्षणे आहेत. तुम्हाला यापैकी काही लक्षणे आहेत का ते तपासा:

• नवीन, तीव्र आणि सतत होणारी वेदना: ही वेदना पोटाच्या वरच्या भागात, पोटाच्या खालच्या भागात, पाठीच्या खालच्या भागात, खांद्यावर किंवा अगदी छातीतही होऊ शकते.
• ताप: मुख्य लक्षण म्हणजे तीव्र ताप. कधीकधी, तापासोबत थंडी वाजून येणे आणि थरथरणे जाणवू शकते.
• एनोरेक्सिया: खाण्याची इच्छा नाहीशी होणे.
• मळमळ आणि उलट्या: पोटदुखीसोबत मळमळ आणि उलट्या होण्याची शक्यता असते.
• अकारण वजन घटणे: जर तुमचे वजन आहार किंवा व्यायामाशिवाय अचानक कमी होत असेल, तर हे देखील चिंतेचे कारण आहे.

विचार करा, कधीकधी जेव्हा आपल्या पोटात थोडी कळ येते, तेव्हा आपल्याला वाटते, "अरे, हा गॅस असेल किंवा काहीतरी बिघडले असेल." पण जर अशा वेदनेसोबत ताप किंवा भूक न लागणे अशी लक्षणे असतील, तर त्याला केवळ गॅस समजून दुर्लक्ष करू नका. विशेषतः जर वेदना सतत होत असेल आणि दिवसेंदिवस वाढत असेल, तर तुम्ही नक्कीच वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

डॉक्टर 'पोटातील गळू'चे अचूक निदान कसे करतात? (निदान)

जेव्हा तुम्ही ही लक्षणे घेऊन डॉक्टरांकडे ('आरोग्य सेवा प्रदाता') जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमची तपासणी ('शारीरिक तपासणी') करतील. याव्यतिरिक्त, हा 'पोटातील गळू' आहे की नाही याची खात्री करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

• रक्त तपासण्या: संसर्ग तपासण्यासाठी संपूर्ण रक्त गणना (CBC) केली जाऊ शकते. पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढणे हे संसर्गाचे लक्षण आहे.
• इमेजिंग चाचण्या: या चाचण्यांमुळे गाठ नेमकी कुठे आहे आणि तिचा आकार किती आहे हे पाहण्यास मदत होते.
• पोटाचा अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये पोटातील अवयव आणि सिस्ट तपासले जाऊ शकतात.
• छातीचा एक्स-रे: डायफ्राममध्ये काही समस्या आहे का हे पाहण्यासाठी याने मदत होऊ शकते.
• सीटी स्कॅन: या स्थितीचे निदान करण्यासाठी पोट आणि ओटीपोटाचा सीटी स्कॅन ही सर्वात सामान्य आणि अचूक चाचणी आहे. यामध्ये गळू अगदी स्पष्टपणे दिसू शकते.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन): काही विशेष प्रकरणांमध्ये ही चाचणी देखील आवश्यक असू शकते.

कधीकधी, डॉक्टरांना पूचा एक छोटा नमुना घेऊन त्याची तपासणी करण्याची गरज भासू शकते. याला 'फाईन नीडल ॲस्पिरेशन' म्हणतात. गळूमध्ये एक लहान सुई घालून थोडासा पू काढला जातो आणि संसर्ग नेमका कोणत्या जिवाणूमुळे झाला आहे हे शोधण्यासाठी तो प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. यामुळे उपचाराची दिशा ठरवण्यास मदत होऊ शकते.

पोटातील गळूवर काय उपचार आहे? ते बरे होऊ शकते का?

होय, पोटातील गळू हा एक उपचार करण्याजोगा आजार आहे. पण त्यावर त्वरित आणि योग्य उपचार करणे आवश्यक आहे. यासाठी दोन मुख्य उपचार पद्धती एकत्र वापरल्या जातात:

१. प्रतिजैविके: ही औषधे संसर्गास कारणीभूत असलेल्या जीवाणूंना मारण्यासाठी दिली जातात. सुरुवातीला ती शिरेवाटे (IV) दिली जाऊ शकतात आणि नंतर तोंडावाटे घेण्याच्या औषधांमध्ये बदलली जाऊ शकतात.

२. पू काढणे: केवळ औषधोपचाराने हा आजार बरा होऊ शकत नाही. साचलेला पू काढून टाकणे आवश्यक असते. यासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतीला परक्युटेनियस ॲबसेस ड्रेनेज (PAD) म्हणतात.

(परक्युटेनियस ॲबसेस ड्रेनेज - PAD) म्हणजे काय?

हे कदाचित मोठी गोष्ट वाटेल, पण हा एक तुलनेने सोपा आणि कमीत कमी त्रासदायक उपचार आहे.

यामध्ये असे होते की, डॉक्टर सीटी स्कॅन किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन पाहतात आणि जिथे गळवा आहे, नेमक्या त्याच ठिकाणी त्वचेतून एक लहान नळी (कॅथेटर किंवा ड्रेन) घालतात (यालाच 'परक्युटेनियस' म्हणतात). मग त्या नळीचे दुसरे टोक एका लहान पिशवीला जोडले जाते. त्यानंतर पू हळूहळू नळीतून खाली वाहून पिशवीत जमा होतो.

या प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला भूल दिली जाईल (स्थानिक भूल). याचा अर्थ असा की तुम्ही शुद्धीवर असाल, परंतु ज्या ठिकाणी नळी घातली जाईल तो भाग सुन्न होईल, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. कधीकधी, सर्व पू बाहेर पडेपर्यंत तुम्हाला ती नळी आणि पिशवी काही दिवस, तर कधीकधी आठवडाभर जागेवरच ठेवावी लागेल.

या (PAD) उपचारामुळे गुंतागुंत होऊ शकते का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, या 'PAD' प्रक्रियेमध्येही किरकोळ गुंतागुंत होण्याची थोडी शक्यता असते. तथापि, असे प्रकार सहसा घडत नाहीत.

• रक्तस्त्राव: ट्यूब घातलेल्या जागेतून थोडे रक्त बाहेर येऊ शकते.
• वेदना: बधिरता कमी झाल्यावर, तुम्हाला थोड्या वेदना जाणवू शकतात. त्यासाठी तुम्ही वेदनाशामक गोळ्या घेऊ शकता.
• जखमेचा संसर्ग: कधीकधी ट्यूब घातलेल्या जागी संसर्ग होऊ शकतो.

असे काही घडल्यास, डॉक्टर आवश्यक उपचार देतील.

जर मला 'पोटात गळू' झाला असेल तर काय अपेक्षा करावी? तो पूर्णपणे बरा होईल का?

बऱ्याच लोकांसाठी, अँटिबायोटिक्स आणि PAD (पेरिफेरल आर्टरी डिसीज) मुळे पोटातील गळू जवळजवळ पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. तुम्हाला हळूहळू बरे वाटेल. तुमचा ताप उतरेल, वेदना नाहीशा होतील आणि तुमची भूक परत येईल.

पण यात आणखीही काही गोष्टी आहेत. पोटातील गळू आपोआप होत नाही. त्यामागे एखादे मूळ कारण असू शकते (उदा. क्रोहन रोग, शस्त्रक्रियेनंतर झालेला संसर्ग). उपचारांचा उद्देश गळू काढून टाकणे आणि संसर्ग नियंत्रणात आणणे हा असतो, नेहमीच मूळ कारण दूर करणे हा नसतो. त्यामुळे, मूळ कारणावरही उपचार करणे किंवा त्यावर उपाय करणे महत्त्वाचे आहे.

मला पुन्हा डॉक्टरांना कधी भेटावे लागेल?

उपचारानंतर तुम्हाला बरे वाटत असले तरी, काही विशिष्ट लक्षणांवर लक्ष ठेवा. उदाहरणार्थ:

• जर ताप पुन्हा आला तर.
• जर पोटदुखी पुन्हा सुरू झाली आणि ती टिकून राहिली.

ही लक्षणे पुन्हा दिसल्यास, दुसरा गळू तयार झाला असण्याची शक्यता आहे. असे झाल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

विशेषतः जर तुम्हाला क्रोहन रोग किंवा डायव्हर्टिक्युलायटिससारखा आजार असेल ज्यामुळे पोटात गळू होण्याचा धोका वाढतो, तर कोणत्या लक्षणांबद्दल तुम्ही विशेष काळजी घ्यावी याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. त्यामुळे, तुम्ही समस्या ओळखू शकाल आणि त्वरित उपचार घेऊ शकाल.

सारांश, तुम्हाला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य निष्कर्ष)

ठीक आहे, तर, आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींनुसार, हे मुख्य मुद्दे लक्षात ठेवण्यासारखे आहेत:

• उदरातील गळू ही एक अशी स्थिती आहे जी पोटाच्या आत विकसित होते.पू भरलेला फोड. हा जिवाणूंच्या संसर्गामुळे होतो.
• हे कधीच सुधारणार नाही. उपचार न केल्यास, सेप्सिसप्रमाणे ते जीवघेणे ठरू शकते.
• जर तुम्हाला तीव्र पोटदुखी, ताप, भूक न लागणे आणि मळमळ यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
• उपचारांमध्ये सहसा प्रतिजैविके आणि ड्रेनेज या दोन्हींचा समावेश असतो.
• जर तुम्हाला क्रोहन रोगासारखे धोक्याचे घटक असतील, तर याबाबत अधिक काळजी घ्या.

लक्षात ठेवा, तुम्हाला तुमच्या शरीराची सर्वात चांगली माहिती असते. त्यामुळे, जर तुम्हाला काही असामान्य जाणवले, तर त्याची तपासणी करून घेणे शहाणपणाचे आहे. वेळेवर उपचार केल्यास अनेक मोठ्या समस्या टाळता येतात.

पोटातील गळू, पोटातील गळू, पोटदुखी, ताप, उपचार, सेप्सिस, आतड्याचा संसर्ग, पोटाची शस्त्रक्रिया