मानेच्या दुखण्यावरील ACDF शस्त्रक्रियेबद्दल (अँटेरिअर सर्व्हिकल डिस्केक्टॉमी अँड फ्युजन) सर्व माहिती.

तुमच्या मानेपासून हातांपर्यंत जाणारी तीव्र वेदना किंवा बोटांना आलेली बधिरता तुम्हाला कधीकधी जाणवते का? कदाचित चालताना तुम्हाला थोडे अस्थिरही वाटत असेल. या गोष्टींचे कारण मानेच्या मणक्यातील (cervical spine) दाबलेली नस असू शकते. म्हणून, आज आपण या समस्येवरील एका अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत. याला ACDF शस्त्रक्रिया म्हणतात.

ACDF शस्त्रक्रिया नेमकी काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ACDF हे "Anterior Cervical Discectomy and Fusion" चे संक्षिप्त रूप आहे. चला हे सिंहलीमध्ये समजून घेऊया.

• अँटेरिअर सर्वाइकल म्हणजे 'मानेच्या पुढच्या बाजूने'. याचा अर्थ असा की ही शस्त्रक्रिया घशाच्या बाजूने केली जाते.
• डिस्केक्टॉमी म्हणजे 'डिस्क काढून टाकणे'. हा आपल्या मणक्यातील दोन हाडांच्या मधला जेलीसारखा भाग असतो. तो बाहेर फुगून मज्जातंतूवर दाब टाकू शकतो.
• फ्यूजन म्हणजे 'एकत्रीकरण'. यामध्ये, काढलेल्या डिस्कच्या जागी हाडाचा तुकडा ठेवून, वरच्या आणि खालच्या दोन मणक्यांना एकत्र जोडून एक मजबूत हाड तयार केले जाते.

तर, यामागचा मुख्य उद्देश तुमच्या मानेच्या पुढच्या भागातून जाऊन, समस्या निर्माण करणारी चकती (डिस्क) काढून टाकणे आणि ते दोन मणके एकत्र जोडणे हा आहे. हे तुमच्या मानेतील मणक्याच्या नसा किंवा मज्जारज्जूवरील कोणताही दाब कमी करण्यासाठी केले जाते.

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी सुचवली जाते?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, इतर सर्व उपचार अयशस्वी झाल्यानंतरच डॉक्टर ती करतात. जर तुम्हाला खालील लक्षणे दिसत असतील आणि नेहमीच्या उपचारांनी त्यात सुधारणा होत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर या शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात.

जर त्या उपायांनी फरक पडत नसेल, तरच शस्त्रक्रियेचा विचार केला जातो. शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे की नाही, याचा अंतिम निर्णय तुमचे मणक्याचे तज्ञ घेतात.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला काही गोष्टींची तयारी करावी लागेल.

• डॉक्टरांशी भेट: शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला तुमच्या सर्जनला भेटावे लागेल. ते तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या आरोग्याबद्दल तसेच तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल विचारतील.
• आवश्यक चाचण्या: जर तुमची मानेची एक्स-रे किंवा एमआरआय स्कॅन झाली नसेल, तर ती करायला सांगितली जाईल. यामुळे समस्येचे नेमके स्थान आणि तिची तीव्रता निश्चित करण्यास मदत होईल.
• वाईट सवयी सोडणे: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर शस्त्रक्रियेच्या किमान एक महिना आधी ते पूर्णपणे बंद केले पाहिजे. धूम्रपानामुळे हाडे जुळण्यास लक्षणीय विलंब होतो. तुम्हाला मद्यपान करणे थांबवण्यासही सांगितले जाईल.
• रक्त पातळ करणारी औषधे: जर तुम्ही रक्त पातळ करणारी औषधे घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या निर्देशानुसार शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी ती घेणे बंद करा. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे बंद करू नका.
• घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणीतरी: शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाचीतरी आगाऊ व्यवस्था करणे अत्यावश्यक आहे.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ठीक आहे, आता शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते ते पाहूया. काळजी करू नका, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. तुम्ही गाढ झोपेत असाल.

१. चीरा देणे: तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असताना, सर्जन तुमच्या मानेच्या पुढच्या बाजूला, साधारणपणे मानेच्या मागच्या भागावर १-२ इंचाचा एक छोटा चीरा देतील.

२. मणक्यापर्यंत पोहोचणे: मग, अत्यंत काळजीपूर्वक, तुमची श्वासनलिका आणि अन्ननलिका एका बाजूला सरकवून तुम्ही मणक्यापर्यंत पोहोचता.

३. डिस्क काढणे: यानंतर, मज्जातंतूवर दाब देणारी समस्याग्रस्त डिस्क आणि तिच्याभोवती तयार झालेले नको असलेले अस्थीचे उंचवटे पूर्णपणे काढून टाकले जातात.

४. फ्यूजन: आता येतो सर्वात महत्त्वाचा भाग. ज्या जागेतून डिस्क काढली होती, त्या जागेत बोन ग्राफ्ट किंवा हाडाच्या भुकटीने भरलेला एक छोटा टायटॅनियमचा पिंजरा घातला जातो. यामुळे कालांतराने वरचे आणि खालचे दोन मणके एकत्र जुळून एक मजबूत हाड तयार होते. अगदी जसे तुटलेला हात सांधला जातो.

५. स्थिरीकरण: ही हाडे योग्यरित्या संरेखित होईपर्यंत त्यांना हलण्यापासून रोखण्यासाठी, त्यांना अनेकदा एका लहान धातूच्या प्लेट आणि स्क्रूने स्थिर केले जाते.

६. चीरा बंद करणे: शेवटी, त्या बाजूला केलेले सर्व काम पुन्हा जागेवर ठेवले जाते आणि चीरा बंद करून शिवली जाते.

या संपूर्ण शस्त्रक्रियेला साधारणपणे १-२ तास लागतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला निरीक्षण कक्षात नेले जाईल. तुम्हाला शुद्ध येईपर्यंत तुमच्या प्रकृतीवर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला रुग्णालयात फक्त एक रात्र राहावे लागेल.

बरे होण्यासाठी या गोष्टी महत्त्वाच्या आहेत:

• वेदनाशामक: सुरुवातीच्या काही दिवसांत वेदनेसाठी डॉक्टर वेदनाशामक औषधे लिहून देतील.
• विश्रांती: पहिल्या काही आठवड्यांसाठी तुम्ही भरपूर विश्रांती घेतली पाहिजे. तुम्ही वजन उचलणे आणि मानेवर ताण देणाऱ्या गोष्टी करणे पूर्णपणे थांबवले पाहिजे.
• मानेचा पट्टा: कधीकधी, तुमच्या मानेला आधार देण्यासाठी तुम्हाला एक विशेष पट्टा घालण्यास सांगितले जाऊ शकते. जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर शिफारस करतात तोपर्यंत तुम्ही तो घातला पाहिजे.
• फिजिओथेरपी: शस्त्रक्रियेनंतर ४-६ आठवड्यांनी, मानेचे स्नायू बळकट करण्यासाठी तुम्हाला फिजिओथेरपिस्टच्या देखरेखीखाली व्यायाम करण्याच्या सूचना दिल्या जातील.

हाड पूर्णपणे बरे होऊन मजबूत होण्यासाठी ६ ते १२ महिने लागू शकतात. पण तुम्ही हळूहळू तुमच्या नेहमीच्या कामांकडे परत येऊ शकता. तुमच्या नोकरीनुसार, डॉक्टरांच्या परवानगीने तुम्ही ३-६ आठवड्यांत कामावर परत येऊ शकता.

या शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके आहेत का?

कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. तथापि, हे धोके दुर्मिळ आहेत. यशाचा दर ८५% ते ९५% इतका उच्च असतो. संभाव्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत.