रक्तवाहिन्या असामान्यपणे गुंतागुंतीच्या होण्याचा हा आजार कोणता आहे? (आर्टेरियोव्हेनस मॅलफॉर्मेशन - AVM) चला याबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी ऐकले आहे का की आपल्या शरीरातील रक्तवाहिन्या कधीकधी धाग्याच्या गुंडाळीप्रमाणे विचित्र पद्धतीने गुंतागुंतीच्या होऊ शकतात? हे थोडे विचित्र वाटू शकते, नाही का? पण, असे प्रत्यक्षात घडू शकते आणि काहीवेळा ते थोडे धोकादायकही असू शकते. आज आपण आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (Arteriovenous Malformation ) किंवा एव्हीएम (AVM) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा आपल्या शरीरात रक्त वाहून नेणाऱ्या रक्तवाहिन्यांच्या प्रणालीतील एक दोष आहे.

आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM) म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

कल्पना करा की आपल्या संपूर्ण शरीरात रक्तवाहिन्यांचे जाळे आहे. या रक्तवाहिन्यांचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: रोहिणी आणि नीला . रोहिणी या महामार्गांसारख्या असतात, ज्या हृदयापासून शरीराच्या सर्व भागांपर्यंत, विशेषतः मेंदूपर्यंत, स्वच्छ, ऑक्सिजनयुक्त रक्त वाहून नेतात. नीला या लहान रोहिणींसारख्या असतात, ज्या वापरलेले, ऑक्सिजनविरहित रक्त परत हृदयाकडे वाहून आणतात.

साधारणपणे, या महामार्गांसारख्या (धमन्या) धमन्या अतिशय लहान, पातळ शिरांच्या जाळ्यात संपतात. आपण यांना केशवाहिन्या म्हणतो. हे एखाद्या मोठ्या रस्त्यासारखे आहे, जो गावात पोहोचल्यावर लहान लहान रस्त्यांमध्ये विभागला जातो. याच केशवाहिन्यांमधून रक्तातील ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे आपल्या पेशींपर्यंत पोहोचतात आणि पेशींमधील टाकाऊ पदार्थ रक्तात मिसळतात. त्यानंतर हे रक्त शिरा नावाच्या लहान शिरांमधून हृदयाकडे परत जाते.

आता, AVM असलेल्या व्यक्तीमध्ये असे घडते की, धमनी आणि शिरा यांच्यामध्ये असायला हवा असलेला केशिका पूल (capillary bridge) नसतो. मग, धमन्यांमधून येणारे उच्च दाबाचे रक्त, अचानक कमी दाबाची सवय असलेल्या शिरांना जोडले जाते. कल्पना करा की एक मोठी पाण्याची नळी अचानक एका लहान, कमकुवत भिंतीच्या नळीला जोडली गेली आहे. यामुळे शिरांवर असह्य दाब निर्माण होतो. हे रक्तवाहिन्यांच्या गुंतागुंतीच्या गोळ्यासारखे दिसते, जसे की पक्ष्याचे घरटे. या असामान्य जोडणीमुळे, रक्तवाहिन्या फुटण्याची (रप्चर) आणि मेंदूत रक्तस्त्राव होण्याची (ब्लीडिंग इनटू द ब्रेन) दाट शक्यता असते.

एव्हीएमचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का? ते कुठे तयार होतात?

होय, आपण मुख्यत्वे दोन प्रकारच्या एव्हीएमबद्दल बोलू शकतो:

१. मेंदूतील एव्हीएम: हे सर्वात सामान्य आहेत. ते मेंदूच्या आत कुठेही, मेंदूच्या पृष्ठभागावर, ब्रेनस्टेममध्ये किंवा मणक्याच्या कण्यामध्ये विकसित होऊ शकतात. हे थोडे धोकादायक असतात कारण मेंदू हा एक अत्यंत संवेदनशील अवयव आहे.

२. पेरिफेरल एव्हीएम: हे शरीरातील १,००,००० मैल लांबीच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये कुठेही होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, ते चेहऱ्यावर, हातांवर, पायांवर, तसेच हृदय, यकृत आणि फुफ्फुसे यांसारख्या अंतर्गत अवयवांमध्ये विकसित होऊ शकतात.

एव्हीएम नावाची ही स्थिती किती सामान्य आहे?

एव्हीएम ही खरंतर एक खूप दुर्मिळ स्थिती आहे.असे म्हटले जाते की एक लाख लोकांमध्ये फक्त एकालाच हा आजार असू शकतो. कोणीही या आजारासह जन्माला येऊ शकतो. तथापि, डॉक्टरांना हा आजार बहुतेकदा २० ते ४० वयोगटातील लोकांमध्ये आढळतो. याची लक्षणे ३० ते ५० वयोगटात दिसण्याची शक्यता सर्वाधिक असते.

एव्हीएमची लक्षणे कोणती आहेत?

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, काही लोकांना AVM असूनही कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. AVM असलेल्या सुमारे १५% लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. बहुतेक वेळा, तुम्हाला AVM असल्याचे तेव्हाच कळते , जेव्हा तो फुटतो, म्हणजेच त्यातून रक्तस्त्राव होतो.

मात्र, लक्षणे आढळल्यास, ती याप्रमाणे असू शकतात:

• झटके, बेशुद्धीत किंवा जाणीवपूर्वक येऊ शकतात. हे अचानक घडू शकते.
• वारंवार डोकेदुखी. कधीकधी ही तीव्र असू शकते.
• स्नायूंचा अशक्तपणा किंवा संपूर्ण पक्षाघात.
• मळमळ आणि उलटी.
• शरीराच्या काही भागांमध्ये बधिरता किंवा मुंग्या येणे.
• चक्कर येणे.
• चालण्यास अडचण, बोलण्यास अडचण, स्मरणशक्ती कमी होणे, विचार करण्यास अडचण, तोल जाणे किंवा दृष्टीदोष.
• मानसिक गोंधळ, भास किंवा स्मृतिभ्रंश यांसारख्या स्थिती.
• पाठदुखी. ही अचानक सुरू होऊ शकते आणि तीव्र असू शकते. यामुळे नितंबांपासून पायांपर्यंत आणि पायांच्या बोटांपर्यंत बधिरता जाणवू शकते.
• शारीरिक श्रम करताना धाप लागणे (फुफ्फुसांमध्ये एवीएम असल्यास असे होऊ शकते)
• खोकल्यातून रक्त पडणे (हे फुफ्फुसातील एवीएमचे देखील एक लक्षण आहे)
• पोटदुखी.
• हातांवर, पायांवर किंवा धडावर गाठी दिसतात.
• वेदना आणि सूज.

महत्त्वाची सूचना: मेंदूतील एव्हीएम असलेल्या सुमारे ५०% लोकांमध्ये पहिले लक्षण म्हणून मेंदूत रक्तस्राव होतो. यामुळे पक्षाघात (स्ट्रोक) आणि मेंदूला इजा होऊ शकते.

हे एव्हीएम का तयार होतात? याचे कारण काय आहे?

खरं तर, एव्हीएम नेमके का तयार होतात हे शास्त्रज्ञांना अजूनही माहीत नाही . ते जन्मजात असतात असा व्यापक समज आहे. याचा अर्थ असा की, रक्तवाहिन्यांचे हे गुंता गर्भाच्या विकासादरम्यान, आईच्या गर्भाशयात तयार होतात. क्वचितच, ते एका पिढीकडून दुसऱ्या पिढीकडे संक्रमित होऊ शकतात, म्हणजेच ते आनुवंशिक असू शकतात.

एव्हीएमचा आपल्या शरीरावर काय परिणाम होतो?

एव्हीएममुळे नुकसान होण्याचे तीन मुख्य मार्ग आहेत:

१. रक्तस्त्राव:मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा धमन्यांमधील उच्च रक्तदाब AVM मधून जातो, तेव्हा शिरांच्या भिंती कमकुवत असू शकतात आणि त्या दाब सहन करू शकत नाहीत. मग त्या शिरा फुटतात आणि रक्तस्त्राव सुरू होतो. जेव्हा हे रक्त आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये जाते, तेव्हा त्यामुळे कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते. जर रक्तस्त्राव मोठ्या प्रमाणात झाला , तर त्यामुळे मृत्यूदेखील होऊ शकतो.

२. शरीराच्या अवयवांवर दाब: या असामान्य जोडणीमुळे शिरांमध्ये अधिक रक्त साठते. त्यामुळे शिरा फुगतात आणि मेंदूसारख्या आसपासच्या ऊतींवर दाब टाकू शकतात. यामुळे त्या अवयवांपर्यंत पोहोचणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते आणि टाकाऊ पदार्थ काढून टाकण्याची लसिका संस्थेची क्षमताही कमी होते.

३. ऊतींना आवश्यक ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होणे: धमन्या आणि शिरा यांच्यामध्ये केशिका सेतू नसल्यामुळे, AVM च्या भागातील ऊतींना पुरेसा ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत. त्यामुळे त्या भागातील ऊती आणि चेतापेशी मरू लागतात.

एव्हीएममुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

एव्हीएम, विशेषतः मेंदूतील, खालीलप्रमाणे गंभीर गुंतागुंत निर्माण करू शकतात:

• मेंदूतील रक्तस्राव / पक्षाघात : हा AVM चा सर्वात मोठा धोका आहे. जर मेंदूमध्ये AVM फुटला, तर त्यामुळे पक्षाघात, मेंदूला इजा किंवा झटके येऊ शकतात. तसेच, AVM मेंदूच्या किंवा मणक्याच्या काही भागांवर दाब टाकून त्यांना इजा पोहोचवू शकतो.
• झटके: मेंदूतील अचानक झालेल्या विद्युत क्रियेमुळे येणारी एक स्थिती, ज्यामध्ये शुद्ध हरपते आणि हातपाय अनियंत्रितपणे थरथरतात.
• ॲन्युरिझम: एवीएमला (AVM) जोडलेल्या किंवा त्याच्या सभोवतालच्या रक्तवाहिनीची कमकुवत झालेली भिंत, जी फुग्याप्रमाणे बाहेर फुगते. हे रक्तवाहिन्यांच्या कमकुवत भिंतींमुळे होते. ही स्थिती मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील सुमारे ५०% एवीएममध्ये दिसून येते. यामुळे एवीएम फुटण्याचा धोका वाढतो.
• मेंदूला झालेली इजा: याचा परिणाम विचार करण्याची क्षमता, स्मरणशक्ती आणि बोलणे समजणे यांसारख्या गोष्टींवर होऊ शकतो.
• कोमा आणि मृत्यू: विशेषतः मेंदूमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्राव झाल्यास.

तुम्हाला एव्हीएम आहे की नाही हे कसे कळेल?

जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला त्यांबद्दल विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील. कधीकधी, जेव्हा AVM वर स्टेथोस्कोप ठेवला जातो, तेव्हा ब्रुई (रक्तवाहिनीतून रक्त वेगाने वाहण्याचा आवाज) ऐकू येऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, खालील इमेजिंग चाचण्या :

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन: चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर करणारी एक चाचणी.
• सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन: शरीराच्या आडव्या छेदाची प्रतिमा घेण्यासाठी एक्स-रेचा वापर केला जातो.
• कॅथेटर अँजिओग्राफी:यामध्ये, डॉक्टर तुमच्या हातातील किंवा जांघेतील धमनीमधून एक लहान नळी (कॅथेटर) घालतात आणि जिथे AVM असण्याची शक्यता आहे तिथे ती पोहोचवतात. त्यानंतर, एक विशेष रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते आणि रक्तवाहिन्यांची तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी एक्स-रे काढले जातात.

मेंदूत AVM असल्याचा संशय असल्यास, खालील विशिष्ट चाचण्या केल्या जातात:

• सेरेब्रल एमआरआय अँजिओग्राफी (सेरेब्रल एमआरए): मेंदूच्या आत आणि सभोवतालच्या रक्तवाहिन्यांची तपशीलवार प्रतिमा मिळवण्यासाठी एमआरआय तंत्रज्ञानाचा वापर केला जातो.
• सीटी अँजिओग्राफी (सीटीए): सीटी तंत्रज्ञानामुळे रक्तवाहिन्यांची तपशीलवार प्रतिमा मिळते.
• ट्रान्सक्रॅनियल डॉप्लर अल्ट्रासाऊंड: मेंदूतील रक्तप्रवाहाचा वेग मोजण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर करते.

बऱ्याच AVM मध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नसल्यामुळे, ते कधीकधी दुसऱ्या कारणासाठी (जसे की दुखापत, दृष्टी समस्या किंवा डोकेदुखी) केलेल्या स्कॅन दरम्यान किंवा रक्तस्रावामुळे लक्षणे दिसू लागल्यानंतर आढळून येतात.

एव्हीएमवर उपचार कसा केला जातो?

एव्हीएमवरील उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून असतात, ज्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• एव्हीएमचा प्रकार, त्याचा आकार, त्याचे स्थान आणि त्यात सामील असलेल्या रोहिणी व शिरांचे स्वरूप.
• एव्हीएम फुटण्याचा धोका.
• तुमची लक्षणे.
• तुमचे वय.
• तुमचे एकंदर आरोग्य.

उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट AVM मधून होणाऱ्या रक्तस्रावाचा धोका कमी करणे किंवा ते पूर्णपणे बरे करणे हे आहे. उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. यामध्ये ओपन सर्जरी , कॅथेटर-आधारित धमनी अवरोधन (एम्बोलायझेशन) , आणि/किंवा AVM वर केंद्रित रेडिएशन (रेडिओसर्जरी) यांचा समावेश आहे. प्रत्येक उपचार पर्यायाचे स्वतःचे फायदे आणि धोके आहेत. हे तुमच्या आरोग्यावर आणि AVM च्या प्रकारावर अवलंबून असतात.

सर्वसाधारणपणे, गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी AVM वर शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

प्रत्येकाचा एव्हीएम (AVM) वेगळा असतो. नेमके काय करावे हे सांगणारी कोणतीही निश्चित उपचार योजना नाही. तुमच्या परिस्थितीनुसार सर्वोत्तम उपचार ठरवण्यासाठी तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्याशी आणि तुमच्या कुटुंबाशी चर्चा करेल.

काहीवेळा AVM अशा ठिकाणी असतो जिथे शस्त्रक्रिया किंवा इतर उपचार करणे हे काहीही न करण्यापेक्षा अधिक जोखमीचे असते. अशा परिस्थितीत, तुमची वैद्यकीय टीम नियमित स्कॅनद्वारे तुमच्या AVM वर बारकाईने लक्ष ठेवेल . जर AVM मध्ये रक्तस्त्राव वाढण्यासारखे काही बदल दिसले, तर त्याच वेळी उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो.

औषधे

काही लक्षणे नियंत्रणात आणण्यासाठी औषधे दिली जाऊ शकतात:

• झटके थांबवणारी औषधे.
• डोकेदुखी आणि पाठदुखीसाठी वेदनाशामक औषधे.
• रक्तदाबाची औषधे.

उपचार पद्धती (कार्यपद्धती)

डॉक्टर यापैकी एक किंवा अधिक पद्धती वापरून पाहू शकतात:

१. एव्हीएम काढण्याची शस्त्रक्रिया: यामध्ये, एव्हीएमजवळ एक लहान छेद घेतला जातो, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी आजूबाजूच्या रोहिणी आणि शिरा बंद केल्या जातात आणि एव्हीएम काढून टाकला जातो. त्यानंतर, रक्तप्रवाह सामान्य रक्तवाहिन्यांकडे वळवला जातो. एव्हीएम पूर्णपणे बरा करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. शस्त्रक्रियेनंतर, एव्हीएम पूर्णपणे काढला गेला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी मेंदूचा स्कॅन केला जातो. तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते आणि थोड्या कालावधीसाठी पुनर्वसन करावे लागू शकते.

२. एम्बोलिझेशन: या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर तुमच्या जांघेतील किंवा हातातील धमनीत एक कॅथेटर घालतात आणि ते AVM पर्यंत पोहोचवतात. तिथे पोहोचल्यावर, गोंदासारखा पदार्थ, कॉइल्स किंवा इतर साहित्य AVM मध्ये सोडले जाते. यामुळे AVM मधून होणारा रक्तस्राव कमी होतो किंवा पूर्णपणे थांबतो. ही प्रक्रिया बहुतेकदा तेव्हा वापरली जाते जेव्हा AVM मोठा असतो आणि त्यातून जास्त रक्तस्राव होत असतो. मग, नंतर शस्त्रक्रिया करायची झाल्यास, AVM सहजपणे काढता येतो, ज्यामुळे रक्तस्रावाचा धोका कमी होतो. जरी शस्त्रक्रिया लगेच केली जात नसली तरी, ही प्रक्रिया रक्तस्रावाचा धोका कमी करू शकते.

३. गॅमा नाईफ® रेडिओसर्जरी: यामध्ये, अत्यंत केंद्रित किरणोत्सर्गाचे झोत AVM वर सोडले जातात. अनेक वर्षांच्या कालावधीत, AVM हळूहळू आकुंचन पावते, व्रण तयार होतो, विरघळते किंवा शस्त्रक्रियेद्वारे सहजपणे काढता येईल इतके लहान होते. AVM आकुंचन पावत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी ठराविक कालावधीनंतर स्कॅन करणे आवश्यक असते.

उपचारातील गुंतागुंत

AVM उपचारांमुळे खालीलप्रमाणे गुंतागुंत किंवा दुष्परिणाम होऊ शकतात:

• रक्तस्त्राव.
• डोकेदुखी.
• सूज.
• आसपासच्या उतींचे नुकसान.
• शरीराच्या एका बाजूला बधिरता येणे.
• बोलणे, ऐकणे किंवा पाहणे यावर होणारे परिणाम.
• परिणाम अपूर्ण असू शकतात, जास्त काळ टिकू शकत नाहीत किंवा पूर्णपणे दिसण्यासाठी काही महिन्यांचा कालावधी लागू शकतो.
• अपंगत्व आणू शकणाऱ्या किंवा जीवघेण्या ठरू शकणाऱ्या गंभीर गुंतागुंती.

एव्हीएमची निर्मिती टाळता येऊ शकते का?

नाही. एव्हीएम जन्मजात मानले जात असल्यामुळे, ते तयार होण्यापासून रोखता येत नाही. तथापि, या लेखात नमूद केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण तुम्हाला जाणवल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. लक्षणे दिसताच त्यावर त्वरित उपाय करणे सर्वोत्तम असते.

तुमच्याकडे एव्हीएम असल्यास तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

प्रत्येकाचा AVM वेगळा असतो. जर शस्त्रक्रिया करून AVM यशस्वीरित्या काढण्यात आला, तर तुम्ही या आजारातून पूर्णपणे बरे व्हाल.

इतर उपचारांचे परिणामही खूप चांगले असतात, पण ते अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• जिथे एव्हीएम स्थित आहे.
• एव्हीएमचा आकार.
• एव्हीएमचा प्रकार.
• तुमचे वय आणि एकंदर आरोग्य.

तुमची वैद्यकीय टीमच तुम्हाला तुमच्या AVM आणि संभाव्य परिणामांबद्दल सर्वोत्तम प्रकारे समजावून सांगू शकते.

महत्त्वाचे:जर तुम्हाला AVM असेल आणि तुम्ही त्यावर उपचार घेतले नाहीत, तर दरवर्षी त्यातून रक्तस्त्राव होण्याचा धोका २-४% असतो. पूर्वी फुटलेल्या AVM च्या पुन्हा फुटण्याची शक्यता दरवर्षी १७% असते.

मी माझ्या डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

काही लोकांना AVM एकापेक्षा जास्त वेळा होऊ शकतो (पुन्हा उद्भवू शकतो). जर तुम्हाला नवीन लक्षणे दिसू लागली तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. उपचारानंतर, पहिल्या वर्षासाठी तुम्ही दर तीन महिन्यांनी तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. पहिल्या वर्षानंतर, तुम्ही वर्षातून एकदा तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या:

• अचानक आलेली तीव्र डोकेदुखी ("माझ्या आयुष्यातली सर्वात वाईट डोकेदुखी").
• आकडी.
• हात किंवा पाय सुन्न होणे.
• दृष्टी, संतुलन, स्मरणशक्ती किंवा एकाग्रतेमधील समस्या.

ही जीवघेण्या आपत्कालीन परिस्थितीची लक्षणे आहेत. हा मेंदूतील रक्तस्राव असू शकतो.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता असे काही प्रश्न:

• माझ्या शरीरावर AVM कोठे आहे?
• माझ्यासाठी कोणती उपचार पद्धत सर्वोत्तम आहे?
• जर माझी लगेच शस्त्रक्रिया झाली नाही, तर मला किती वेळा देखरेखीत राहावे लागेल?

एव्हीएम धोकादायक आहे का?

हो, ते होऊ शकते. सर्वात मोठा धोका रक्तस्त्रावाचा (हेमरेज) आहे. जर तुम्हाला अचानक तीव्र डोकेदुखी सुरू झाली ("तुमच्या आयुष्यातील सर्वात वाईट"), तर ताबडतोब 119 वर फोन करा. हे मेंदूतील फुटलेल्या AVM मुळे असू शकते. न फुटलेल्या AVM मध्ये दरवर्षी रक्तस्त्राव होण्याचा धोका 2-4% असतो. पूर्वी फुटलेल्या AVM मध्ये दरवर्षी पुन्हा फुटण्याची शक्यता 17% असते.

सर्वच एव्हीएममधून अखेरीस रक्तस्त्राव होतो का?

नाही. काही AVM मधून कधीही रक्तस्त्राव होत नाही आणि त्यामुळे आयुष्यभर कोणतीही लक्षणे किंवा आरोग्याच्या समस्या उद्भवत नाहीत. काही AVM दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या स्कॅन दरम्यान किंवा शवविच्छेदनामध्ये आढळतात.

AVM मुळे रक्तस्रावाव्यतिरिक्त इतर आरोग्य समस्या देखील उद्भवू शकतात. काही मोठे झालेले AVM ऊतींच्या भागावर दाब आणू शकतात, ज्यामुळे त्या ऊती, चेतापेशी आणि इतर पेशींचे नुकसान होते. जर ते मोठे असतील आणि महत्त्वाच्या ठिकाणी असतील, तर धमन्या आणि शिरा यांच्यामधील केशवाहिन्यांच्या कमतरतेमुळे त्या भागातील ऊतींना ऑक्सिजन, पोषक तत्वे आणि टाकाऊ पदार्थ मिळण्यास अडथळा येतो. यामुळे ऊतींचा मृत्यू होऊ शकतो.

एव्हीएम प्राणघातक ठरू शकते का?

हो, ते होऊ शकते. एव्हीएम किती धोकादायक आणि गंभीर आहे हे त्याच्या आकारावर आणि स्थानावर अवलंबून असते. जर एव्हीएम फुटले आणि त्यामुळे मेंदूमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाला, तर ते जीवघेणे ठरू शकते. तथापि, एव्हीएम असलेल्या काही लोकांना कधीही कोणतीही लक्षणे किंवा आरोग्याच्या समस्या जाणवत नाहीत.

माझ्या डोक्यात जिथे वेदना जाणवतात, तिथून AVM नेमका कुठे आहे हे तुम्ही सांगू शकाल का?

नक्कीच नाही.तसे असू शकते, पण बहुतेक वेळा, डोकेदुखीचे ठिकाण हे एव्हीएमच्या (AVM) स्थानाशी नेमके संबंधित नसते.

गर्भवती महिलेला एव्हीएम असल्यास धोका जास्त असतो का?

काही लोकांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान होणाऱ्या बदलांमुळे AVM ची लक्षणे अचानक दिसू शकतात किंवा वाढू शकतात. गर्भधारणेदरम्यान वाढलेले रक्ताचे प्रमाण आणि रक्तदाब यामुळे AVM मधून रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो.

एव्हीएमचा लहान मुलांवर परिणाम होतो का?

एव्हीएममुळे मुलांमध्ये वर्तणुकीत किरकोळ बदल किंवा शिकण्यातील अक्षमता येऊ शकतात. हे बदल, अधिक स्पष्ट लक्षणे दिसण्यापूर्वी किंवा मूल थोडे मोठे होईपर्यंत (जर लक्षणे दिसू लागली तर) होऊ शकतात.

एव्हीएममुळे होणाऱ्या मेंदूतील रक्तस्रावामुळे नेहमीच मेंदूला इजा होते का?

नाही. मेंदूतील काही अतिशय लहान रक्तस्रावांना, ज्यांना मायक्रोब्लीड्स म्हणतात, त्यामुळे मर्यादित नुकसान होते आणि लक्षणेही कमी दिसतात. तथापि, कालांतराने असे अनेक मायक्रोब्लीड्स झाल्यास, ते स्मृतिभ्रंशाचा धोका वाढवू शकतात आणि विचारप्रक्रियेत अडथळा आणू शकतात.

AVM, Aneurysm, Hemangioma, Cavernous malformation आणि Fistula यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

• धमनीविस्फार म्हणजे धमनीमधील एक कमकुवत, फुग्यासारखा फुगवटा. तो बहुतेकदा दोन धमन्या विभागल्या जातात त्या ठिकाणी तयार होतो. एवीएमची (AVM) गुंतागुंत म्हणूनही धमनीविस्फार विकसित होऊ शकतो.
• हेमॅन्जिओमा या त्वचेवर दिसणाऱ्या रक्तवाहिन्यांच्या विकृती आहेत. त्या धोकादायक नसतात आणि त्यांच्यावर उपचारांची आवश्यकता नसते.
• केव्हरनस मॅलफॉर्मेशन हा देखील एक प्रकारचा व्हॅस्क्युलर लेजन आहे. एव्हीएमच्या (AVM) विपरीत, ह्या अशा रक्तवाहिन्या आहेत ज्यांमधून रक्त गळत असते आणि त्यात अनेकदा रक्ताच्या गुठळ्या असतात. यातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो, पण तो एव्हीएमइतका गंभीर नसतो आणि अनेकदा त्यामुळे कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत.
• फिस्टुला ही रक्तवाहिन्यांमधील असामान्य जोडणीसाठी वापरली जाणारी एक सामान्य संज्ञा आहे. आर्टेरिओव्हेनस फिस्टुला मेंदू आणि मणक्याच्या आवरणात तयार होऊ शकतात. एवीएम (AVM) मेंदूच्या ऊतींमध्ये तयार होतात. एवीएमच्या तुलनेत, फिस्टुला हे डोक्याला झालेल्या आघाताशी किंवा संसर्गाशी अधिक सामान्यपणे संबंधित असतात.

जरी आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM) ही एक गंभीर वैद्यकीय स्थिती असली तरी, सध्याचे उपचार खूप प्रभावी आहेत. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पर्याय निश्चित करण्यासाठी, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या AVM च्या तपशिलांवर – त्याचा आकार, स्थान – आणि इतर घटकांवर तुमच्याशी चर्चा करेल. काही अस्पष्ट असल्यास प्रश्न विचारण्यास घाबरू नका. आपले पर्याय समजून घेतल्याने आपल्याला योग्य निर्णय घेण्यास मदत होऊ शकते.

आपल्याला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आपण ज्या AVM बद्दल बोललो त्याबद्दल लक्षात ठेवण्यासारख्या काही गोष्टींचा सारांश पाहूया:

• एव्हीएम (AVM) म्हणजे रक्तवाहिन्यांचा एक असामान्य गुंता, जो केशवाहिन्यांशिवाय, धमन्या आणि शिरा यांना पक्ष्याच्या घरट्याप्रमाणे थेट जोडतो .
• या गोष्टी नैसर्गिकरित्या येतात.कदाचित, मला नेमकं कारण माहीत नाही.
• लक्षणे प्रत्येकामध्ये दिसून येत नाहीत, परंतु डोकेदुखी, झटके येणे आणि बेशुद्ध होणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• सर्वात मोठा धोका रक्तस्रावाचा आहे, विशेषतः जर तो मेंदूमध्ये झाला तर. यामुळे पक्षाघात होऊ शकतो.
• एमआरआय, सीटी स्कॅन आणि अँजिओग्राफी यांसारख्या चाचण्यांद्वारे त्याचे निदान केले जाऊ शकते.
• उपचारांच्या पर्यायांमध्ये शस्त्रक्रिया, एम्बोलायझेशन आणि रेडिओसर्जरी यांचा समावेश आहे. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.
• जर तुम्हाला अचानक, तीव्र डोकेदुखी, झटके येणे किंवा शुद्ध हरवणे यांसारखी लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब रुग्णालयात जा.
• जरी ही एक दुर्मिळ स्थिती असली तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणालाही यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, कृपया वैद्यकीय सल्ला घ्या. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे घाबरून न जाणे, योग्य माहिती मिळवणे आणि आवश्यक ती पावले उचलणे.

आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन, एव्हीएम, मेंदूतील रक्तवाहिनी, रक्तस्त्राव, पक्षाघात, झटके, डोकेदुखी