हृदयातील छिद्र (ॲट्रियल सेप्टल डिफेक्ट - एएसडी) बंद करण्याच्या शस्त्रक्रियेबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे.

जेव्हा तुमच्या मुलाचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतात की त्याच्या हृदयात छिद्र आहे, तेव्हा घाबरणे आणि धक्का बसणे स्वाभाविक आहे. तुम्ही विचार करत असाल, "अरे देवा, माझ्या मुलाला काय झाले?" पण काळजी करू नका. वैद्यकीय क्षेत्रात ही स्थिती खूप सामान्य आहे. आज आपण हृदयातील या छिद्राबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला वैद्यकीय भाषेत `(ॲट्रियल सेप्टल डिफेक्ट - एएसडी)` म्हणतात, आणि ते बरे करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या `(एएसडी क्लोजर)` या उपचाराबद्दलही जाणून घेणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ASD म्हणजे काय?

आपल्या हृदयात चार मुख्य कप्पे असतात. वरच्या दोन कप्प्यांना अलिंद (atria) म्हणतात. या दोन अलिंदांच्या मध्ये एक भिंत (सेप्टम) असते. अलिंद पटल दोष (Atrial Septal Defect - ASD) म्हणजे या भिंतीमधील एक असामान्य छिद्र होय.

विचार करा, जवळजवळ प्रत्येक बाळ या भिंतीमध्ये एका लहान छिद्रासह जन्माला येते. हे सामान्य आहे. बाळ जन्मल्यानंतर काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत हे छिद्र आपोआप बंद होते. पण कधीकधी, हे छिद्र थोडे मोठे होऊ शकते, किंवा ते आपोआप बंद होत नाही. तेव्हा आपण त्याला ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) म्हणतो.

हे छिद्र बंद करायला पाहिजे का? या उपचाराची कोणाला गरज आहे?

जर छिद्र खूप लहान असेल, तर त्यामुळे कोणतीही समस्या उद्भवणार नाही. कदाचित कोणत्याही उपचाराची गरज भासणार नाही. पण जर छिद्र मोठे असेल, तर ती एक समस्या ठरू शकते.

यामध्ये असे घडते की, या छिद्रामुळे हृदयाच्या एका कप्प्यातील रक्त चुकीच्या कप्प्यात गळू लागते. त्यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांना नेहमीपेक्षा जास्त काम करावे लागते. कालांतराने, यामुळे विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.

या आजारामुळे उद्भवू शकणाऱ्या मुख्य गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• अनियमित हृदयाची लय, ज्याला `(अतालता)` (Arrhythmia) स्थिती असेही म्हणतात. उदाहरणार्थ, `(अलिंदीय फायब्रिलेशन)` (Atrial Fibrillation) किंवा `(अलिंदीय फ्लटर)` (Atrial Flutter).
• हृदयाचा आकार वाढणे.
• हृदय निकामी होण्याचा धोका.
• फुफ्फुसांमधील उच्च रक्तदाब (पल्मोनरी हायपरटेन्शन).
• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• स्ट्रोकचा धोका.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला या गुंतागुंतीचा धोका असेल, तर तुमचे डॉक्टर ते छिद्र बंद करण्याची (एएसडी क्लोजर) शिफारस करू शकतात. तसेच, जर तुमची हृदयाच्या दुसऱ्या आजारासाठी शस्त्रक्रिया होणार असेल, तर तुमचे डॉक्टर त्याच वेळी ते छिद्र बंद करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. भविष्यात हृदयाचे नुकसान टाळण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया अनेकदा लहान मुलांवर केली जाते.

छिद्र कसे बंद करावे? त्यासाठी दोन मुख्य पद्धती आहेत!

हे छिद्र बंद करण्यासाठी दोन मुख्य पद्धती वापरल्या जातात: ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आणि कॅथेटर वापरून केल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रियाविरहित पद्धती. तुमच्या परिस्थितीसाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे हृदयरोगतज्ञ ठरवतील.

ट्रान्सकॅथेटर क्लोजरबद्दल थोडी अधिक माहिती

जर तुमच्या हृदयातील छिद्र लहान असेल आणि तुम्हाला हृदयाचा इतर कोणताही आजार नसेल, तर ही पद्धत अनेकदा निवडली जाते. या पद्धतीत, रुग्णाला पूर्णपणे झोपवले जात नाही. सौम्य शामक औषधांचा वापर केला जातो. डॉक्टर मांडीतील एका लहान छिद्रातून कॅथेटर घालून, एक्स-रे आणि इकोकार्डिओग्रामच्या मदतीने कॅथेटरला हृदयापर्यंत पोहोचवतात. त्यानंतर, छिद्र बंद करणारे उपकरण अचूकपणे बसवून कॅथेटर बाहेर काढला जातो. या पद्धतीत रुग्ण खूप लवकर बरा होतो.

उपचारानंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारानुसार, तुम्हाला एक किंवा अधिक दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते. वैद्यकीय पथक तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवेल.

• जर तुमची ओपन सर्जरी झाली असेल, तर तुम्ही काही आठवड्यांसाठी जड वस्तू उचलण्यासारखी कष्टाची कामे टाळावीत.
• जर तुमची कॅथेटर प्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्ही साधारणपणे एका आठवड्याच्या आत तुमच्या नेहमीच्या कामांना परत येऊ शकता.

उपचारानंतर, रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी सुमारे ६ महिने औषधोपचार घ्यावा .तुम्हाला ते घ्यावे लागेल. तसेच, विशेषतः जर तुम्ही दातांवर उपचार घेत असाल, तर संसर्ग टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रतिजैविके घेण्याचा सल्ला देतील.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुम्ही ठरलेल्या तारखांना डॉक्टरांकडे नक्की जा. उपचार यशस्वी होत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी, तुम्हाला 'इकोकार्डिओग्राम' आणि 'इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम - ईसीजी' यांसारख्या अनेक चाचण्या करून घ्याव्या लागतील.

या उपचारात काही धोके आहेत का?

इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, यातही काही छोटे धोके आहेत. तथापि, हा सर्वसाधारणपणे एक अतिशय सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार आहे. संभाव्य धोके खालीलप्रमाणे आहेत:

• उपचारासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पदार्थांची ऍलर्जी.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया).
• रक्तस्त्राव.
• हृदयाच्या ऊती किंवा रक्तवाहिन्यांचे नुकसान (हे खूप दुर्मिळ आहे).
• शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती किंवा छिद्र बंद करण्यासाठी वापरलेल्या उपकरणाभोवती झालेला जंतुसंसर्ग.
• स्ट्रोक किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅक.

तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी या धोक्यांबद्दल बोलतील. काळजी करण्यासारखं काही नाही, बहुतेक वेळा अशा गोष्टी घडत नाहीत.

कोणत्या परिस्थितीत तुम्हाला तात्काळ डॉक्टरांना भेटण्याची गरज असते?

उपचारानंतर तुम्हाला कोणतीही धोक्याची लक्षणे जाणवल्यास, तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करावा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जावे.

थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, ASD क्लोजर ही हृदय आणि फुफ्फुसांच्या आरोग्याचे रक्षण करणारी एक अत्यंत महत्त्वाची उपचारपद्धती आहे, जी तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला दीर्घ, निरोगी आयुष्य जगण्यास मदत करते.