तुमच्या लहान मुलाला पक्षाघात झाला आहे का? (बालपक्षाघात) काळजी करू नका, आपण याबद्दल जागरूक राहूया!

आपण सर्वांनी ऐकले आहे की प्रौढांनाही पक्षाघात होऊ शकतो. पण तुम्हाला हे माहित आहे का की, जरी खूप क्वचित असले तरी, आपल्या लहान मुलांना, नवजात बालकांपासून ते १८ वर्षांखालील मुलांपर्यंत, ही स्थिती उद्भवू शकते, जिला 'बाल पक्षाघात' (Pediatric Stroke ) म्हणतात. हे ऐकून तुम्हाला थोडी काळजी वाटली तरी, काळजी करू नका. जर तुम्हाला याबद्दल योग्य माहिती असेल, तर तुम्ही आवश्यक गोष्टी त्वरित करू शकता.

बालकांमधील पक्षाघात म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्ट्रोक ही एक अशी स्थिती आहे जी आपल्या मेंदूच्या एका भागाला होणारा रक्तपुरवठा खंडित झाल्यावर उद्भवते. हे अगदी आपल्या वॉटर हीटरमधील पाणी संपल्यावर होणाऱ्या परिणामासारखे आहे. मेंदूला ऑक्सिजनचा पुरवठा रक्तातून होतो. त्यामुळे जर रक्तप्रवाह थांबला, तर मेंदूच्या पेशी मरू लागतात. ही एक जीवघेणी आपत्कालीन परिस्थिती आहे.

हे प्रौढांना तसेच मुलांनाही होऊ शकते. जेव्हा हे १८ वर्षांखालील मुलामध्ये होते, तेव्हा त्याला ' बालरोग पक्षाघात ' (Pediatric Stroke) म्हणतात. याचे काही प्रकारही आहेत:

• पेरिनेटल स्ट्रोक: काही बाळे या स्थितीसह जन्माला येतात.
• ज्या जन्माच्या पहिल्या २८ दिवसांत घडतात: म्हणजेच, ज्या नवजात बालकांना होतात.
• आणि मग वयाच्या १८ वर्षांपर्यंत होणारे स्ट्रोक, ज्यांना आपण 'बालपणीचे स्ट्रोक' म्हणतो.

याची कारणे बहुतेकदा हृदयरोग, रक्त गोठण्याच्या समस्या इत्यादी असतात. कधीकधी मेंदूला होणारा ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी करणाऱ्या अपघातांमुळे किंवा काही विशिष्ट जन्मजात परिस्थितींमुळे देखील हे होऊ शकते.

पोलिओचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

प्रौढांप्रमाणेच, आपल्या लहान मुलांनाही तीन मुख्य प्रकारचे पक्षाघात होऊ शकतो:

• हेमोरेजिक स्ट्रोक: हे तेव्हा घडते जेव्हा मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटते आणि रक्तस्त्राव होतो. याची कल्पना पाण्याच्या पाईपला तडा जाऊन पाणी गळण्यासारखे करा.
• इस्केमिक स्ट्रोक: यामध्ये मेंदूतील रक्तवाहिनीमध्ये रक्ताची गुठळी अडकून रक्तप्रवाह थांबतो. हे पाण्याच्या पाईपमध्ये धुळीचा कण अडकण्यासारखेच आहे.
• क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA): हा एक प्रकारचा 'लहान पक्षाघात' असतो. मेंदूतील रक्तवाहिनीमध्ये रक्ताची गुठळी थोड्या काळासाठी अडकते, नंतर ती सुटते आणि रक्तप्रवाह पूर्ववत होतो. याची लक्षणे काही काळ टिकतात आणि नंतर नाहीशी होतात. परंतु, हा एक मोठा पक्षाघात होण्याची शक्यता दर्शवणारा एक अत्यंत महत्त्वाचा इशारा देखील आहे.

हे किती सामान्य आहे?

खरं तर, मुलांमध्ये पक्षाघात होणे खूप दुर्मिळ आहे. त्यामुळे विनाकारण घाबरण्याची गरज नाही. संशोधकांच्या मते, दरवर्षी १८ वर्षांखालील प्रत्येक १,००,००० मुलांपैकी एक किंवा दोन मुलांना हा आजार होतो. सुमारे ३,५०० नवजात बालकांपैकी एकाला प्रसूतीपूर्व पक्षाघात होऊ शकतो. परंतु अचूक आकडा देणे कठीण आहे, कारण कधीकधी त्याचे निदान करणे अवघड असते.

पोलिओची लक्षणे कोणती आहेत? ती कशी ओळखता येतात?

प्रौढांना पक्षाघात झाल्यावर जाणवणारी काही लक्षणे तरुण लोकांमध्येही आढळू शकतात. या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• वागण्यात किंवा विचारात अचानक बदल होतो.
• ऐकण्यात आणि पाहण्यात बदल होतात.
• शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा जाणवणे (हेमिपेरेसिस) .
• बोलण्यात आणि शब्द समजण्यात अडचण (अफेझिया) .
• गिळण्यास अडचण येणे (डिस्फॅजिया) .
• चालताना, एका बाजूला डोलत असल्यासारखे आणि विचित्रपणे चालत असल्यासारखे वाटते (अॅटॅक्सिया) .

कल्पना करा, जर तुमचे मूल खेळल्यानंतर अचानक अडखळत बोलू लागले, किंवा त्याला आपला हात-पाय हलवता येत नाही असे वाटू लागले... अशा परिस्थितीत, तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

मात्र, अगदी लहान मुलांमध्ये, विशेषतः नवजात बालके आणि जी अजून नीट बोलू शकत नाहीत अशा लहान मुलांमध्ये ही स्पष्ट चिन्हे दिसू शकत नाहीत. त्याऐवजी, त्यांच्यामध्ये खालील गोष्टी दिसू शकतात:

• झटके येणे. लहान मुलांमध्ये पक्षाघाताचे हे सर्वात सामान्य लक्षण आहे.
• माझी डोकेदुखी खूप वाढली आहे.
• उलटी, मळमळ.
• सतत थकवा आणि झोप येणे.
• विनाकारण ताप.

ही लक्षणे इतर आजारांमध्येही आढळू शकतात, त्यामुळे तो स्ट्रोकच आहे असे लगेच गृहीत धरणे कठीण आहे. पण जर तुम्हाला असे काही दिसले, विशेषतः जर ते झटक्यासारखे वाटत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

लहान मुलांना पक्षाघात का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

जेव्हा मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा खंडित होतो, तेव्हा सामान्यतः पक्षाघात होतो. हे रक्ताच्या गुठळीमुळे (इश्चेमिक स्ट्रोक) किंवा मेंदूच्या आत रक्तवाहिनी फुटल्यामुळे (हेमोरॅजिक स्ट्रोक) होऊ शकते.

लहान मुलांमध्ये ही स्थिती उद्भवण्याची अनेक विशिष्ट कारणे आहेत:

• मेंदूतील रक्तवाहिन्यांच्या काही जन्मजात विकृती: उदाहरणार्थ , आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM) नावाची एक स्थिती . या स्थितीत, मेंदूतील रक्तवाहिन्या एकमेकांत गुंतलेल्या असतात, ज्यामुळे त्या फुटून रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता वाढते. या बहुतेकदा जन्मजात स्थिती असतात.
• जन्मजात हृदयरोग: काही बाळे विशिष्ट हृदय समस्यांसह जन्माला येतात. या हृदयरोग स्थितींमुळे पक्षाघाताचा धोकाही वाढू शकतो.
• रक्ताशी संबंधित आजार: उदाहरणार्थ , सिकल सेल डिसीज नावाचा आजार असलेल्या मुलांना रक्ताच्या गुठळ्या होण्याची शक्यता जास्त असते. तसेच, ज्या आजारांमुळे रक्त सहज गोठत नाही (उदा. हिमोफिलिया ) त्यामुळे देखील मेंदूत रक्तस्राव होऊ शकतो.

पक्षाघाताचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

काही मुलांना इतरांपेक्षा पक्षाघात होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो. अशा जोखमीच्या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया) .
• जन्मजात हृदयरोग(जन्मजात हृदयरोग) .
• जन्मावेळी मेंदूला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होणे (सेरेब्रल हायपोक्सिया) .
• मधुमेह.
• उच्च रक्तदाब.
• लठ्ठपणा म्हणजे प्रमाणापेक्षा जास्त मोठे असणे.
• ज्या स्थितींमध्ये रक्त सहज गोठते (थ्रोम्बोफिलिया) किंवा ज्या स्थितींमध्ये रक्त सहज गोठत नाही (हेमोफिलिया) .
• डोक्याला किंवा मानेला झालेली गंभीर दुखापत (मेंदूला झालेली गंभीर दुखापत - TBI) .
• काही विशिष्ट अनुवांशिक आजार असलेल्या मुलांमध्ये, उदाहरणार्थ , डाउन सिंड्रोममध्ये , ही जोखीम किंचित जास्त असते.

पक्षाघातामुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

बहुतांश प्रकरणांमध्ये, पक्षाघात झालेली बहुतेक मुले पूर्णपणे बरी होतात. ही खरोखरच एक चांगली बातमी आहे. तथापि, पक्षाघातामुळे मेंदूच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून, काही मुलांमध्ये कायमस्वरूपी बदल होऊ शकतात.

• उदाहरणार्थ, आपल्या विचार करण्याच्या आणि बोलण्याच्या पद्धतीत कायमस्वरूपी कमतरता असू शकतात.
• पक्षाघाताने बाधित झालेल्या शरीराच्या बाजूला सतत अशक्तपणा जाणवू शकतो.
• दृष्टीमध्ये कायमस्वरूपी बदल देखील होऊ शकतात.
• तसेच, ज्या मुलांना पक्षाघात झाला आहे , त्यांना आयुष्यात पुढे अपस्मार होण्याचा धोका जास्त असतो.

म्हणूनच त्वरित उपचार घेणे आणि पुनर्वसन कार्यक्रमांमध्ये योग्यरित्या सहभागी होणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

पोलिओचे निदान कसे केले जाते? कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

खरं तर, लहान मुलांमध्ये पक्षाघाताचे निदान करणे कधीकधी थोडे आव्हानात्मक असू शकते. कारण, आधी सांगितल्याप्रमाणे, लक्षणे नेहमीच स्पष्ट नसतात. त्यामुळे काही मुलांना लगेच उपचार मिळत नाहीत. कधीकधी जेव्हा डॉक्टरांना मुलामध्ये विकासात्मक विलंब दिसतो, तेव्हा त्यांच्या लक्षात येते आणि त्यांना वाटते, 'अरे, या मुलाला कदाचित पूर्वी पक्षाघात झाला असावा.'

निदान करण्यासाठी, डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते मुलाची तपासणी करतील. याव्यतिरिक्त, ते खालील चाचण्या देखील करू शकतात:

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन): मेंदूत रक्तस्राव होत आहे का किंवा रक्ताच्या गुठळीमुळे मेंदूच्या काही भागाला इजा झाली आहे का, हे पाहण्यासाठी यामध्ये डोक्याचे फोटो घेतले जातात. ही एक जलद चाचणी आहे.
• सीटी अँजिओग्राम: यामध्ये हृदय, रक्तवाहिन्या आणि मेंदूतील रक्तप्रवाह तपासला जातो.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): स्ट्रोकचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात संवेदनशील चाचणी आहे. एमआरआयमुळे डॉक्टरांना मेंदूची रचना आणि रक्तवाहिन्या अतिशय स्पष्टपणे पाहता येतात.
• एमआरए (मॅग्नेटिक रेझोनन्स अँजिओग्राम): यामध्ये देखील रक्तप्रवाह कसा होतो हे तपासले जाते.

या मुख्य चाचण्यांव्यतिरिक्त, पक्षाघाताचे कारण शोधण्यासाठी आणि उद्भवू शकणाऱ्या इतर गुंतागुंती (विशेषतः झटके) तपासण्यासाठी इतर चाचण्या केल्या जातात:

• इकोकार्डिओग्राम (इको): यामध्ये बाळाच्या हृदयाच्या रचनेची तपासणी केली जाते.
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम):मुलाला फिट येत आहे की नाही हे नेमके ठरवण्यासाठी ही चाचणी केली जाते.
• रक्त तपासणी: सिकल सेल डिसीज किंवा रक्त गोठण्यावर परिणाम करणाऱ्या इतर आजारांसारख्या रक्ताच्या विकारांची तपासणी केली जाते.
• आनुवंशिक चाचणी: पक्षाघाताचे कारण आनुवंशिक स्थिती असल्याचा संशय असल्यास ही चाचणी केली जाते.

बालपक्षाघातावर उपचार कसे केले जातात?

पक्षाघात ही एक जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती आहे. त्यामुळे, जर एखाद्या मुलामध्ये पक्षाघाताची लक्षणे दिसली, तर त्याला/तिला विलंब न लावता जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात न्यावे किंवा १९९० वर फोन करावा. उपचार सुरू करण्याची वेळ खूप महत्त्वाची असते.

पक्षाघाताच्या प्रकारानुसार उपचार बदलतात:

• रक्ताच्या गुठळीमुळे होणाऱ्या स्ट्रोकसाठी (इश्चेमिक स्ट्रोक): डॉक्टर अनेकदा रक्ताची गुठळी विरघळवण्यासाठी औषध (थ्रोम्बोलिटिक्स) देतात, किंवा कधीकधी थ्रोम्बेक्टॉमी नावाच्या प्रक्रियेद्वारे रक्ताची गुठळी काढून मेंदूचा रक्तपुरवठा पूर्ववत करतात.
• मेंदूत रक्तस्राव झाल्यामुळे आलेल्या पक्षाघातामध्ये (हेमोरॅजिक स्ट्रोक): रक्तस्राव थांबवण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

प्रत्येक रुग्णालयात बालकांच्या स्ट्रोकसाठी एक विशिष्ट कार्यपद्धती असते, जिला 'स्ट्रोक प्रोटोकॉल' म्हणतात. याच पद्धतीने आजाराचे निदान केले जाते आणि शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले जातात.

या मुख्य उपचारांव्यतिरिक्त, डॉक्टर इतर औषधे देखील वापरू शकतात:

• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे .
• जर मुलाला झटके आले, तर ते नियंत्रणात आणण्यासाठी त्याला झटके थांबवणारी औषधे दिली जातील.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो? पुनर्वसन कसे असते?

प्रत्येक मुलाची बरे होण्याची प्रक्रिया आणि त्यासाठी लागणारा वेळ वेगवेगळा असतो. स्ट्रोकनंतर, मुलाला बालरोग स्ट्रोक पुनर्वसन कार्यक्रमात जाण्याची शक्यता असते. मुलाच्या लक्षणांनुसार, त्याला तज्ञांच्या टीमकडून उपचार मिळू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• बालरोग मज्जातंतू रोगतज्ञ .
• बालरोग हृदयरोगतज्ञ .
• रक्त, अस्थिमज्जा आणि लसिका प्रणालीच्या आजारांचे विशेषज्ञ असलेले डॉक्टर (बालरोग रक्तविकारतज्ञ) .
• एक बालरोग मज्जातंतू शल्यचिकित्सक.
• शारीरिक उपचारतज्ञ – शरीराच्या बाधित बाजूला व्यायाम द्या.
• वाक्-भाषा रोगतज्ञ (SLP) – बोलण्यास आणि गिळण्यास मदत करतात.
• व्यावसायिक थेरपिस्ट – दैनंदिन कामे स्वतःहून करण्याचा सराव करा.

पोलिओतून वाचण्याची शक्यता काय आहे?

बालपणीच्या पोलिओवर संशोधन करणाऱ्यांना असे आढळून आले आहे की, निदान जितके जुने असते, तितकाच आरोग्याच्या परिणामांवर अधिक प्रभाव पडतो.इस्केमिक स्ट्रोक आलेली अनेक मुले वाचतात. तथापि, त्यांना पुन्हा स्ट्रोक येण्याचा धोका असू शकतो, विशेषतः जर त्यांना हृदयरोग किंवा रक्त गोठण्याची समस्या असेल.

पोलिओ टाळता येतो का?

सेरेब्रल पाल्सी विविध कारणांमुळे होऊ शकतो. त्यापैकी काही जन्मजात असतात. त्यामुळे काही जन्मजात आजार टाळणे शक्य नसते. जर तुमच्या मुलाला काही वैद्यकीय समस्या असेल, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्या मुलाला निरोगी कसे ठेवायचे याबद्दल सल्ला घ्या.

जर तुमच्या मुलाला आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM) , जन्मजात हृदयरोग किंवा सिकल सेल डिसीज यांसारखे आजार असतील, तर डॉक्टर त्यावर उपचार करतील. हे उपचार भविष्यात स्ट्रोकचा धोका कमी करण्यास मदत करू शकतात. काही मुलांना स्ट्रोकचा धोका वाढला आहे का हे पाहण्यासाठी नियमित देखरेख चाचण्यांची देखील आवश्यकता असू शकते.

गरोदरपणात काही धोका असतो का?

हो, कधीकधी जन्माच्या वेळी किंवा जन्मानंतर लगेचच तयार झालेल्या रक्ताच्या गुठळ्यांमुळे बाळाला पक्षाघात (पेरिनेटल स्ट्रोक) होऊ शकतो. गरोदरपणात आईला असलेल्या काही विशिष्ट परिस्थितींमुळे देखील बाळासाठी धोका वाढू शकतो. उदाहरणे:

• गर्भावस्थेतील मधुमेह.
• प्रीक्लॅम्पसिया ही उच्च रक्तदाबाची एक स्थिती आहे.
• गर्भाशयातील पाण्याची पिशवी वेळेपूर्वी फाटणे .

त्यामुळे, गरोदरपणात संभाव्य गुंतागुंत कमी करण्याच्या उपायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

माझ्या मुलाला पक्षाघात होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी मी काय करू शकतो?

तुमच्या मुलाला पक्षाघाताचा धोका आहे का, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. काही मुलांना रक्ताच्या गुठळ्या होऊ नयेत म्हणून औषध दिले जाते, ज्यामुळे पक्षाघात टाळण्यास मदत होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, जर तुमचे मूल स्ट्रोकमधून बरे होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. सर्व औषधे सांगितल्याप्रमाणे द्या. मूल:

• तुम्ही चांगला व्यायाम करून सक्रिय राहिले पाहिजे.
• तुम्हाला पौष्टिक पदार्थ खाण्याची गरज आहे (उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि मधुमेहाचा धोका नियंत्रणात ठेवण्यासाठी).
• तुम्हाला पुरेशी झोप घेणे आवश्यक आहे.

तुम्ही तुमच्या मुलाला डॉक्टरांकडे केव्हा घेऊन जावे? तुम्ही आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

स्ट्रोकनंतर, तुमच्या मुलाला तज्ज्ञांच्या टीमकडून उपचारांची गरज भासू शकते. तुमच्या मुलाला डॉक्टरांच्या सर्व भेटींसाठी नक्की घेऊन जा. जर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या आरोग्याबद्दल किंवा विकासाबद्दल काही चिंता वाटत असेल, विशेषतः जर तुम्हाला कोणतीही नवीन लक्षणे दिसली, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

जर तुमच्या मुलामध्ये स्ट्रोकची लक्षणे दिसू लागली, तर ९११ वर फोन करा किंवा त्यांना ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयात घेऊन जा. स्ट्रोक ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे. त्वरित उपचार मिळाल्यास तुमच्या मुलाचे आरोग्य सुधारण्यास मोठी मदत होऊ शकते.

आपल्याला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी

ठीक आहे, तर आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेवरून, मला आशा आहे की तुम्हाला बालकांमधील पक्षाघाताबद्दल (Pediatric Stroke) चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवा, ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे. पण, जर असे घडलेच, तर त्वरित उपाययोजना करणे महत्त्वाचे आहे.

• लहान मुलांमधील पक्षाघाताची लक्षणे प्रौढांपेक्षा वेगळी असू शकतात. झटके येणे, वागणुकीत अचानक बदल होणे आणि शरीराच्या एका बाजूला अशक्तपणा येणे यांसारख्या गोष्टींकडे विशेष लक्ष द्या.
• जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास, विलंब न करता डॉक्टरांना भेटा किंवा 1990 वर कॉल करा.
• जर तुमच्या मुलाला हृदयरोग किंवा रक्ताशी संबंधित आजारांसारखे कोणतेही धोक्याचे घटक असतील, तर नेहमी तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोला आणि आवश्यक उपचार घ्या.
• घाबरू नका. जागरूकता हीच सर्वात मोठी शक्ती आहे. या गोष्टींबद्दल जागरूक राहणे, हीच तुम्ही तुमच्या मुलासाठी करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट आहे.

बालकांमधील पक्षाघात, अर्धांगवायू, पक्षाघात, बालरोगशास्त्र, मेंदूतील रक्तस्राव, रक्ताच्या गुठळ्या, नवजात बालके, बाल आरोग्य