तुमचे डोळे आणि त्वचा पिवळी पडत आहे का? चला, बिलीरुबिन चाचणीबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

कधीकधी तुम्हाला तुमचे डोळे थोडे पिवळे झाल्यासारखे वाटू शकते, किंवा तुमचे शरीर खूप थकल्यासारखे वाटते. किंवा जेव्हा तुम्ही एखाद्या नवजात बाळाला पाहायला जाता, तेव्हा लोक म्हणतात, "बाळाला थोडी कावीळ झाली आहे." आज आपण 'बिलीरुबिन' नावाच्या एका गोष्टीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याचा संबंध या सर्व गोष्टींशी असू शकतो. चला तर मग, ते काय आहे, ते आपल्या शरीरासाठी का महत्त्वाचे आहे आणि त्याच्या चाचणीचा अहवाल काय सांगतो, हे सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, बिलीरुबिन म्हणजे काय?

आपल्या शरीरातील लाल रक्तपेशींना कामगार समजा. या कामगारांचेही एक ठराविक आयुष्य असते. जेव्हा ते आयुष्य संपते, म्हणजेच, जेव्हा त्या वृद्ध होतात, तेव्हा या लाल रक्तपेशींचे विघटन होते. जेव्हा वृद्ध लाल रक्तपेशींचे विघटन होते, तेव्हा तयार होणाऱ्या पिवळ्या रंगद्रव्याला आपण बिलीरुबिन म्हणतो.

हे बिलिरुबिन आपल्या रक्तातून प्रवास करून थेट आपल्या यकृताकडे जाते. यकृत हे आपल्या शरीरातील सर्वात मोठ्या कारखान्यासारखे आहे. ते हे बिलिरुबिन आणि इतर टाकाऊ पदार्थ घेते, त्यांना स्वच्छ करते आणि 'पित्त' नावाच्या द्रवाद्वारे उत्सर्जनासाठी तयार करते. याच बिलिरुबिनमुळे तुमच्या शौचाला तपकिरी रंग आणि तुमच्या पित्ताला पिवळा रंग येतो.

तर ही बिलीरुबिन रक्त चाचणी म्हणजे काय आहे?

हे खूप सोपे आहे. बिलीरुबिन रक्त चाचणी तुमच्या रक्तातील बिलीरुबिनचे प्रमाण मोजते. जर डॉक्टरांनी तुम्हाला ही चाचणी करण्यास सांगितले, तर ते सहसा तुमच्या हातातील शिरेतून रक्ताचा एक छोटा नमुना घेतात आणि तो प्रयोगशाळेत पाठवतात. तुमची बिलीरुबिन पातळी सामान्य मर्यादेत आहे की नाही, हे प्रयोगशाळा तपासते.

जर ही पातळी सामान्यपेक्षा जास्त (high) किंवा कमी (low) असेल , तर याचा अर्थ असा होऊ शकतो की आपल्या लाल रक्तपेशींचे विघटन करण्याच्या, यकृतामध्ये त्यांना स्वच्छ करण्याच्या आणि शरीरातून बाहेर टाकण्याच्या प्रक्रियेत कुठेतरी छोटी समस्या असू शकते.

आपल्या यकृताचे आरोग्य तपासण्यासाठी ही बिलीरुबिन चाचणी अनेकदा केली जाते. यकृताच्या कार्याची तपासणी करणाऱ्या चाचण्यांच्या मालिकेतील हा केवळ एक भाग आहे.

बिलीरुबिनची पातळी का वाढते? (हायपरबिलीरुबिनिमिया)

रक्तात बिलिरुबिन जमा होण्याची तीन मुख्य कारणे आहेत. चला हे अशा प्रकारे समजून घेऊया.

कारण	सोप्या भाषेत समजावून सांगितले
१. लाल रक्तपेशींचे वेगाने विघटन	जेव्हा लाल रक्तपेशी सामान्यपेक्षा जास्त वेगाने तुटतात, तेव्हा रक्तात बिलीरुबिनचे प्रमाण खूप वाढते, जे यकृत स्वच्छ करू शकत नाही. असे काही रक्ताच्या आजारांमध्ये (जसे की हिमोलिटिक ॲनिमिया) होऊ शकते.
२. यकृताच्या कार्यात बिघाड	यकृतामध्ये प्रवेश करणाऱ्या बिलीरुबिनचे सामान्य प्रमाणदेखील ते व्यवस्थित स्वच्छ करू शकत नाही. दीर्घकालीन यकृत रोग आणि हिपॅटायटीस यांसारख्या काही परिस्थितींमध्ये यकृत कमकुवत होऊ शकते.
३. पित्तवाहिनीमध्ये अडथळा	यकृताने (पित्तासह) शुद्ध केलेले बिलिरुबिन आतड्यांमध्ये जाणे आवश्यक असते. जर वाटेत (पित्त नलिकांमध्ये) खड्यासारखी एखादी गोष्ट अडकली, तर पित्त मागे सरकून रक्तात जमा होऊ लागते.

बिलीरुबिनची पातळी कमी असणे ही एक समस्या आहे का?

बिलीरुबिनची कमी पातळी सहसा मोठी समस्या मानली जात नाही. काही औषधांमुळे (उदा. अँटिबायोटिक्स, गर्भनिरोधक गोळ्या) असे होऊ शकते. यात काळजी करण्यासारखे काही नाही.

बिलीरुबिन वाढल्याची लक्षणे कोणती आहेत?

जेव्हा बिलीरुबिनची पातळी वाढते, तेव्हा आपल्या शरीरात अनेक लक्षणे दिसतात.

कावीळ: हे मुख्य आणि सर्वात स्पष्ट लक्षण आहे. यामुळे तुमच्या डोळ्यांचा पांढरा भाग आणि त्वचा पिवळी पडते .
गडद लघवी: रक्तातील अतिरिक्त बिलिरुबिन मूत्रपिंडांद्वारे गाळले जाऊन लघवीवाटे बाहेर टाकले जात असल्यामुळे, लघवीला चहाच्या रंगासारखा गडद रंग येतो.
फिकट रंगाची विष्ठा: बिलीरुबिन आतड्यांपर्यंत योग्य प्रकारे पोहोचत नसल्यामुळे, विष्ठेचा रंग तिच्या नेहमीच्या तपकिरी रंगाऐवजी फिकट, मातीसारखा होतो.
त्वचेची खाज: जेव्हा बिलीरुबिनची पातळी खूप वाढते, तेव्हा ते त्वचेखाली जमा होऊ शकते आणि काही लोकांमध्ये खाज (प्रुरिटस) येऊ शकते.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे सर्वोत्तम ठरेल.

चाचणी अहवाल कसा समजून घ्यावा? प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन

तुम्हाला मिळणाऱ्या अहवालात 'एकूण बिलीरुबिन' (Total Bilirubin) नावाचे एक मूल्य असेल. तसेच 'प्रत्यक्ष बिलीरुबिन' (Direct Bilirubin) आणि 'अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन' (Indirect Bilirubin) अशी दोन मूल्ये देखील आहेत. त्यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

यकृताला वस्तू 'पॅक' करणारा कारखाना समजा.

अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित) बिलीरुबिन: हे ते 'असंयुग्मित' बिलीरुबिन आहे जे शुद्धीकरणासाठी यकृताकडे येते. ते पाण्यात विरघळत नाही. त्यामुळे, ते रक्तातील एका प्रथिनाला (अल्ब्युमिन) चिकटून यकृतापर्यंत पोहोचते.
थेट (संयुग्मित) बिलीरुबिन: हे असे बिलीरुबिन आहे जे यकृतामध्ये 'पॅक' केलेले असते, म्हणजेच ते शुद्ध करून पाण्यात विरघळणारे बनवलेले असते. हे तेच बिलीरुबिन आहे जे पित्तासोबत शरीरातून बाहेर टाकण्यासाठी तयार केलेले असते.

बिलीरुबिन प्रकार	वर्णन
अप्रत्यक्ष (असंयुग्मित)	'क्रूड' बिलीरुबिन, जे यकृतातून येते. जेव्हा जास्त प्रमाणात लाल रक्तपेशींचे विघटन होते, तेव्हा याचे प्रमाण वाढते.
प्रत्यक्ष (संयुग्मित)	यकृताने साठवलेले बिलीरुबिन. यकृतातून बाहेर पडण्याच्या मार्गात अडथळा असल्यास याचे प्रमाण वाढते.

तुमच्या अहवालात या दोन प्रकारांपैकी कोणता प्रकार अधिक प्रमाणात आढळतो हे पाहून, समस्या नेमकी कुठे आहे याचा डॉक्टरांना अंदाज येऊ शकतो.

बिलीरुबिनची पातळी गंभीर केव्हा बनते?

प्रौढ आणि मुलांमध्ये बिलीरुबिनची सामान्य पातळी ०.२ ते १.३ mg/dL च्या दरम्यान असते. जेव्हा ही पातळी यापेक्षा जास्त असते, तेव्हा डॉक्टर त्याचे कारण शोधण्यास सुरुवात करतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, ही मूल्ये पाहून स्वतःहून घाबरून जाऊ नका. केवळ तुमचे डॉक्टरच तुमच्या अहवालाचे पुनरावलोकन करू शकतात, तो तुमच्या परिस्थितीनुसार तयार करू शकतात आणि त्याचे अचूक स्पष्टीकरण देऊ शकतात.

नवजात बाळांसाठी हे विशेषतः महत्त्वाचे का आहे?

नवजात बाळांमध्ये प्रौढांपेक्षा नैसर्गिकरित्या बिलीरुबिनची पातळी किंचित जास्त असते. याला 'शारीरिक कावीळ' म्हणतात. ती सहसा काही दिवसांत बरी होते.

मात्र, कधीकधी ही पातळी खूप उच्च होते.हे बाळांसाठी धोकादायक ठरू शकते. कारण, त्यांच्या मेंदूच्या विकासाच्या काळात, हे अतिरिक्त बिलिरुबिन (विशेषतः अप्रत्यक्ष प्रकारचे) मेंदूत जाऊन त्याला इजा पोहोचवू शकते. याला ‘(केर्निक्टेरस)’ म्हणतात. म्हणूनच डॉक्टर बाळांच्या ‘काविळी’बद्दल खूप चिंतित असतात. जर बाळाच्या बिलिरुबिनची पातळी धोकादायक पातळीवर पोहोचत असल्याचे दिसले, तर उपचार सुरू केले जातात.

बाळांना दिला जाणारा मुख्य उपचार म्हणजे 'फोटोथेरपी' . सोप्या भाषेत सांगायचे तर, बाळाला एका विशेष निळ्या प्रकाशाखाली ठेवले जाते. हा प्रकाश बिलिरुबिनचे विघटन करतो आणि शरीराला ते बाहेर टाकणे सोपे करतो.

बिलीरुबिनची पातळी कमी करता येते का?

तुमच्या बिलीरुबिनची पातळी कमी करण्यासाठी, तुम्हाला त्या वाढीस कारणीभूत असलेल्या मूळ आजारावर उपचार करणे आवश्यक आहे. तुमचे डॉक्टर त्याचे कारण शोधून काढतील आणि त्यावर कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे तुम्हाला सांगतील.

त्याचबरोबर, सर्वसाधारणपणे यकृतावरील ताण कमी करणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

दारू पिणे पूर्णपणे बंद करा.
डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय अनावश्यक औषधे घेऊ नका.
आरोग्यदायी आहार घेणे.

यांसारख्या गोष्टी तुमच्या यकृताचे आरोग्य जपण्यास मदत करू शकतात.

मुख्य संदेश

बिलीरुबिन हे एक पिवळे रंगद्रव्य आहे जे जुन्या लाल रक्तपेशींच्या विघटनानंतर तयार होते. यकृताद्वारे ते शरीरातून स्वच्छ करून बाहेर टाकले जाते.
जर तुमचे डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडली (कावीळ झाली), तर हे बिलीरुबिनची पातळी वाढल्याचे प्रमुख लक्षण आहे. अशा परिस्थितीत, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
बिलीरुबिन चाचणी तुमच्या यकृत आणि पित्तनलिकांच्या आरोग्याबद्दल महत्त्वाची माहिती देऊ शकते.
चाचणी अहवालातील मूल्यांच्या आधारे कोणताही निष्कर्ष काढू नका. केवळ तुमचे डॉक्टरच त्याचे अचूक विश्लेषण करून तुम्हाला आवश्यक तो सल्ला देऊ शकतात.
जरी नवजात बाळांमधील कावीळ सहसा गंभीर नसली तरी, काही प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते, त्यामुळे त्याकडे लक्ष देणे खूप महत्त्वाचे आहे.