आज आपण बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीबद्दल बोलूया का?

तुमच्या डोळ्यांसमोर लहान काळ्या वस्तू तरंगत असल्यासारखे तुम्हाला कधी वाटले आहे का? किंवा कदाचित तुमची दृष्टी थोडी धूसर झाली आहे? हे सामान्य असू शकते, परंतु कधीकधी हे तुमच्या डोळ्यातील समस्येचे लक्षण असू शकते. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ डोळ्याच्या आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्यावर योग्य उपचार केल्यास नियंत्रण मिळवता येते.

हे (बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी, किंवा थोडक्यात बीएससीआर, हा डोळ्याच्या आत होणारा एक दुर्मिळ दाहक आजार आहे. ही एक दीर्घकालीन स्थिती नाही, म्हणजेच ती कमी काळात बरी होत नाही, तर ती एक दीर्घकाळ टिकणारी स्थिती आहे. जर यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर यामुळे दृष्टीमध्ये कायमस्वरूपी बदल होऊ शकतात किंवा दृष्टी पूर्णपणे जाऊ शकते.

(BSCR) हा 'युवेइटिस' नावाच्या आजारांच्या गटातील एक गंभीर आजार आहे, ज्यामध्ये डोळ्याच्या आतील ऊतींचे नुकसान होते. यामध्ये प्रामुख्याने खालील भागांना सूज येते:

रेटिना : हा आपल्या डोळ्याच्या मागील बाजूस असलेला प्रकाश-संवेदनशील पडदा आहे. हे कॅमेऱ्यातील फिल्मसारखे आहे. आपण पाहतो त्या प्रतिमा येथे नोंदवल्या जातात.
कोरॉइड : हे रेटिनाच्या खाली स्थित असते. हा एक पडदा आहे जो रेटिनाला डोळ्याच्या पांढऱ्या भागाशी जोडतो आणि रेटिनाला रक्तपुरवठा करतो, म्हणजेच त्याचे पोषण करतो.

या आजाराचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे रेटिनाच्या खोल भागात आणि कोरोइडच्या वरच्या थरात लहान, अंडाकृती, मलईच्या रंगाचे ठिपके दिसणे. सुरुवातीच्या लक्षणांमध्ये अनेकदा डोळ्यांसमोर तरंगणाऱ्या काळ्या वस्तू (फ्लोटर्स) , अंधुक दृष्टी किंवा दोन्ही गोष्टींचा समावेश असतो. या स्थितीचा परिणाम सहसा दोन्ही डोळ्यांवर होतो.

कालांतराने, या नुकसानीमुळे सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा किंवा ग्लॉकोमासारखे आजार उद्भवू शकतात. यावर कोणताही इलाज नसला तरी, बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. यशस्वी उपचारासाठी लवकर निदान होणे आवश्यक आहे.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी कोणाला होतो?

खरं तर, हा आजार कोणालाही होऊ शकतो. पण तो ४० ते ६० वयोगटातील मध्यमवयीन, श्वेतवर्णीय प्रौढांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. मुलांना हा आजार होणे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

या (बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) सारखे इतर आजार आहेत का?

होय, युवेइटिस गटातील इतर आजारांसह, इतर अनेक आजारांची लक्षणे बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीसारखी असू शकतात. त्यामुळे, अचूक निदान करून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून तुम्हाला योग्य उपचार मिळू शकतील. बीएससीआर (BSCR) सारखे दिसणारे काही आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

लिम्फोमा (एक प्रकारचा कर्करोग)
सारकॉइडोसिस (एक आजार ज्यामुळे शरीराच्या विविध भागांमध्ये लहान गाठी येतात)
(सिम्पॅथेटिक ऑप्थॅल्मिया) (डोळ्याच्या दुखापतीमुळे होणारा युवेआयटिसचा एक दुर्मिळ प्रकार)
सिफिलिस (लैंगिक संबंधातून पसरणारा रोग)
(संभाव्य नेत्र हिस्टोप्लास्मोसिस सिंड्रोम (POHS) (बुरशीजन्य संसर्गामुळे डोळ्यांवर परिणाम करणारी एक स्थिती)
(क्षयरोग)
(वोग्ट-कोयानागी-हाराडा सिंड्रोम) (मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारा एक आजार, ज्यामुळे दृष्टी आणि श्रवणशक्तीवर परिणाम होतो)

'व्हाइट डॉट सिंड्रोम' नावाचा दाहक रोगांचा एक गट देखील आहे, ज्यामध्ये बीएससीआरची लक्षणे दिसू शकतात. यामुळे रेटिना आणि कोरोइडला 'जखमा' होतात. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

(तीव्र पश्च बहुकेंद्रित प्लॅकॉइड पिगमेंट एपिथेलिओपॅथी (APMPPE)
(मल्टिफोकल कोरोइडायटिस आणि पॅन्युव्हायटिस (MCP)
(मल्टिपल इव्हॅनेसेंट व्हाइट डॉट सिंड्रोम (MEWDS)
(पंकटेट इनर कोरोइडोपॅथी (PIC)

याला (बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) असे का म्हणतात?

हा खरं तर एक तुलनेने नवीन आजार आहे, ज्याचे वर्णन सर्वप्रथम १९४९ मध्ये करण्यात आले. १९८० पर्यंत दोन नेत्ररोगतज्ज्ञांनी याला "(बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी)" हे नाव दिले नव्हते. याचे कारण असे की, रेटिनामध्ये सर्वत्र क्रीम आणि नारंगी रंगाचे अंडाकृती ठिपके विखुरलेले असतात. हे नाव या वस्तुस्थितीवरून आले आहे की, या ठिपक्यांची रचना पक्ष्यांना मारण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या लहान गोळ्यांच्या (बर्डशॉट) रचनेसारखी दिसते. कल्पना करा, बंदुकीतून गोळी झाडल्यावर ज्याप्रमाणे गोळ्या विखुरतात, त्याचप्रमाणे डोळ्याच्या आत ठिपके आहेत.

याला दुसरी नावे आहेत का?

होय, या आजारासाठी (बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) इतर अनेक नावे वापरली जातात:

(बर्डशॉट कोरिओरेटिनायटिस)
(बर्डशॉट रेटिनोकोरॉइडायटिस)
(बर्डशॉट रेटिनोकोरोइडोपॅथी)
(बर्डशॉट युवेइटिस)
(BSCR) (संक्षिप्त नाव)
(पोस्टीरियर युवेइटिस) (डोळ्याच्या मागे होणारा युवेइटिस)
(व्हिटिलिजिनस कोरोइडायटिस)

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी किती प्रमाणात आढळते?

हा एक अतिशय दुर्मिळ आजार आहे. संशोधकांच्या मते, एक लाख लोकांमध्ये एकापेक्षा कमी लोकांना हा आजार होतो. याचा अर्थ असा की, श्रीलंकेतही हा आजार असलेले लोक असू शकतात, पण त्यांची संख्या खूपच कमी आहे.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी कशामुळे होते?

संशोधकांना अजूनही या आजाराचे नेमके कारण माहित नाही , परंतु त्यांना संशय आहे की हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली, म्हणजेच रोगप्रतिकार प्रणाली, चुकून आपल्याच निरोगी उतींवर हल्ला करते.

(BSCR) चे निदान झालेल्या ९०% पेक्षा जास्त लोकांच्या शरीरात (HLA-A29) नावाचे एक अँटीबॉडी जीन (रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित करणारा एक रेणू) असते. ही गोष्ट पालकांकडून वारसा हक्काने मिळते. तथापि, (बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) विकसित होण्यासाठी (HLA-A29) असणे आवश्यक नाही. तसेच, हे अँटीबॉडी जीन असूनही हा आजार न होणे शक्य आहे.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात.प्रगतीशील आजार म्हणजे असा आजार जो काही महिने ते वर्षांच्या कालावधीत हळूहळू वाढत जातो.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीची पहिली लक्षणे बहुतेकदा खालीलप्रमाणे असतात:

डोळ्यासमोर काळ्या वस्तू तरंगताना दिसणे (फ्लोटर्स)
अंधुक दृष्टी

या स्थितीमध्ये सहसा डोळ्यांमध्ये वेदना किंवा लालसरपणा होत नाही. तथापि, तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

दृष्टीतील बदल किंवा दृष्टी कमी होणे.
परिघीय दृष्टी कमी होणे किंवा अंतराचा अंदाज लावण्यास अडचण येणे.
डोळ्यातील उच्च दाब (ऑक्युलर हायपरटेन्शन).
रातांधळेपणा (न्यक्टालोपिया) (रात्री कमी दिसणे).
रंग दृष्टी समस्या ((रंग अंधत्व)), विशिष्ट रंग ओळखण्यात अडचण ((डिस्क्रोमॅटोप्सिया).
प्रखर प्रकाशाची किंवा झगमगाटाची संवेदनशीलता (फोटोफोबिया).

काही लोकांना दृष्टीमध्ये असामान्य बदल किंवा आकलनविषयक समस्या जाणवू शकतात. उदाहरणार्थ:

छतावरील पंख्याचा परिणाम : जेव्हा तुम्ही डोळे मिटता, तेव्हा असे वाटते की छतावरील पंखा किंवा पवनचक्की फिरत आहे.
प्रकाशाचे झोत किंवा झगमगाट दिसणे (फोटोप्सिया) किंवा विकृत आकार दिसणे (मेटामॉर्फोप्सिया) .
धूसर, चमकदार दृष्टी, जणू काही पाण्यातून किंवा घाणेरड्या काचेतून पाहत असल्यासारखे .

गंभीर प्रकरणांमध्ये, मोतीबिंदू किंवा काचबिंदू यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात. सूजेवर उपचार केल्यानंतरही, यामुळे दृष्टीची गंभीर हानी होऊ शकते. बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीमुळे रेटिनाच्या मध्यवर्ती भागात सिस्टॉइड मॅक्युलर एडेमा आणि एपिरेटिनल मेम्ब्रेन्स यांसारख्या समस्या देखील निर्माण होऊ शकतात.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीचे निदान कसे केले जाते?

हा एक दुर्मिळ आजार असल्यामुळे आणि रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात विशिष्ट ठिपके दिसू शकत नसल्यामुळे, याचे निदान करणे कधीकधी थोडे कठीण असू शकते .

नेत्ररोगतज्ञ अनेकदा डोळ्यांची तपासणी करून बीएससीआरचे निदान करतात. तुमच्या शरीरात एचएलए-ए२९ अँटीबॉडी आहे की नाही हे तपासण्यासाठी ते रक्त तपासणी देखील करतात.

डॉक्टर कालांतराने तुमच्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी विविध चाचण्यांचा वापर करू शकतात. तुम्हाला आवश्यक असलेली काळजी मिळवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे महत्त्वाचे आहे.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीवर संपूर्ण इलाज आहे का?

दुर्दैवाने, या आजारावर कोणताही संपूर्ण इलाज नाही . तथापि, जर आजाराचे लवकर निदान करून त्यावर उपचार केले गेले , तर लक्षणे कमी करता येतात आणि आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखता येतो.

लक्षात ठेवा: सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे रोगाचे लवकर निदान करून उपचार सुरू करणे!

माझ्या उपचार पथकामध्ये कोण असू शकतात?

तुमची काळजी घेणारी टीम तुमच्या स्थितीनुसार आणि दुष्परिणामांनुसार उपचारांची शिफारस करेल, तुमच्यावर लक्ष ठेवेल आणि तुमच्या औषधांमध्ये बदल करेल. तुमच्या टीममध्ये खालील सदस्यांचा समावेश असू शकतो:

नेत्ररोगतज्ञ : डोळ्यांशी संबंधित मुख्य डॉक्टर.
नेफ्रोलॉजिस्ट : कारण काही उपचारांचा मूत्रपिंडांवर परिणाम होतो.
नेत्ररोग रोगप्रतिकारशास्त्रज्ञ: डोळ्यांच्या रोगप्रतिकार प्रणालीच्या समस्यांमध्ये विशेष प्रशिक्षण घेतलेला डॉक्टर .
रुमॅटोलॉजिस्ट: शरीरातील दाह-संबंधित आजारांचे विशेषज्ञ असलेले डॉक्टर , कारण हा देखील एक दाह-संबंधित आजार आहे.
अस्थिरोगतज्ञ : कारण काही उपचारांचा हाडांवर परिणाम होतो.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीवर उपचार कसे केले जातात?

या आजारावरील उपचार तुमच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर आणि काळानुसार त्यात होणाऱ्या बदलांवर अवलंबून असतात. उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट तुमच्या डोळ्यांतील सूज कमी करणे आणि गेलेली दृष्टी परत मिळवणे किंवा तिचे नुकसान टाळणे हे आहे.

डोळ्यांची सूज नियंत्रणात आणण्यासाठी डॉक्टर सहसा सुरुवातीला कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे (एक प्रकारचे स्टिरॉइड औषध) जास्त डोस देतात. त्यानंतर, दुष्परिणामांचा धोका कमी करण्यासाठी डोस हळूहळू कमी केला जातो. तुम्हाला खालील मार्गांनी स्टिरॉइड्स मिळू शकतात:

डोळ्याचे थेंब
तोंडी औषधे
डोळ्याच्या आत शस्त्रक्रियेद्वारे बसवण्यात येणारे एक लहान उपकरण (इंट्राविट्रियल इम्प्लांट)
इंजेक्शन
शिरेमध्ये दिले जाते (IV - intravenously)

बऱ्याच लोकांना दीर्घकाळासाठी इम्युनोसप्रेसेंट्स घेण्याची गरज असते. ही औषधे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला तुमच्या डोळ्यांवर हल्ला करण्यापासून थांबवतात. खालीलपैकी एक किंवा अधिक औषधे वापरली जाऊ शकतात:

(अल्कायलेटिंग एजंट्स)
(अँटीमेटॅबोलाइट औषधे)
(जैविक घटक) (जैविक औषधे)
(टी-सेल ट्रान्सडक्शन/कॅल्सिन्यूरिन इनहिबिटर)

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीच्या (Birdshot Chorioretinopathy) उपचारांमुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात का?

होय, स्टिरॉइड्स आणि इम्युनोसप्रेसंट्सच्या दीर्घकालीन वापरामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात . उदाहरणार्थ, पचनसंस्थेच्या समस्या (अल्सर, व्रण) किंवा हाडांच्या समस्या (ऑस्टिओपोरोसिस) उद्भवू शकतात. या औषधांमुळे मोतीबिंदू किंवा ग्लॉकोमा होण्याचा धोकाही वाढू शकतो.

तुमचे डॉक्टर कोणत्याही दुष्परिणामांसाठी तुमच्यावर लक्ष ठेवतील आणि गरज भासल्यास इतर औषधे लिहून देतील. जर तुम्ही तोंडावाटे स्टेरॉइड्स घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या हाडांची झीज (ऑस्टिओपोरोसिस) आणि फ्रॅक्चरचा धोका तपासतील.

तुमचे डॉक्टरहाडांच्या घनतेची तपासणी (बोन डेन्सिटी स्कॅन) करण्याची शिफारस देखील केली जाऊ शकते. हाडांची झीज रोखण्यासाठी औषधे (बिस्फोस्फोनेट्स) देखील लिहून दिली जाऊ शकतात.

(BSCR) साठी मला कोणत्या प्रकारच्या दीर्घकालीन देखरेखीची आवश्यकता आहे?

तुमच्या प्रकृतीत होणाऱ्या कोणत्याही बदलांवर किंवा गुंतागुंतीवर लक्ष ठेवा . तुमचे मूत्रपिंड, यकृत आणि अस्थिमज्जा किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या करतील. तुम्हाला नियमित डोळ्यांची तपासणी, दृष्टीक्षेत्र चाचण्या आणि ऑप्टिकल कोहेरन्स टोमोग्राफी (OCT) स्कॅन करण्याची देखील आवश्यकता असू शकते.

मी बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी होण्याचा धोका कमी करू शकेन का?

सध्या या आजाराला प्रतिबंध करण्याचा कोणताही ज्ञात मार्ग नाही . बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा आजार कुटुंबातील सदस्यांकडून वारसा हक्काने मिळणाऱ्या एका विशिष्ट अँटीबॉडी जीनमुळे (अँटीजेन) होतो, असे मानले जाते.

नियमित डोळ्यांच्या तपासणीमुळे आजाराची सुरुवातीची लक्षणे ओळखता येतात, जेणेकरून गरज पडल्यास वेळेवर उपचार मिळू शकतील. तुमच्या कुटुंबातील कोणाला डोळ्यांचा त्रास असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीचे भविष्य काय आहे?

या आजाराचा परिणाम प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळा असतो . तो आजाराच्या तीव्रतेवर आणि उपचारांच्या यशस्वितेवर अवलंबून असतो. सौम्य प्रकरणांमध्ये, उपचारांमुळे दृष्टी टिकवून ठेवण्यास किंवा सुधारण्यासही मदत होऊ शकते.

(बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) साठी मी वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथीसाठी नेत्रतज्ज्ञाकडून त्वरित निदान आणि उपचार घेणे आवश्यक आहे. तुमची दृष्टी ठीक वाटत असली तरी, डोळ्यांच्या तपासणीतून सौम्य सूज ओळखता येऊ शकते.

तुमच्या औषधामुळे होणारे कोणतेही दुष्परिणाम, लक्षणांमधील बदल किंवा दृष्टीमधील बदलांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. गरज भासल्यास तुम्हाला दुसरे औषध दिले जाऊ शकते. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम असलेल्या पर्यायांबद्दल तुमच्याशी चर्चा करतील.

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

(बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी) हा एक दुर्मिळ पण उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. त्यामुळे घाबरू नका. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे नियमितपणे डोळ्यांची तपासणी करून घेणे आणि डॉक्टरांच्या सल्ल्याचे पालन करणे . कालांतराने, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमची दृष्टी कशी जपायची आणि गुंतागुंत कशी टाळायची हे सांगतील. मग तुम्ही अधिक काळ जग स्पष्टपणे पाहू शकाल. तुमच्या डोळ्यांची काळजी घ्या, कारण ते खूप मौल्यवान आहेत!

बर्डशॉट कोरिओरेटिनोपॅथी, डोळ्यांचे आजार, दृष्टीदोष, युवेइटिस, रेटिना, स्वयंप्रतिरोधक रोग, डोळ्यांवरील उपचार