जेव्हा डॉक्टर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला स्तनाचा कर्करोग झाल्याची पुष्टी करतात, तेव्हा वाटणारी भीती आणि चिंता शब्दांत मांडणे कठीण असते. त्याच वेळी, जेव्हा डॉक्टर विविध चाचण्या आणि उपचारांबद्दल बोलतात, तेव्हा ते शब्द समजणे कठीण होऊ शकते. अशीच एक चाचणी ज्याबद्दल तुम्ही अनेकदा ऐकाल, ती म्हणजे आयएचसी (IHC) चाचणी. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटत असले तरी, घाबरू नका . ही एक खूप महत्त्वाची चाचणी आहे, जी तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या कर्करोगासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडण्यास मदत करते. आज आपण याबद्दल अगदी सोप्या पद्धतीने, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.
आयएचसी चाचणी म्हणजे नेमके काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आयएचसी (इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री) ही एक विशेष चाचणी आहे, जी तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींचे नेमके स्वरूप ओळखते. सर्व स्तनाचा कर्करोग सारखा नसतो. काही कर्करोग वाढण्यासाठी आपल्या शरीरातील हार्मोन्सचा वापर करतात. तर काही वाढण्यासाठी इतर प्रथिनांवर अवलंबून असतात. त्यामुळे, एकदा का तुम्हाला नेमके कोणते घटक तुमच्या कर्करोगाच्या वाढीस मदत करत आहेत हे कळले की, तुमचे डॉक्टर त्या घटकांना लक्ष्य करून त्यावर उपचार करू शकतात.
आयएचसी चाचणीमध्ये प्रामुख्याने दोन गोष्टी तपासल्या जातात:
१. हार्मोन रिसेप्टर्स : आपले शरीर नैसर्गिकरित्या इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन नावाचे हार्मोन्स तयार करते. स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशींच्या पृष्ठभागावर रिसेप्टर्स नावाच्या विशेष जागा असतात, जिथे हे हार्मोन्स चिकटू शकतात. जेव्हा हे हार्मोन्स चिकटतात, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्याचा संकेत मिळतो. जर तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये हे हार्मोन रिसेप्टर्स असतील, तर त्याला "हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह" म्हटले जाते.
२. HER2 प्रथिन: `(HER2)` हे आणखी एक प्रथिन आहे जे पेशींची वाढ नियंत्रित करण्यास मदत करते. तथापि, स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशींमध्ये या `HER2` प्रथिनाचे प्रमाण गरजेपेक्षा जास्त असते. याला "HER2-पॉझिटिव्ह" म्हटले जाते. कर्करोग वेगाने वाढण्याचे हे देखील एक कारण आहे.
या चाचणीचा मुख्य उद्देश हा आहे की, नेमके कोणते घटक तुमच्या कर्करोगाला 'पोषक' ठरत आहेत, म्हणजेच कशामुळे त्याची वाढ होत आहे, हे शोधून काढणे. त्यानंतर, आम्ही तुम्हाला असे औषध देऊ शकतो जे हे 'पोषक' ठरणे थांबवेल.
ही IHC चाचणी कशी केली जाते?
या चाचणीसाठी तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींचा नमुना आवश्यक असतो. हा नमुना सहसा कर्करोगाची उपस्थिती निश्चित करण्यासाठी बायोप्सी दरम्यान किंवा कर्करोग काढून टाकण्यासाठी केलेल्या शस्त्रक्रियेदरम्यान घेतलेल्या ऊतींच्या तुकड्यातून मिळवला जातो.
मग हा ऊतीचा तुकडा प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. तिथे एक खूपच रंजक गोष्ट घडते:
- प्रयोगशाळेतील तज्ञ तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींच्या नमुन्यात एक विशेष रसायन घालतील. यासाठी प्रयोगशाळेत खास तयार केलेल्या एका प्रकारच्या प्रथिनाचा वापर केला जातो. यांना 'अँटीबॉडीज' असे म्हणतात.
- या `(अँटीबॉडीज)` फक्त `(इस्ट्रोजेन)`, `( प्रोजेस्टेरॉन )` किंवा `(HER2)` रिसेप्टर्सनाच जोडल्या जाण्यासाठी बनवलेल्या असतात. अगदी चावीसाठी योग्य असलेल्या किल्लीच्या छिद्राप्रमाणे.
- जर तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये हे रिसेप्टर्स असतील, तर त्या अँटीबॉडीज जाऊन त्यांना चिकटतील.
- मग, जेव्हा यात दुसरे रसायन मिसळले जाते, तेव्हा ज्या पेशींना प्रतिपिंडे जोडलेली असतात त्यांचा रंग बदलतो .
- पॅथॉलॉजिस्ट किंवा हिस्टोलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शकाखाली ऊतीचे निरीक्षण करतात आणि रंग बदललेल्या पेशी आहेत की नाही व त्या किती आहेत हे मोजतात.
तुमचा कर्करोग `HER2-पॉझिटिव्ह`, `हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह` किंवा `बोथ-निगेटिव्ह` आहे की नाही, हे तुम्ही अशा प्रकारे नक्की शोधू शकता.
चाचणी अहवालात काय आहे हे तुम्ही कसे समजून घेता?
जेव्हा तुम्हाला तुमचा IHC चाचणी अहवाल मिळतो, तेव्हा त्यावरील आकडे आणि शब्द पाहून थोडे दडपण येऊ शकते. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांसोबत बसून अहवालातील प्रत्येक गोष्टीबद्दल स्पष्टपणे बोलणे . निकाल सामान्यतः खालीलप्रमाणे कळवले जातात:
HER2 परिणाम
`HER2` चे निकाल सहसा संख्येच्या स्वरूपात दिले जातात.
| निकाल | अर्थ |
|---|---|
| ० किंवा १+ | याचा अर्थ असा की तुमचा कर्करोग HER2-निगेटिव्ह आहे. म्हणजेच, कर्करोगाच्या पेशींमध्ये HER2 रिसेप्टर्स नसतात किंवा ते खूप कमी प्रमाणात असतात. |
| २+ | ही एक 'बॉर्डरलाइन' किंवा अनिश्चित स्थिती आहे. ट्यूमर HER2-पॉझिटिव्ह आहे की निगेटिव्ह, हे निश्चितपणे सांगणे शक्य नसते. अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर FISH टेस्ट (फ्लोरोसेन्स इन सिटू हायब्रिडायझेशन) नावाची अधिक निश्चित चाचणी करण्याची शिफारस करू शकतात. |
| ३+ | याचा अर्थ असा की तुमचा कर्करोग HER2-पॉझिटिव्ह आहे. म्हणजेच, कर्करोगाच्या पेशींमध्ये HER2 रिसेप्टर्सची संख्या गरजेपेक्षा जास्त आहे. |
हार्मोन रिसेप्टर (ER/PR) परिणाम
हे निकाल अनेक प्रकारे सादर केले जाऊ शकतात:
- टक्केवारीमध्ये (०% - १००%): १०० कर्करोगाच्या पेशींपैकी ज्या पेशींमध्ये हार्मोन रिसेप्टर्स असतात, त्यांची टक्केवारी.
- ० ते ३ पर्यंतचा अंक: ० म्हणजे कोणतेही रिसेप्टर्स नाहीत. १, २, आणि ३ हे अनुक्रमे कमी, मध्यम आणि उच्च रिसेप्टर्स दर्शवतात.
- "ऑल्रेड स्कोअर" (०-८): हा स्कोअर जितका जास्त असतो, तितके रिसेप्टर्सची संख्या जास्त आणि त्यांची स्पष्टता अधिक असते.
- "पॉझिटिव्ह" किंवा "निगेटिव्ह": "पॉझिटिव्ह" म्हणजे रिसेप्टर्स (ग्राहक) आहेत. रिसेप्टर्सची संख्या केवळ १% असली तरीही ते "पॉझिटिव्ह" मानले जाते. त्यामुळे, टक्केवारी किंवा स्कोअर जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.
कधीकधी निकाल चुकीचे असू शकतात. तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तो अहवाल दुसऱ्या 'पॅथॉलॉजिस्ट'कडून पुन्हा तपासून घेण्यास किंवा ती चाचणी पुन्हा करण्यास सांगायला अजिबात संकोच करू नका.
आयएचसीच्या निकालांचा तुमच्या उपचारांवर कसा परिणाम होतो?
हा सर्वात महत्त्वाचा भाग आहे. तुमचे ऑन्कोलॉजिस्ट आयएचसी (IHC) चाचणीच्या निकालांच्या आधारे तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना ठरवतील.
| कर्करोगाचा प्रकार (आयएचसी निकालांवर आधारित) | सुसंगत उपचार |
|---|---|
| HER2-पॉझिटिव्ह | HER2 प्रथिनाला लक्ष्य करणारी टार्गेटेड थेरपी या प्रकारासाठी खूप प्रभावी आहे. |
| HER2-नकारात्मक | हा प्रकार HER2-पॉझिटिव्ह कर्करोगापेक्षा अधिक हळू वाढू शकतो. HER2-लक्ष्यित औषधे या प्रकारावर काम करत नाहीत. त्यामुळे तुमचे डॉक्टर केमोथेरपी किंवा हार्मोन थेरपीसारखे इतर उपचार निवडू शकतात. |
| हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह (ER+ आणि/किंवा PR+) | या प्रकारच्या कर्करोगासाठी हार्मोन थेरपी खूप प्रभावी आहे. ही औषधे एकतर शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करतात किंवा कर्करोगाच्या पेशींना इस्ट्रोजेन मिळण्यापासून रोखतात. |
| हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक | हे कर्करोग सहसा वेगाने वाढतात. हार्मोन उपचारांचा यावर परिणाम होत नाही. त्यामुळे, केमोथेरपीसारख्या इतर उपचारांची गरज असते. |
| ट्रिपल-पॉझिटिव्ह | याचा अर्थ असा की हे तिन्ही घटक पॉझिटिव्ह आहेत: (इस्ट्रोजेन), (प्रोजेस्टेरॉन), आणि (HER2). अशा लोकांना हार्मोनल थेरपी आणि HER2-टार्गेटेड थेरपी दोन्ही दिल्या जाऊ शकतात. |
| तिहेरी-नकारात्मक | याचा अर्थ असा की तिन्ही घटक नकारात्मक आहेत. यांची वाढ अनेकदा वेगाने होते. यासाठी हार्मोनल किंवा HER2-लक्ष्यित उपचारपद्धती प्रभावी ठरत नसल्यामुळे, प्रामुख्याने शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन यांसारख्या उपचारांचा वापर केला जातो. |
मुख्य संदेश
- आयएचसी (IHC) चाचणी ही स्तनाच्या कर्करोगाच्या उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी वापरली जाणारी एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे. तिच्या नावाने घाबरून जाऊ नका.
- यावरून मुख्यत्वे हे ठरते की तुमचा कर्करोग हार्मोन-अवलंबित (ER/PR पॉझिटिव्ह) आहे की HER2 प्रोटीन-अवलंबित (HER2 पॉझिटिव्ह) आहे.
- या चाचणीच्या निकालांच्या आधारे, तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात कमी दुष्परिणाम असलेला सर्वात प्रभावी उपचार निवडू शकतील.
- जेव्हा तुम्हाला तुमचा चाचणी अहवाल मिळेल, तेव्हा तुमच्या डॉक्टरांना त्यातील प्रत्येक शब्द आणि आकडा समजावून सांगायला सांगा, जेणेकरून तो तुम्हाला स्पष्टपणे समजेल. प्रश्न विचारायला कधीही घाबरू नका.
- जर तुम्हाला निकालांबद्दल खात्री नसेल, तर दुसऱ्या तज्ञाचा सल्ला घेण्यासाठी किंवा चाचणी पुन्हा करण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुमच्या आरोग्याविषयी निर्णय घेण्यामध्ये तुम्ही सक्रिय भूमिका घेणे महत्त्वाचे आहे.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा