जेव्हा एखाद्याला कर्करोगाचे निदान होते, तेव्हा मनात येणारे प्रश्न, भीती आणि चिंता शब्दांत मांडणे कठीण असते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला असाच अनुभव आला असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलताना 'स्टेज' हा शब्द ऐकला असेल. जेव्हा तुम्ही 'हा स्टेज II आहे,' 'ही थोडी गंभीर बाब आहे कारण हा स्टेज IV आहे,' असे ऐकता, तेव्हा या आकड्यांचा आणि अक्षरांचा अर्थ काय आहे हे समजून घेणे थोडे गोंधळात टाकणारे असू शकते. पण घाबरू नका. हे तुम्हाला समजेल अशा अगदी सोप्या पद्धतीने समजावून सांगण्याचा हा प्रयत्न आहे.
कर्करोगाचा टप्पा म्हणजे नक्की काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कर्करोगाचा टप्पा म्हणजे तुमच्या शरीरात कर्करोग किती पसरला आहे आणि तो किती गंभीर आहे, हे मोजण्याचा एक मार्ग आहे. जसे आपण प्रवासात मार्ग शोधण्यासाठी नकाशा वापरतो, त्याचप्रमाणे 'टप्पा' नावाचा हा नकाशा डॉक्टरांना तुमच्या कर्करोगावरील सर्वोत्तम उपचारांचे नियोजन करण्यास मदत करतो.
कर्करोगतज्ज्ञ या पद्धतीचा उपयोग रोगांचे निदान करण्यासाठी, उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी आणि त्या उपचारांच्या परिणामकारकतेचे मोजमाप करण्यासाठी करतात.
या आकड्यांना आणि अक्षरांना घाबरू नका. ही केवळ एक शास्त्रीय पद्धत आहे, जी डॉक्टरांना तुम्हाला सर्वोत्तम उपचार देण्यास मदत करते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सविस्तरपणे समजावून सांगतील.
डॉक्टरांसाठी हा टप्पा इतका महत्त्वाचा का आहे?
कर्करोगावर उपचार करणे हे एका सांघिक खेळासारखे आहे. यात केवळ एक डॉक्टर नसतो, तर सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट आणि रेडिएशन थेरपिस्ट यांसारखे अनेक लोक एकत्र काम करतात. त्यामुळे, कर्करोगाची परिस्थिती एकाच प्रकारे समजून घेण्यासाठी प्रत्येकाला एका समान भाषेची गरज असते. ती समान भाषा म्हणजे ' स्टेजिंग सिस्टीम' होय.
हे महत्त्वाचे असण्याची अनेक मुख्य कारणे आहेत:
- सर्वोत्तम उपचार निवडा: कर्करोगाच्या अवस्थेनुसार शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, रेडिएशन किंवा या सर्वांचे मिश्रण वापरले जाईल की नाही हे ठरवले जाते. पहिल्या टप्प्यातील (Stage I) कर्करोगावर दिला जाणारा उपचार हा चौथ्या टप्प्यातील (Stage IV) कर्करोगावर दिल्या जाणाऱ्या उपचारासारखा नसतो.
- भविष्याचा अंदाज घ्या: कर्करोगाच्या टप्प्यावर तसेच कर्करोगाच्या प्रकारावर अवलंबून, डॉक्टर रुग्णाच्या बरे होण्याची शक्यता आणि उपचारांना किती काळ लागेल याचा ढोबळ अंदाज घेऊ शकतात.
- वैद्यकीय पथकासाठी सोय: जेव्हा एक डॉक्टर दुसऱ्या डॉक्टरला रुग्णाबद्दल 'स्तन कर्करोगाचा टप्पा IIIB' असे सांगतो, तेव्हा ऐकणाऱ्या डॉक्टरला रुग्णाच्या स्थितीबद्दल अधिक स्पष्ट कल्पना येऊ शकते.
- नवीन संशोधनासाठी मदत:जगभरातील कर्करोगावर संशोधन करणाऱ्या शास्त्रज्ञांसाठी, एकाच प्रकारच्या आणि एकाच वेळी असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांच्या परिणामांची तुलना करण्यासाठी आणि अधिक प्रभावी नवीन औषधे शोधण्यासाठी ही पद्धत खूप उपयुक्त आहे.
या कर्करोगाची अवस्था कशी ठरवली जाते?
जेव्हा डॉक्टर कर्करोगाची अवस्था ठरवतात, तेव्हा ते तीन मुख्य घटकांवर लक्ष केंद्रित करतात:
१. ट्यूमरचा आकार आणि वाढ: ट्यूमर किती मोठा आहे? तो आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये किती खोलवर पसरला आहे?
२. ट्यूमरचे स्थान: कर्करोग जिथे सुरू झाला होता, त्याच ठिकाणी आहे का?
३. प्रसार: कर्करोग जिथे सुरू झाला होता, त्यापलीकडे जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा शरीरातील इतर दूरच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे का?
या गोष्टी शोधण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या चाचण्यांबद्दल आपण नंतर बोलू. आता आपण या प्रकरणांचे वर्गीकरण करण्याच्या मुख्य पद्धती पाहूया.
कर्करोगाच्या अवस्था संख्यांमध्ये (अवस्था ०-४)
बहुतेक घन ट्यूमरचे वर्गीकरण शून्य ते चार या अंकांनी केले जाते. चला, त्या प्रत्येकावर एक साधी नजर टाकूया.
| स्टेज | फक्त अर्थ |
|---|---|
| स्टेज ० | याला 'कर्करोगपूर्व' स्थिती असेही म्हटले जाऊ शकते. यामध्ये, काही असामान्य पेशी असतात. परंतु त्या पेशी त्यांच्या मूळ जागेपलीकडे पसरलेल्या नसतात. हे एका अशा बीजासारखे आहे जे अजून उगवलेले नाही, पण उगवू शकते. या टप्प्यावर निदान झाल्यास , ते अनेकदा पूर्णपणे बरे होऊ शकते. |
| टप्पा I (टप्पा 1) | कर्करोग पसरला आहे, पण गाठ लहान आहे . आणि तो जिथे सुरू झाला होता, तिथेच मर्यादित आहे. तो जवळच्या लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला नाही. |
| टप्पा II (टप्पा २) | गाठ पूर्वीपेक्षा थोडी मोठी झाली आहे .कदाचित जवळच्या उवा एक-दोन पसरल्या असतील, किंवा त्या नाहीशा झाल्या असतील. पण त्या शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये पसरलेल्या नाहीत. |
| टप्पा III (टप्पा ३) | गाठ मोठी झाली आहे आणि तिने आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये शिरकाव केला आहे. ती जवळच्या अनेक लसिका ग्रंथींमध्येही पसरली असण्याची शक्यता आहे. परंतु ती अद्याप दूरच्या अवयवांमध्ये (जसे की यकृत किंवा फुफ्फुसे) पसरलेली नाही. |
| टप्पा IV (टप्पा ४) | हा सर्वात गंभीर टप्पा आहे. कर्करोग जिथे सुरू झाला होता, तिथून दूर शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला असतो (मेटास्टॅसिस). उदाहरणार्थ, स्तनाचा कर्करोग यकृत, फुफ्फुसे किंवा मेंदूपर्यंत पसरू शकतो. याला मेटास्टॅटिक कर्करोग असेही म्हणतात. |
A, B, आणि C या अक्षरांचा अर्थ काय आहे?
कधीकधी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना "स्टेज IIA (2A)" किंवा "स्टेज IIIB (3B)" असे म्हणताना ऐकू शकता. यामध्ये कर्करोगाच्या अवस्थेबद्दल अधिक तपशील देण्यासाठी संख्येला एक अक्षर जोडले जाते.
साधारणपणे, समान क्रमांकामध्ये, 'A' हे अक्षर किंचित अधिक व्यापक, पण कमी तीव्र हल्ला दर्शवते. जसजशी अक्षरे पुढे जातात ('B', 'C'), तसतशी तीव्रता आणि वेग वाढतो.
उदाहरणार्थ:
- स्टेज IIB हा स्टेज IIA पेक्षा थोडा अधिक गंभीर असतो.
- पण स्टेज IIIA ही स्टेज IIB पेक्षा अधिक गंभीर आहे (कारण अंक III आहे).
टीएनएम प्रणाली काय आहे?
कर्करोगाच्या रुग्णांचे वर्गीकरण करण्यासाठी जगभरात मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाणारी ही आणखी एक वैज्ञानिक पद्धत आहे. यामध्ये आपण आधी चर्चा केलेल्या तीन मुख्य गोष्टी मोजल्या जातात.
| पत्र | पूर्ण नाव | यातून काय मोजले जाते? |
|---|---|---|
| टी | ट्यूमर | मूळ कर्करोगाच्या गाठीचा आकारआणि ते आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये किती पसरले आहे हे मोजते (उदा. T1, T2, T3, T4 - संख्या जितकी जास्त, ट्यूमर तितका मोठा/खोल). |
| एन | नोड | यामध्ये कर्करोग जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे की नाही, आणि पसरला असल्यास, तो किती प्रमाणात पसरला आहे (उदा., N0 - पसरलेला नाही, N1, N2 - किती प्रमाणात पसरला आहे) हे मोजले जाते. |
| एम | मेटास्टेसिस (दूरवर पसरणे) | यामध्ये कर्करोग शरीरातील दूरच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही हे मोजले जाते (उदा. M0 - दूरवर पसरलेला नाही, M1 - दूरवर पसरलेला आहे). |
तुमचे डॉक्टर तुमच्या आजाराचा एकूण टप्पा (उदा. स्टेज IIB) निश्चित करण्यासाठी T, N, आणि M मूल्यांची बेरीज करतील. तथापि, TNM प्रणाली बहुतेकदा स्तन, फुफ्फुस आणि मोठ्या आतड्याच्या कर्करोगासारख्या घन ट्यूमरसाठी वापरली जाते. ल्युकेमियासारख्या रक्ताच्या कर्करोगासाठी इतर वर्गीकरण प्रणाली वापरल्या जातात.
कर्करोगाचा धोका निश्चित करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?
तुमच्या कर्करोगाचा नेमका टप्पा निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर विविध चाचण्या वापरतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:
- सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन): यामध्ये शरीराच्या आतील भागाची त्रिमितीय (3D) प्रतिमा घेतली जाते आणि कर्करोग कोठे आहे, तो किती मोठा आहे आणि तो आजूबाजूच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही हे स्पष्टपणे पाहता येते.
- पीईटी स्कॅन (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कॅन): यामध्ये प्रामुख्याने शरीराच्या दूरवरच्या भागांमध्ये पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी शोधल्या जातात. कर्करोगाच्या पेशी खूप सक्रिय असल्यामुळे, त्या या स्कॅनवर सहजपणे शोधता येतात.
- एंडोस्कोपी: एक अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये कॅमेरा जोडलेली एक पातळ, लवचिक नळी शरीराच्या पोकळीत (उदा. पोट, मोठे आतडे) घालून कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी आतील भागाची तपासणी केली जाते.
- बायोप्सी: ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. संशयास्पद गाठीचा किंवा ऊतीचा एक अतिशय लहान तुकडा शस्त्रक्रियेने काढून सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. या चाचणीद्वारे ते कर्करोगाचे आहे की नाही, आणि असल्यास, तो कोणत्या प्रकारचा कर्करोग आहे, हे नेमके निश्चित केले जाते.
- रक्त तपासणी: काही प्रकारच्या कर्करोगामुळे रक्तातील विशिष्ट प्रथिनांची (ट्यूमर मार्कर्स) पातळी वाढू शकते. हे मोजल्याने ट्यूमरचा आकार किंवा कर्करोगाची सक्रियता याबद्दल कल्पना येऊ शकते.
माझ्या कर्करोगाची अवस्था नंतर बदलू शकते का?
हा अनेक लोकांसाठी एक महत्त्वाचा प्रश्न आहे. बऱ्याच लोकांना वाटते की कर्करोग पसरल्यामुळे त्याची अवस्था बदलते. पण सत्य हे आहे की, जेव्हा तुम्हाला पहिल्यांदा निदान होते, तेव्हा तुम्हाला दिलेला अवस्थेचा क्रमांक कधीही बदलत नाही.
एका उदाहरणाने समजून घेऊया.
कल्पना करा की एखाद्या व्यक्तीला सुरुवातीला स्तनाच्या कर्करोगाच्या दुसऱ्या टप्प्याचे निदान होते. तिच्यावर सर्व आवश्यक उपचार केले जातात. पण काही वर्षांनंतर, कर्करोग तिच्या यकृतापर्यंत पसरतो.
मग डॉक्टर त्याला 'चौथ्या टप्प्याचा कर्करोग' म्हणणार नाहीत .
याला " स्तन कर्करोगाचा दुसरा टप्पा जो यकृतापर्यंत पसरला आहे (मेटास्टॅटिक) " असे म्हणतात. तुमच्या सुरुवातीच्या टप्प्याची नोंद नेहमी याच प्रकारे केली जाते. त्यानंतर होणाऱ्या बदलांचे वर्णन स्वतंत्रपणे केले जाते.
तसेच, उपचारानंतर कर्करोगाची कोणतीही लक्षणे आढळली नाहीत, तर त्या स्थितीला पूर्ण उपशमन किंवा एनईडी (रोगाचा कोणताही पुरावा नाही) म्हणतात.
कर्करोगासोबत जगणे सोपे नाही. हे आकडे, अक्षरे आणि शब्द ऐकून मन खचून जाऊ शकते. पण लक्षात ठेवा, हे सर्व तुम्हाला सर्वोत्तम उपचार देण्यासाठी केले जाते. तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांबद्दल किंवा भीतीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला. त्यामुळे तुम्हाला हा प्रवास पुढे चालू ठेवण्याची शक्ती मिळेल.
मुख्य संदेश
- कॅन्सर स्टेजिंग हा एक नकाशा आहे जो तुमच्या शरीरात कर्करोग किती पसरला आहे हे मोजतो आणि डॉक्टरांना उपचारांचे नियोजन करण्यास मदत करतो.
- हे मुख्यत्वे कर्करोगाचा आकार, त्याचे स्थान आणि तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असते.
- स्टेज 0 ते IV (स्टेज 0-IV) कर्करोगाची तीव्रता दर्शवतात, ज्यामध्ये स्टेज IV सर्वात गंभीर मानला जातो.
- TNM प्रणाली ही आंतरराष्ट्रीय स्तरावर स्वीकारलेली पद्धत आहे जी ट्यूमरचा आकार (T), लिम्फ नोडचा सहभाग (N) आणि दूरवरचा प्रसार (M) मोजते.
- कर्करोग नंतर पसरला किंवा बरा होण्याजोगा झाला तरीही, तुम्हाला सुरुवातीला दिलेला टप्प्याचा क्रमांक बदलत नाही.
- तुमच्या कर्करोगाच्या धोक्याबद्दल किंवा उपचारांबद्दल तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांविषयी, भीतींविषयी किंवा शंकांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी मनमोकळेपणाने बोला.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा