हा तुमच्या हृदयातील कर्करोग आहे का? चला, कार्डियाक अँजिओसारकोमाबद्दल जाणून घेऊया.

आपले हृदय किती अद्भुत आहे याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? पण कधीकधी, या हृदयातही अनपेक्षितपणे आजार होऊ शकतात. आज आपण अशाच एका दुर्मिळ, पण अत्यंत गंभीर कर्करोगासारख्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. हे ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटू शकते, पण याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

हा तथाकथित कार्डियाक अँजिओसारकोमा म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कार्डियाक अँजिओसारकोमा ही तुमच्या हृदयात विकसित होणारी एक घातक गाठ आहे. याची सुरुवात तुमच्या हृदयातील रक्तवाहिन्यांच्या अस्तरामध्ये होते. तिथून ती हृदयाच्या स्नायूंमध्ये पसरते.

बहुतेक वेळा, सुमारे ८०% प्रकरणांमध्ये, ही दुर्मिळ गाठ हृदयाच्या वरच्या उजव्या कप्प्यात, ज्याला उजवे अलिंद (right atrium) म्हणतात, तिथे विकसित होते. कधीकधी ती खालच्या उजव्या कप्प्यात, ज्याला उजवे निलय (right ventricle) म्हणतात, किंवा हृदयाभोवतीच्या संरक्षक आवरणात, ज्याला हृदयावरण (pericardium) म्हणतात, तिथेही विकसित होऊ शकते. क्वचितच, ती हृदयाच्या डाव्या बाजूला विकसित होऊ शकते.

हा एक अत्यंत आक्रमक आणि वेगाने पसरणारा कर्करोग आहे. तो हृदयाभोवतीच्या रक्तवाहिन्या आणि झडपांसारख्या महत्त्वाच्या भागांना अवरुद्ध करू शकतो किंवा त्यांच्यावर दाब टाकू शकतो. या कर्करोगाच्या स्वरूपामुळे, शस्त्रक्रियेद्वारे तो पूर्णपणे काढून टाकणे कधीकधी कठीण होऊ शकते.

हा आजार किती सामान्य आहे?

खरं तर, कार्डियाक अँजिओसारकोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. शवविच्छेदन अहवालानुसार, प्राथमिक हृदयरोगाच्या ०.०३% पेक्षा कमी प्रकरणांची नोंद झाली आहे. तर कल्पना करा, हा अँजिओसारकोमाचा प्रकार त्याहूनही दुर्मिळ आहे.

परंतु, आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, प्रौढ व्यक्तीच्या हृदयात तयार होऊ शकणाऱ्या घातक ट्यूमरपैकी हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

या आजाराचे निदान सहसा ६५ वर्षांखालील व्यक्तींमध्ये होते. हा आजार विशेषतः २० ते ४० वयोगटातील लोकांमध्ये सामान्यपणे आढळतो. असेही म्हटले जाते की, महिलांना हा कर्करोग होण्याची शक्यता पुरुषांपेक्षा दोन ते तीन पटीने जास्त असते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

हृदयाच्या अँजिओसारकोमाची लक्षणे ट्यूमरच्या स्थानानुसार बदलू शकतात. काही लोकांना सुरुवातीला कोणतीही मोठी लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, काही सामान्य लक्षणे आहेत जी दिसू शकतात:

• श्वास घेण्यास त्रास होणे (डॉक्टर याला 'डिस्पनिया' असेही म्हणतात). केवळ एक मजला चढतानाही धाप लागल्यासारखे वाटू शकते.
• छातीत दुखतंय . जणू कोणीतरी छाती दाबतेय, अगदी पिळून काढतंय असं वाटतं.
• थकवा आणि सुस्ती . कोणत्याही कारणाशिवाय सतत थकल्यासारखे वाटणे.
• अचानक शुद्ध हरवणे (सिंकोप).
• तुमचे हृदय अनियमित आणि वेगाने धडधडत आहे असे वाटणे (याला आपण 'धडधड' म्हणतो).

कल्पना करा, नलिनी नावाची एक तरुणी आहे. गेल्या काही काळापासून तिला थकवा जाणवत होता आणि तिच्या छातीत किंचित घट्टपणा जाणवत होता. तिला वाटले की हे कदाचित जास्त कामामुळे होत असेल. पण काही दिवसांनी, जेव्हा तिला श्वास घ्यायला त्रास होऊ लागला, तेव्हा ती डॉक्टरांकडे गेली. कदाचित ही अशा प्रकारच्या आजाराची सुरुवातीची लक्षणे असावीत.

जर कर्करोग हृदयापलीकडे शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल, तर ॲनिमिया किंवा वजन कमी होणे यांसारखी इतर लक्षणे दिसू शकतात.

असे का घडते? याची कारणे काय आहेत?

कार्डियाक अँजिओसारकोमा होण्याचे कोणतेही स्पष्ट, निश्चित कारण नाही, परंतु डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की काही विशिष्ट घटक यात भूमिका बजावू शकतात.

• असे मानले जाते की ज्या लोकांच्या जनुकांमध्ये , जसे की POT1 जनुकात, उत्परिवर्तन झालेले असते, त्यांना हा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते.
• दुसरी शक्यता अशी आहे की, ज्या लोकांना लहान वयात दुसऱ्या कर्करोगावर उपचार म्हणून छातीच्या भागावर रेडिएशन थेरपी मिळाली असेल, त्यांना आयुष्यात पुढे हा आजार होण्याचा धोका वाढू शकतो.

धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

या आजाराच्या विकासावर परिणाम करू शकणारे इतर अनेक धोक्याचे घटक आहेत:

• यापूर्वी दुसऱ्या कर्करोगावर उपचार म्हणून रेडिएशन थेरपी घेतलेली होती.
• कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या विशिष्ट रसायनांचा संपर्क .
• ज्यांना लिम्फेडिमा नावाचा आजार आहे, म्हणजेच लिम्फॅटिक संस्थेची सूज .

या आजारामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

कार्डियाक अँजिओसारकोमा हा एक गंभीर आजार असल्यामुळे, त्यामुळे विविध गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.

• हृदय निकामी होणे : हृदयाची योग्य प्रकारे रक्त पंप करण्याची असमर्थता.
• महाशिरेतील अडथळा : शरीराच्या वरच्या भागातून हृदयाकडे रक्त वाहून नेणाऱ्या मुख्य शिरेमध्ये अडथळा निर्माण होणे.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया) : हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये होणारे असामान्य बदल.
• पेरिकार्डियल इफ्युजन : हृदयाभोवतीच्या पिशवीत भरलेला द्रवासारखा द्रव.
• कार्डियाक टॅम्पोनाड : वर नमूद केल्याप्रमाणे द्रव साठल्यामुळे हृदयावर दाब येतो.
• हृदय झडप प्रतिप्रवाह: हृदयाच्या झडपा व्यवस्थित बंद न होता, त्यांतून रक्त मागे गळते .
• अवरोधक शॉक: रक्तप्रवाहात अडथळा आल्यामुळे निर्माण होणारी एक गंभीर स्थिती .

हे सर्व ऐकून थोडे अस्वस्थ वाटू शकते, पण या गोष्टी जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

तुम्हाला हा आजार आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या करतील.

• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डिओग्राम `(transthoracic echocardiogram)`हे हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखे आहे. ही छातीच्या पृष्ठभागावर केली जाणारी एक वेदनारहित चाचणी आहे.
• ट्रान्सइसोफेजियल इकोकार्डिओग्राम : यामध्ये हृदय स्पष्टपणे पाहण्यासाठी अन्ननलिकेतून एक लहान नळी घातली जाते.
• सीटी स्कॅन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) : याद्वारे हृदय आणि त्याच्या सभोवतालच्या भागांची तपशीलवार आडवी प्रतिमा मिळवता येते.
• हृदयाचे एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) : हृदयाच्या तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो.
• पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन : यामुळे कर्करोगाच्या पेशींसारख्या सक्रिय पेशी ओळखण्यास मदत होते.
• कार्डियाक कॅथेटरायझेशन : एक चाचणी ज्यामध्ये दाब मोजण्यासाठी आणि नमुने घेण्यासाठी रक्तवाहिनीतून हृदयात एक लहान नळी घातली जाते.
• हृदय बायोप्सी : कर्करोगाची पुष्टी करण्यासाठी हृदयामधून ऊतीचा एक लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

या आजारावरील उपचार थोडे गुंतागुंतीचे आहेत. मुख्य उपचार पद्धती पुढीलप्रमाणे आहेत:

• शस्त्रक्रिया : शक्य असल्यास, ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकल्याने जगण्याची सर्वोत्तम संधी मिळते . तथापि, जर कर्करोग हृदयाच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल, तर तो पूर्णपणे काढून टाकणे कठीण होऊ शकते. अशा दुर्मिळ ट्यूमरवर उपचार करण्याचा अनुभव असलेल्या सर्जनची निवड करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• केमोथेरपी : यामुळे लक्षणे कमी होण्यास आणि काही लोकांना थोडे जास्त काळ जगण्यास मदत होऊ शकते.
• रेडिएशन थेरपी : काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे देखील स्थिती सुधारण्यास मदत होऊ शकते.

उपचारांमुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते का?

हो, काही उपचारांमुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, विशेषतः शस्त्रक्रियेनंतर:

• रक्तस्त्राव.
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया).
• हृदयाच्या कार्यातील कमतरता.

त्यामुळेच डॉक्टर या सर्वांचा विचार करून उपचारांचे नियोजन करतात.

या आजारातून काय अपेक्षा करता येईल?

खरं सांगायचं तर, ही थोडी अवघड परिस्थिती आहे.

उपचारानंतरही , ट्यूमर पुन्हा येऊ शकतो . बऱ्याचदा, जेव्हा कार्डियाक अँजिओसारकोमाचे निदान होते, तेव्हापर्यंत तो यकृत, फुफ्फुसे आणि मेंदू यांसारख्या इतर भागांमध्ये पसरलेला (मेटास्टॅसिस झालेला) असतो. कधीकधी, तो हाडे आणि अधिवृक्क ग्रंथींमध्येही पसरू शकतो. यामुळेच या कर्करोगावर उपचार करणे आणि जीव वाचवणे आव्हानात्मक आहे.

या आजाराचा भविष्यातील अंदाज काय आहे? (Outlook)

हे सांगायला वाईट वाटते, पण हृदयाच्या अँजिओसारकोमाचा रोगनिदान अहवाल फारसा चांगला नाही . हा आजार खूप आक्रमक असून तो आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरतो.

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीचे सरासरी आयुर्मान १० ते १६ महिन्यांच्या दरम्यान असते.अशा प्रकारे त्याची गणना केली जाते. शस्त्रक्रियेशिवाय, इतर उपचारांसहसुद्धा, बहुतेक लोक ९ ते १२ महिने जगतात. काही अंदाजानुसार हा कालावधी ५ महिने किंवा त्याहूनही कमी असू शकतो.

कार्डियाक अँजिओसारकोमाचे निदान झालेल्यांपैकी केवळ १४% लोक निदानाच्या पाच वर्षांनंतर जिवंत असतात . शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला (मेटास्टॅसिस झालेला) कार्डियाक अँजिओसारकोमा अनेकदा प्राणघातक ठरतो.

असे काही ऐकल्यावर दुःखी आणि घाबरणे स्वाभाविक आहे. मात्र, ही माहिती तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय कोणते आहेत हे समजून घेण्यास मदत करेल.

हा धोका कमी करण्याचे काही मार्ग आहेत का?

जरी हे पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नसला तरी, धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करून पाहू शकता.

• कर्करोगास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या रसायनांचा संपर्क मर्यादित ठेवणे महत्त्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला अनुवांशिक आजारामुळे या प्रकारच्या कर्करोगाचा धोका जास्त असेल, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. त्यानंतर, तुम्ही अशा तपासण्या करून घेऊ शकता ज्यामुळे या आजाराचे लवकर निदान होऊ शकेल.

तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घेता?

तुम्ही निरोगी असताना ज्या मूलभूत गोष्टी करता, त्याच गोष्टी कर्करोगाशी लढताना अधिक महत्त्वाच्या ठरतात.

• पौष्टिक अन्न खाल्ल्याने शरीराला आवश्यक ऊर्जा मिळते.
• उपचारांमुळे तुम्हाला थकवा जाणवत असेल तर पुरेशी विश्रांती घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• आपले मन शांत करण्यासाठी योग, ध्यान आणि दीर्घ श्वासोच्छ्वास व्यायाम यांसारख्या गोष्टी करून पहा.
• एखाद्या आधार गटात (जरी तो ऑनलाइन असला तरी) सामील होणे ही एक चांगली कल्पना आहे, जिथे तुम्ही तुमच्या भावना मोकळेपणाने व्यक्त करू शकता.

हॉस्पिस केअर तुमच्या आयुष्याच्या अखेरच्या टप्प्यात तुम्हाला आरामदायी ठेवण्यास मदत करू शकते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

प्रत्येक भेटीच्या वेळी तुमच्या डॉक्टरांना भेटायला विसरू नका. मात्र, खालीलपैकी काही घडल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी त्वरित संपर्क साधा:

• तुमची लक्षणे पुन्हा दिसल्यास.
• लक्षणे अधिक गंभीर झाल्यास.
• जर तुम्हाला उपचारांमुळे होणाऱ्या दुष्परिणामांबाबत मदत हवी असेल.

तुम्ही आपत्कालीन विभागात केव्हा जायला हवे?

जर तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्या:

• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास तीव्र त्रास होत असेल.
• जर तुम्हाला छातीत तीव्र वेदना होत असतील.
• जर तुमची केमोथेरपी झाली असेल, तर तुम्हाला ताप किंवा संसर्गाची इतर लक्षणे (उदा. थंडी वाजणे, पू झाल्यासारखी दिसणारी जखम) दिसू शकतात.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

कार्डियाक अँजिओसारकोमा हा एक दुर्मिळ आजार असल्यामुळे, त्याबद्दल अधिक माहिती मिळवणे कठीण असू शकते. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• हा कर्करोग माझ्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे का?
• माझी शस्त्रक्रिया होऊ शकते का?
• स्कॅन पाहून असं वाटतंय का की संपूर्ण ट्यूमर काढता येईल?
• तुम्ही माझ्यासाठी कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• माझ्यासारख्या परिस्थितीत असलेल्या व्यक्तीसाठी भविष्याचा अंदाज काय आहे?

अनेक लोकांनी कार्डियाक अँजिओसारकोमाबद्दल कधीच ऐकले नसल्यामुळे, तुमच्या कुटुंबाला आणि मित्रांना तुमच्या आजाराबद्दल समजावून सांगणे कठीण होऊ शकते. तुम्हाला न समजलेल्या कोणत्याही गोष्टीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यास घाबरू नका. मदतीसाठी तुमच्यासाठी उपलब्ध असलेल्या कोणत्याही संसाधनांचा आणि सेवांचा वापर करा. जर तुमची प्रकृती सुधारण्याची शक्यता कमी असेल, तर तुमच्या गरजांबद्दल तुमच्या विश्वासू व्यक्तीशी बोला. समुपदेशकाशी बोलल्याने आणि हॉस्पिस सेवांची व्यवस्था केल्याने तुम्हाला अधिक दिलासा मिळू शकतो.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

कार्डियाक अँजिओसारकोमा हा एक अत्यंत दुर्मिळ आणि गंभीर कर्करोग आहे. याबद्दल आणि त्याच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. जितक्या लवकर त्याचे निदान होईल, तितकी त्यावर उपचार होण्याची शक्यता जास्त असते.

• हा एक दुर्मिळ पण गंभीर कर्करोग आहे.
• लक्षणे दिसल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• तुमच्या डॉक्टरांशी उपचारांबद्दल आणि त्यांच्या परिणामांबद्दल मोकळेपणाने बोला.
• मानसिक आधार आणि पाठिंबा मिळवण्यास संकोच करू नका.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. निरोगी राहा!

हृदयाचा कर्करोग, अँजिओसारकोमा, हृदयरोग, कर्करोगाची लक्षणे, कर्करोगावरील उपचार, हृदयाचे आरोग्य, दुर्मिळ कर्करोग