तुमच्या मानेतील रक्तवाहिनीदेखील बंद झाली आहे का? चला, कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिसबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

अरे, आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यास किती गंभीर समस्या उद्भवू शकते याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? कधीकधी हे कोणत्याही लक्षणांशिवाय होऊ शकते. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो हळूहळू विकसित होऊन अचानक स्ट्रोकसारख्या जीवघेण्या स्थितीला कारणीभूत ठरू शकतो. यालाच आपण कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस (Carotid Artery Stenosis) म्हणतो.

कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात तुमच्या मानेच्या दोन्ही बाजूंच्या कॅरोटिड धमन्या , ज्या तुमच्या मेंदू, चेहरा आणि डोक्याला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिन्या आहेत, आतून बंद होतात. याची कल्पना एखाद्या पाण्याच्या पाईपमध्ये घाण आणि गंज साचून तो बंद होण्यासारखी करा, ज्यामुळे पाण्याचा प्रवाह मंदावतो. या अडथळ्याचे मुख्य कारण म्हणजे धमन्यांच्या आत 'प्लाक' नावाच्या पदार्थाचा साठा होणे. हा 'प्लाक' प्रामुख्याने चरबीयुक्त कोलेस्ट्रॉलच्या साठ्यांपासून बनलेला असतो.

आपल्या मानेच्या दोन्ही बाजूंना दोन कॅरोटीड धमन्या असतात. निरोगी व्यक्तीमध्ये, या धमन्या एका स्वच्छ नळीसारख्या असतात, ज्यातून रक्त कोणत्याही अडथळ्याशिवाय सुरळीतपणे वाहते. हेच रक्त आपल्या मेंदूला आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे वाहून नेते. म्हणून, जेव्हा या रक्तवाहिन्यांपैकी एकात किंवा दोन्हींमध्ये प्लाक (चरबीचा थर) जमा होतो, तेव्हा मेंदूकडे वाहणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते. यालाच डॉक्टर 'एथेरोस्क्लेरोसिस' म्हणतात. ही स्थिती कालांतराने हळूहळू वाढत जाते आणि जर त्यावर उपचार केले नाहीत, तर त्यामुळे धोकादायक पक्षाघात (स्ट्रोक) आणि मृत्यूही ओढवू शकतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

असा अंदाज आहे की सर्वसाधारण लोकसंख्येपैकी सुमारे ५% लोकांना ही समस्या असू शकते. अमेरिकन स्ट्रोक असोसिएशनच्या मते, स्ट्रोक हे मृत्यूचे पाचवे प्रमुख कारण आहे. कॅरोटीड धमनी बंद होण्याचा, तसेच स्ट्रोकचा धोका वयानुसार वाढतो. म्हणजेच, ही एक अशी गोष्ट आहे जी काळानुसार हळूहळू वाढत जाते.

याची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

कॅरोटीड धमनीच्या संकुचिततेस (स्टेनोसिस) कारणीभूत ठरणारे अनेक घटक आहेत. चांगली गोष्ट ही आहे की, त्यापैकी काहींवर आपण नियंत्रण मिळवू शकतो. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• तंबाखू आणि सिगारेटचे सेवन: हे अनेक आजारांचे एक प्रमुख कारण आहे. धूम्रपानामुळे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होते आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये प्लाक जमा होण्याचा धोका वाढतो.
• लठ्ठपणा: शरीरातील चरबीमुळे होणाऱ्या इतर आजारांप्रमाणे , लठ्ठपणाचाही यावर परिणाम होतो.
• बैठी जीवनशैली: जे लोक दिवसभर खुर्चीत बसून काम करतात आणि व्यायाम करत नाहीत, त्यांच्यासाठी हा धोका अधिक असतो.
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन):जेव्हा दाब वाढतो, तेव्हा रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना इजा होऊ शकते, ज्यामुळे प्लाक जमा होणे सोपे होते.
• उच्च कोलेस्ट्रॉल: जर रक्तातील कोलेस्ट्रॉलची पातळी जास्त असेल, तर आम्ही उल्लेख केलेल्या 'प्लाक'च्या निर्मितीसाठी आवश्यक असलेला मुख्य घटक उपलब्ध असतो.
• मधुमेह: मधुमेह असलेल्या लोकांना रक्तवाहिन्यांच्या समस्या होण्याची शक्यता जास्त असते. मधुमेहामुळे रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये बदल होतो, ज्यामुळे त्यात प्लाक जमा होणे सोपे होते.
• वय: जसजसे तुमचे वय वाढते, तसतसा अनेक आजारांचा धोका नैसर्गिकरित्या वाढतो. हा आजारही त्याला अपवाद नाही.

जेव्हा यापैकी एक किंवा अधिक घटक एकत्र येतात, तेव्हा कॅरोटीड धमनी बंद होण्याचा धोका आणखी वाढतो.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

बऱ्याचदा, कॅरोटीड धमनीतील अडथळ्यांमुळे पक्षाघात होईपर्यंत कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. जेव्हा धमनीतील प्लाक तुटतो, किंवा त्या प्लाकवर रक्ताची गुठळी तयार होऊन ती मेंदूपर्यंत पोहोचते आणि मेंदूतील एका लहान रक्तवाहिनीला अवरुद्ध करते, तेव्हा पक्षाघात होतो. याला इस्केमिक स्ट्रोक असेही म्हणतात. जेव्हा अशा प्रकारे रक्तप्रवाह थांबतो, तेव्हा मेंदूच्या पेशींना ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांचा पुरवठा थांबतो आणि त्या मरू लागतात.

काही लोकांना मोठा स्ट्रोक येण्यापूर्वी क्षणिक इस्केमिक अटॅक (TIA) येऊ शकतो. हा एक प्रकारचा 'मिनी-स्ट्रोक' असतो. यामध्ये मेंदूतील रक्तवाहिनी तात्पुरती बंद होते आणि नंतर पुन्हा उघडते. टीआयए हे मोठा स्ट्रोक येणार असल्याचे एक गंभीर चेतावणी चिन्ह आहे.

महत्त्वाची सूचना: टीआयएची (TIA) लक्षणे काही मिनिटांत नाहीशी झाली तरी, त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. तात्काळ वैद्यकीय मदत घेतल्यास मोठा स्ट्रोक टाळता येऊ शकतो.

स्ट्रोक किंवा टीआयएची लक्षणे कोणती आहेत?

ही लक्षणे अचानक दिसू शकतात. तुम्हाला यापैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास , तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयात जावे .

• चेहऱ्याची एक बाजू खाली झुकते: हसायला सांगितल्यावर चेहऱ्याची एक बाजू नीट हसू शकत नाही.
• बोलण्यात अडचण किंवा शब्द अस्पष्ट उच्चारणे: इतरांना काय बोलले जात आहे हे समजणे कठीण होते आणि शब्द अस्पष्ट उच्चारले जातात.
• एका डोळ्याची दृष्टी कमी होणे किंवा अंधुक होणे: एका डोळ्यासमोर काळा पडदा पडत असल्यासारखे वाटू शकते.
• शरीराच्या एका बाजूला बधिरता येणे किंवा संवेदना नाहीशी होणे.
• शरीराच्या एका बाजूच्या स्नायूंमध्ये अशक्तपणा आणि ताकद कमी होणे: हात किंवा पाय उचलता न येणे, चालण्यात अडचण येणे.

ही वैशिष्ट्ये लक्षात ठेवण्यासाठी तुम्ही FAST हे संक्षिप्त रूप वापरू शकता:

• एफ - चेहरा खाली झुकणे
• अ - हाताचा अशक्तपणा
• S - बोलण्यात अडचण
• T - आपत्कालीन सेवांना कॉल करण्याची वेळ (तात्काळ रुग्णालयात दाखल करा)

कॅरोटीड धमनीत अडथळा निर्माण झाल्यास पक्षाघात होऊ शकतो.जर तुम्हाला सर्दी झाली नसेल, तर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत. म्हणूनच ही गोष्ट थोडी भीतीदायक आहे.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

बहुतेक वेळा, स्ट्रोकची लक्षणे दिसू लागल्यानंतर कॅरोटीड आर्टरी स्टेनोसिसचे निदान होते. स्टेनोसिसचे कारण शोधण्यासाठी डॉक्टर जेव्हा चाचण्या करत असतात, तेव्हाच याचा शोध लागतो.

कधीकधी, जेव्हा डॉक्टर दुसऱ्या कारणासाठी स्टेथोस्कोपने तुमच्या मानेची तपासणी करतात, तेव्हा त्यांना रक्तवाहिन्यांमधून एक असामान्य, शिट्टीसारखा आवाज (ब्रूट) ऐकू येऊ शकतो. त्यामुळेसुद्धा या आजाराबद्दल संशय येऊ शकतो.

या आजाराची पुष्टी करण्यासाठी आणि अडथळा नेमका किती व कोठे आहे हे निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर अनेक चाचण्या वापरतात:

• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन (अल्ट्रासाऊंड / ड्युप्लेक्स अल्ट्रासाऊंड): यामध्ये शरीरातील रक्तवाहिन्यांची प्रतिमा तयार करण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. ही एक वेदनारहित, सोपी चाचणी आहे जी त्वचेच्या पृष्ठभागावर केली जाते. याद्वारे रक्तवाहिन्यांमधील रक्तप्रवाह कसा आहे आणि त्यात काही अडथळा किंवा अरुंदपणा आहे का, हे तपासता येते.
• सीटी अँजिओग्राफी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी अँजिओग्राफी - सीटीए): या चाचणीमध्ये कॅरोटिड धमन्यांची तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी 'सीटी' स्कॅनर नावाच्या मशीनचा (शरीराच्या आतील भागाची तपशीलवार छायाचित्रे घेण्यासाठी एक्स-रे वापरणारे उपकरण) वापर केला जातो. या चाचणीदरम्यान, रक्तवाहिन्यांमध्ये एक विशेष रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते. या रंगद्रव्यामुळे प्रतिमांमध्ये बंद झालेले भाग स्पष्टपणे दिसतात. ज्या लोकांना 'पेसमेकर' बसवलेला आहे किंवा इतर आजारांसाठी 'स्टेंट' टाकलेले आहेत, त्यांच्यासाठी देखील ही चाचणी केली जाऊ शकते.
• सेरेब्रल अँजिओग्राफी: ही सुद्धा एक निदानात्मक चाचणी आहे. तथापि, या चाचणीमध्ये, एक लहान कॅथेटर (पातळ नळी) रक्तवाहिनीमधून आत घालून अडथळ्याची तपासणी केली जाते. या चाचणीत, शिरांचे तपशील स्पष्टपणे पाहण्यासाठी रक्तवाहिन्यांमध्ये एक समान रंगद्रव्य इंजेक्ट केले जाते. ही एक किंचित अधिक गुंतागुंतीची चाचणी आहे.
• एमआर अँजिओग्राफी (मॅग्नेटिक रेझोनन्स अँजिओग्राफी - एमआरए): ही सीटी स्कॅनसारखीच असते, परंतु यात एक्स-रे वापरले जात नाहीत. चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींच्या साहाय्याने प्रतिमा घेतल्या जातात. यामुळे रक्तवाहिन्यांच्या तपशीलवार प्रतिमा देखील मिळू शकतात. ही एक वेदनारहित चाचणी देखील आहे.

तुम्ही या अडथळ्याचे वर्गीकरण कसे कराल?

निदान करताना, डॉक्टर हे पाहतात की तुम्हाला तो आजार आहे की नाही, तो किती गंभीर आहे आणि तो कोठे आहे. कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिसचे सामान्यतः तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते: सौम्य, मध्यम आणि गंभीर.

• सौम्य अडथळा म्हणजे असा अडथळा जो ५०% पेक्षा कमी असतो, म्हणजेच अर्ध्यापेक्षा कमी भरलेला असतो.
• ५०% ते ७९% वाहतूक कोंडीला मध्यम वाहतूक कोंडी म्हणतात.
• गंभीर अडथळा म्हणजे ८०% ते ९९% अडथळा, म्हणजेच मोठ्या प्रमाणात अवरोध झालेला असतो. ही सर्वात धोकादायक पातळी आहे.

यावर उपचार कसा केला जातो?

कॅरोटीड आर्टरी स्टेनोसिसवरील उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट आजाराची तीव्रता वाढण्यापासून रोखणे हे आहे. याची सुरुवात जीवनशैलीतील बदलांपासून होते:

• चांगला आरोग्यदायी आहार घेणे.(तेल, मीठ आणि साखर कमी असलेले, तसेच फळे आणि भाज्या जास्त असलेले पदार्थ)
• नियमित व्यायाम करणे.
• धूम्रपान पूर्णपणे बंद करा.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर दररोज ॲस्पिरिन , रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांची अल्प मात्रा, रक्तदाबाची औषधे आणि कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे घेण्याचा सल्ला देखील देऊ शकतात.

मात्र, जर अडथळा गंभीर असेल, किंवा तुम्हाला टीआयए (TIA) किंवा स्ट्रोकची लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.

• कॅरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी: यामध्ये मानेवर एक लहान छेद करून, रक्तवाहिनी उघडली जाते आणि आत साचलेला प्लाक काढून टाकला जातो.
• स्टेंटिंग: यामध्ये सुईसारख्या उपकरणाचा वापर करून बंद झालेल्या रक्तवाहिनीमध्ये एक लहान जाळीसारखा स्टेंट टाकला जातो, ज्यामुळे रक्तवाहिनी आतून रुंद होते. त्यानंतर प्लाक स्टेंट आणि रक्तवाहिनीच्या भिंतीमध्ये अडकतो, ज्यामुळे रक्तप्रवाह कोणत्याही अडथळ्याशिवाय सुरू राहतो.

रक्तवाहिन्यांचे शल्यचिकित्सक किंवा तज्ञ ठरवतील की या दोन शस्त्रक्रियांपैकी कोणती तुमच्यासाठी योग्य आहे.

कॅरोटीड धमनीतील सर्व अडथळ्यांवर शस्त्रक्रिया किंवा स्टेंटिंगची आवश्यकता नसते. या उपचारांमध्येही धोके असतात. अडथळ्यामुळे अर्धांगवायू होण्याचा धोका शस्त्रक्रियेच्या धोक्यांपेक्षा जास्त असेल, तरच डॉक्टर हे उपचार सुचवतात.

या शस्त्रक्रियांनंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

कॅरोटिड धमनीचा संकोच (स्टेनोसिस) जर लवकर ओळखला गेला नाही आणि त्यावर उपचार केले गेले नाहीत, तर तो धोकादायक ठरू शकतो. त्यामुळे पक्षाघात , मृत्यू किंवा कायमचे अपंगत्व येऊ शकते. म्हणून, पक्षाघाताच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे आणि तुम्हाला किंवा इतर कोणाला असे लक्षण आढळल्यास तात्काळ उपाययोजना करणे महत्त्वाचे आहे.

कॅरोटीड धमनीच्या संकुचिततेवर लवकर उपचार केल्यास जीव वाचू शकतो. गरज पडल्यास, शस्त्रक्रिया आणि स्टेंटिंगचे खूप चांगले परिणाम दिसून येतात. बहुतेक रुग्ण फक्त एक रात्र रुग्णालयात राहतात आणि खूप लवकर बरे होतात.

जसजसे तुमचे वय वाढते, तसतसा तुम्हाला कॅरोटीड धमनीचा आजार होण्याचा धोका वाढतो. हा आजार टाळण्यासाठी आणि स्ट्रोकसारख्या गुंतागुंती टाळण्यासाठी तुम्ही करू शकणारी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे निरोगी जीवनशैली राखणे . व्यायाम करणे, सकस आहार घेणे आणि धूम्रपान न करणे ही त्याची उदाहरणे आहेत. तुमच्या फॅमिली डॉक्टर आणि हृदयरोगतज्ज्ञांना नियमितपणे भेटा आणि त्यांच्या सल्ल्याचे पालन करा. तुमचे हृदय आणि रक्ताभिसरण संस्था निरोगी ठेवण्याच्या उपायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

मुख्य संदेश

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेनुसार, तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• कॅरोटिड आर्टरी स्टेनोसिस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये मानेतील मुख्य रक्तवाहिनी चरबीच्या साठ्यांमुळे (प्लाक) बंद होते.पक्षाघात होऊ शकतो.
• धूम्रपान, लठ्ठपणा, उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह आणि वाढते वय हे यासाठीचे मुख्य धोक्याचे घटक आहेत .
• बहुतेक वेळा, हे कोणत्याही लक्षणांशिवाय होऊ शकते. तथापि, जर तुम्हाला टीआयए (लघु-स्ट्रोक) किंवा स्ट्रोकची लक्षणे (चेहरा खाली झुकणे, बोलण्यास अडचण, हात किंवा पायात अशक्तपणा) जाणवत असतील, तर ताबडतोब रुग्णालयात जा .
• हे अल्ट्रासाऊंड, सीटीए आणि एमआरए यांसारख्या चाचण्यांद्वारे शोधले जाऊ शकते.
• उपचारांमध्ये जीवनशैलीतील बदल, औषधोपचार आणि आवश्यक असल्यास शस्त्रक्रिया (कॅरोटीड एंडार्टेरेक्टॉमी) किंवा स्टेंट बसवणे यांचा समावेश असतो.
• हे टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे निरोगी जीवनशैली जगणे.

समजले? याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. निरोगी राहा!